Tutkimus tunnistaa aliravitsemuksen vaikutukset potilaan eloonjäämiseen sydänleikkauksen jälkeen

Nykyaikainen lääketiede kiinnittää vähän huomiota sydänleikkauspotilaiden ravitsemuksellisiin puutteisiin. Samaan aikaan, onkologiassa, lastenlääketiede, gastroenterologia, ravitsemusta käsitellään tarkemmin. Tämän tilanteen korjaamiseksi, Vuonna 2011 aloitimme tutkimuksen, joka sisälsi tehtävän tunnistaa ravitsemuksellisten puutteiden esiintyvyys sydänleikkauksen tehneiden keskuudessa. "

Sergei Efremov, Pääkirjoittaja, Anestesiologi-elvyttäjä, Tutkimusosaston päällikkö, Pirogovin korkean lääketieteellisen klinikan klinikka, Pietarin yliopisto

Lääketieteessä, on erityinen termi - sydämen kakeksia. Se on kehon äärimmäinen laihtuminen potilailla, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta. Syitä voi olla monia:alhaisesta sydämen tehosta lääkkeisiin, jotka tukahduttavat ruokahalua. Sydämen kakeksian oireita ovat heikkous ja nopea laihtuminen. Tuloksena, ravintoaineita ei toimiteta kehoon oikeassa määrin.

- Ongelmaa vaikeuttaa myös se, että useimmiten potilaat, joilla on tällainen diagnoosi, eivät näytä nälkää. Turvotus voi jopa saada heidät näyttämään ylipainoisilta. Siksi meille oli äärimmäisen tärkeää löytää luotettava väline tämän tilan tunnistamiseksi, sanoo Sergei Efremov.

Kahdeksan vuoden ajan, tutkijat ovat seuranneet yli 1 000 potilasta, joille tehtiin sydänleikkaus. Klinikalle tultuaan käyttämällä kyselykyselyä eri mittakaavoissa, he saivat selville potilaiden ravitsemustilan:joukko indikaattoreita, jotka kuvaavat lihas- ja rasva -aineen määrällistä suhdetta. He keräsivät myös muita preoperatiivisia ja postoperatiivisia tietoja tutkimuksen osallistujista. Sitten yhden jälkeen, kolme ja kahdeksan vuotta, heille soitettiin ja kysyttiin heidän terveydestään.

"Tutkimuksen tuloksena olemme havainneet, että potilaan ravitsemustilalla on tärkeä ennustearvo, koska sen avulla voimme tunnistaa leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrän. Odotetusti, mitä korkeampi ravitsemuksellinen puute, sitä suurempi on negatiivisen skenaarion todennäköisyys. Lisäksi, olemme onnistuneet tunnistamaan pienen ryhmän sydänleikkauspotilaita, jotka ovat alttiimpia tälle sairaudelle. Nämä ovat potilaita, joilla on sydämen läppävika, sanoo Sergei Efremov.

Sergei Efremovin mukaan Maailman ravitsemustilan arvioimiseksi on olemassa useita asteikkoja. Kuitenkin, mitään niistä ei ole kehitetty erityisesti potilaille, joilla on sydän- ja verisuonisairaus. Vertaamalla niitä, tutkijat ovat valinneet seulontatyökalun, jolla on suurin herkkyys ja spesifisyys ongelman ratkaisemiseksi. Se on MUST -asteikko (Malnutrition Universal Screening Tool), joka voidaan ottaa käyttöön klinikoiden jokapäiväisessä työssä. Kuka tahansa päivystyksessä työskentelevä lääketieteellinen työntekijä pystyy arvioimaan potilaan tilan sen avulla. Tehdä tämä, on tarpeen esittää vain muutama yksinkertainen kysymys. Jos vaaka paljastaa aliravitsemuksen, lääkäri liittyy tapaukseen saadakseen yksityiskohtaisia ​​tietoja potilaan ravitsemustilasta.

- Pirogovin klinikasta on äskettäin tullut osa Pietarin yliopistoa. Ja meille, sen työntekijät, on erittäin tärkeää integroitua yliopiston muihin osastoihin projektitoiminnan puitteissa. Siksi olen erittäin iloinen siitä, että Pietarin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan opiskelijat osallistuivat tähän tutkimukseen. He olivat aktiivisesti mukana keräilyssä, tietojen systematisointi ja analysointi. Suuri kiitos heidän panoksestaan, tuli mahdolliseksi suorittaa tämä tutkimus, toteaa Sergei Efremov.

Tutkijat näkevät työn jatkuvan etsittäessä ratkaisuja ravitsemuksellisten puutteiden potilaiden tilan parantamiseen. Erityisesti, He aikovat tutkia eri kliinisten ravitsemuskaavojen tehokkuutta sydänkirurgiassa.

• Suolisolut varoittavat kehoa vaaroista loisten hyökkäyksen aikana
• Monikantaisten tietojen polygeeniset riskipisteet voisivat parantaa IBD-ennusteita