James M. Scheiman, DOKTOR MEDICINE, načelnik Odjela gastroenterologije i hepatologije UVA -e, duboko je zabrinut da bi iznenadna naplata mogla odvratiti pacijente od dobivanja preporučene kolonoskopije, povećavajući šanse da rak i drugi probavni poremećaji ostanu neotkriveni. Stoga su on i njegovi suradnici krenuli dokumentirati opseg problema i razviti potencijalna rješenja.
Kolonoskopija je najučinkovitija strategija prevencije kolorektalnog karcinoma u našoj zbirci medicinskih alata. Ne možemo dopustiti da troškovi iz vlastitog džepa odvrate pacijente od podvrgavanja ovom potencijalno spasonosnom pregledu. "
James M. Scheiman, DOKTOR MEDICINE, Šef UVA -inog odjela za gastroenterologiju i hepatologiju
Scheiman i kolege sa Sveučilišta Michigan pregledali su 1,1 milijun potraživanja od velikog nacionalnog osiguravatelja za izborne kolonoskopije koje su provedene diljem zemlje u razdoblju od 2012. do 2017. gdje su endoskopi i bolničke ustanove bili u mreži. Od tih, 12,1% uključuje zahtjeve izvan mreže, s prosječnim računom iznenađenja od 418 dolara.
Ti su računi često dolazili zbog upotrebe anesteziologa izvan mreže (64% slučajeva; srednji račun iznenađenja od 488 USD) i patologa izvan mreže (40% slučajeva; srednji račun iznenađenja od 248 USD). U UVA -i, usluge anestezije i patologije kolonoskopije pružaju se unutar tvrtke, a za pacijente unutar mreže nema troškova izvan mreže.
"Posebno je zabrinjavajuće to što je jedan od 12 postupaka koji nisu imali pridruženu intervenciju imao zahtjev izvan mreže, "istraživači pišu u novom Anali interne medicine papir (link ovdje). "Ovaj ishod je zbunjujući jer savezni propisi ukidaju dijeljenje troškova potrošača za skrining kolonoskopije kada se izvode u mreži; i 2) nedavna studija Federalnih rezervi izvijestila je da 40% Amerikanaca nema 400 dolara za pokrivanje neočekivanih troškova."
Znanstvenici nastavljaju davati važne preporuke kako bi pacijente poštedjeli računa iznenađenja:endoskopisti i bolnice trebali bi se udružiti s pružateljima anestezije i patologije koji su u mreži, i trebali bi razmotriti strategije uštede, poput sedacije koju pruža endoskopist, umjesto upotrebe dublje anestezije. Također, kažu da bi se znatni novci u zdravstvu mogli uštedjeti usvajanjem strategije u kojoj se svi polipi niskog rizika ne šalju na patološku procjenu. "Dugoročno gledano, moramo pojačati tekuće reformske napore za uklanjanje podjele troškova potrošača za svu klinički indiciranu skrb povezanu s kolonoskopijom, ", pišu istraživači.
"Osim reforme osiguranja, što je bitno za rješavanje ovog rizika podjele troškova, "Scheiman je rekao, "potrebni su nam alati za točno predviđanje odgovornosti iz džepa za pacijente prije izvođenja zahvata kako bi se omogućile mogućnosti ograničavanja troškova bez utjecaja na kvalitetu."
Istraživački tim činili su Scheiman, A. Mark Fendrick, Ushapoorna Nuliyalu, Andrew M. Ryan i Karan R. Chhabra. Tim je prethodno objavio slično izvješće o iznenadnoj naplati za kirurške zahvate.
Istraživanje je podržao Odjel za gastroenterologiju Sveučilišta Michigan; Institut za zdravstvenu politiku i inovativnost Sveučilišta u Michiganu; program stipendista Instituta za zdravstvenu politiku i inovacije; i Odjela za otplatu zajma Nacionalnog instituta za zdravlje. Cijeli popis otkrića autora objavljen je u radu.
Proizvodi za čišćenje mogu povećati rizik od astme u dječjoj dobi
Osobe sa simptomima IBS -a vjerojatno imaju niske razine vitamina D,
Istraživači su in vitro identificirali bakteriju s anti-SARS-CoV-2 aktivnošću:Dolosigranulum pigrum
Perfectus Biomed izlaže na IPS konferenciji u Liverpoolu
Rotavirus igra važnu ulogu u razvoju dijabetesa tipa 1
Disbioza u crijevnoj mikrobioti može uzrokovati ozbiljnu sekundarnu infekciju u pacijenata s COVID-19
Ljudi nasuprot virusima - možemo li izbjeći izumiranje u bliskoj budućnosti?
Stručnjak tvrdi da promjene okoliša uzrokovane ljudima mogu dovesti do pojave patogena, ne samo izvana već i iz našeg mikrobioma, što može otvoriti put velikom uništavanju ljudi pa čak i našem izumira
Kako ojačati imunološki sustav u borbi protiv koronavirusa
Dok se svijet bori s pandemijom koronavirusa, sve se više ljudi pokušava zaštititi od virusa svim mogućim sredstvima. Trenutno nema cjepiva protiv teškog akutnog respiratornog sindroma koronavirusa 2
Bakterije u rodnom kanalu povezane su s manjim rizikom od raka jajnika
Nova studija pokazuje da nešto tako jednostavno kao što je bris cerviksa može imati potencijal pomoći stotinama žena koje su u iznimno velikom riziku od raka jajnika jer imaju mutaciju u genu BRCA1.