Uđite u bilo koju trgovinu, ljekarnu ili čak benzinsku crpku i sigurno ćete vidjeti bezglutenske poruke na proizvodima unutar njih. Procvat bezglutenske prehrane proizašao je iz trendovskog marketinga hrane i medicinske potrebe. Naučili smo puno o učincima glutena posebno u posljednjih 10-20 godina. Jedno stanje povezano s glutenom koje je posebno dobro istraženo je celijakija; poremećaj za koji se nekoć rijetko čulo danas je poznato.
Ja sam Marlee Coldwell s Ignite Nutrition, a u današnjem ćemo postu pregledati sve što je povezano s celijakijom – što je to, kako je dijagnosticiramo i kako je liječiti. Krenimo!
Celijakija je autoimuno stanje. To u biti znači da imunološki sustav pogrešno napada tijelo iznutra. U slučaju celijakije, imunološki sustav percipira protein koji se nalazi u pšenici, raži i ječmu pod nazivom gluten biti strana tvar. Kako bi se odbranio od ovog "napadača", imunološki sustav tada stvara antitijela i oni idu na posao. Kao rezultat toga, sluznica tankog crijeva postaje značajno oštećena.
U zdravom tankom crijevu imamo milijune sitnih struktura nalik prstima zvanih resice koje povećavaju ukupnu površinu crijeva i omogućuju nam najbolju apsorpciju naših hranjivih tvari. Međutim, kod celijakije pojedinci gube veliki dio resica – zbog čega izgleda kao da su ti "prsti" odsječeni na zglobu. To može imati sve vrste posljedica ako se celijakija loše liječi, uključujući upalu, nedostatke hranjivih tvari i dugotrajne probavne smetnje.
Zbog toga je bitno slijediti doživotnu bezglutensku prehranu ako vam je dijagnosticirana celijakija. Svako izlaganje glutenu može dovesti do daljnjih komplikacija, što znači da je ključno izbjegavati sve, od tanjura tjestenine do čak i krušnih mrvica!
Kada je celijakija prvobitno došla na scenu, smatralo se da se uglavnom javlja kod djece. Međutim, istraživanja sada pokazuju da se celijakija može pojaviti u bilo kojoj dobi. Različite studije pokušavale su odrediti postotak populacije s celijakijom – s različitim procjenama. Opći je konsenzus da oko 1% stanovništva ima celijakiju. 1 Osim toga, čini se da je češći kod žena nego kod muškaraca.
U nastanak celijakije sudjeluju genetski čimbenici. Uobičajeno je da rođaci prvog stupnja osoba s celijakijom također imaju to stanje. Zbog toga se smatra najboljom praksom provjera svih osoba koje su izravno povezane s pacijentima s celijakijom – tj. roditelji, braća i sestre ili djeca. Iako možda nosite gen koji vas predisponira za celijakiju, to ne znači da ćete razviti celijakiju – međutim, povećava rizik od razvoja tijekom cijelog života.
Budući da je celijakija autoimuna bolest, osobe s drugim autoimunim stanjima kao što su dijabetes, multipla skleroza ili bolest štitnjače također imaju veći rizik od razvoja celijakije. 4
Celijakija se može manifestirati na različite načine. Mnogi pacijenti imaju tendenciju da imaju crijevne simptome, dok drugi imaju više dodatnih crijevnih simptoma. Neki pojedinci imaju kombinaciju oboje – ali je također važno znati da neki ljudi nemaju nikakve simptome, a nalaz je slučajan. Neki od najčešćih znakova i simptoma celijakije su:
Prema Zakladi za celijakiju, samo oko jedna trećina odraslih osoba s celijakijom ima probavne simptome 2 , ali to ne znači da ga treba zanemariti ako se osjećate sasvim normalno! Kao što je ranije spomenuto, oštećenje resica u tankom crijevu može dovesti do nedostatka hranjivih tvari. Nedostaci hranjivih tvari ne pokazuju se uvijek simptomima koje vidimo ili osjećamo. Neki od nutrijenata koji najčešće nedostaju kod celijakije su željezo, vitamin B12, folna kiselina, kalcij, vitamin D, magnezij i cink. Nedostatak ovih važnih hranjivih tvari može dovesti do dugoročnih zdravstvenih komplikacija – svega od slabih kostiju ili osteoporoze do ekstremnog umora od anemije zbog nedostatka željeza.
Što se tiče simptoma, mi možemo vidjeti i osjetiti, oni su nespecifični, što znači da se mogu povezati s velikim brojem različitih poremećaja. Na primjer, proljev može proizaći iz toliko različite stvari uključujući IBS, bolest uzrokovanu hranom, reakciju na lijekove ili jednostavno lošu prehranu. To ne znači da imate celijakiju – no vrlo je važno isključiti je ako imate ove simptome uz odgovarajuće testiranje.
U ovom trenutku nije obavezno pregledati sve populacije na celijakiju. Umjesto toga, liječnici pregledavaju one koji imaju simptome celijakije, kao i rizične populacije. Skupine koje bi se trebale pregledati uključuju izravne rođake nekoga kome je dijagnosticirana celijakija i osobe koje imaju autoimune poremećaje koji se obično povezuju s celijakijom.
Dijagnostički protokol za celijakiju uključuje dva koraka:
Celijakija nije stanje koje se može izliječiti ili iz njega "izrasti", jer je to kronično autoimuno stanje. Umjesto toga, oni s celijakijom nauče se nositi s bolešću slijedeći strogu doživotnu dijetu bez glutena. Bilo koja količina glutena može ostaviti utjecaj - čak i mrvica u tosteru! Stoga je važno zagovarati sebe i naučiti o unakrsnoj kontaminaciji i skrivenim izvorima glutena.
Eliminacijom glutena iz prehrane resice u tankom crijevu mogu zapravo zacijeliti, što znači da se simptomi poboljšavaju. Liječenje sluznice tankog crijeva također nam pomaže da bolje apsorbiramo hranjive tvari, što nas čini zdravijima, jačima i manje je vjerojatno da ćemo razviti probleme poput osteoporoze i anemije. Zvuči mi kao pobjeda! Međutim, ni u jednom trenutku nema 'faze izazova' ili ponovnog uvođenja glutena, čak ni nakon što crijeva zacijeli. Osoba s celijakijom nikada neće postanite tolerantni na gluten!
Mnogima se bezglutenska dijeta može osjećati neodoljivo ako se nikada prije nisu brinuli o izbjegavanju glutena. Preporučljivo je surađivati s dijetetičarom kako biste naučili o prehrani bez glutena. Dijetetičar vam može pomoći da shvatite hranu koja sadrži gluten, odgovarajuće zamjene za gluten i savjete za prehranu vani – kao i mnoge druge aspekte života bez glutena!
Kao ljudi, volimo vidjeti trenutne rezultate, ali stvari ne funkcioniraju uvijek tako kada je u pitanju zdravlje. Kod celijakije može proći između 6-24 mjeseca da se IgA antitijela (naš pokazatelj krvi za celijakiju) smanje. 5 Mnogi se ljudi počnu osjećati bolje prilično brzo nakon eliminacije glutena, ali ako vam je to sporije, to je još uvijek normalno! Ponekad je potrebno više vremena da crijeva zacijele prije nego što osjetimo razliku.
S obzirom na to, postoji mogućnost da pacijenti s celijakijom imaju i druge probavne zdravstvene probleme. Ponekad oni s celijakijom, koji se pridržavaju dijete bez glutena, još uvijek imaju simptome. Često otkrijemo da se IBS (sindrom iritabilnog crijeva) može preklapati s celijakijom. To može značiti da osim glutena postoje dodatni okidači hrane koji također pogoršavaju simptome. Najbolje je surađivati s registriranim dijetetičarom kako biste utvrdili koji bi ti okidači mogli biti. Dijetetičar vam također može pomoći da planirate i odaberete hranu koja neće uzrokovati simptome, a da ne bude previše restriktivna!
Općenito, većina ljudi s celijakijom može liječiti bolest jednostavno slijedeći dijetu bez glutena i neće im biti potrebni nikakvi lijekovi. Imajte na umu da ako već duže vrijeme živite s celijakijom, možda će vam trebati dodaci vitamina i minerala kako biste spriječili nedostatak hranjivih tvari – barem dok vam crijeva ne zacijele.
Osim toga, oni s celijakijom također bi trebali biti svjesni bilo kakvog glutena prisutnog u drugim lijekovima koje bi mogli uzimati. Ako uzimate lijekove na recept ili lijekove bez recepta iz drugih razloga, možda biste trebali provjeriti sa svojim liječnikom ili ljekarnikom sadrže li gluten. Većina lijekova je sigurna, ali svakako ne škodi provjeriti!
Ako imate simptome celijakije ili ste u izravnoj vezi s nekim tko boluje od celijakije, dobro je proći pregled. Ako vam ovo zvuči kao, razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu krvi za celijakiju. Ali zapamtite, NIKADA nemojte započeti dijetu bez glutena kao svoju 'prvu liniju obrane' sve dok ne obavite krvni test - možete dobiti lažno negativan rezultat ako već izbacujete gluten. To će učiniti pravilnu dijagnozu vrlo teškom!
Možemo vam pomoći da vas vodimo kroz upravljanje crijevnim i dodatnim crijevnim simptomima kroz cjeloživotnu dijetu bez glutena. Na kraju dana, želimo vam pomoći da postignete najbolju kvalitetu života bez ugrožavanja okusa i užitka u vašoj hrani!
Jeste li spremni liječiti svoju celijakiju?
Znanstvenici izvlače potpuni ljudski genom iz tisućljetne "žvake"
Čini se da žvakaća guma nije novi trend! Istraživači su otkrili žvakaću gumu koja ima 5, Stara 700 godina i dala je tragove u vezi s drevnom DNK. Studija s nalazima objavljena je u časopisu Nature Co
Sibo mitovi
SIBO nije stvarno stanje Ovu izjavu prečesto proklamiraju loše informirani medicinski stručnjaci koji nisu bili u tijeku s najnovijim istraživanjima. SIBO je dugo proučavan i prava je stvar. Ako vaš
Ostatci juhe od doručka
Dva najčešća prigovora koje čujemo od ljudi koji prelaze na Paleo ili SCD su: 1) Nemam vremena kuhati svu ovu hranu 2) Što ću jesti za doručak? Zbog toga sam prije nekoliko godina podijelio svoj
