San je važan (svi to znamo)... ali samo kako je li važno?
Loš san povezan je s povećanom depresijom, tjeskobom, sustavnom upalom i smanjenom imunološkom funkcijom.
Za one sa sindromom nemirnih nogu, nedostatak sna je vjerojatno noćna pojava. To je i najopasnija nuspojava ovog frustrirajućeg stanja.
Još gore, mnogi pate od sindroma nemirnih nogu i ne znaju za to.
RLS se često može pogrešno dijagnosticirati kao još jedan poremećaj spavanja, depresija, slaba cirkulacija, artritis, problemi s leđima, pa čak i bolovi u rastu kod djece.
Ako imate izraziti umor, poteškoće s padanjem ili spavanjem, depresiju ili tjeskobu, odvojite vrijeme da nastavite čitati.
Sindrom nemirnih nogu (RLS) je neurološko stanje koje karakterizira neugodan osjećaj u nogama (najčešće). Neugodan osjećaj uzrokuje intenzivan nagon za pomicanjem donjeg ekstremiteta kako bi se pronašlo olakšanje. Osjećaj je izraženiji noću i često se opisuje kao "bube koje puze uz noge."
Nuspojave RLS-a su više zabrinjavajuće od samog stanja i uključuju:
Sindrom nemirnih nogu, također poznat kao Willis-Ekbomova bolest ili WED, najčešći je kod žena srednje i starije dobi, iako ga svatko može doživjeti. National Sleep Foundation procjenjuje da do 10% odraslih pati od RLS-a.
Međunarodna grupa za proučavanje sindroma nemirnih nogu zahtijeva prisutnost sljedećih kliničkih značajki kako bi se potvrdila dijagnoza RLS-a:
Možda najvažniji alat, iako se ne izvodi uvijek, je test za određivanje razine željeza. Najtočniji način da se utvrdi igra li nedostatak željeza ulogu u RLS-u je mjerenje feritina. Feritin je protein koji veže željezo u kojem niske vrijednosti (manje od 50 ng/ml) ukazuju na nisku pohranu željeza u mozgu (više o željezu u nastavku).
Rodbina u prvom stupnju ima 3 do 6 puta veću vjerojatnost da će patiti od ovog stanja, a više od 50 posto oboljelih osoba navodi da imaju barem jednog neposrednog rođaka s tim stanjem.
Studije sugeriraju da kada djeca dožive RLS (rani početak), vjerojatnije je da je to zbog genetike, a ne kasnije u životu (nakon 45. godine). Proučeno je nekoliko varijacija gena kao mogućih pridonosnika RLS-u, uključujući sljedeće genomske regije:BTBD9, MAP2K5, MEIS1, PTPRD, SKOR1 i TOX3.
Alel rizika BTBD9 povezan je s RLS-om i smanjenim perifernim zalihama željeza – dobro definiranim čimbenikom okoliša u kojem je rizik od RLS-a oko 9 puta veći od opće populacije.
Promjena gena BTBD9 prisutna je u oko 75% pacijenata koji imaju RLS, ali također je prisutna u oko 65% pacijenata koji nemaju RLS...
Razlika? Čimbenici okoliša.
Okidači iz okoliša u kombinaciji s pravim genima pokreću sindrom nemirnih nogu.
Genetika sama po sebi rijetko govori cijelu priču (a to vrijedi za svako od autoimunih stanja koje smo pokrili).
Kofein – Kofein, koji se najčešće nalazi u kavi, čaju, čokoladi i sodi, može pogoršati simptome RLS-a. Za mnoge kofein aktivira ekscitatorne neurotransmitere i djeluje uzbuđujuće na središnji živčani sustav. U konačnici, njegovi učinci potiču motoričku aktivnost i inhibiraju pravilnu kontrolu finih motoričkih pokreta, pogoršavajući simptome RLS-a.
Nedostatak željeza – Najdosljedniji nalaz i najjači okolišni čimbenik rizika povezan s RLS-om je insuficijencija željeza. Studije sugeriraju da je sindrom nemirnih nogu povezan s nedostatkom željeza u određenim dijelovima mozga unatoč normalnim razinama u krvi. (Pogledajte informacije o ispitivanju željeza u odjeljku za dijagnostiku.)
Manjak vitamina D – Jedna od najčešćih teorija o uzroku RLS-a je poremećena signalizacija dopamina, a vitamin D se sada istražuje o njegovoj ulozi u tom procesu. Nekoliko studija podupire hipotezu da je nedostatak vitamina D u korelaciji s češćim i težim simptomima RLS-a.
Dijeta – Vitamin B12 je kritičan dio zdravog živčanog sustava, pomaže u održavanju i zaštiti mijelinske ovojnice oko živaca. Istraživači vjeruju da bi mogao igrati ulogu u nastanku i liječenju RLS-a, zbog svoje središnje uloge u našem živčanom sustavu i mozgu.
Studija objavljena u Journal of Postgraduate Medicine utvrdili da su i nedostaci željeza i vitamina B12 česti i izlječivi uzrok RLS-a.
Najbolji prehrambeni izvori vitamina B12 dolaze iz goveđe jetre, govedine hranjene travom i jaja. Ali da bismo apsorbirali vitamin B12, moramo imati odgovarajuću razinu želučane kiseline i zdrava crijeva.
(Za više informacija o tome kako testirati želučanu kiselinu, pročitajte ovaj post .
Stres – Kronični stres može promijeniti proizvodnju kortizola i dovesti do noćnog oslobađanja kortizola, za što su istraživači otkrili da je u korelaciji s RLS-om. Razina stresa također može smanjiti dopamin u mozgu – neurotransmiter neophodan za aktivnost i kretanje glatkih mišića. Kada je dopamin smanjen u mozgu, to može uzrokovati probleme s kretanjem koji se mogu vidjeti kod Parkinsonove bolesti i RLS-a.
Trudnoća – Prevalencija RLS-a tijekom trudnoće je dva do tri puta veća nego u normalnoj populaciji. Hormonske promjene i status željeza dva su glavna čimbenika koji mogu doprinijeti RLS-u tijekom trudnoće.
Istraživači su otkrili još jedan dio slagalice u nastanku RLS-a – sustavnu upalu.
Što ako je uzrok tih frustrirajućih trzanja nogu nešto što ne možete vidjeti ili dodirnuti... i rijetko je to dijagnoza koju biste dobili u liječničkoj ordinaciji?
Govorimo osustavnoj upali (upala koja se odnosi na cijelo tijelo).
Prijavljeno je da 54 bolesti, sindroma i stanja uzrokuju i/ili pogoršavaju RLS – sve međusobno povezane upalom.
Činjenica da je 89% stanja povezanih s RLS-om povezano s upalom i/ili imunološkim promjenama navela je istraživače da razviju 2 moguće teorije o RLS-u – povezanosti upale:
Sustavna upala može doprinijeti nedostatku željeza u mozgu :
Upala može dovesti do proizvodnje IL-6, upalnog citokina koji može stimulirati proizvodnju hepcidina.
Hepcidin je glavni hormon uključen u regulaciju željeza i povećane razine mogu dovesti do smanjenja razine željeza u serumu. Rezultat? Smanjena dostupnost željeza u mozgu.
Sustavna upala može potaknuti autoimune poremećaje povezane s RLS-om .
RLS je povezan s multiplom sklerozom, reumatoidnim artritisom, Sjögrensovim sindromom, sklerodermom, celijakijom i Crohnovom bolešću – svim autoimunim bolestima koje muči sistemska upala.
RLS je prisutan u do jedne trećine slučajeva MS-a, a čest je i kod onih s Crohnovom bolešću – bolešću koja je povezana s nedostatkom željeza, upalom i prekomjernim rastom bakterija. Jedna studija na 272 bolesnika s Crohnovom bolešću pokazala je da je 30% pogođeno RLS-om.
Zaključak je sljedeći – moramo se pozabaviti čimbenicima u našem životu koji uzrokuju upalu, a najbolje mjesto za početak je oštećena crijeva.
Možda se pitate kakve veze crijeva imaju s tim neugodnim osjećajem u nogama.
Oštećeno crijevo ili crijeva koja propuštaju je plodno tlo za upalu – upalu koja može dovesti do RLS-a.
Propuštena crijeva dopuštaju uvjetima kao što su SIBO (pretjerani rast bakterija u tankom crijevu) i sindrom iritabilnog crijeva (IBS) da izazovu pustoš u tijelu i doprinesu stvarima kao što je RLS.
Jedna studija je pokazala da je 69% pacijenata s RLS-om imalo SIBO, dok je 28% također patilo od simptoma IBS-a (npr. plinovi, grčevi, nadutost i promjene u crijevnim navikama).
SIBO može dovesti do sustavne upale i autoimunih promjena (što može rezultirati napadom živaca u RLS), a SIBO inducirana upala može povećati hepcidin (glavni hormon odgovoran za regulaciju željeza).
Bez obzira na to kako to gledamo, upala je zajednički nazivnik.
Dakle, kako zaustaviti upalu koja može dovesti do sindroma nemirnih nogu?
S obzirom na golemu količinu istraživanja na temu sustavne upale i crijeva koja propuštaju, vaša su crijeva previše važna da bi ih zanemarili.
Međutim, velika većina medicinske zajednice tek treba prihvatiti ulogu crijeva u borbi protiv RLS-a.
Dopaminergički agensi često su prva linija liječenja RLS-a. Ovi lijekovi djeluju na povećanje dopamina u mozgu i uključuju Requip, levodopu i Neupro da spomenemo samo neke.
Poznati po svojoj kratkoročnoj učinkovitosti, imaju dugoročne učinke.
Povećanje je najčešća nuspojava dopaminergičkih lijekova i događa se kada simptomi RLS-a postanu jači, dogode se ranije tijekom dana i šire se na druge dijelove tijela (tj. ruke).
Procjenjuje se da više od 80% pacijenata koji primaju levodopu zbog RLS-a razvije povećanje.
Uz povećanje, mozak vidi dodatni dopamin (putem lijekova) kao signal za smanjenje njegove prirodne proizvodnje. Rezultat? Pacijenti postaju sve više ovisni o lijekovima za olakšanje.
Kompulzivno ponašanje također je česta nuspojava.
Studija koja je uključivala 100 osoba s RLS-om (svi su liječeni dopaminergičkim agensima) otkrila je da je više od 50% uključeno u neku vrstu kompulzivnog ponašanja (tj. patološko kockanje i kompulzivne prehrambene navike).
Nakon što ovo pročitate, možda ćete se pitati postoji li bolji način liječenja RLS-a od upotrebe ovih opasnih lijekova.
Ako ste bili u toku s najnovijim informacijama o prirodnom zdravlju, već znate da je gotovo nemoguće zanemariti crijeva koja propuštaju kao dio uzroka i rješenja autoimunih stanja poput RLS-a.
Alessio Fasano, dr. sc. bio je na čelu nedavnih istraživanja autoimunih bolesti i objavio je rad pod naslovom "Leaky Gut and Autoimune Diseases."
Njegovi nalazi predstavljaju ideju da kako bi se razvila autoimuna bolest, moraju postojati 3 uvjeta zajedno:
Za one sa sindromom nemirnih nogu, izlječenje crijeva znači doći do temeljnog uzroka kako biste mogli prestati loviti simptome.
Liječenje crijeva koja curi jedan je čimbenik koji je pod našom kontrolom i to se može učiniti korak po korak uz pravi plan.
Prevladavanje sindroma nemirnih nogu zahtijeva višestruki pristup za izliječenje crijeva i smanjenje upale – a to je upravo ono što smo ovdje da vam pomognemo.
Hipokrat, poznati grčki liječnik, izjavio je "sve bolesti počinju u crijevima", a oko 2000 godina kasnije Fasano i mnogi drugi vodeći stručnjaci se slažu.
I drevna i sadašnja mudrost sugeriraju da snažno liječenje mora započeti u crijevima.
Organizirali smo webinar pod nazivom, "Kako isključiti autoimunost i vratiti zdrav imunološki sustav."
Potpuno je besplatno, a mi vas vodimo kroz kako se pozabaviti zdravljem crijeva kako bi vaš imunološki sustav prestao napadati sam sebe.
Tema autoimunosti je komplicirana i količina informacija može biti ogromna. Zato smo obavili posao za vas i zahvalni smo što vas podržavamo na ovom putu.
– Jordan
p.s. – Što vas koči u ozdravljenju? Javite nam u komentarima ispod 🙂