Nyolc gyakori ételallergia:tünetek és kezelés

Melyek a fő ételallergiával kapcsolatos tények?

Az American Academy of Asthma, Allergy és Immunology szerint nyolc élelmiszer felelős a legtöbb ételallergiáért a tej , tojás, hal, földimogyoró, kagyló, szója, dió és búza.

• Az ételallergia nem gyakori, de súlyos lehet.
• Az ételallergia különbözik az ételintoleranciától, amely sokkal gyakoribb.
• Az ételallergiák gyakoribb típusai a felnőtteknél eltérnek a gyermekekétől.
• A gyerekek túlnőhetik ételallergiájukat, de a felnőttek általában nem.
• Az ételallergia tünetei közé tartozik a száj viszketése, valamint a nyelési és légzési nehézség. Hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom léphet fel az ételemésztés során.
• A véráramba felszívódó élelmiszer-allergén csalánkiütést, ekcémát vagy asztmát okozhat.
• Az ételallergia diagnózisát részletes anamnézis, a beteg étrendi naplója vagy eliminációs diéta alapján állapítják meg.
• A tej, a tojás, a földimogyoró, a kagyló, a hal és a búza az ételallergiák gyakori okai.
• Az ételallergiát elsősorban az étrend kerülésével kezelik.

Ételallergiát kiváltó okok

Gyakran előfordul, hogy rosszul reagálnak az alkalmanként elfogyasztott ételekre, például a bab evéséből származó gázokra vagy a borivás miatti fejfájásra. Ha Ön laktózérzékeny, tejtermékek fogyasztása során hasmenést tapasztalhat. Ezek mind példák az élelmiszer-érzékenységre vagy -intoleranciára, amelyek abban különböznek az allergiáktól, hogy nem immunrendszeri reakciók. Ételallergiával. Az immunrendszer reagál bizonyos ételekre, amelyek az enyhe bőrkiütésektől vagy viszketéstől az anafilaxiáig terjedő tüneteket okozhatnak, ami egy súlyos reakció, amely akár végzetes is lehet.

További információ az ételallergiát kiváltó tényezőkről »

Mi az ételallergia?

A földimogyoró-allergia tünetei lehetnek bőrkiütés, csalánkiütés, a nyelv vagy a torok duzzanata, légzési problémák, beleértve az asztmát, hányás vagy hasmenés és hasi fájdalom

• Vagy ételallergia vagy ételintolerancia szinte mindenkit érint valamikor.
• Amikor az emberek kellemetlen reakciót váltanak ki valamire, amit ettek, gyakran azt gondolják, hogy allergiásak az ételre.
• Valójában azonban a kutatások azt mutatják, hogy a felnőttek csak körülbelül 3%-a és a gyermekek 6–8%-a mutat klinikailag igazolt valódi allergiás reakciót az élelmiszerekre.
• A klinikailag igazolt ételallergia előfordulása és a probléma közvélemény általi felfogása közötti különbség elsősorban az élelmiszer-intolerancia vagy az élelmiszerekkel kapcsolatos egyéb nemkívánatos reakciók ételallergiaként való félreértelmezéséből adódik.
• Igazi ételallergia az élelmiszerre adott abnormális válasz (az élelmiszer-allergénként ismert), amelyet az immunrendszer specifikus reakciója vált ki, és bizonyos, gyakran jellegzetes tünetekkel fejeződik ki.
• Élelmiszerekre adott egyéb reakciók amelyek nem élelmiszerallergiák, közé tartozik az ételintolerancia (például laktóz- vagy tejintolerancia), az ételmérgezés és a toxikus reakciók. Az ételintolerancia szintén abnormális reakció az ételre, és tünetei az ételallergia tüneteihez hasonlíthatnak.
• Élelmiszerintolerancia azonban sokkal elterjedtebb, számos betegségben fordul elő, és számos különböző mechanizmus váltja ki, amelyek különböznek az ételallergiáért felelős immunológiai reakcióktól.
• Az ételallergiában szenvedőknek azonosítaniuk kell és meg kell előzniük őket, mert bár általában enyhék és nem súlyosak, ezek a reakciók pusztító megbetegedést okozhatnak, és ritka esetekben végzetesek is lehetnek.

Mi okoz allergiás reakciókat az élelmiszerekre?

• Az öröklődés és a környezeti tényezők egyaránt szerepet játszhatnak az ételallergia kialakulásában.
• Az élelmiszerben lévő allergének azok az összetevők, amelyek allergiás reakciót váltanak ki.
• Ezek olyan fehérjék, amelyek általában ellenállnak a főzés hőjének, a gyomorsavnak és a bélrendszer emésztőenzimeinek.
• Ennek eredményeként az allergének túlélik, hogy átjussanak a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáján, és bejussanak a véráramba, ami (fehérje által kiváltott) allergiás reakciókat okoz az egész szervezetben. Az ételallergia mechanizmusa az immunrendszert és az öröklődést érinti.
• Immunrendszer :Az élelmiszerekre adott allergiás reakció az immunrendszer két összetevőjét érinti.
  • Az egyik komponens egyfajta fehérje, egy immunglobulin E (IgE) nevű allergiás antitest, amely a vérben kering.
  • A másik a hízósejt, egy speciális sejt, amely hisztamint tárol, és a test minden szövetében megtalálható.
  • A hízósejt különösen a test azon részein található, amelyek jellemzően érintettek az allergiás reakciókban, például az orrban és a torokban, a tüdőben, a bőrben és a gyomor-bélrendszerben.
• Öröklődés :Az egyén hajlamos IgE-t termelni valami olyan ártalmatlannak tűnő dolog ellen, mint az élelmiszer, úgy tűnik, öröklődik.
  • Általában az allergiás emberek olyan családokból származnak, ahol gyakoriak az allergiák – nem feltétlenül az élelmiszerekre, de talán a pollenre, a szőrmére, a tollakra vagy a gyógyszerekre.
  • Így egy olyan személynél, akinek két allergiás szülője van, nagyobb valószínűséggel alakul ki ételallergia, mint azoknál, akiknek egy szülője van.
• Mechanizmus :Az ételallergia túlérzékenységi reakció, ami azt jelenti, hogy mielőtt az élelmiszerben lévő allergénnel szemben allergiás reakció léphet fel, a személynek korábban ki kell lennie vagy "szenzibilizálónak" kell lennie az élelmiszerrel.
  • A kezdeti expozíciónál az allergén stimulálja a limfocitákat (speciális fehérvérsejteket), hogy az allergénre specifikus IgE antitestet termeljenek.
  • Ez az IgE felszabadul, és a hízósejtek felszínéhez kötődik a test különböző szöveteiben.
  • Amikor a személy legközelebb elfogyasztja az adott ételt, annak allergénje a hízósejtek felszínén lévő specifikus IgE antitestre hat, és arra készteti a sejteket, hogy vegyi anyagokat, például hisztamint szabadítsanak fel.
  • Attól függően, hogy melyik szövetben szabadulnak fel, ezek a vegyszerek az ételallergia különféle tüneteit okozzák.

Melyek az ételallergia kockázati tényezői?

Felnőtteknél és gyermekeknél is kialakulhat ételallergia. Azok a tényezők, amelyek növelik az ételallergia kockázatát, a következők:

• Fiatal kor:Az ételallergia leggyakrabban csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő.
• Ha gyermekkorában volt ételallergiája vagy allergiája egy másik élelmiszerre:Azok, akik allergiásak egy ételtípusra, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki más ételallergiákban. Azoknál a felnőtteknél, akik túlnőttek a gyermekkorukban tapasztalt ételallergiákon, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki később ételallergiák, mint azoknál, akiknek soha nem volt ilyen ételallergiája.
• Ha a családban vagy személyesen előfordult allergia, ekcéma, asztma vagy szénanátha, megnő az ételallergia kialakulásának esélye.

Mik az ételallergia tünetei és jelek?

• Az emésztés összetett folyamata befolyásolja az élelmiszerekre adott allergiás reakció időzítését, helyét és bizonyos tüneteit.
• Az ételallergia összes tünete az étkezést követő néhány percen belül egy órán belül jelentkezik.
• Az ételallergia kezdetben szájviszketésként, valamint nyelési és légzési nehézségként jelentkezhet.
• Ezután az élelmiszer gyomorban és belekben történő emésztése során olyan tünetek jelentkezhetnek, mint az émelygés, hányás, hasmenés és hasi fájdalom. Egyébként az ételallergia gyomor-bélrendszeri tünetei azok, amelyeket leggyakrabban összetévesztenek a különböző típusú ételintolerancia tüneteivel.
• Amint korábban említettük, az allergének felszívódnak és bejutnak a véráramba.
• Amikor elérik a bőrt, az allergének csalánkiütést vagy ekcémát, a légutakba jutva pedig asztmát okozhatnak.
• Ahogy az allergének az ereken keresztül haladnak, szédülést, gyengeséget és anafilaxiát okozhatnak, ami a vérnyomás hirtelen csökkenése.
• Az anafilaxiás reakciók akkor is súlyosak, ha enyhe tünetekkel kezdődnek, mint például a száj és a torok bizsergése vagy kellemetlen érzés a hasban. Ha nem kezelik gyorsan, végzetesek is lehetnek.

Mi az a testmozgás által kiváltott ételallergia?

• A testmozgás allergiás reakciót válthat ki az élelmiszerre.
• A szokásos forgatókönyv az, hogy egy személy megeszik egy bizonyos ételt, majd edz.
• Amint edz, és nő a testhőmérséklete, viszketni kezd, szédül, és hamarosan kialakulnak a jellegzetes allergiás reakciói, például csalánkiütés, asztma, hasi tünetek, sőt anafilaxia is.
• Ezt az állapotot élelmiszerfüggő, edzés által kiváltott anafilaxiának (FDEIA) nevezik, és leggyakrabban tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél fordul elő.
• A testmozgás által kiváltott ételallergia gyógyítása, valójában megelőző intézkedés, egyszerű – edzés előtt legalább két órával nem kell enni.

Feliratkozás a MedicineNet Allergia és Asztma Hírlevelére

A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi szabályzatát. Azt is elfogadom, hogy e-maileket kapok a MedicineNettől, és tudomásul veszem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetésekről.

A csecsemőknek és gyermekeknek vannak ételallergiái?

• A legtöbb ételallergia az élet első vagy második évében kezdődik.
• Bár e reakciók némelyike ​​idővel megszűnhet (például a tehéntej- vagy tojásallergia), a csecsemőkorban szerzett egyéb ételallergiák (például a dió- vagy kagylóallergia) általában egész életen át fennállnak.
• Csecsemőknél és kisgyermekeknél időnként előfordulhat allergia a tejre vagy a szója tápszerre (a szójababból készült tejpótlóra).
• Ezek a korai allergiák néha nem a szokásos csalánkiütéssel vagy asztmával járnak, hanem csecsemőknél csecsemőkori kólikára emlékeztető tüneteket, esetleg véres székletet vagy gyenge növekedést okozhatnak.
• A csecsemőkori kólika klinikai képe, amely általában a születést követő egy hónapon belül kezdődik, egy síró gyermeké, aki rosszul alszik éjszaka. A kólika oka bizonytalan.
• Számos pszichoszociális és táplálkozási tényező azonban szerepet játszik, és a tej- vagy szójaallergiát a kólikás csecsemők kisebb részében a kólika okozójaként feltételezték.
• Csecsemőknél az ételallergiát általában a csecsemő étrendjének megváltoztatásának hatásának megfigyelésével diagnosztizálják; ritkán, étkezési kihívás használatával.
  • Ha a baba tehéntejet kap, az orvos szója tápszerre váltást vagy csak a szoptatást javasolja, ha lehetséges.
  • Ha a szója allergiás reakciót vált ki, a babát elemi tápszerre lehet helyezni. Ezek a tápszerek feldolgozott fehérjék és szénhidrátok, alapvetően aminosavak és cukrok, és kevés allergént tartalmaznak, ha vannak ilyenek.
• Food protein-induced enterocolitis syndroma (FPIES) olyan bélbetegség, amely gyermekeket érint, és néha késleltetett ételallergiának is nevezik.
  • Gyakran előfordul olyan csecsemőknél, akik szilárd ételeket kezdenek enni.
  • A tipikus ételallergiától eltérően a tünetek órákkal az étel elfogyasztása után jelentkeznek.
  • Ez egy súlyos betegség, amelyet hányás és hasmenés kísér.
  • Súlyos esetekben kiszáradást és sokkot okozhat a hasmenés és hányás következtében elveszett folyadék.
  • A tej, a szója és a gabonafélék azok az élelmiszerek, amelyek leggyakrabban váltják ki az FPIES-t.
  • A kutatások azt sugallják, hogy az FPIES más mechanizmus eredménye, mint a tipikus allergiás reakciók esetén megfigyelhető IgE antitestek termelése.
• Szoptatás :Úgy tűnik, hogy a kizárólagos szoptatás, azaz minden más élelmiszer kizárása legalább az első négy hónapban segít megvédeni a magas kockázatú gyermekeket a tejallergiával és az ekcémával szemben az első két életévben.
  • Az anyatej kevesebb fehérjét tartalmaz, amely idegen a csecsemő számára, és ezért kevésbé allergén, mint a tehéntej vagy a szója tápszer.
  • A kizárólagos szoptatást ezért megfontolandó, különösen azoknál a csecsemőknél, akik hajlamosak az ételallergiára.
  • Néhány gyermek azonban annyira érzékeny egy bizonyos ételre, hogy ha az anya megeszi azt, elegendő mennyiség kerül az anyatejbe ahhoz, hogy a gyermekben reakciót váltson ki az ételre.
  • Ebben a helyzetben maguknak az anyáknak is kerülniük kell azokat az ételeket, amelyekre a baba allergiás.
  • Nincs meggyőző bizonyíték, amely arra utalna, hogy a szoptatás megakadályozza az allergiák kialakulását az élet későbbi szakaszában.
• Különleges szempontok gyermekeknél :Az allergiás gyermek, aki sokat viszket, tüsszent és zihál, nyomorultul érezheti magát, ezért néha rosszul viselkedik vagy hiperaktívnak tűnik.
  • A másik véglet az álmosságot okozó allergiás gyógyszereket szedő gyermekek álmossá válhatnak az iskolában vagy otthon.
  • A szülőknek és gondozóknak meg kell érteniük ezeket a különböző viselkedéseket, meg kell védeniük a gyerekeket az allergiát kiváltó élelmiszerektől, és tudniuk kell, hogyan kell kezelni az allergiás reakciókat, beleértve az epinefrint is.
  • Az iskoláknak emellett terveket kell készíteniük a vészhelyzetek kezelésére, beleértve az anafilaxiás sokkot is.

Melyek a leggyakoribb ételallergiák?

Az Amerikai Asztma, Allergia és Immunológiai Akadémia szerint nyolc élelmiszer felelős a legtöbb ételallergiáért:

• Tehéntej
• Tojás
• Hal
• Mogyoró vagy földimogyoró
• Kagylók
• Szójabab
• Diófélék
• Búza

Felnőtteknél a leggyakrabban allergiás reakciót okozó élelmiszerek a kagylók, például a garnélarák, a rák, a homár és a rák; fákról származó diófélék, például dió; hal; tojás; és a földimogyoró, egy hüvelyes, amely a súlyos anafilaxiás reakciókat okozó fő élelmiszerek egyike.

Erősen allergiás emberekben még csekély mennyiségű élelmiszer-allergén (például a földimogyoró-mag 1/44 000-e) is allergiás reakciót válthat ki. A kevésbé érzékeny emberek azonban képesek lehetnek kis mennyiségű élelmiszert is elviselni, amelyre allergiásak.

A gyermekeknél a minta némileg eltér a felnőttekétől, és a leggyakoribb élelmiszerek, amelyek allergiás reakciókat okoznak, a

• tojás,
• tej,
• mogyoró,
• diófélék,
• kagylók,
• szója,
• hal és
• gyümölcsök, különösen paradicsom és eper.

A gyerekek néha túlnőnek az allergiájukon, de a felnőttek általában nem veszítik el az allergiájukat. Ezenkívül a gyerekek nagyobb valószínűséggel nőnek ki a tehéntej- vagy szója-tápszer allergiájából, mint a földimogyoró-, hal- vagy garnélarákból.

A felnőttek és a gyermekek gyakrabban reagálnak azokra az ételekre, amelyeket esznek. Például Japánban a rizsre, Skandináviában pedig a tőkehalra való allergia gyakoribb, mint máshol.

Mi az a keresztreaktivitás?

• A keresztreaktivitás olyan élelmiszerekkel vagy egyéb anyagokkal szembeni allergiás reakciók fellépése, amelyek kémiailag vagy más módon rokonok az egyénben ismerten allergiát okozó élelmiszerekkel.
• Ha valakinek életveszélyes reakciója van egy bizonyos élelmiszerre, az orvos azt tanácsolja a betegnek, hogy kerülje a kapcsolódó élelmiszereket az esetleges keresztreakció miatt, amely szintén kiválthatja ugyanazt a reakciót.
• Például, ha valakinek súlyos allergiája volt a garnélarákra, akkor allergiás lehet a rákra, a homárra és a rákra is.

Mi az orális allergiás szindróma?

• Az orális allergiás szindróma a keresztreakció egy másik típusa.
• Ez a szindróma olyan embereknél fordul elő, akik nagyon érzékenyek például a parlagfűre vagy a nyírfa pollenjére.
• Azokban az évszakokban, amikor ezek az allergének beporoznak, az érintett egyén azt tapasztalhatja, hogy amikor gyümölcsöt, főleg dinnyét és almát próbál enni, gyorsan fellép a viszketés a szájban és a torokban, és a gyümölcsöt nem lehet megenni.
• Az orális allergiás szindróma pollen-élelmiszer allergia szindrómaként is ismert, és úgy gondolják, hogy a kontaktallergia egy fajtája, amely bizonyos élelmiszerekben lévő fehérjék jelenlétéhez kapcsolódik, amelyek keresztreakcióba lépnek az allergiát okozó pollenfehérjékkel.
• A szájüregi allergiás szindróma a pollen okozta allergiás rhinitisben szenvedők akár 50%-ánál fordul elő.
• A tünetek azonnal jelentkeznek friss vagy nyers élelmiszerek lenyelése után, beleértve a
  • viszketés,
  • irritáció és
  • az ajak, a nyelv, a szájpadlás és a torok enyhe duzzanata.
• A főtt gyümölcsök és zöldségek általában nem váltják ki a reakciót. A tünetek általában perceken belül elmúlnak, bár az emberek akár 10%-ánál is kialakulnak szisztémás (a testre kiterjedő) tünetek, és kis részük (1%-2%) anafilaxiás sokkot tapasztalhat.
• A diófélék és a földimogyoró általában súlyosabb reakciókat váltanak ki, mint más élelmiszerek.

Milyen állapotokat tulajdonítottak tévesen ételallergiának?

• A kutatási vizsgálatok kimutatták, hogy a migrénre hajlamos egyének fejfájását a hisztamin okozhatja, amely a hízósejtek allergiás reakciók során termelődő vegyületei közé tartozik.
• Az az elmélet azonban, hogy az ételallergia migrénes fejfájást okozhat, nem bizonyított.
• Szintén nem áll rendelkezésre megfelelő tudományos kutatási bizonyíték azon állítások alátámasztására, miszerint az ételallergia gyermekeknél rheumatoid arthritist, osteoarthritist, tenziós-fáradtság szindrómát, agyi allergiát (fejfájás és koncentrálási nehézség), környezeti toxikus reakciókat vagy hiperaktivitást okozhat vagy súlyosbíthat.

Milyen egészségügyi szakemberek diagnosztizálják és kezelik az ételallergiákat?

Az allergológusok (beleértve a gyermek allergológusokat is) olyan orvosok, akik speciális oktatásban és képzésben részesültek az allergiák, köztük az ételallergiák diagnosztizálásában és kezelésében.

Mi a hisztamin toxicitás? Ez az ételallergia egy fajtája?

Számos olyan állapot létezik, amely utánozhatja az ételallergiát. Nagyon fontos megkülönböztetni a valódi ételallergiát az ételre adott egyéb kóros reakcióktól, vagyis az ételintoleranciától, amely számos más betegségben vagy ételmérgezésben fordulhat elő, amely szennyezett élelmiszer lenyelése esetén fordul elő. Ha a beteg azt mondja az orvosnak:„Azt hiszem, ételallergiám van”, az orvosnak számos diagnózist kell figyelembe vennie.

A lehetőségek közé nem csak az ételallergia tartozik, hanem minden más olyan betegség is, amelynek étellel kiváltott tünetei vannak. Ide tartoznak az élelmiszerekben lévő bizonyos vegyi anyagokra, például hisztaminra vagy élelmiszer-adalékanyagokra adott reakciók, ételmérgezés, számos más gyomor-bélrendszeri betegség és pszichológiai tünetek.

• Hisztamin toxicitás :Az élelmiszerekben lévő egyes természetes anyagok (például hisztamin) allergiához hasonló reakciókat válthatnak ki.
  • A hisztamin magas szintet érhet el a sajtokban, egyes borokban és bizonyos halakban, különösen a tonhalban és a makrélában.
  • Halakban a hisztaminról azt tartják, hogy bakteriális szennyeződésből származik, különösen a nem megfelelően hűtött halak esetében. Ne feledje, hogy a hízósejtek allergiás reakció során hisztamint szabadítanak fel.
  • Ha valaki olyan ételt fogyaszt, amely magas hisztamint tartalmaz, akkor hisztamin toxicitás alakulhat ki, ami erősen hasonlít az ételre adott allergiás reakcióra.
  • Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) kutatása szerint a hisztamin toxicitást pszeudoallergiás halmérgezésnek nevezik, és a tenger gyümölcseivel összefüggő, élelmiszer-eredetű betegségek több mint egyharmadáért felelős.

Az ételmérgezés és az ételallergia ugyanaz az állapot? A laktózhiány ételallergia?

• Ételmérgezés: A mikroorganizmusokkal, például baktériumokkal és azok termékeivel, például toxinokkal szennyezett élelmiszerek fogyasztása az ételmérgezések szokásos oka. Így a szennyezett tojás, saláta, tej vagy hús lenyelése ételallergiát utánzó tüneteket idézhet elő. Az ételmérgezést okozó gyakori mikrobák közé tartoznak a norovírusok, a Campylobacter jejuni, a Salmonella, a Listeria monocytogenes, a Vibrio vulnificus és az E. coli 0157:H7.
• Laktázhiány (laktóz intolerancia): Az ételintolerancia másik oka, amelyet gyakran összetévesztenek ételallergiával, különösen a tejre, a laktázhiány.
  • Ez a gyakori ételintolerancia 10 emberből legalább egyet érint.
  • A laktáz a vékonybél nyálkahártyájában található enzim. Ez az enzim megemészti vagy lebontja a laktózt, a tejben lévő összetett cukrot egyszerű cukrokká, amelyek aztán felszívódnak a vérben.
  • Ha valakinek laktázhiánya van, akkor nincs elegendő laktáza a legtöbb tejtermékben lévő laktóz megemésztéséhez. Ehelyett a bélben lévő más baktériumok az emésztetlen laktózt használják fel, ezáltal gázt termelnek.
  • A laktóz intolerancia tünetei közé tartozik a puffadás, a hasi fájdalom és a hasmenés.
  • A laktázhiányra vonatkozó diagnosztikai teszt során a páciens meghatározott mennyiségű laktózt fogyaszt.
  • Ezután a vérminta egyszerű cukrok meghatározásával az orvos meghatározza a páciens laktóz emésztési és egyszerű cukrok felszívódását.
  • A normálnál alacsonyabb érték általában laktázhiányt jelent.

A gluténérzékeny enteropathia, egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek vagy élettani tényezők összefüggenek az ételallergiával?

• Gluténérzékeny enteropathia: A gluténintolerancia a gluténérzékeny enteropathiának vagy cöliákiának (más néven cöliákiának) nevezett betegségben fordul elő. A gabonafélék, a búza, a rozs és az árpa glutén egyes összetevőire adott egyedi abnormális immunválasz lisztérzékenységet okoz. Bár néha gluténallergiának is nevezik, a kutatások feltárták, hogy ez az immunválasz az immunrendszer egy olyan ágát érinti, amely különbözik a klasszikus ételallergiáktól. Ez egy rosszul irányított immunrendszert foglal magában, amelyet autoimmunitásnak neveznek. A betegeknek a vékonybél nyálkahártyájának rendellenességei vannak, és hasmenést és felszívódási zavart tapasztalnak, különösen az étkezési zsír esetében. Ennek az állapotnak a kezelése magában foglalja a gluténmentes diéta fogyasztását.
• Egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek: Számos más gasztrointesztinális betegség hasi tüneteket (különösen hányingert, hányást, hasmenést és fájdalmat) okoz, amelyeket néha az étel okoz. Ezek a betegségek tehát hasonlíthatnak az ételallergiára. Ilyenek például a gyomorfekély, az epekő, a nem fekélyes dyspepsia (amely az emésztési zavarok egyik fajtája), a Crohn-betegség (regionális bélgyulladás), a gyomor-bél traktus rákos megbetegedése és egy ritka állapot, az eozinofil gastroenteritis.
• Pszichológiai: Vannak, akiknek pszichológiai eredetű ételintoleranciájuk van. Ezeknél az embereknél a gondos pszichiátriai értékelés egy traumatikus eseményt azonosíthat az adott személy életében, gyakran gyermekkorban, amely egy bizonyos étel elfogyasztásához kötődik. Ennek az ételnek az elfogyasztása évekkel később, még felnőttként is, olyan tünetekkel jár, amelyek az ételre adott allergiás reakcióhoz hasonlíthatnak.

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek az ételallergiát? Hogyan diagnosztizálják az ételallergiát?

Az élelmiszerallergia diagnosztizálásához az egészségügyi szakembernek először meg kell határoznia, hogy a beteg nem reagál-e bizonyos élelmiszerekre. Az elfogyasztott élelmiszerek története és az ebből eredő tünetek kulcsfontosságú információ az orvos számára a diagnózis korai szakaszában. Az orvos a beteg részletes anamnézisével, a beteg étrendi naplójával vagy eliminációs diétával értékeli. Ezt követően objektívebb bőrvizsgálatokkal, vérvizsgálatokkal vagy étkezési kihívásokkal erősíti meg a diagnózist.

Előzmények :Az anamnézis általában a legfontosabb diagnosztikai eszköz az ételallergia diagnosztizálásában. Az orvos megkérdezi a pácienst, hogy megállapítsa, a tények összhangban vannak-e az ételallergiával. Az egészségügyi szakember a következő kérdéseket teheti fel:

• Mi volt a reakció időzítése? Gyorsan jelentkezett a reakció, általában egy órán belül az étel elfogyasztása után?
• Sikeres volt az allergia kezelése? Például, ha a csalánkiütés ételallergiából származik, az antihisztaminok enyhítik azt.
• A reakció mindig egy bizonyos ételhez kapcsolódik?
• Más is megbetegedett? Például, ha a személy hisztaminnal szennyezett halat evett, mindenkinek betegnek kell lennie, aki evett halat. Allergiás reakcióban azonban csak a halra allergiás személy betegszik meg.
• Mennyit evett a beteg, mielőtt reakciót tapasztalt? A páciens reakciójának súlyossága néha összefügghet az elfogyasztott gyanús étel mennyiségével.
• Hogyan készült az étel? Vannak, akik csak nyers vagy rosszul főzött halra váltanak ki heves allergiás reakciót. A hal alapos főzése elpusztítja azokat az allergéneket a halban, amelyekre reagálnak, így azok allergiás reakció nélkül fogyaszthatják el.
• Ettek-e más ételeket az allergiás reakciót okozó étellel egy időben? A zsíros ételek késleltethetik az emésztést, és így késleltethetik az allergiás reakció kialakulását.

Milyen bőr- és vérvizsgálatok diagnosztizálják az ételallergiák okait?

• Bőrtesztek: A perkután bőrszúrás-szúrásos bőrpróba során a gyanús élelmiszer híg kivonatát az alkar vagy a hát bőrére helyezzük. Ezután a bőrnek ezt a részét átszúrják vagy megszúrják egy tűvel, és megfigyelik, nem duzzad-e vagy kipirosodik-e, ami helyi allergiás reakciót jelezhet az étellel szemben. A pozitív szúrási-szúrási teszt azt jelzi, hogy a páciens a vizsgált élelmiszerre specifikus IgE antitesttel rendelkezik a bőr hízósejtjein. A bőrtesztek gyorsak, egyszerűek és viszonylag biztonságosak.
  • Egy személy bőrtesztje pozitív lehet az élelmiszer-allergénre, anélkül azonban, hogy allergiás reakciót tapasztalna az adott élelmiszerre. Az orvos csak akkor diagnosztizál ételallergiát, ha a páciens bőrtesztje egy adott allergénre pozitív, és az anamnézis allergiás reakcióra utal ugyanarra az ételre. Egyes erősen allergiás betegeknél azonban, különösen, ha anafilaxiás reakcióik voltak, nem szabad bőrtesztet végezni, mert az újabb veszélyes reakciókat válthat ki. Skin tests also cannot be done in patients with extensive eczema.
• Blood tests: In those situations where skin tests cannot be done, a doctor may use blood tests such as the RAST, ImmunoCap, and the ELISA. These tests measure the presence of food-specific IgE antibodies in the blood of patients, but they cost more than skin tests, and the results are not available immediately. As with positive skin tests, positive blood tests make the diagnosis of a specific food allergy only when the clinical history is compatible.

What types of diets help diagnose the cause of food allergies?

• Dietary diary: Sometimes, a history alone cannot determine the diagnosis. In that situation, the doctor may ask the patient to keep a record of the contents of each meal and whether reactions occurred that are consistent with allergy. The dietary diary provides more details than the oral history, so that the doctor and patient can better determine if there is a consistent relationship between a food and the allergic reactions.
• Elimination diet: The next step that some doctors use is an elimination diet. Under the doctor's direction, the patient does not eat a food suspected of causing the allergy (for example, eggs) and substitutes another food (in this instance, another source of protein). If after the patient removes the food, the symptoms go away, the doctor almost always can make a diagnosis of food allergy. If the patient then resumes eating the food (still under the doctor's direction) and the symptoms return, this sequence confirms the diagnosis. The patient should not resume eating the food, however, if the allergic reactions have been severe because this re-challenge is too risky. This technique is also not suitable if the allergic reactions have been infrequent.
• If the patient's history, dietary diary, or elimination diet suggests that a specific food allergy is likely, the doctor then will use tests, such as skin tests, blood tests, and a food challenge, which can more objectively confirm an allergic response to food.

What are food allergy treatments ?

• Dietary avoidance :Avoiding the offending allergen in the diet is the primary focus of food allergy treatment.
• Once a food to which the patient is sensitive has been identified, the food must be removed from the diet.
• To do this, affected people need to read lengthy, detailed lists of ingredients on the label for each food they consider eating.
• Many allergy-producing foods such as peanuts, eggs, and milk appear in foods that are not ordinarily associated with them.
• For example, peanuts often are used as protein supplements, eggs are found in some salad dressings, and milk is in bakery products.
• The FDA requires that the ingredients in food be listed on its label, and careful attention to food labels is critical for anyone with food allergies.
• People can avoid most of the foods to which they are sensitive if they carefully read the labels on foods and, when in restaurants, avoid ordering foods that might contain ingredients to which they are allergic.
• Treating an anaphylactic reaction :People with severe food allergies must be prepared to treat an anaphylactic reaction.
  • Education about the signs of a reaction and how to manage the reaction is essential.
  • Even those who know a lot about their own allergies can either make an error or be served food that does not comply with their instructions, including food that may have had cross-contact with allergy-causing foods during cooking or preparation.
  • To protect themselves, people who have had anaphylactic reactions to a food should wear medical alert bracelets or necklaces stating that they have a food allergy and that they are subject to severe reactions.
  • These individuals also always should carry a syringe of adrenaline (epinephrine [EpiPen, Auvi-Q]), obtained by prescription from their doctors; people with severe food allergies should be prepared to self-administer epinephrine if they think they are developing an allergic reaction.
  • They then should immediately seek medical help by either calling the rescue squad or having themselves transported to an emergency room.
• Treating other symptoms of food allergy :Several medications are available for treating the other symptoms of food allergy.
  • For example, antihistamines can relieve gastrointestinal symptoms, hives, sneezing, and a runny nose.
  • Bronchodilators can relieve the symptoms of asthma. These medications are taken after a person inadvertently has ingested a food to which he is allergic. They are not effective, however, in preventing an allergic reaction when taken prior to eating the food. In fact, no medication in any form is available to reliably prevent an allergic reaction to a certain food before eating that food.

Are allergy shots effective in preventing or decreasing food allergy?

• Allergy shots, a form of treatment known as immunotherapy, involve injecting small quantities of substances to which the patient is allergic.
• The shots are given regularly for a long time with the aim of desensitizing the patient or getting the patient to tolerate the allergen without developing symptoms.
• This type of therapy is effective in controlling symptoms of allergies related to hay fever, indoor allergens, and insect stings.
• Researchers, however, have not yet proven that these shots can prevent any allergic reactions to food.

What are complications of food allergies?

The most serious complication, as mentioned earlier, is the development of a life-threatening anaphylactic reaction.

What is the prognosis (outlook) for food allergy?

As described above, avoidance of the trigger food is the primary treatment for food allergy. The outlook is excellent for those who are able to avoid consuming the allergen and who remain prepared to treat a severe allergic reaction such as anaphylaxis. There are no long-term complications associated with food allergy, other than the risk for severe reactions.

What research is being done on food allergies?

• Research is ongoing in many areas of food allergy. Food Allergy Research and Education (FARE) is an organization that awards research grants to investigators who are studying questions such as who gets food allergies and the possible role of factors including diet, hygiene, geography, ethnicity, and others in causing food allergy. FARE also has resources and education for families and patients suffering from food allergy.
• Food allergy is caused by immune reactions to foods, sometimes in individuals or families predisposed to allergies. A number of foods, especially shellfish, milk, eggs, peanuts, and fruit can cause allergic reactions (notably hives, asthma, abdominal symptoms, lightheadedness, and anaphylaxis) in adults or children. When a food allergy is suspected, a medical evaluation is the key to proper management.
• It is important to distinguish a true food allergy from other abnormal responses to food, that is, food intolerances, which actually are far more common than food allergy. Once the diagnosis of food allergy is made (primarily by the medical history) and the allergen is identified (usually by skin tests), the treatment basically is to avoid the offending food.
• People with food allergies should work with their physicians and become knowledgeable about allergies and how they are diagnosed and treated.

What is the oral food challenge used to diagnose food allergies?

• Oral food challenge: The double-blind food challenge has become the gold standard for objective allergy testing. (Some physicians prefer the term double-masked, rather than double-blind.)
  • In this test, various foods, some of which are suspected of inducing an allergic reaction, are placed in individual opaque capsules. Both the patient and the doctor are blinded, so that neither of them knows which capsules contain the suspected allergens. (The capsules are prepared by another medical worker.)
  • The patient swallows a capsule and the doctor then observes whether an allergic reaction occurs. This process is repeated with each capsule. Alternatively, the food to be tested may be disguised in another type of food to which the person is not allergic.
  • The advantage of a food challenge is that if the patient has an allergic reaction only to the suspected foods and not to the other foods tested, the diagnosis of food allergy is confirmed.
  • Just as with a re-challenge after the elimination diet and with the skin tests, however, someone having a history of severe reactions should not be tested with a food challenge because of the danger of inducing another severe reaction.
  • In addition, this procedure is expensive because it is difficult and requires a lot of time, especially for patients with multiple food allergies.
  • This type of test must also be done under the careful supervision of a physician. Consequently, double-blind food challenges are done infrequently.
  • They are done most commonly, however, when the doctor wishes to obtain evidence to confirm the suspicion that the patient's symptoms are not due to a food allergy.
  • Then, additional efforts may be directed at finding the real cause of the patient's symptoms.

• Az E. coli fertőző?
• Histoplazmózis (barlangi betegség)