Entrez dans n'importe quelle épicerie, pharmacie ou même station-service et vous êtes sûr de voir des messages sans gluten sur les produits qu'ils contiennent. Le boom de l'alimentation sans gluten est né à la fois du marketing alimentaire à la mode et de la nécessité médicale. Nous avons beaucoup appris sur les effets du gluten au cours des 10 à 20 dernières années en particulier. La maladie coeliaque est une maladie liée au gluten qui fait l'objet de recherches particulièrement approfondies.; un trouble dont on entendait rarement parler est maintenant un nom familier.
Je suis Marlee Coldwell avec Ignite Nutrition, et dans le post d'aujourd'hui, nous passerons en revue tout ce qui concerne la maladie coeliaque - ce qu'elle est, comment nous la diagnostiquons et comment la gérer. Commençons !
La maladie coeliaque est une maladie auto-immune. Cela signifie essentiellement que le système immunitaire attaque par erreur le corps de l'intérieur. Dans le cas de la maladie cœliaque, le système immunitaire perçoit une protéine présente dans le blé, le seigle et l'orge appelée gluten être une substance étrangère. Pour repousser cet "envahisseur", le système immunitaire crée alors des anticorps et ils se mettent au travail. En conséquence, la muqueuse de l'intestin grêle est considérablement endommagée.
Dans l'intestin grêle sain, nous avons des millions de minuscules structures en forme de doigts appelées villosités qui augmentent la surface globale de l'intestin et nous permettent d'obtenir la meilleure absorption de nos nutriments. Cependant, dans la maladie cœliaque, les individus perdent une grande partie des villosités, ce qui donne l'impression que ces «doigts» ont été coupés au niveau de la jointure. Cela peut avoir toutes sortes de répercussions si la maladie coeliaque est mal gérée, y compris l'inflammation, les carences en nutriments et les troubles digestifs à long terme.
Pour cette raison, il est essentiel de suivre un régime sans gluten à vie si vous avez reçu un diagnostic de maladie coeliaque. Toute exposition au gluten peut entraîner d'autres complications, ce qui signifie qu'il est crucial d'éviter tout, d'une assiette de pâtes à la chapelure !
Lorsque la maladie coeliaque est apparue à l'origine, on pensait principalement qu'elle survenait chez les enfants. Cependant, la recherche montre maintenant que la maladie coeliaque peut survenir à tout âge. Différentes études ont tenté de déterminer le pourcentage de la population atteinte de la maladie cœliaque – avec des estimations variables. Le consensus général est qu'environ 1 % de la population est atteinte de la maladie cœliaque 1 . De plus, il semble être plus répandu chez les femmes que chez les hommes.
Il existe des facteurs génétiques impliqués dans le développement de la maladie coeliaque. Il est courant que les parents au premier degré de personnes atteintes de la maladie coeliaque soient également atteints de la maladie. C'est pourquoi il est considéré comme une pratique exemplaire de dépister toute personne directement liée aux patients atteints de la maladie coeliaque - c'est-à-dire. parents, frères et sœurs ou enfants. Bien que vous puissiez être porteur du gène qui vous prédispose à la maladie cœliaque, cela ne signifie pas que vous développerez la maladie cœliaque - cependant, cela augmente votre risque de développement tout au long de votre vie.
Étant donné que la maladie cœliaque est une maladie auto-immune, les personnes atteintes d'autres maladies auto-immunes telles que le diabète, la sclérose en plaques ou une maladie thyroïdienne sont également plus à risque de développer la maladie cœliaque. 4
La maladie cœliaque peut se présenter de différentes manières. De nombreux patients ont tendance à avoir des symptômes intestinaux tandis que d'autres éprouvent davantage de symptômes extra-intestinaux. Certaines personnes présentent une combinaison des deux, mais il est également important de savoir que certaines personnes ne présentent aucun symptôme et que la découverte est fortuite. Certains des signes et symptômes les plus courants de la maladie coeliaque comprennent :
Selon la Celiac Disease Foundation, environ un tiers seulement des adultes atteints de la maladie cœliaque présentent des symptômes digestifs 2 . , mais cela ne veut pas dire qu'il faut l'ignorer si vous vous sentez tout à fait normal ! Comme mentionné précédemment, les dommages aux villosités de l'intestin grêle peuvent entraîner des carences en nutriments. Les carences en nutriments ne se présentent pas toujours avec des symptômes que nous voyons ou ressentons. Certains des nutriments les plus souvent déficients dans la maladie coeliaque sont le fer, la vitamine B12, le folate, le calcium, la vitamine D, le magnésium et le zinc. Le manque de ces nutriments importants peut entraîner des complications de santé à long terme, allant de la faiblesse des os ou de l'ostéoporose à la fatigue extrême due à l'anémie ferriprive.
Quant aux symptômes que nous pouvons voir et sentir, ils ne sont pas spécifiques, ce qui signifie qu'ils peuvent être associés à une grande variété de troubles différents. Par exemple, la diarrhée peut provenir de tant de différentes choses, y compris le SCI, les maladies d'origine alimentaire, une réaction aux médicaments ou simplement une mauvaise alimentation. Cela ne signifie pas que vous souffrez de la maladie coeliaque - cependant, il est très important de l'exclure si vous présentez ces symptômes avec les tests appropriés.
À l'heure actuelle, il n'est pas obligatoire de dépister toutes les populations pour la maladie cœliaque. Au lieu de cela, les médecins dépistaient ceux qui présentent des symptômes de la maladie coeliaque, ainsi que les populations à risque. Les groupes qui devraient subir un dépistage comprennent les parents directs d'une personne chez qui on a diagnostiqué la maladie cœliaque et les personnes atteintes de troubles auto-immuns couramment associés à la maladie cœliaque.
Le protocole de diagnostic de la maladie coeliaque comporte deux étapes :
La maladie cœliaque n'est pas une maladie qui peut être guérie ou « éliminée », car il s'agit d'une maladie auto-immune chronique. Au lieu de cela, les personnes atteintes de la maladie coeliaque apprennent à gérer la maladie en suivant un régime strict sans gluten à vie. N'importe quelle quantité de gluten peut laisser un impact - même une miette dans un grille-pain ! Par conséquent, il est important de se défendre et de se renseigner sur la contamination croisée et les sources cachées de gluten.
En éliminant le gluten de l'alimentation, les villosités de l'intestin grêle peuvent réellement guérir, ce qui signifie que les symptômes s'améliorent. La guérison de la muqueuse de l'intestin grêle nous aide également à mieux absorber les nutriments, ce qui nous rend en meilleure santé, plus forts et moins susceptibles de développer des problèmes comme l'ostéoporose et l'anémie. Cela ressemble à une victoire pour moi! Cependant, il n'y a à aucun moment de « phase de provocation » ou de réintroduction de gluten, même après la guérison de l'intestin. Une personne atteinte de la maladie coeliaque ne sera jamais devenez tolérant au gluten !
Pour beaucoup, suivre un régime sans gluten peut sembler accablant s'ils ne se sont jamais souciés d'éviter le gluten auparavant. Travailler avec un diététiste pour en savoir plus sur l'alimentation sans gluten est fortement recommandé. Un diététicien peut vous aider à comprendre les aliments qui contiennent du gluten, les substituts de gluten appropriés et des conseils pour manger au restaurant, ainsi que de nombreux autres aspects de la vie sans gluten !
En tant qu'êtres humains, nous AIMONS voir des résultats immédiats, mais ce n'est pas toujours ainsi que les choses fonctionnent en matière de santé. Dans le cas de la maladie coeliaque, il peut s'écouler entre 6 et 24 mois avant que les anticorps IgA (notre indicateur sanguin de la maladie coeliaque) diminuent 5 . Beaucoup de gens commencent à se sentir mieux assez rapidement après avoir éliminé le gluten, mais si c'est plus lent pour vous, c'est tout de même normal ! Parfois, il faut simplement plus de temps à l'intestin pour guérir avant que nous ne ressentions une différence.
Cela étant dit, il est possible que les patients atteints de la maladie coeliaque aient également d'autres problèmes de santé digestive. Parfois, les personnes atteintes de la maladie coeliaque, qui respectent un régime sans gluten, présentent encore des symptômes. Souvent, nous constatons que le SCI (syndrome du côlon irritable) peut chevaucher la maladie coeliaque. Cela peut signifier qu'il existe d'autres déclencheurs alimentaires en plus du gluten qui aggravent également les symptômes. Il est préférable de travailler avec une diététiste professionnelle pour identifier quels peuvent être ces déclencheurs. Un diététicien peut également vous aider à planifier et à choisir des aliments qui ne causeront pas de symptômes, sans être trop restrictifs !
En général, la plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent traiter la maladie simplement en suivant un régime sans gluten et n'auront besoin d'aucun médicament. Gardez à l'esprit que si vous vivez avec la maladie cœliaque depuis un certain temps, vous pourriez avoir besoin de suppléments de vitamines et de minéraux pour prévenir les carences en nutriments, au moins jusqu'à ce que votre intestin guérisse.
De plus, les personnes atteintes de la maladie coeliaque doivent également être conscientes de tout gluten présent dans d'autres médicaments qu'elles peuvent prendre. Si vous prenez des médicaments sur ordonnance ou des médicaments en vente libre pour d'autres raisons, vous voudrez peut-être consulter votre médecin ou votre pharmacien pour voir s'ils contiennent du gluten. La plupart des médicaments sont sûrs, mais cela ne fait certainement pas de mal de vérifier !
Si vous présentez des symptômes de la maladie cœliaque ou si vous êtes directement lié à une personne atteinte de la maladie cœliaque, c'est une bonne idée de vous faire dépister. Si cela vous ressemble, parlez à votre médecin de la possibilité de passer le test sanguin de dépistage coeliaque. Mais rappelez-vous, ne commencez JAMAIS un régime sans gluten comme "première ligne de défense" avant d'avoir fait un test sanguin - vous pouvez recevoir un faux négatif si vous supprimez déjà du gluten. Cela rendra le diagnostic correct très délicat !
Nous pouvons vous aider à gérer vos symptômes intestinaux et extra-intestinaux grâce à un régime sans gluten à vie. En fin de compte, nous voulons vous aider à atteindre la meilleure qualité de vie sans compromettre la saveur et le plaisir de votre nourriture !
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