A géncsendesítési módszer új módszert jelent a NAFLD visszafordítására. Az eredményeket június 15 -én teszik közzé. 2020 -as online szám A Lancet gasztroenterológia és hepatológia .
A NAFLD akkor fordul elő, ha a túlzott alkoholfogyasztáson kívül más okok miatt zsír halmozódik fel a májsejtekben. A pontos ok nem ismert, de az étrend és a genetika fontos szerepet játszik. Az állapotot általában csak akkor veszik észre, ha a betegség előrehaladott, és talán áttért az alkoholmentes steatohepatitisre (NASH), progresszív forma, amely cirrózishoz vezethet, májrák és májelégtelenség.
Nincs gyógymód. A kezelés elsősorban járulékos tényezők javításából áll, például a fogyás, étrend javítása, többet gyakorolni és kontrollálni más feltételeket, mint például a cukorbetegség és a magas vérnyomás. Nincsenek az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal által jóváhagyott gyógyszerek. A legrosszabb esetekben, májtranszplantációra lehet szükség.
A NAFLD -t még három évtizeddel ezelőtt sem ismerték el betegségnek; most riasztóan elterjedt, az amerikaiak nagyjából egynegyedét érinti, és a májtranszplantáció egyik vezető okaként jelenik meg az Egyesült Államokban. Tekintettel a relatív mindenütt jelenlévőkre és annak potenciálisan katasztrofális következményeire, biztonságos és hatékony kezelésekre feltétlenül szükség van. "
Rohit Loomba, Orvos, tanulmány vezető szerzője, a San Diego -i Orvostudományi Egyetem gasztroenterológiai osztályának orvosprofesszora és az UC San Diego -i NAFLD Kutatóközpont igazgatója
A kettős vakban, véletlenszerűsített, placebo-kontrollos fázis II vizsgálat, Loomba és kollégái 44 minősítő résztvevőt vettek fel 16 kanadai helyszínen, Lengyelország és Magyarország. 13 hétig, A résztvevőknek vagy IISIS-DGAT2 nevű antiszensz gátlót vagy placebót adtak be. Az inhibitor, a carlsbadi székhelyű Ionis Pharmaceuticals gyártotta, zavarja a diacil-glicerin-O-aciltranszferra vagy a DGAT2-t, a trigliceridek termelésének katalizálásához vagy felgyorsításához szükséges két enzimforma egyike, a vérben található zsírfajta. A magas trigliceridszint növeli a zsírraktározást az egész testben, beleértve a májat is.
A kutatók azt találták, hogy 13 hetes kezelés után, azok a résztvevők, akik kaptak enzimgátlót, a zsíros máj szintjének mérhető csökkenését tapasztalták a kiindulási értékhez képest, emelkedett zsírszint nélkül, enzimek vagy cukrok a vérben. Hat súlyos mellékhatást jelentettek, beleértve a szívmegállást és a mélyvénás trombózist, de a kutatók megállapították, hogy az események nem kapcsolódnak a vizsgált gyógyszerhez.
"Ezek az eredmények azt mutatták, hogy az MRI segítségével erőteljesen csökkent a májzsír, anélkül, hogy ennek megfelelően emelkedne a vér lipidje, "-mondta Loomba." Tekintettel a betegek jelentős hányadára, akik nagyjából 30 százalékos csökkenést értek el az MRI-PDFF-ben, azt a küszöbértéket, amely megfelel a nagyobb szövettani válasz valószínűségnek, ha hosszabb ideig kezelik, úgy tűnik, mindössze 13 hetes kezelés után, a gyógyszer valójában lassította a NAFLD NASH -ra való progresszióját.
"Mindez nagyon biztató, és a következő lépés mellett szól:hosszabb távú vizsgálatok, amelyek tovább vizsgálják ennek a gyógyszernek a NASH -hoz kapcsolódó máj szövettani jellemzőinek javításában rejlő lehetőségeit, a NAFLD progresszív altípusa. "