Kahdeksan yleistä ruoka-allergiaa:oireet ja hoito

Mitkä ovat tärkeimmät ruoka-aineallergiat?

American Academy of Asthma, Allergy and Immunology mukaan kahdeksan ruoka-ainetta on vastuussa useimmista ruoka-aineallergioista, ovat maito. , munat, kala, maapähkinät, äyriäiset, soija, pähkinät ja vehnä.

• Ruokaallergia ei ole yleinen, mutta voi olla vakava.
• Ruoka-allergia eroaa ruoka-intoleranssista, joka on paljon yleisempää.
• Aikuisten yleisimmät ruoka-aineallergiat eroavat lasten allergiatyypeistä.
• Lapset voivat kasvaa yli ruoka-aineallergioistaan, mutta aikuiset eivät yleensä.
• Ruokaallergian oireita ovat kutina suussa sekä nielemis- ja hengitysvaikeudet. Pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vatsakipua voi esiintyä ruoansulatuksen aikana.
• Verenkiertoon imeytyneet ruoka-allergeenit voivat aiheuttaa nokkosihottumaa, ihottumaa tai astmaa.
• Ruoka-allergian diagnoosi tehdään yksityiskohtaisen historian, potilaan ruokavaliopäiväkirjan tai eliminaatiodieetin perusteella.
• Maito, munat, maapähkinät, äyriäiset, kala ja vehnä ovat yleisiä ruoka-allergioiden aiheuttajia.
• Ruoka-allergia hoidetaan ensisijaisesti välttämällä ruokavaliota.

Ruoka-allergian laukaisijat

On yleistä, että meillä on huono reaktio joskus syömiimme ruokiin, kuten papujen syömisen aiheuttamaan kaasuun tai viinin juomisesta johtuvaan päänsäryyn. Jos olet laktoosi-intoleranssi, saatat kokea ripulia, kun käytät maitotuotteita. Nämä ovat kaikki esimerkkejä ruoka-aineyliherkkyydestä tai -intoleranssista, jotka eroavat allergioista siinä, että ne eivät ole immuunijärjestelmän reaktioita. Ruoka-allergian kanssa. Immuunijärjestelmä reagoi tiettyihin ruokiin, mikä voi aiheuttaa oireita, jotka vaihtelevat lievästä ihottumasta tai kutinasta anafylaksiaan, vakavaan reaktioon, joka voi olla hengenvaarallinen.

Lue lisää ruoka-aineallergian laukaisijoista »

Mikä on ruoka-aineallergia?

Maapähkinäallergian oireita voivat olla ihottuma, nokkosihottuma, kielen tai kurkun turvotus, hengitysvaikeudet, mukaan lukien astma, oksentelu tai ripuli ja vatsakipu

• Joko ruokaallergia tai ruoka-intoleranssi vaikuttaa lähes kaikkiin jossain vaiheessa.
• Kun ihmiset reagoivat epämiellyttävästi johonkin syömäänsä, he ajattelevat usein, että he ovat allergisia ruoalle.
• Itse asiassa tutkimukset osoittavat, että vain noin 3 %:lla aikuisista ja 6–8 %:lla lapsista on kliinisesti todistettu todellisia allergisia reaktioita ruokaan.
• Tämä ero kliinisesti todistetun ruoka-aineallergian esiintyvyyden ja yleisön käsityksen välillä ongelmasta johtuu ensisijaisesti siitä, että ruoka-intoleranssi tai muut ruoan haitalliset reaktiot tulkitaan väärin ruoka-aineallergiaksi.
• Todellinen ruoka-aineallergia on epänormaali reaktio ruokaan (tunnetaan ruoka-allergeenina), jonka laukaisee tietty immuunijärjestelmän reaktio ja jota ilmaisevat tietyt, usein ominaiset oireet.
• Muulaiset reaktiot elintarvikkeisiin jotka eivät ole ruoka-aineallergioita, sisältävät ruoka-intoleranssit (kuten laktoosi- tai maito-intoleranssit), ruokamyrkytykset ja toksiset reaktiot. Ruoka-intoleranssi on myös epänormaali reaktio ruokaan, ja sen oireet voivat muistuttaa ruoka-aineallergian oireita.
• Ruoka-intoleranssi on kuitenkin paljon yleisempi, sitä esiintyy useissa sairauksissa, ja sen laukaisevat useat erilaiset mekanismit, jotka eroavat ruoka-aineallergiasta vastuussa olevasta immunologisesta reaktiosta.
• Ihmisten, joilla on ruoka-aineallergioita, on tunnistettava ja estettävä ne, koska vaikka nämä reaktiot ovat yleensä lieviä eivätkä vakavia, ne voivat aiheuttaa tuhoisia sairauksia ja joissakin harvoissa tapauksissa johtaa kuolemaan.

Mikä aiheuttaa allergisia reaktioita ruokaan?

• Sekä perinnöllisyys että ympäristötekijät voivat vaikuttaa ruoka-aineallergian kehittymiseen.
• Ruokissa olevat allergeenit ovat ainesosia, jotka aiheuttavat allergisen reaktion.
• Ne ovat proteiineja, jotka yleensä vastustavat ruoanlaittolämpöä, mahalaukun happoa ja suoliston ruoansulatusentsyymejä.
• Tämän seurauksena allergeenit selviävät hengissä ylittääkseen maha-suolikanavan limakalvon ja päästäkseen verenkiertoon aiheuttaen (proteiinin aiheuttamia) allergisia reaktioita kaikkialla kehossa. Ruoka-aineallergian mekanismiin liittyy immuunijärjestelmä ja perinnöllisyys.
• Immuunijärjestelmä :Allergiseen reaktioon ruokaan liittyy kaksi immuunijärjestelmän komponenttia.
  • Yksi ​​komponentti on eräänlainen proteiini, allergiavasta-aine nimeltä immunoglobuliini E (IgE), joka kiertää veren läpi.
  • Toinen on syöttösolu, erikoistunut solu, joka varastoi histamiinia ja jota löytyy kaikista kehon kudoksista.
  • Syöttösolua esiintyy erityisesti kehon alueilla, jotka ovat tyypillisesti mukana allergisissa reaktioissa, mukaan lukien nenä ja kurkku, keuhkot, iho ja maha-suolikanava.
• Perinnöllisyys :Yksilön taipumus tuottaa IgE:tä jotakin, joka vaikuttaa yhtä vaarattomalta kuin ruoka, näyttää olevan periytyvää.
  • Yleensä allergiset ihmiset tulevat perheistä, joissa allergiat ovat yleisiä – eivät välttämättä ruoalle, mutta ehkä allergioita siitepölylle, turkille, höyhenille tai lääkkeille.
  • Täten henkilölle, jolla on kaksi allergista vanhempaa, kehittyy todennäköisemmin ruoka-aineallergioita kuin henkilölle, jolla on yksi allerginen vanhempi.
• Mekanismi :Ruoka-aineallergia on yliherkkyysreaktio, mikä tarkoittaa, että ennen kuin allerginen reaktio elintarvikkeessa olevalle allergeenille voi ilmaantua, henkilön on oltava aiemmin altistunut tai "herkistynyt" ruoalle.
  • Alkualtistuksen yhteydessä allergeeni stimuloi lymfosyyttejä (erikoistuneet valkosolut) tuottamaan allergeenille spesifistä IgE-vasta-ainetta.
  • Tämä IgE vapautuu ja kiinnittyy syöttösolujen pintaan kehon eri kudoksissa.
  • Seuraavan kerran, kun henkilö syö kyseistä ruokaa, sen allergeeni hioo spesifistä IgE-vasta-ainetta syöttösolujen pinnalla ja saa solut vapauttamaan kemikaaleja, kuten histamiinia.
  • Nämä kemikaalit aiheuttavat erilaisia ​​ruoka-aineallergian oireita riippuen kudoksesta, jossa ne vapautuvat.

Mitä ovat ruoka-aineallergian riskitekijöitä?

Sekä aikuisille että lapsille voi kehittyä ruoka-aineallergioita. Seuraavat tekijät lisäävät riskiä saada ruoka-aineallergia:

• Nuori:Ruoka-aineallergiat ovat yleisimpiä imeväisille ja taaperoille.
• Aiempi ruoka-aineallergia lapsena tai allergia toiselle ruoka-aineelle:Ne, jotka ovat allergisia jollekin ruokatyypille, saavat todennäköisemmin muita ruoka-aineallergioita. Aikuiset, jotka ovat kasvaneet yli lapsuudessaan esiintyneistä ruoka-aineallergioista, saavat muita ruoka-aineallergioita todennäköisemmin kuin ihmiset, joilla niitä ei ole koskaan ollut.
• Suvussa tai henkilökohtainen allergia, ekseema, astma tai heinänuha lisää mahdollisuuksia saada ruoka-aineallergia.

Mitä ruoka-allergian oireet ovat ja merkkejä?

• Monimutkainen ruoansulatusprosessi vaikuttaa ruoka-allergisen reaktion ajoitukseen, sijaintiin ja tiettyihin oireisiin.
• Kaikki ruoka-aineallergian oireet ilmaantuvat muutamasta minuutista tuntiin syömisen jälkeen.
• Ruoka-allergia voidaan aluksi kokea kutinana suussa sekä nielemis- ja hengitysvaikeuksina.
• Sitten ruoansulatuksen aikana mahalaukussa ja suolistossa voi alkaa oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vatsakipuja. Muuten ruoka-allergian maha-suolikanavan oireet sekoitetaan useimmiten erilaisten ruoka-intoleranssien oireisiin.
• Kuten aiemmin mainittiin, allergeenit imeytyvät ja pääsevät verenkiertoon.
• Iholle joutuessaan allergeenit voivat aiheuttaa nokkosihottumaa tai ihottumaa, ja joutuessaan hengitysteihin ne voivat aiheuttaa astman.
• Kun allergeenit kulkevat verisuonten läpi, ne voivat aiheuttaa huimausta, heikkoutta ja anafylaksiaa, joka on äkillinen verenpaineen lasku.
• Anafylaktiset reaktiot ovat vakavia, vaikka ne alkaisivatkin lievillä oireilla, kuten pistelyllä suussa ja kurkussa tai epämukavuudella vatsassa. Ne voivat olla kohtalokkaita, jos niitä ei hoideta nopeasti.

Mikä on harjoituksen aiheuttama ruoka-allergia?

• Harjoitus voi aiheuttaa allergisen reaktion ruokaan.
• Tavallinen skenaario on, että henkilö syö tiettyä ruokaa ja sitten harjoittelee.
• Kun hän harjoittelee ja hänen ruumiinlämpönsä kohoaa, hän alkaa kutittaa, pyörryttää ja hänelle kehittyy pian tyypillisiä allergisia reaktioita, kuten nokkosihottumaa, astmaa, vatsaoireita ja jopa anafylaksiaa.
• Tätä tilaa on kutsuttu ravinnosta riippuvaiseksi harjoituksen aiheuttamaksi anafylaksiaksi (FDEIA), ja se on yleisin teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla.
• Lääke, itse asiassa ehkäisevä toimenpide, harjoituksen aiheuttamaan ruoka-allergiaan on yksinkertainen – olla syömättä vähintään kahteen tuntiin ennen harjoittelua.

Tilaa MedicineNetin allergia- ja astmauutiskirje

Napsauttamalla "Lähetä" hyväksyn MedicineNetin käyttöehdot ja tietosuojakäytännön. Hyväksyn myös sähköpostien vastaanottamisen MedicineNetiltä ja ymmärrän, että voin kieltäytyä MedicineNet-tilauksista milloin tahansa.

Onko imeväisillä ja lapsilla ongelmia ruoka-aineallergioiden kanssa?

• Useimmat ruoka-aineallergiat alkavat ensimmäisen tai toisen elinvuoden aikana.
• Vaikka jotkin näistä reaktioista voivat hävitä ajan myötä (kuten allergiat lehmänmaidolle tai kananmunalle), muut lapsena saadut ruoka-aineallergiat (kuten allergiat pähkinöille tai äyriäisille) jatkuvat yleensä koko elämän ajan.
• Maidolle tai soijavalmisteelle (soijapavuista valmistettu maidonkorvike) voi joskus esiintyä allergioita imeväisille ja pienille lapsille.
• Näihin varhaisiin allergioihin ei joskus liity tavallista nokkosihottumaa tai astmaa, vaan ne voivat aiheuttaa vauvoille oireita, jotka muistuttavat infantiilia koliikkia, ja ehkä verta ulosteessa tai huonoa kasvua.
• Infantiilin koliikki, joka alkaa yleensä kuukauden sisällä syntymästä, on kliininen kuva itkevästä lapsesta, joka nukkuu huonosti öisin. Koliikkien syy on epäselvä.
• Useat psykososiaaliset ja ruokavalioon liittyvät tekijät ovat kuitenkin vaikuttaneet, ja maito- tai soijaallergiaa on ehdotettu koliikin syyksi vähemmistössä koliikista kärsivistä vauvoista.
• Imeväisten ruoka-aineallergia diagnosoidaan yleensä tarkkailemalla vauvan ruokavalion muutoksen vaikutusta. harvoin käyttämällä ruokahaastetta.
  • Jos vauva syö lehmänmaitoa, lääkäri ehdottaa vaihtamista soijavalmisteeseen tai vain imettämistä, jos mahdollista.
  • Jos soija aiheuttaa allergisen reaktion, vauva voidaan laittaa alkuainevalmisteelle. Nämä kaavat ovat prosessoituja proteiineja ja hiilihydraatteja, periaatteessa aminohappoja ja sokereita, ja sisältävät vain vähän allergeeneja, jos ollenkaan.
• Ruokaproteiinin aiheuttama enterokoliittioireyhtymä (FPIES) on suolistosairaus, joka vaikuttaa lapsiin ja jota kutsutaan joskus viivästyneeksi ruoka-aineallergiaksi.
  • Se esiintyy usein vauvoilla, jotka alkavat syödä kiinteää ruokaa.
  • Toisin kuin tyypillisessä ruoka-aineallergiassa, oireet ilmaantuvat tuntikausia ruoan nauttimisen jälkeen.
  • Se on vakava sairaus, johon liittyy oksentelua ja ripulia.
  • Vakavissa tapauksissa ripulin ja oksentelun seurauksena voi olla nestehukkaa ja sokki.
  • Maito, soija ja viljat ovat FPIES:n useimmiten laukaisevia ruokia.
  • Tutkimukset ovat ehdottaneet, että FPIES johtuu eri mekanismista kuin tyypillisten allergisten reaktioiden yhteydessä havaittu IgE-vasta-aineiden tuotanto.
• Imettäminen :Yksinomainen imetys eli kaikki muut ruoat poissulkeminen ainakin neljän ensimmäisen elinkuukauden ajan näyttää auttavan suojaamaan riskialttiita lapsia maitoallergialta ja ekseemalta kahden ensimmäisen elinvuoden aikana.
  • Rintamaito sisältää vähemmän proteiinia, joka on lapselle vieras ja siksi vähemmän allergisoiva kuin lehmänmaito tai soijavalmiste.
  • Yksinomaista imetystä tulee siksi harkita erityisesti vauvoille, jotka ovat alttiita ruoka-aineallergioille.
  • Jotkut lapset ovat kuitenkin niin herkkiä jollekin ruoalle, että jos äiti syö sitä, rintamaitoon joutuu riittävä määrä lapsessa reaktiota ruokaan.
  • Tässä tilanteessa äitien itsensä on vältettävä syömästä niitä ruokia, joille vauva on allerginen.
  • Ei ole saatu vakuuttavaa näyttöä siitä, että imetys estäisi allergioiden kehittymistä myöhemmällä iällä.
• Erityisiä huomioitavaa lapsilla :Allerginen lapsi, joka kutisee, aivastaa ja hengittää paljon, voi tuntea olonsa kurjaksi ja siksi joskus käyttäytyä huonosti tai näyttää yliaktiiviselta.
  • Toisessa ääripäässä lapset, jotka käyttävät allergialääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa uneliaisuutta, voivat tulla uneliaaksi koulussa tai kotona.
  • Vanhempien ja huoltajien on ymmärrettävä nämä erilaiset käytökset, suojeltava lapsia allergioita aiheuttavilta ruoilta ja osattava hallita allergisia reaktioita, mukaan lukien epinefriinin antaminen.
  • Lisäksi kouluilla on oltava suunnitelmia hätätilanteiden, mukaan lukien anafylaktisen shokin, käsittelemiseksi.

Mitkä ovat yleisimmät ruoka-aineallergiat?

American Academy of Asthma, Allergy and Immunology mukaan kahdeksan ruoka-ainetta aiheuttaa useimpien ruoka-aineallergioiden:

• Lehmänmaito
• Munat
• Kala
• Maapähkinät tai maapähkinät
• Simpukat
• Soijapavut
• Pähkinät
• Vehnä

Aikuisilla yleisimmät allergisia reaktioita aiheuttavat ruoat ovat äyriäiset, kuten katkaravut, rapu, hummeri ja rapu; puista saadut pähkinät, kuten saksanpähkinät; kalastaa; munat; ja maapähkinät, palkokasvit, joka on yksi tärkeimmistä vakavia anafylaktisia reaktioita aiheuttavista ruoista.

Erittäin allergisilla ihmisillä pienetkin määrät ruoka-allergeenia (esimerkiksi 1/44 000 maapähkinän ytimestä) voivat aiheuttaa allergisen reaktion. Vähemmän herkät ihmiset saattavat kuitenkin sietää pieniä määriä ruokaa, jolle he ovat allergisia.

Lapsilla malli on hieman erilainen kuin aikuisilla, ja yleisimmät allergisia reaktioita aiheuttavat ruoat ovat

• munat,
• maito,
• maapähkinät,
• pähkinät,
• äyriäisiä,
• soija,
• kala ja
• hedelmät, erityisesti tomaatit ja mansikat.

Lapset kasvavat joskus allergioistaan ​​yli, mutta aikuiset eivät yleensä menetä omaansa. Lisäksi lapset kasvavat todennäköisemmin lehmänmaidon tai soijavalmisteen allergioista kuin maapähkinä-, kala- tai katkarapuallergiat.

Aikuiset ja lapset reagoivat useammin niihin ruokiin, joita he syövät. Esimerkiksi Japanissa allergia riisille ja Skandinaviassa turskaallergia on yleisempää kuin muualla.

Mitä ristireaktiivisuus on?

• Ristireaktiivisuus tarkoittaa allergisten reaktioiden ilmaantumista elintarvikkeisiin tai muihin aineisiin, jotka liittyvät kemiallisesti tai muuten elintarvikkeisiin, joiden tiedetään aiheuttavan allergiaa yksilössä.
• Jos jollakin on hengenvaarallinen reaktio tiettyyn ruokaan, lääkäri neuvoo potilasta välttämään samankaltaisia ​​ruokia mahdollisen ristireaktiivisuuden vuoksi, mikä saattaa myös aiheuttaa saman reaktion.
• Jos henkilöllä on esimerkiksi ollut vakava allergia katkarapuille, hän voi myös olla allerginen rapuille, hummerille ja rapuille.

Mikä on oraalinen allergiaoireyhtymä?

• Suunallergiaoireyhtymä on toinen ristireaktiivisuuden tyyppi.
• Tätä oireyhtymää esiintyy ihmisillä, jotka ovat erittäin herkkiä esimerkiksi tuoksulle tai koivun siitepölylle.
• Sesonkien aikana, jolloin nämä allergeenit pölyttävät, sairastunut henkilö voi huomata, että kun hän yrittää syödä hedelmiä, pääasiassa meloneja ja omenoita, suussa ja kurkussa ilmenee nopeaa kutinaa, eikä hedelmiä voida syödä.
• Suunallerginen oireyhtymä tunnetaan myös siitepöly-ruokaallergia-oireyhtymänä, ja sen uskotaan olevan eräänlainen kontaktiallergia, joka liittyy proteiinien esiintymiseen tietyissä elintarvikkeissa, jotka ristireagoivat allergiaa aiheuttavien siitepölyproteiinien kanssa.
• Suunallergiaoireyhtymää esiintyy jopa 50 %:lla siitepölyn aiheuttamasta allergisesta nuhasta kärsivistä.
• Oireet ilmaantuvat välittömästi tuoreen tai kypsentämättömän ruoan nauttimisen jälkeen, ja niihin kuuluvat
  • kutina,
  • ärsytys ja
  • huulten, kielen, kitalaen ja kurkun lievä turvotus.
• Kypsytetyt hedelmät ja vihannekset eivät yleensä aiheuta reaktiota. Oireet häviävät yleensä muutamassa minuutissa, vaikka jopa 10 %:lle ihmisistä kehittyy systeemisiä (koko kehon laajuisia) oireita, ja pieni osa (1–2 %) voi saada anafylaktisen sokin.
• Pähkinät ja maapähkinät aiheuttavat yleensä vakavampia reaktioita kuin muut ruoat.

Mitä sairauksia on virheellisesti katsottu ruoka-aineallergian syyksi?

• Tutkimukset ovat osoittaneet, että migreeneille alttiiden henkilöiden päänsärkyä voi aiheuttaa histamiini, joka on yksi yhdisteistä, joita syöttösolut tuottavat allergisessa reaktiossa.
• Teoriaa, jonka mukaan ruoka-aineallergiat voivat aiheuttaa migreenipäänsärkyä, ei kuitenkaan ole todistettu.
• Ei ole myöskään riittäviä tieteellisiä todisteita tukemaan väitteitä, joiden mukaan ruoka-aineallergiat voivat aiheuttaa tai pahentaa nivelreumaa, nivelrikkoa, jännitys-uupumusoireyhtymää, aivoallergiaa (päänsärkyä ja keskittymisvaikeutta), ympäristömyrkyllisiä reaktioita tai yliaktiivisuutta lapsilla.

Millaiset terveydenhuollon asiantuntijat diagnosoivat ja hoitavat ruoka-aineallergioita?

Allergologit (mukaan lukien lasten allergialääkärit) ovat lääkäreitä, joilla on erityiskoulutus ja koulutus allergioiden diagnosoinnissa ja hoidossa, mukaan lukien ruoka-allergiat.

Mitä histamiinitoksisuus on? Onko se jonkinlainen ruoka-aineallergia?

On monia olosuhteita, jotka voivat jäljitellä ruoka-aineallergiaa. On erittäin tärkeää erottaa todellinen ruoka-aineallergia muista epänormaaleista ruokareaktioista, toisin sanoen ruoka-intoleranssista, jota voi ilmetä monissa muissa sairauksissa tai ruokamyrkytyksessä, joka ilmenee, kun saastunutta ruokaa nautitaan. Jos potilas sanoo lääkärille:"Luulen, että minulla on ruoka-aineallergia", lääkärin on otettava huomioon useita diagnooseja.

Mahdollisuuksia ovat paitsi ruoka-aineallergiat, myös muut sairaudet, joilla on ruoan aiheuttamia oireita. Näitä ovat reaktiot tiettyihin elintarvikkeissa oleviin kemikaaleihin, kuten histamiiniin tai elintarvikelisäaineisiin, ruokamyrkytyksiä, useita muita ruoansulatuskanavan sairauksia ja psyykkisiä oireita.

• Histamiinitoksisuus :Jotkut elintarvikkeissa olevat luonnolliset aineet (esim. histamiini) voivat aiheuttaa allergiaa muistuttavia reaktioita.
  • Histamiini voi nousta korkeiksi pitoisuuksiksi juustossa, joissakin viineissä ja tietyissä kaloissa, erityisesti tonnikalassa ja makrillissa.
  • Kaloissa histamiinin uskotaan johtuvan bakteerikontaminaatiosta, erityisesti kaloissa, joita ei ole jäähdytetty kunnolla. Muista, että syöttösolut vapauttavat histamiinia allergisessa reaktiossa.
  • Jos henkilö syö ruokaa, joka sisältää runsaasti histamiinia, hän voi siksi kehittää histamiinitoksisuutta, joka muistuttaa voimakkaasti allergista reaktiota ruokaan.
  • Histamiinimyrkyllisyyttä on kutsuttu pseudoallergiseksi kalamyrkytykseksi, ja se aiheuttaa yli kolmanneksen mereneläviin liittyvistä, ruokaperäisistä sairauksista Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskuksen (CDC) tutkimuksen mukaan.

Ovatko ruokamyrkytys ja ruoka-allergiat sama tila? Onko laktoosin puute ruoka-allergia?

• Ruokamyrkytys: Mikro-organismeilla, kuten bakteereilla, ja niiden tuotteiden, kuten myrkkyjen, saastuttaman ruoan syöminen on tavallinen ruokamyrkytyksen syy. Näin ollen saastuneiden munien, salaatin, maidon tai lihan nauttiminen voi aiheuttaa oireita, jotka jäljittelevät ruoka-allergiaa. Yleisiä ruokamyrkytystä aiheuttavia mikrobeja ovat norovirukset, Campylobacter jejuni, Salmonella, Listeria monocytogenes, Vibrio vulnificus ja E. coli 0157:H7.
• Laktaasipuutos (laktoosi-intoleranssi): Toinen syy ruoka-intoleranssiin, joka usein sekoitetaan ruoka-aineallergiaan, erityisesti maitoon, on laktaasin puutos.
  • Tämä yleinen ruoka-intoleranssi vaikuttaa vähintään yhteen ihmiseen kymmenestä.
  • Laktaasi on ohutsuolen limakalvossa oleva entsyymi. Tämä entsyymi pilkkoo tai pilkkoo laktoosin, maidossa olevan monimutkaisen sokerin, yksinkertaisiksi sokereiksi, jotka sitten imeytyvät vereen.
  • Jos henkilöllä on laktaasinpuutos, hänellä ei ole tarpeeksi laktaasia sulattamaan laktoosia useimmissa maitotuotteissa. Sen sijaan muut suoliston bakteerit käyttävät sulamatonta laktoosia ja tuottavat siten kaasua.
  • Laktoosi-intoleranssin oireita ovat turvotus, vatsakipu ja ripuli.
  • Laktaasipuutoksen diagnostisessa testissä potilas nauttii tietyn määrän laktoosia.
  • Analysoimalla verinäyte yksinkertaisten sokereiden varalta lääkäri määrittää potilaan kyvyn sulattaa laktoosia ja imeä yksinkertaisia ​​sokereita.
  • Normaalia pienempi arvo tarkoittaa yleensä laktaasin puutetta.

Ovatko gluteeniherkkä enteropatia, muut maha-suolikanavan sairaudet tai fysiologiset tekijät liittyvät ruoka-aineallergioihin?

• Gluteenille herkkä enteropatia: Gluteenin intoleranssi esiintyy sairaudessa, jota kutsutaan gluteeniherkäksi enteropatiaksi tai keliakiaksi (kutsutaan myös keliakiaksi). Ainutlaatuinen epänormaali immuunivaste tietyille gluteenin, joka on viljan vehnän, rukiin ja ohran jyvissä, ainesosille, aiheuttaa keliakiaa. Vaikka sitä joskus kutsutaan gluteeniallergiaksi, tutkimukset ovat paljastaneet, että tämä immuunivaste sisältää immuunijärjestelmän haaran, joka eroaa klassisen ruoka-aineallergian osasta. Siihen liittyy väärin suunnattu immuunijärjestelmä, jota kutsutaan autoimmuniteetiksi. Potilailla on poikkeavuus ohutsuolen limakalvossa, ja heillä on ripulia ja imeytymishäiriöitä, erityisesti ravinnon rasvaa. Tämän sairauden hoitoon kuuluu gluteenittoman ruokavalion nauttiminen.
• Muut ruoansulatuskanavan sairaudet: Useat muut ruoansulatuskanavan sairaudet aiheuttavat vatsan oireita (erityisesti pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja kipua), jotka joskus johtuvat ruoasta. Nämä sairaudet voivat siksi muistuttaa ruoka-aineallergioita. Esimerkkejä ovat peptinen haava, sappikivet, ei-haavainen dyspepsia (joka on eräänlainen ruoansulatushäiriö), Crohnin tauti (alueellinen enteriitti), maha-suolikanavan syövät ja harvinainen sairaus, jota kutsutaan eosinofiiliseksi gastroenteriittiksi.
• Psykologinen: Joillakin ihmisillä on psykologinen ruoka-intoleranssi. Näillä ihmisillä huolellinen psykiatrinen arviointi voi tunnistaa traumaattisen tapahtuman kyseisen henkilön elämässä, usein lapsuudessa, joka liittyy tietyn ruoan syömiseen. Tämän ruuan syöminen vuosia myöhemmin, jopa aikuisena, liittyy oireisiin, jotka voivat muistuttaa allergista reaktiota ruokaan.

Miten terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat ruoka-aineallergiat? Miten ruoka-aineallergiat diagnosoidaan?

Ruoka-aineallergian diagnosoimiseksi terveydenhuollon ammattilaisen on ensin määritettävä, onko potilaalla haitallisia reaktioita tiettyihin elintarvikkeisiin. Kuluneiden ruokien historia ja niistä johtuvat oireet ovat avaintietoa lääkärille diagnoosin varhaisessa vaiheessa. Lääkäri tekee arvion potilaan yksityiskohtaisen historian, potilaan ruokavaliopäiväkirjan tai eliminaatiodieetin avulla. Sitten hän vahvistaa diagnoosin objektiivisemmilla ihotesteillä, verikokeilla tai ruokahaasteilla.

Historia :Terveyshistoria on yleensä tärkein diagnostinen apuväline ruoka-aineallergian diagnosoinnissa. Lääkäri haastattelee potilasta selvittääkseen, vastaavatko tosiasiat ruoka-aineallergiaa. Terveydenhuollon ammattilainen voi kysyä seuraavia kysymyksiä:

• Mikä oli reaktion ajoitus? Tuliko reaktio nopeasti, yleensä tunnin sisällä ruuan syömisestä?
• Onnistuiko allergiahoito? Jos nokkosihottuma johtuu esimerkiksi ruoka-aineallergiasta, antihistamiinien pitäisi lievittää niitä.
• Liitetäänkö reaktio aina tiettyyn ruokaan?
• Onko kukaan muu sairastunut? Jos henkilö on esimerkiksi syönyt histamiinilla saastuttamaa kalaa, kaikkien kalaa syöneiden tulee olla sairaita. Allergisessa reaktiossa kuitenkin vain kalalle allerginen henkilö sairastuu.
• Kuinka paljon potilas söi ennen kuin hän koki reaktion? Potilaan reaktion vakavuus voi joskus liittyä syödyn epäilyttävän ruoan määrään.
• Miten ruoka valmistettiin? Jotkut ihmiset saavat voimakkaan allergisen reaktion vain raa'asta tai alikeitetystä kalasta. Kalan perusteellinen kypsennys tuhoaa kalan allergeenit, joihin ne reagoivat, jotta ne voivat syödä sen ilman allergista reaktiota.
• Syötiinkö muita ruokia samaan aikaan allergisen reaktion aiheuttaneen ruoan kanssa? Rasvaiset ruoat voivat hidastaa ruoansulatusta ja siten viivästyttää allergisen reaktion alkamista.

Millä iho- ja verikokeilla voidaan diagnosoida ruoka-aineallergioiden syyt?

• Ihotestit: Perkutaanisessa ihopistos-punktio-ihotestissä laimea uute epäillystä ruoasta laitetaan kyynärvarren tai selän iholle. Tämä ihon osa puhkaistaan ​​tai pistetään neulalla ja tarkkaillaan turvotuksen tai punoituksen varalta, mikä merkitsisi paikallista allergista reaktiota ruokaan. Positiivinen pistotesti osoittaa, että potilaalla on testattavalle ruoalle spesifistä IgE-vasta-ainetta ihon syöttösoluissa. Ihotestit ovat nopeita, yksinkertaisia ​​ja suhteellisen turvallisia.
  • A person can have a positive skin test to a food allergen, however, without experiencing allergic reactions to that food. A doctor diagnoses a food allergy only when the patient has a positive skin test to a specific allergen and the history suggests an allergic reaction to the same food. In some highly allergic people, however, especially if they have had anaphylactic reactions, skin tests should not be done because they could provoke another dangerous reaction. Skin tests also cannot be done in patients with extensive eczema.
• Blood tests: In those situations where skin tests cannot be done, a doctor may use blood tests such as the RAST, ImmunoCap, and the ELISA. These tests measure the presence of food-specific IgE antibodies in the blood of patients, but they cost more than skin tests, and the results are not available immediately. As with positive skin tests, positive blood tests make the diagnosis of a specific food allergy only when the clinical history is compatible.

What types of diets help diagnose the cause of food allergies?

• Dietary diary: Sometimes, a history alone cannot determine the diagnosis. In that situation, the doctor may ask the patient to keep a record of the contents of each meal and whether reactions occurred that are consistent with allergy. The dietary diary provides more details than the oral history, so that the doctor and patient can better determine if there is a consistent relationship between a food and the allergic reactions.
• Elimination diet: The next step that some doctors use is an elimination diet. Under the doctor's direction, the patient does not eat a food suspected of causing the allergy (for example, eggs) and substitutes another food (in this instance, another source of protein). If after the patient removes the food, the symptoms go away, the doctor almost always can make a diagnosis of food allergy. If the patient then resumes eating the food (still under the doctor's direction) and the symptoms return, this sequence confirms the diagnosis. The patient should not resume eating the food, however, if the allergic reactions have been severe because this re-challenge is too risky. This technique is also not suitable if the allergic reactions have been infrequent.
• If the patient's history, dietary diary, or elimination diet suggests that a specific food allergy is likely, the doctor then will use tests, such as skin tests, blood tests, and a food challenge, which can more objectively confirm an allergic response to food.

What are food allergy treatments ?

• Dietary avoidance :Avoiding the offending allergen in the diet is the primary focus of food allergy treatment.
• Once a food to which the patient is sensitive has been identified, the food must be removed from the diet.
• To do this, affected people need to read lengthy, detailed lists of ingredients on the label for each food they consider eating.
• Many allergy-producing foods such as peanuts, eggs, and milk appear in foods that are not ordinarily associated with them.
• For example, peanuts often are used as protein supplements, eggs are found in some salad dressings, and milk is in bakery products.
• The FDA requires that the ingredients in food be listed on its label, and careful attention to food labels is critical for anyone with food allergies.
• People can avoid most of the foods to which they are sensitive if they carefully read the labels on foods and, when in restaurants, avoid ordering foods that might contain ingredients to which they are allergic.
• Treating an anaphylactic reaction :People with severe food allergies must be prepared to treat an anaphylactic reaction.
  • Education about the signs of a reaction and how to manage the reaction is essential.
  • Even those who know a lot about their own allergies can either make an error or be served food that does not comply with their instructions, including food that may have had cross-contact with allergy-causing foods during cooking or preparation.
  • To protect themselves, people who have had anaphylactic reactions to a food should wear medical alert bracelets or necklaces stating that they have a food allergy and that they are subject to severe reactions.
  • These individuals also always should carry a syringe of adrenaline (epinephrine [EpiPen, Auvi-Q]), obtained by prescription from their doctors; people with severe food allergies should be prepared to self-administer epinephrine if they think they are developing an allergic reaction.
  • They then should immediately seek medical help by either calling the rescue squad or having themselves transported to an emergency room.
• Treating other symptoms of food allergy :Several medications are available for treating the other symptoms of food allergy.
  • For example, antihistamines can relieve gastrointestinal symptoms, hives, sneezing, and a runny nose.
  • Bronchodilators can relieve the symptoms of asthma. These medications are taken after a person inadvertently has ingested a food to which he is allergic. They are not effective, however, in preventing an allergic reaction when taken prior to eating the food. In fact, no medication in any form is available to reliably prevent an allergic reaction to a certain food before eating that food.

Are allergy shots effective in preventing or decreasing food allergy?

• Allergy shots, a form of treatment known as immunotherapy, involve injecting small quantities of substances to which the patient is allergic.
• The shots are given regularly for a long time with the aim of desensitizing the patient or getting the patient to tolerate the allergen without developing symptoms.
• This type of therapy is effective in controlling symptoms of allergies related to hay fever, indoor allergens, and insect stings.
• Researchers, however, have not yet proven that these shots can prevent any allergic reactions to food.

What are complications of food allergies?

The most serious complication, as mentioned earlier, is the development of a life-threatening anaphylactic reaction.

What is the prognosis (outlook) for food allergy?

As described above, avoidance of the trigger food is the primary treatment for food allergy. The outlook is excellent for those who are able to avoid consuming the allergen and who remain prepared to treat a severe allergic reaction such as anaphylaxis. There are no long-term complications associated with food allergy, other than the risk for severe reactions.

What research is being done on food allergies?

• Research is ongoing in many areas of food allergy. Food Allergy Research and Education (FARE) is an organization that awards research grants to investigators who are studying questions such as who gets food allergies and the possible role of factors including diet, hygiene, geography, ethnicity, and others in causing food allergy. FARE also has resources and education for families and patients suffering from food allergy.
• Food allergy is caused by immune reactions to foods, sometimes in individuals or families predisposed to allergies. A number of foods, especially shellfish, milk, eggs, peanuts, and fruit can cause allergic reactions (notably hives, asthma, abdominal symptoms, lightheadedness, and anaphylaxis) in adults or children. When a food allergy is suspected, a medical evaluation is the key to proper management.
• It is important to distinguish a true food allergy from other abnormal responses to food, that is, food intolerances, which actually are far more common than food allergy. Once the diagnosis of food allergy is made (primarily by the medical history) and the allergen is identified (usually by skin tests), the treatment basically is to avoid the offending food.
• People with food allergies should work with their physicians and become knowledgeable about allergies and how they are diagnosed and treated.

What is the oral food challenge used to diagnose food allergies?

• Oral food challenge: The double-blind food challenge has become the gold standard for objective allergy testing. (Some physicians prefer the term double-masked, rather than double-blind.)
  • In this test, various foods, some of which are suspected of inducing an allergic reaction, are placed in individual opaque capsules. Both the patient and the doctor are blinded, so that neither of them knows which capsules contain the suspected allergens. (The capsules are prepared by another medical worker.)
  • The patient swallows a capsule and the doctor then observes whether an allergic reaction occurs. This process is repeated with each capsule. Alternatively, the food to be tested may be disguised in another type of food to which the person is not allergic.
  • The advantage of a food challenge is that if the patient has an allergic reaction only to the suspected foods and not to the other foods tested, the diagnosis of food allergy is confirmed.
  • Just as with a re-challenge after the elimination diet and with the skin tests, however, someone having a history of severe reactions should not be tested with a food challenge because of the danger of inducing another severe reaction.
  • In addition, this procedure is expensive because it is difficult and requires a lot of time, especially for patients with multiple food allergies.
  • This type of test must also be done under the careful supervision of a physician. Consequently, double-blind food challenges are done infrequently.
  • They are done most commonly, however, when the doctor wishes to obtain evidence to confirm the suspicion that the patient's symptoms are not due to a food allergy.
  • Then, additional efforts may be directed at finding the real cause of the patient's symptoms.

• Onko E. coli tarttuva?
• Histoplasmoosi (luolatauti)