Uudet mikroRNA -biomarkkerit voivat auttaa havaitsemaan imusolmukkeiden etäpesäkkeitä haimasyöpäpotilailla

Jos tiedämme etukäteen, että näillä haimasyöpäpotilailla on etäpesäkkeitä imusolmukkeissa, luultavasti emme tekisi leikkausta, koska se on monimutkainen, kallista ja ennenkaikkea, potilaat, joilla on imusolmukkeiden leviäminen, eivät voi hyvin leikkauksen jälkeen. Sen sijaan, hoitaisimme potilasta todennäköisesti ensin kemoterapialla tappaaksemme kaikki imusolmukkeiden löysät solut ja poistaaksemme sitten kirurgisesti syövän haimasta. "

Ajay Goel, Ph.D., NEITI., A.G.A.F., toivon kaupungin molekyylidiagnostiikan ja kokeellisten terapioiden osaston puheenjohtaja ja uuden tutkimuksen pääkirjailija

Haimasyöpäpotilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on keskimäärin vain 10%, National Cancer Institutein mukaan. Vaikka haimasyövän odotetaan muodostavan noin 3% kaikista syöpätapauksista vuonna 2020, se todennäköisesti aiheuttaa lähes 8% syöpäkuolemista tänä vuonna.

Tutkijoiden mukaan Toivon kaupunki on ensimmäinen, joka suorittaa kattavan, genomin laajuinen analyysi uuden mikroRNA-biomarkkerin tunnistamiseksi, jota voidaan käyttää imusolmukkeiden etäpesäkkeiden havaitsemiseen potilailla, joilla on haiman kanavan adenokarsinooma, joka on noin 80% kaikista haimasyöpätapauksista.

Julkaistu lehdessä Gastroenterologia tässä kuussa, tutkimuksessa tunnistettiin mikroRNA, eräänlainen geeni, joka ilmenee voimakkaasti metastaattista haimasyöpää sairastavilla ihmisillä. Lisää tutkimusta, lääkärit voisivat jonain päivänä käyttää tätä biomarkkeria harjoittaakseen tarkkuuslääkettä. Toisin sanoen, yksinkertainen biopsia auttaisi lääkäreitä ymmärtämään jokaisen potilaan sairauden ja antamaan heille mahdollisuuden valita potilaalle sopivimmat hoito- ja taudinhallintastrategiat.

"Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden tila on edelleen yksi tärkeimmistä eloonjäämisen ennustajista potilailla, joille tehdään parantava resektio, ja sen katsotaan olevan valtavan kliininen merkitys riskien kerrostumiselle ja terapeuttiselle päätöksenteolle, "tutkimuksen mukaan.

Löytääksesi uuden biomarkkerin, tutkijat analysoivat tietoja kolmessa julkisessa tietojoukossa. Sitten he testasivat ja vahvistivat hypoteesinsa käyttämällä 373 näytettä, jotka sisälsivät haiman kanavan adenokarsinoomanäytteitä, näytteitä, jotka on kerätty potilailta ennen leikkausta, ja biopsiat, jotka on otettu ennen kemoterapiaa. Keskimääräinen seuranta-aika oli 5,5 vuotta testaus- tai koulutuskohortissa ja 2,8 vuotta validointiryhmässä.

On käynyt ilmi, että pelissä on kuusi erillistä geeniä tai mikroRNA:ta:miR-155-5p, miR-196b-5p, miR-365a-5p, miR-629-5p, miR-675-3p ja miR-92b-3p. Laadunvarmistustesti osoitti, että tutkijoiden ehdottaman seulontatestin tarkkuus oli 78%.

"Tämä ei ehkä vaikuta suurelta prosenttiosuudelta, mutta kliinisessä ympäristössä, varsinkin kun meillä ei tällä hetkellä ole haimasyövän seulontatyökalua, tällä tarkkuustasolla on vähän yhtäläisyyksiä, "Goel sanoi.

Nyt kun Goel ja hänen kollegansa ovat luoneet konseptitestin biopsian seulontatestin imusolmukkeiden esiintymisestä haimasyövässä, he haluavat kehittää ensimmäisen verenottotestin, jonka he toivovat tunnistavan, kun haimasyöpä on levinnyt imusolmukkeisiin. Veren seulontatesti on vähemmän invasiivinen tapa tarjota yksilöllistä hoitoa. Hän työskentelee jo sen parissa ja sanoo, että lisää mahdollisia kliinisiä innovaatioita on tulossa pian.

• Tutkimusraportit COVID-19:n kliinisestä kulusta ja IBD-potilaiden riskitekijöistä
• Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa markkereita, jotka ennustavat, miten COVID-19 vaikuttaa potilaisiin