A tanulmány azonosítja az alultápláltságnak a szívműtét utáni betegek túlélésére gyakorolt ​​hatásait

A modern orvostudomány kevés figyelmet fordít a szívsebészeti betegek táplálkozási hiányosságaira. Ugyanabban az időben, az onkológiában, gyermekgyógyászat, gasztroenterológia, a táplálkozást alaposabban kezelik. E helyzet orvoslására, 2011 -ben elkezdtünk egy tanulmányt, amely magában foglalta azt a feladatot, hogy azonosítsák a táplálkozási hiány előfordulását a szívműtéten átesettek körében. "

Szergej Efremov, Fő szerző, Aneszteziológus-újraélesztő, Kutatási Osztály vezetője, Pirogov Magas Orvosi Technológiák Klinika, Szentpétervári Egyetem

Az orvostudományban, van egy speciális kifejezés - szív cachexia. Ez a test extrém fogyása súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ennek számos oka lehet:az alacsony szívteljesítménytől az étvágyat elnyomó gyógyszerekig. A szív cachexia tünetei közé tartozik a gyengeség és a gyors fogyás. Ennek eredményeként a tápanyagok nem jutnak be a szervezetbe megfelelő mennyiségben.

„A problémát az is bonyolítja, hogy az ilyen diagnózissal rendelkező betegek leggyakrabban nem éheznek. Az ödéma miatt akár túlsúlyosnak is tűnhetnek. Ezért rendkívül fontos volt számunkra, hogy megbízható eszközt találjunk ennek az állapotnak az azonosítására, - mondja Szergej Efremov.

Nyolc évig, a kutatók több mint 1 -et figyeltek, 000 személy, akik szívműtéten estek át. A klinikára való felvételkor, különböző léptékű kérdőíves felmérés segítségével, megtudták a betegek tápláltsági állapotát:az izom- és zsírtömeg mennyiségi arányát jellemző mutatók összessége. Emellett más, a preoperatív és a posztoperatív adatokat is gyűjtöttek a vizsgálat résztvevőiről. Aztán egy után, három és nyolc év, telefonáltak, és megkérdezték az egészségüket.

'A tanulmány eredményeként, azt találtuk, hogy a beteg tápláltsági állapotának fontos prognosztikai értéke van, mivel lehetővé teszi számunkra a posztoperatív szövődmények arányának azonosítását. A várakozásoknak megfelelően, minél magasabb a táplálkozási hiány, annál nagyobb a valószínűsége a negatív forgatókönyvnek. Ezenkívül sikerült azonosítanunk a szívsebészeti betegek kis csoportját, akik érzékenyebbek erre az állapotra. Ezek a betegek szívbillentyű -betegségben szenvednek, - mondja Szergej Efremov.

Szergej Efremov szerint a világon számos skála létezik a táplálkozási állapot felmérésére. Azonban, egyiküket sem kifejezetten szív- és érrendszeri patológiában szenvedő betegek számára fejlesztették ki. Összehasonlításukkal, a kutatók olyan szűrőeszközt választottak, amely a legnagyobb érzékenységgel és specifitással rendelkezik a probléma megoldásához. Ez a MUST skála (Malnutrition Universal Screening Tool), amelyek bevezethetők a klinikák mindennapi munkájába. A sürgősségi osztály bármely egészségügyi dolgozója képes felmérni a beteg állapotát a segítségével. Ezt csináld meg, csak néhány egyszerű kérdést kell feltennie. Ha a skála alultápláltságot mutat, egy orvos csatlakozik az ügyhöz, hogy részletes információkat kapjon a beteg táplálkozási állapotáról.

„A Pirogov Klinika a közelmúltban a Szentpétervári Egyetem részévé vált. És nekünk, alkalmazottai, nagyon fontos, hogy a projekttevékenységek keretében beilleszkedjenek az Egyetem más tanszékeibe. Ezért nagyon örülök, hogy a Szentpétervári Egyetem Orvostudományi Karának hallgatói részt vettek ebben a kutatásban. Aktívan foglalkoztak a gyűjtéssel, az adatok rendszerezése és elemzése. Nagyrészt hozzájárulásuknak köszönhetően, lehetővé vált a tanulmány befejezése, - jegyzi meg Szergej Efremov.

A tudósok a munka folytatását látják azon megoldások keresésében, amelyek a táplálkozási hiányosságokkal küzdő betegek állapotának javítására irányulnak. Különösen, azt tervezik, hogy megvizsgálják a különböző klinikai táplálkozási formulák hatékonyságát a szívsebészetben.

• A bélsejtek figyelmeztetik a szervezetet a veszélyre a parazita invázió során
• A több populációból származó adatokból származó poligénes kockázati pontszámok javíthatják az IBD előrejelzéseit