Otte almindelige fødevareallergier:Symptomer og behandling

Hvad er de vigtigste fakta om fødevareallergi?

Ifølge American Academy of Asthma, Allergy and Immunology er otte fødevarer ansvarlige for de fleste fødevareallergier mælk , æg, fisk, jordnødder, skaldyr, soja, trænødder og hvede.

• Fødevareallergi er ikke almindelig, men kan være alvorlig.
• Fødevareallergi adskiller sig fra fødevareintolerance, som er langt mere almindelig.
• De hyppigere typer fødevareallergier hos voksne adskiller sig fra dem hos børn.
• Børn kan vokse fra deres fødevareallergi, men det gør voksne normalt ikke.
• Symptomer på fødevareallergi omfatter kløe i munden og synke- og vejrtrækningsbesvær. Kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter kan forekomme under madfordøjelsen.
• Fødevareallergener absorberet i blodbanen kan forårsage nældefeber, eksem eller astma.
• Diagnosen af ​​fødevareallergi stilles med en detaljeret historie, patientens kostdagbog eller en eliminationsdiæt.
• Mælk, æg, jordnødder, skaldyr, fisk og hvede er almindelige årsager til fødevareallergi.
• Fødevareallergi behandles primært ved at undgå diæt.

Fødevareallergiudløsere

Det er almindeligt at have en dårlig reaktion på fødevarer, vi spiser af og til, såsom gas fra at spise bønner eller hovedpine fra at drikke vin. Hvis du er laktoseintolerant, kan du opleve diarré, når du indtager mælkeprodukter. Disse er alle eksempler på fødevarefølsomheder eller intolerancer, som adskiller sig fra allergier, idet de ikke er immunsystemets reaktioner. Med fødevareallergi. Immunsystemet reagerer på specifikke fødevarer, hvilket kan resultere i symptomer, der spænder fra mild hududslæt eller kløe, til anafylaksi, en alvorlig reaktion, der kan være dødelig.

Læs mere om fødevareallergitriggere »

Hvad er en fødevareallergi?

Symptomer på jordnøddeallergi kan omfatte hududslæt, nældefeber, hævelse af tungen eller svælget, vejrtrækningsproblemer, herunder astma, opkast eller diarré og mavesmerter

• Enten fødevareallergi eller fødevareintolerance påvirker næsten alle på et tidspunkt.
• Når folk får en ubehagelig reaktion på noget, de har spist, tror de ofte, at de er allergiske over for maden.
• Faktisk viser forskning dog, at kun omkring 3 % af voksne og 6 %-8 % af børn har klinisk bevist ægte allergiske reaktioner på mad.
• Denne forskel mellem forekomsten af ​​klinisk dokumenteret fødevareallergi og offentlighedens opfattelse af problemet skyldes primært fejlfortolkning af fødevareintolerance eller andre negative reaktioner på fødevarer som en fødevareallergi.
• En ægte fødevareallergi er en unormal reaktion på mad (kendt som et fødevareallergen), der udløses af en specifik reaktion i immunsystemet og udtrykkes af visse, ofte karakteristiske, symptomer.
• Andre former for reaktioner på fødevarer som ikke er fødevareallergier omfatter fødevareintolerancer (såsom laktose eller mælkeintolerance), madforgiftning og toksiske reaktioner. Fødevareintolerance er også en unormal reaktion på mad, og dens symptomer kan ligne dem ved fødevareallergi.
• Fødevareintolerance, er dog langt mere udbredt, forekommer i en række forskellige sygdomme og udløses af flere forskellige mekanismer, der er forskellige fra den immunologiske reaktion, der er ansvarlig for fødevareallergi.
• Folk, der har fødevareallergier, skal identificere og forebygge dem, fordi disse reaktioner, selvom de sædvanligvis er milde og ikke alvorlige, kan forårsage ødelæggende sygdom og i sjældne tilfælde kan være dødelige.

Hvad forårsager allergiske reaktioner på mad?

• Både arvelighed og miljøfaktorer kan spille en rolle i udviklingen af ​​fødevareallergi.
• Allergenerne i fødevarer er de ingredienser, der er ansvarlige for at fremkalde en allergisk reaktion.
• De er proteiner, der normalt modstår varmen fra madlavningen, syren i maven og tarmens fordøjelsesenzymer.
• Som et resultat overlever allergenerne for at krydse mave-tarmslimhinden, komme ind i blodbanen og forårsage (proteininducerede) allergiske reaktioner i hele kroppen. Mekanismen for fødevareallergi involverer immunsystemet og arvelighed.
• Immunsystem :En allergisk reaktion på mad involverer to komponenter i immunsystemet.
  • En komponent er en type protein, et allergiantistof kaldet immunoglobulin E (IgE), som cirkulerer gennem blodet.
  • Den anden er mastcellen, en specialiseret celle, der lagrer histamin og findes i alle kroppens væv.
  • Mastcellen findes især i områder af kroppen, der typisk er involveret i allergiske reaktioner, herunder næse og svælg, lunger, hud og mave-tarmkanalen.
• Arvelighed :Et individs tendens til at producere IgE mod noget, der tilsyneladende er så ufarligt som mad, ser ud til at være arvet.
  • Generelt kommer mennesker med allergi fra familier, hvor allergi er almindeligt – ikke nødvendigvis over for mad, men måske allergi over for pollen, pels, fjer eller medicin.
  • En person med to allergiske forældre er således mere tilbøjelige til at udvikle fødevareallergi end en person med en allergisk forælder.
• Mekanisme :Fødevareallergi er en overfølsomhedsreaktion, hvilket betyder, at før en allergisk reaktion på et allergen i fødevarer kan opstå, skal en person have været eksponeret tidligere eller "overfølsom" for maden.
  • Ved den indledende eksponering stimulerer allergenet lymfocytter (specialiserede hvide blodlegemer) til at producere det IgE-antistof, der er specifikt for allergenet.
  • Dette IgE frigives derefter og binder sig til overfladen af ​​mastcellerne i forskellige væv i kroppen.
  • Næste gang personen spiser den pågældende fødevare, sætter dens allergen ind på det specifikke IgE-antistof på overfladen af ​​mastcellerne og får cellerne til at frigive kemikalier såsom histamin.
  • Afhængigt af det væv, hvori de frigives, forårsager disse kemikalier de forskellige symptomer på fødevareallergi.

Hvad er risikofaktorer for fødevareallergi?

Både voksne og børn kan udvikle fødevareallergi. Faktorer, der øger ens risiko for at få en fødevareallergi omfatter følgende:

• Ung alder:Fødevareallergi er mest almindelig hos spædbørn og småbørn.
• Har du tidligere haft fødevareallergi som barn eller allergi over for en anden fødevare:De, der er allergiske over for én type fødevarer, er mere tilbøjelige til at udvikle andre fødevareallergier. Voksne, der er vokset fra fødevareallergier, de havde som børn, er mere tilbøjelige til at udvikle efterfølgende fødevareallergier end folk, der aldrig har haft dem.
• Familiehistorie eller personlig historie med allergi, eksem, astma eller høfeber øger chancerne for at udvikle en fødevareallergi.

Hvad er symptomer på fødevareallergi og tegn?

• Den komplekse fordøjelsesproces påvirker timingen, placeringen og særlige symptomer på en allergisk reaktion på mad.
• Alle symptomer på fødevareallergi opstår inden for et par minutter til en time efter spisning.
• En fødevareallergi kan i starten opleves som kløe i munden og synke- og vejrtrækningsbesvær.
• Så kan symptomer som kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter starte under fordøjelsen af ​​maden i maven og tarmene. De gastrointestinale symptomer på fødevareallergi er i øvrigt dem, der oftest forveksles med symptomerne på forskellige typer fødevareintolerance.
• Som tidligere nævnt absorberes allergenerne og kommer ind i blodbanen.
• Når de når huden, kan allergener fremkalde nældefeber eller eksem, og når de når luftvejene, kan de forårsage astma.
• Når allergener rejser gennem blodkarrene, kan de forårsage svimmelhed, svaghed og anafylaksi, som er et pludseligt fald i blodtrykket.
• Anafylaktiske reaktioner er alvorlige, selv når de starter med milde symptomer, såsom prikken i mund og svælg eller ubehag i maven. De kan være dødelige, hvis de ikke behandles hurtigt.

Hvad er træningsinduceret fødevareallergi?

• Motion kan fremkalde en allergisk reaktion på mad.
• Det sædvanlige scenarie er, at en person spiser en bestemt mad og derefter træner.
• Når han træner, og hans kropstemperatur stiger, begynder han at klø, bliver svimmel og udvikler snart de karakteristiske allergiske reaktioner som nældefeber, astma, abdominale symptomer og endda anafylaksi.
• Denne tilstand er blevet omtalt som fødevareafhængig træningsinduceret anafylaksi (FDEIA) og er mest almindelig hos teenagere og unge voksne.
• Kuren, faktisk en forebyggende foranstaltning, mod træningsinduceret fødevareallergi er enkel - ikke at spise i mindst to timer før træning.

Abonner på MedicineNets nyhedsbrev om allergi og astma

Ved at klikke på "Send" accepterer jeg MedicineNets vilkår og betingelser og privatlivspolitik. Jeg accepterer også at modtage e-mails fra MedicineNet, og jeg forstår, at jeg til enhver tid kan fravælge MedicineNet-abonnementer.

Har spædbørn og børn problemer med fødevareallergi?

• De fleste allergier over for fødevarer begynder i det første eller andet år af livet.
• Selvom nogle af disse reaktioner kan forsvinde over tid (såsom allergier over for komælk eller æg), varer andre fødevareallergier erhvervet i barndommen (såsom allergier over for nødder eller skaldyr) typisk hele livet.
• Allergi over for mælk eller sojaerstatning (en mælkeerstatning fremstillet af sojabønner) forekommer nogle gange hos spædbørn og småbørn.
• Disse tidlige allergier involverer nogle gange ikke de sædvanlige nældefeber eller astma, men kan snarere forårsage symptomer hos spædbørn, der ligner infantil kolik, og måske blod i afføringen eller dårlig vækst.
• Det kliniske billede af infantil kolik, som normalt starter inden for en måned efter fødslen, er billedet af et grædende barn, der sover dårligt om natten. Årsagen til kolik er usikker.
• En række psykosociale og kostmæssige faktorer er imidlertid blevet impliceret, og allergi over for mælk eller soja er blevet foreslået som årsag til kolik hos et mindretal af spædbørn med kolik.
• Hos spædbørn diagnosticeres fødevareallergi normalt ved at observere effekten af ​​at ændre spædbarnets kost; sjældent, ved at bruge en madudfordring.
  • Hvis barnet får komælk, vil lægen foreslå en ændring til sojablanding eller kun amning, hvis det er muligt.
  • Hvis sojaen forårsager en allergisk reaktion, kan barnet placeres på en grundstofblanding. Disse formler er forarbejdede proteiner og kulhydrater, dybest set aminosyrer og sukkerarter, og indeholder få, hvis nogen, allergener.
• Fødevareprotein-induceret enterocolitis syndrom (FPIES) er en tarmsygdom, der påvirker børn og nogle gange omtales som en forsinket fødevareallergi.
  • Det forekommer ofte hos spædbørn, der begynder at spise fast føde.
  • I modsætning til en typisk fødevareallergi kommer symptomerne timer efter, at en fødevare er indtaget.
  • Det er en alvorlig sygdom ledsaget af opkastning og diarré.
  • I alvorlige tilfælde kan dehydrering og chok resultere på grund af den væske, der er tabt fra diarré og opkastning.
  • Mælk, soja og korn er de fødevarer, der oftest udløser FPIES.
  • Forskning har antydet, at FPIES er resultatet af en anden mekanisme end produktionen af ​​IgE-antistoffer set med typiske allergiske reaktioner.
• Amning :Eksklusiv amning, det vil sige at udelukke alle andre fødevarer, i mindst de første fire måneder af livet ser ud til at hjælpe med at beskytte højrisikobørn mod mælkeallergi og eksem i de første to leveår.
  • Modermælk indeholder mindre protein, der er fremmed for spædbarnet og er derfor mindre allergifremkaldende end komælk eller sojablanding.
  • Eksklusiv amning bør derfor overvejes, især hos spædbørn, der er disponeret for fødevareallergi.
  • Nogle børn er dog så følsomme over for en bestemt fødevare, at hvis moderen spiser den mad, kommer der tilstrækkelige mængder i modermælken til at forårsage en reaktion på maden i barnet.
  • I denne situation skal mødrene selv undgå at spise de fødevarer, som barnet er allergisk over for.
  • Der er ikke opnået afgørende beviser, der tyder på, at amning forhindrer udviklingen af ​​allergi senere i livet.
• Særlige hensyn til børn :Et allergisk barn, der klør, nyser og hvæser meget, kan føle sig elendigt og derfor nogle gange opføre sig dårligt eller virke hyperaktivt.
  • I den anden yderlighed kan børn, der er på allergimedicin, der kan forårsage døsighed, blive søvnige i skolen eller derhjemme.
  • Forældre og omsorgspersoner skal forstå disse forskellige adfærd, beskytte børnene mod de fødevarer, der fremkalder deres allergier, og vide, hvordan man håndterer en allergisk reaktion, herunder hvordan man administrerer adrenalin.
  • Også skal skoler have planer på plads for at håndtere nødsituationer, herunder anafylaktisk shock.

Hvad er de mest almindelige fødevareallergier?

Ifølge American Academy of Asthma, Allergy and Immunology er otte fødevarer ansvarlige for de fleste fødevareallergier:

• Komælk
• Æg
• Fisk
• Peanuts eller jordnødder
• Skaldyr
• Sojabønner
• Nødder
• Hvede

Hos voksne er de mest almindelige fødevarer, der forårsager allergiske reaktioner, skaldyr, såsom rejer, krebs, hummer og krabber; nødder fra træer, såsom valnødder; fisk; æg; og jordnødder, en bælgfrugt, der er en af ​​de vigtigste fødevarer, der forårsager alvorlige anafylaktiske reaktioner.

Hos meget allergiske mennesker kan selv små mængder af et fødevareallergen (f.eks. 1/44.000 af en jordnøddekerne) fremkalde en allergisk reaktion. Mindre følsomme mennesker kan dog være i stand til at tolerere små mængder mad, som de er allergiske over for.

Hos børn er mønsteret noget anderledes end hos voksne, og de mest almindelige fødevarer, der forårsager allergiske reaktioner er

• æg,
• mælk,
• jordnødder,
• trænødder,
• skaldyr,
• soja,
• fisk og
• frugter, især tomater og jordbær.

Børn vokser nogle gange fra deres allergi, men voksne mister normalt ikke deres. Børn er også mere tilbøjelige til at vokse fra allergier over for komælk eller sojablanding end allergier over for jordnødder, fisk eller rejer.

Voksne og børn har en tendens til at reagere på de fødevarer, de spiser oftere. For eksempel i Japan er allergi over for ris, og i Skandinavien er allergi over for torsk mere almindelig end andre steder.

Hvad er krydsreaktivitet?

• Krydsreaktivitet er forekomsten af ​​allergiske reaktioner på fødevarer eller andre stoffer, der er kemisk eller på anden måde relateret til fødevarer, der vides at forårsage allergi hos et individ.
• Hvis nogen har en livstruende reaktion på en bestemt fødevare, vil lægen råde patienten til at undgå relaterede fødevarer på grund af mulig krydsreaktivitet, som også kan fremkalde den samme reaktion.
• Hvis en person f.eks. tidligere har haft en alvorlig allergi over for rejer, kan han eller hun muligvis også være allergisk over for krabber, hummer og krebs.

Hvad er oralt allergisyndrom?

• Det orale allergisyndrom er en anden type krydsreaktivitet.
• Dette syndrom forekommer hos personer, der er meget følsomme, for eksempel over for ambrosie eller birkepollen.
• I de sæsoner, hvor disse allergener bestøver, kan det berørte individ opleve, at når han eller hun forsøger at spise frugt, hovedsageligt meloner og æbler, opleves der en hurtig begyndende kløe i mund og svælg, og frugten kan ikke spises.
• Det orale allergisyndrom er også kendt som pollen-fødevareallergisyndrom og menes at være en form for kontaktallergi relateret til tilstedeværelsen af ​​proteiner i visse fødevarer, som krydsreagerer med allergifremkaldende pollenproteiner.
• Oral allergisyndrom forekommer hos op til 50 % af dem, der har allergisk rhinitis forårsaget af pollen.
• Symptomerne er umiddelbart efter indtagelse af friske eller ikke-tilberedte fødevarer og omfatter
  • kløe,
  • irritation og
  • mild hævelse af læber, tunge, gane og svælg.
• Kogte frugter og grøntsager forårsager normalt ikke reaktionen. Symptomerne forsvinder sædvanligvis inden for få minutter, selvom op til 10 % af mennesker vil udvikle systemiske (kropsdækkende) symptomer, og et lille antal (1 %-2 %) kan opleve anafylaktisk shock.
• Nødder og jordnødder har en tendens til at forårsage mere alvorlige reaktioner end andre fødevarer.

Hvilke tilstande er fejlagtigt blevet tilskrevet fødevareallergi?

• Forskning har vist, at personer, der er tilbøjelige til migræne, kan få hovedpine forårsaget af histamin, som er en af ​​de forbindelser, som mastceller producerer ved en allergisk reaktion.
• Teorien om, at fødevareallergi kan forårsage migrænehovedpine, er imidlertid ubevist.
• Der er også utilstrækkelige videnskabelige forskningsbeviser, der understøtter påstandene om, at fødevareallergi kan forårsage eller forværre leddegigt, slidgigt, spændingstræthedssyndrom, cerebral allergi (hovedpine og koncentrationsbesvær), miljøgiftige reaktioner eller hyperaktivitet hos børn.

Hvilke typer sundhedsspecialister diagnosticerer og behandler fødevareallergier?

Allergologer (herunder pædiatriske allergiker) er læger, der har fået specialundervisning og træning i diagnosticering og behandling af allergier, herunder fødevareallergier.

Hvad er histamintoksicitet? Er det en form for fødevareallergi?

Der er mange tilstande, der kan efterligne fødevareallergi. Det er afgørende at skelne ægte fødevareallergi fra andre unormale reaktioner på mad, det vil sige fra fødevareintolerance, som kan forekomme i en række andre sygdomme eller madforgiftning, som opstår, når forurenet mad indtages. Hvis en patient siger til lægen:"Jeg tror, ​​jeg har en fødevareallergi," skal lægen overveje en række diagnoser.

Mulighederne omfatter ikke kun fødevareallergi, men også andre sygdomme, der har symptomer forårsaget af mad. Disse omfatter reaktioner på visse kemikalier i fødevarer, for eksempel histamin eller fødevaretilsætningsstoffer, madforgiftning, adskillige andre gastrointestinale sygdomme og psykologiske symptomer.

• Histamintoksicitet :Nogle naturlige stoffer (f.eks. histamin) i fødevarer kan forårsage reaktioner, der ligner allergi.
  • Histamin kan nå høje niveauer i ost, visse vine og visse fisk, især tun og makrel.
  • Hos fisk menes histaminen at stamme fra bakteriel kontaminering, især hos fisk, der ikke er blevet nedkølet ordentligt. Husk at mastceller frigiver histamin ved en allergisk reaktion.
  • Hvis en person spiser en fødevare, der indeholder et højt niveau af histamin, kan han derfor udvikle histamintoksicitet, en reaktion, der i høj grad minder om en allergisk reaktion på mad.
  • Histamintoksicitet er blevet omtalt som pseudoallergisk fiskeforgiftning og tegner sig for over en tredjedel af fisk og skaldyrsrelaterede fødevarebårne sygdomme, ifølge forskning fra U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Er madforgiftning og fødevareallergi den samme tilstand? Er laktosemangel en fødevareallergi?

• Madforgiftning: At spise mad, der er forurenet med mikroorganismer, såsom bakterier, og deres produkter, såsom toksiner, er den sædvanlige årsag til madforgiftning. Således kan indtagelse af forurenede æg, salat, mælk eller kød give symptomer, der efterligner fødevareallergi. Almindelige mikrober, der kan forårsage madforgiftning, omfatter norovirus, Campylobacter jejuni, Salmonella, Listeria monocytogenes, Vibrio vulnificus og E. coli 0157:H7.
• Lactase-mangel (laktoseintolerance): En anden årsag til fødevareintolerance, som ofte forveksles med fødevareallergi, specifikt over for mælk, er laktasemangel.
  • Denne almindelige fødevareintolerance rammer mindst én ud af 10 personer.
  • Lactase er et enzym i slimhinden i tyndtarmen. Dette enzym fordøjer eller nedbryder laktose, et komplekst sukker i mælk, til simple sukkerarter, som derefter absorberes i blodet.
  • Hvis en person har laktasemangel, har han ikke nok laktase til at fordøje laktosen i de fleste mælkeprodukter. I stedet bruger andre bakterier i tarmen den ufordøjede laktose og producerer derved gas.
  • Symptomer på laktoseintolerance omfatter oppustethed, mavesmerter og diarré.
  • I en diagnostisk test for laktasemangel indtager patienten en bestemt mængde laktose.
  • Derefter, ved at analysere en blodprøve for simple sukkerarter, bestemmer lægen patientens evne til at fordøje laktosen og absorbere de simple sukkerarter.
  • En lavere værdi end normal betyder normalt en laktasemangel.

Er glutenfølsom enteropati, andre gastrointestinale sygdomme eller fykologiske faktorer relateret til fødevareallergi?

• Glutenfølsom enteropati: Intolerance over for gluten opstår i en sygdom kaldet glutenfølsom enteropati, eller cøliaki sprue (også kaldet cøliaki). Et unikt unormalt immunrespons på visse komponenter af gluten, som er en bestanddel af kornkornene hvede, rug og byg, forårsager cøliaki. Selvom det nogle gange omtales som en allergi over for gluten, har forskning afsløret, at dette immunrespons involverer en gren af ​​immunsystemet, der er forskellig fra den, der er involveret i en klassisk fødevareallergi. Det involverer et forkert rettet immunsystem, kaldet autoimmunitet. Patienterne har en abnormitet i tyndtarmens slimhinde og oplever diarré og malabsorption, især af kostfedt. Behandlingen af ​​denne tilstand involverer indtagelse af en glutenfri diæt.
• Andre gastrointestinale sygdomme: Adskillige andre gastrointestinale sygdomme giver abdominale symptomer (især kvalme, opkastning, diarré og smerter), som nogle gange er forårsaget af mad. Disse sygdomme kan derfor ligne fødevareallergier. Eksempler omfatter mavesår, galdesten, ikke-ulcus dyspepsi (som er en form for fordøjelsesbesvær), Crohns sygdom (regional enteritis), kræft i mave-tarmkanalen og en sjælden tilstand kaldet eosinofil gastroenteritis.
• Psykologisk: Nogle mennesker har en fødevareintolerance, der har en psykologisk oprindelse. Hos disse mennesker kan en omhyggelig psykiatrisk evaluering identificere en traumatisk begivenhed i den persons liv, ofte i barndommen, forbundet med at spise en bestemt fødevare. Spisningen af ​​den mad år senere, selv som voksen, er forbundet med et sus af symptomer, der kan ligne en allergisk reaktion på mad.

Hvordan diagnosticerer sundhedspersonale fødevareallergi? Hvordan diagnosticeres fødevareallergi?

For at diagnosticere fødevareallergi skal en sundhedsperson først afgøre, om patienten har en negativ reaktion på bestemte fødevarer. En historie med indtaget fødevarer og deraf følgende symptomer er nøgleoplysninger for lægen i de tidlige stadier af diagnosen. Lægen foretager en vurdering ved hjælp af en detaljeret anamnese fra patienten, patientens kostdagbog eller en eliminationsdiæt. Han eller hun bekræfter derefter diagnosen ved de mere objektive hudtests, blodprøver eller madudfordringer.

Historie :Sygehistorien er normalt det vigtigste diagnostiske værktøj til diagnosticering af fødevareallergi. Lægen interviewer patienten for at afgøre, om fakta er i overensstemmelse med en fødevareallergi. Sundhedspersonalet kan stille følgende spørgsmål:

• Hvad var tidspunktet for reaktionen? Kom reaktionen hurtigt, normalt inden for en time efter at have spist maden?
• Var behandling for allergi vellykket? For eksempel, hvis nældefeber stammer fra en fødevareallergi, bør antihistaminer lindre dem.
• Er reaktionen altid forbundet med en bestemt fødevare?
• Blev andre syge? Hvis personen for eksempel har spist fisk, der er forurenet med histamin, skulle alle, der spiste fisken, være syge. Ved en allergisk reaktion er det dog kun den, der er allergisk over for fisken, der bliver syg.
• Hvor meget spiste patienten, før han oplevede en reaktion? Sværhedsgraden af ​​patientens reaktion kan nogle gange relatere til mængden af ​​den mistænkte mad, der er spist.
• Hvordan blev maden tilberedt? Nogle mennesker vil kun have en voldsom allergisk reaktion over for rå eller underkogte fisk. En grundig tilberedning af fisken ødelægger de allergener i fisken, som de reagerer på, så de derefter kan spise den uden allergisk reaktion.
• Blev andre fødevarer spist samtidig med den mad, der forårsagede den allergiske reaktion? Fed mad kan forsinke fordøjelsen og dermed forsinke starten af ​​den allergiske reaktion.

Hvilke hud- og blodprøver diagnosticerer årsagerne til fødevareallergi?

• Hudtest: I en perkutan hudprik-punktur hudtest placeres et fortyndet ekstrakt af den mistænkte mad på huden på underarmen eller ryggen. Denne del af huden punkteres derefter eller prikkes med en nål og observeres for hævelse eller rødme, hvilket ville betyde en lokal allergisk reaktion på maden. En positiv prik-punktur test indikerer, at patienten har det IgE antistof, der er specifikt for den mad, der testes på hudens mastceller. Hudtest er hurtige, enkle og relativt sikre.
  • En person kan dog få en positiv hudtest for et fødevareallergen uden at opleve allergiske reaktioner på den pågældende fødevare. En læge diagnosticerer kun fødevareallergi, når patienten har en positiv hudtest for et specifikt allergen, og historien tyder på en allergisk reaktion på den samme fødevare. In some highly allergic people, however, especially if they have had anaphylactic reactions, skin tests should not be done because they could provoke another dangerous reaction. Skin tests also cannot be done in patients with extensive eczema.
• Blood tests: In those situations where skin tests cannot be done, a doctor may use blood tests such as the RAST, ImmunoCap, and the ELISA. These tests measure the presence of food-specific IgE antibodies in the blood of patients, but they cost more than skin tests, and the results are not available immediately. As with positive skin tests, positive blood tests make the diagnosis of a specific food allergy only when the clinical history is compatible.

What types of diets help diagnose the cause of food allergies?

• Dietary diary: Sometimes, a history alone cannot determine the diagnosis. In that situation, the doctor may ask the patient to keep a record of the contents of each meal and whether reactions occurred that are consistent with allergy. The dietary diary provides more details than the oral history, so that the doctor and patient can better determine if there is a consistent relationship between a food and the allergic reactions.
• Elimination diet: The next step that some doctors use is an elimination diet. Under the doctor's direction, the patient does not eat a food suspected of causing the allergy (for example, eggs) and substitutes another food (in this instance, another source of protein). If after the patient removes the food, the symptoms go away, the doctor almost always can make a diagnosis of food allergy. If the patient then resumes eating the food (still under the doctor's direction) and the symptoms return, this sequence confirms the diagnosis. The patient should not resume eating the food, however, if the allergic reactions have been severe because this re-challenge is too risky. This technique is also not suitable if the allergic reactions have been infrequent.
• If the patient's history, dietary diary, or elimination diet suggests that a specific food allergy is likely, the doctor then will use tests, such as skin tests, blood tests, and a food challenge, which can more objectively confirm an allergic response to food.

What are food allergy treatments ?

• Dietary avoidance :Avoiding the offending allergen in the diet is the primary focus of food allergy treatment.
• Once a food to which the patient is sensitive has been identified, the food must be removed from the diet.
• To do this, affected people need to read lengthy, detailed lists of ingredients on the label for each food they consider eating.
• Many allergy-producing foods such as peanuts, eggs, and milk appear in foods that are not ordinarily associated with them.
• For example, peanuts often are used as protein supplements, eggs are found in some salad dressings, and milk is in bakery products.
• The FDA requires that the ingredients in food be listed on its label, and careful attention to food labels is critical for anyone with food allergies.
• People can avoid most of the foods to which they are sensitive if they carefully read the labels on foods and, when in restaurants, avoid ordering foods that might contain ingredients to which they are allergic.
• Treating an anaphylactic reaction :People with severe food allergies must be prepared to treat an anaphylactic reaction.
  • Education about the signs of a reaction and how to manage the reaction is essential.
  • Even those who know a lot about their own allergies can either make an error or be served food that does not comply with their instructions, including food that may have had cross-contact with allergy-causing foods during cooking or preparation.
  • To protect themselves, people who have had anaphylactic reactions to a food should wear medical alert bracelets or necklaces stating that they have a food allergy and that they are subject to severe reactions.
  • These individuals also always should carry a syringe of adrenaline (epinephrine [EpiPen, Auvi-Q]), obtained by prescription from their doctors; people with severe food allergies should be prepared to self-administer epinephrine if they think they are developing an allergic reaction.
  • They then should immediately seek medical help by either calling the rescue squad or having themselves transported to an emergency room.
• Treating other symptoms of food allergy :Several medications are available for treating the other symptoms of food allergy.
  • For example, antihistamines can relieve gastrointestinal symptoms, hives, sneezing, and a runny nose.
  • Bronchodilators can relieve the symptoms of asthma. These medications are taken after a person inadvertently has ingested a food to which he is allergic. They are not effective, however, in preventing an allergic reaction when taken prior to eating the food. In fact, no medication in any form is available to reliably prevent an allergic reaction to a certain food before eating that food.

Are allergy shots effective in preventing or decreasing food allergy?

• Allergy shots, a form of treatment known as immunotherapy, involve injecting small quantities of substances to which the patient is allergic.
• The shots are given regularly for a long time with the aim of desensitizing the patient or getting the patient to tolerate the allergen without developing symptoms.
• This type of therapy is effective in controlling symptoms of allergies related to hay fever, indoor allergens, and insect stings.
• Researchers, however, have not yet proven that these shots can prevent any allergic reactions to food.

What are complications of food allergies?

The most serious complication, as mentioned earlier, is the development of a life-threatening anaphylactic reaction.

What is the prognosis (outlook) for food allergy?

As described above, avoidance of the trigger food is the primary treatment for food allergy. The outlook is excellent for those who are able to avoid consuming the allergen and who remain prepared to treat a severe allergic reaction such as anaphylaxis. There are no long-term complications associated with food allergy, other than the risk for severe reactions.

What research is being done on food allergies?

• Research is ongoing in many areas of food allergy. Food Allergy Research and Education (FARE) is an organization that awards research grants to investigators who are studying questions such as who gets food allergies and the possible role of factors including diet, hygiene, geography, ethnicity, and others in causing food allergy. FARE also has resources and education for families and patients suffering from food allergy.
• Food allergy is caused by immune reactions to foods, sometimes in individuals or families predisposed to allergies. A number of foods, especially shellfish, milk, eggs, peanuts, and fruit can cause allergic reactions (notably hives, asthma, abdominal symptoms, lightheadedness, and anaphylaxis) in adults or children. When a food allergy is suspected, a medical evaluation is the key to proper management.
• It is important to distinguish a true food allergy from other abnormal responses to food, that is, food intolerances, which actually are far more common than food allergy. Once the diagnosis of food allergy is made (primarily by the medical history) and the allergen is identified (usually by skin tests), the treatment basically is to avoid the offending food.
• People with food allergies should work with their physicians and become knowledgeable about allergies and how they are diagnosed and treated.

What is the oral food challenge used to diagnose food allergies?

• Oral food challenge: The double-blind food challenge has become the gold standard for objective allergy testing. (Some physicians prefer the term double-masked, rather than double-blind.)
  • In this test, various foods, some of which are suspected of inducing an allergic reaction, are placed in individual opaque capsules. Both the patient and the doctor are blinded, so that neither of them knows which capsules contain the suspected allergens. (The capsules are prepared by another medical worker.)
  • The patient swallows a capsule and the doctor then observes whether an allergic reaction occurs. This process is repeated with each capsule. Alternatively, the food to be tested may be disguised in another type of food to which the person is not allergic.
  • The advantage of a food challenge is that if the patient has an allergic reaction only to the suspected foods and not to the other foods tested, the diagnosis of food allergy is confirmed.
  • Just as with a re-challenge after the elimination diet and with the skin tests, however, someone having a history of severe reactions should not be tested with a food challenge because of the danger of inducing another severe reaction.
  • In addition, this procedure is expensive because it is difficult and requires a lot of time, especially for patients with multiple food allergies.
  • This type of test must also be done under the careful supervision of a physician. Consequently, double-blind food challenges are done infrequently.
  • They are done most commonly, however, when the doctor wishes to obtain evidence to confirm the suspicion that the patient's symptoms are not due to a food allergy.
  • Then, additional efforts may be directed at finding the real cause of the patient's symptoms.

• Er E. coli smitsom?
• Histoplasmose (hulesygdom)