PLoS ONE: Ne Udruga za kavu potrošnja s čir na želucu, čir na dvanaestercu, refluks ezofagitis i ne-erozivnog refluksna bolest: u presjeku studija 8,013 zdravih ispitanika u Japan

Sažetak pregled

Vjerojatno zbog kofeina inducirano izlučivanje želučane kiseline, negativni učinci kave po raznim gornje gastrointestinalne bolesti su nesigurno prihvaćen, unatoč neadekvatnim epidemioloških dokaza. Naš cilj je procijeniti učinak konzumacije kave na četiri bolestima glavnih kiseline vezane uz: želučani čir (GU), duodenalni ulkus (DU), refluks ezofagitis (RE), i ne-erozivni refluksna bolest (NERD) na temelju usluge velikim skala multivarijatne analize. Od 9,517 zdravih odraslih osoba, GU, DU, i RE su dijagnosticiranom endoskopiju, a NERD je dijagnosticiran simptoma žgaravice i regurgitacije bez jednjaka erozije. ocijenjeni su povezanost između konzumacije kave i četiri poremećaja, zajedno s dobi, spolu, indeksu tjelesne mase (BMI), Helicobacter pylori (HP) pregled statusa infekcije, pepsinogen sam odnos /II, pušenje i alkohol. Mi i dalje obavlja meta-analizu pomoću modela slučajnih efekata redefinirati odnos između unosa kave i peptičkog ulkusa. Opravdani 8,013 Ispitanici sastoji se od 5,451 pije kavu 2,562 ne piju kavu. Do univarijatne analize, dob, BMI, pepsinogen I /omjer II, pušenje i alkohol su pokazali značajna povezanost s potrošnje kave. Do multiple logističke regresijske analize, pozitivno utječu čimbenici s značaja su HP pregled infekcija, struja pušenje, BMI i pepsinogen I /omjer II za GU; HP pregled infekcija, pepsinogen I /omjer II, i trenutno pušenje za DU; HP pregled, non-infekcija, muškarac, BMI, pepsinogen I /II omjer, pušenje, dob i alkohola za RE; mlađa dob, pušenje, žena za NERD. U meta-analize mogu otkriti povezanost konzumacije kave s niti GU niti DU. U zaključku, ne postoje značajna povezanost između konzumacije kave i četiri glavne gornje gastrointestinalne poremećaje povezane s kiselinom pregled

Izvor:. Shimamoto T, Yamamichi N, Kodashima S, Takahashi Y, Fujishiro M, Oka M, et al , (2013) br Udruga za kavu potrošnje s čir na želucu, čir na dvanaestercu, refluks ezofagitis i ne-erozivnog refluksna bolest: poprečni presjek proučavanje 8,013 zdravih ispitanika u Japanu. PLoS ONE 8 (6): e65996. doi: 10,1371 /journal.pone.0065996 pregled

Urednik: Xin-yuan Guan, Sveučilište u Hong Kongu, Kina pregled

Primljeno: 3. ožujka 2013. godine; Prihvaćeno: 30. travnja 2013; Objavljeno: 12. lipnja 2013 pregled

Copyright: © 2013 Shimamoto et al. Ovo je otvorenog pristupa članak distribuirati pod uvjetima Creative Commons Imenovanje License, koja omogućuje neograničeno korištenje, distribuciju i reprodukciju u bilo kojem mediju, pod uvjetom da je izvorni autor i izvor su zaslužan

financiranja. Ovo djelo je podržan u sklopu koje grant istraživanja iz Tokyo društva medicinskih znanosti, a također je podržan u sklopu koje grant istraživanja iz Daiwa sigurnosti Health Foundation. U financijeri nisu imali ulogu u studiju dizajna, prikupljanja i analize podataka, Odluka o objavi, ili pripremu rukopisa pregled

U konkurenciji interese.. Autori su izjavili da ne postoje suprotstavljeni interesi pregled

Uvod pregled

Kava je jedna od najčešće konzumira pića u svijetu; posebno, Japan je jedna od najvećih tržišta kave u [1] Aziji. Potrošnja Kava je izvijestila da je povezan s nekoliko bolesti, uključujući peptički ulkus (PU) i gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), oba od kojih su vrlo česti esophago-gastro-duodenalni poremećaji u svijetu [2]. PU se sastoji od čira na želucu (gu) i čira dvanaesnika (DU) i GERD čine refluksoezofagitisa (RE) i ne-erozivnog refluksne bolesti (NERD); ove četiri su najčešće gornji gastrointestinalni poremećaji smatraju kiselina povezanih [3]. Općenito se misli da unos kave bi trebala utjecati na ove bolesti, vjerojatno zbog lučenja želučane kiseline izazvane kave sadrži kofein. [4] Međutim, rezultati mnogih prethodnih izvješća su još uvijek kontroverzno: neke studije označava da PU ima nikakve veze s potrošnje kave [5] - [15], druge studije izvijestio je korelacija između PU i unosa kave [9], [16]. Za GERB, non-epidemiološke studije su izvijestili da kava uzrokuje opuštanje donjeg sfinktera jednjaka [17], [18], što bi moglo povećati rizik od oba RE i NERD. Dva su epidemiološke studije također implicira da je potrošnja kave može utjecati na rizik od GERB-a [19], [20], ali je broj studija koje su istraživale povezanost kave s GERB su trenutno vrlo male. Totalno, učinci konzumacije kave na ove četiri gornji gastrointestinalni poremećaji su i dalje sporna pitanja. Pregled

Da bi se procijenila učinak konzumacije kave na četiri gornje gastrointestinalnih poremećaja Naime, efekti mnogim faktorima kao što su Helicobacter pylori pregled ( HP pregled) infekcija, pretilost, pušenje, pijenje alkohola i sl, treba uzeti u obzir [21] - [29]. Među najvažnijima je mislio da se HP pregled infekcija, što je vidljivo faktor rizika za bolesti peptičkog ulkusa [30], a također je očito preventivno marker za refluks ezofagitis [31]. Sa stajališta brkanje varijabli, učinci konzumacije kave po četiri gornjim gastrointestinalnim poremećajima treba pažljivo procijeniti, jer neka izvješća označava da unos kave predstavlja značajnu povezanost s pitke HP pregled infekcija, pretilost, pušenje, alkohol [ ,,,0],32] - [34]. Kao subjekti ovoj studiji uglavnom sastoje od Japanaca, koji su poznati da se vrlo visoka učestalost HP pregled infekcija [35], a također poznato da se razmjerno visok postotak pušača [36], detaljnu istragu s obzirom učinci tih čimbenike treba provoditi. pregled

Materijali i metode

ispitivanoj populaciji pregled sudionici

​​studija su 9,517 odraslih osoba koji su dobili liječnički pregled na Kameda Medical Center Sajmu Makuhari od listopada 2010 do rujna 2011. u ovoj studiji, svi sudionici su zamoljeni da odgovore na frekvencije skala za simptome GERB (FSSG) [37], a također odgovaraju na detaljan upitnik u nastavku navedeno. Pacijenti su također razne preglede, kao što gornjeg probavnog endoskopije, abdomena ultrazvukom, kemije krvi, prsima X-zrakama, fizičke preglede, i tako dalje. Spolna kvar sudionika bio je 5,675 muškaraca (51,5 ± 8,8 godina star, raspon od 20 do 82 godina) i 3,842 žene (50,3 ± 8,7 godina star, raspon od 20 do 87 godina). Ova studija je odobren od strane Etičkog povjerenstva Sveučilišta u Tokiju, a pismeni informirani pristanak dobiven je od svakog predmeta u skladu s Deklaracijom Helsinkija. Pregled

Dijagnoze od četiri kiselina vezanih uz poremećaje gornjeg probavnog pregled

želuca (GU) i dvanaesniku (DU) su dijagnosticiranom endoskopiju. U ovom istraživanju, samo aktivni ulkus se smatra GU ili DU respektivno. Peptički ulkus (PU) je definiran kao prisustvo GU i /ili DU. Refluks ezofagitis (RE) također je dijagnosticiran endoskopije, prema modificiranom Los Angeles (LA) klasifikacije [38]. Ne-erozivnog refluks (NERD) je definiran kao prisustvo žgaravicu i /ili kiselinske regurgitacije među subjektima bez jednjaka sluznice prekida [39]. Za procjenu simptoma žgaravice i kiseline regurgitacije, postavljena su dva pitanja u gore spomenutoj FSSG [37]. Pregled

Evaluacija serum protiv Helicobacter pylori protutijela i Serum Pepsinogen razinama

serum protiv - Helicobacter pylori pregled antitijela je mjerena pomoću komercijalnog EIA pribora (E-ploča "EIKEN" H pylori pregled antitijelo EIKEN Chemical Co Ltd, Tokyo, Japan).. Prema uputama proizvođača, titar antitijela iznad 10 U /ml se smatra kao HP pregled pozitivnih. Serum pepsinogen I i II mjereni su pomoću komercijalnog LAR Kit (LZ test "EIKEN" pepsinogen I i II pepsinogen, EIKEN Chemical Co Ltd). Pregled

Upitnici

Frekvencija Skala za simptome GERB (FSSG) je naširoko koristi upitnik za dijagnozu GERB-a i za procjenu djelotvornosti probavnog droga tretman [37]. Uz FSSG, detaljan simptome upitnika istražuju u vezi s gornjim gastrointestinalnim poremećajima, povijesti bolesti, životne navike, potrošnja kave, itd, dobio je svim sudionicima. Analizirali smo odgovore na šest pitanja kako slijedi: a) "Koliko često pijete alkohol u tjedan dana?"; ii) "Imate li naviku pušenja?"; iii) "Jeste li ikada doživjela iskorjenjivanja terapiju za Helicobacter pylori
?"; iv) "Imate li povijest želuca kirurgija?"; v) "Jeste li uzimanje inhibitora protonske pumpe (IPP) ili antagoniste histamin H _{2-receptora (H 2RAs)?"; i vi) "Koliko kave pijete?". Odgovori za pitanja i) su odabrani od pet klasifikacijama (nikad, rijetko, ponekad, često, i uvijek), koji su dodatno kategorizirane u dvije skupine, kao nominalne varijable: rijetko pije skupinu (nikad ili rijetko), a obično pije skupinu (ponekad, često ili uvijek). Odgovori za pitanje ii) su svrstane u dvije skupine su nominalne varijable: tekućem ili prošlom uobičajenog pušenja (pušač skupina), te cjeloživotno nepušenje (nepušač skupina). Odgovor na III), iv) i v) bili su "da" ili "ne". Odgovori za pitanje VI) su svrstane u tri skupine su rednim varijabli. Pije manje od šalice kave dnevno, 1-2 šalice kave dnevno, i 3 ili više šalica kave na dan pregled}

meta-analiza pregled

meta-analiza je provedena u skladu sa smjernicama Prisma (Slika S1). Prethodne studije koji se koriste u našoj meta-analize su odabrani na temelju kriterija uključivanja na sljedeći način: case-control ili kohorta dizajn, registrirana u PubMed, CiNii (znanstvenih i akademskih informacija Navigator) ili Ichushi Web (NPO Japan Medical Sažeci Society) baze podataka, statistički ocjenjivanje povezanost između konzumacije kave i neke ulkusne bolesti (GU, DU, ili PU), a opisuje bolesti frekvencije koje odgovaraju svim kategorijama unos kave. Izvori podataka su tražili od rujna 2011. do rujna 2012. Mi smo isključeni studije pokazuju rezultate značaja, ali nedostaju podaci o frekvencijama bolesti, jer ne možemo izračunati omjer izgleda u meta-analizi [7], [23], [40] - [42]. Usvojili smo slučajnih efekata metoda meta-analize, jer pretpostavljamo da su analizirani skupa podataka imaju raspodjelu s nekim centralnim vrijednosti i neki stupanj varijabilnosti. Svi rezultati su prikazani grafički na šumskim parcelama, u kojoj su dijamanti na dnu predstavljaju Sakupljene omjeri ukupnih studija s intervalom pouzdanosti od 95%. U šumskim parcelama, također su pokazali okomite crte (1) predstavljaju nikakav učinak, koji nas je lako shvatiti značaj omjere za sve analizirane studije (prikazani kao siva kutija) i općem skupnom jedan (prikazan kao dijamant). Glavni rizici pristranost u našim meta-analize su različite dizajne za pojedine studije i malog broja povlaštenih izvješća. Stoga smo proveli test za heterogenosti pomoću nekog Cochran je Q-statistika i ja ^{2 statistiku. pregled}

Statistička analiza pregled

Udruga kandidat pozadinskih čimbenika s četiri velike gornjeg gastrointestinalnog kiseline- bolesti povezane su ocijenjeni od strane univarijantne i multivarijatne analize pomoću programa JMP® 9 (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA). Nakon što su izostavljeni su osobe s vrijednosti koje nedostaju, osobe s prethodnim želuca operacije, uzimajući PPI i /ili H _{2RAs, i da prošlost HP pregled iskorjenjivanje dalje su isključeni iz studije stanovništva, jer takve pozadinskih čimbenika mogu nepovoljno utjecati na preciznu analizu. U ovom istraživanju koristili smo osam faktore kao nezavisne varijable: dob, indeks tjelesne mase (BMI), spol, piće navike, pušenje, Helicobacter pylori pregled statusa infekcije, omjer pepsinogen I /pepsinogen II (PG . i /omjer II), a potrošnja kave pregled}

kategorizirani smo dobi u pet skupina za primjenu Jednosmjerna analiza: < 40, 40-49, 50-59, 60-69, i ≥70. omjer BMI i PG I /II su redom kategorizirani u tri skupine: < 18,5 (pothranjenosti), 18,5 - 24,9 (normalni raspon) i ≥25.0 (težine) za BMI; ≪ 2,0, 2,0 do 2,9, a ≥3.0 za PG I /omjer II. Na temelju navedenih kriterija, pušenje, pijenje alkohola i HP pregled statusa infekcije su bili podijeljeni u dvije skupine: pušač i nepušač; pije i rijetko pije; HP pregled pozitivnih i HP pregled -negativno. Pregled

univarijantna analize su učinili pomoću Pearsonov hi-kvadrat test, t-test, a Welch t-testa za procjenu udruge između konzumacije kave i drugih pozadinskih čimbenika. Osim toga, regresijske analize primijenjena je za procjenu odnosa između gornjih četiri esophago-gastro-duodenalni bolesti i osam pozadinskih čimbenika respektivno. Naime, primjenjuju se Firth je kažnjen-vjerojatnosti način da se bave pitanjima odjeljivosti, male veličine događaja, a pristranost procjene parametara za GU i DU. Dob, omjer BMI, a PG I /II ocijenjeni su kontinuirane varijable, dok su pušenje, pijenje alkohola, HP pregled, stanje infekcije, a potrošnja kave su analizirani kao redni ili nominalne varijable. p pregled-vrijednost manja od 0,05 smatrana značajnom. Pregled

Rezultati

ispitanika pregled

Od 9,517 ispitanika koji su sudjelovali ove studije, mi isključeni 1,504 subjekti zbog povijesti želučanog kirurgija (111), uzimanja IPP i /ili H _{2RAs (493), a povijest H. pylori pregled iskorjenjivanje (900). Među prihvatljivim 8,013 ispitanika (4,670 muškaraca i 3,343 žena, 50,4 ± 8,8 godina star, raspon od 20 do 84 godina), 5849 je imao niti PU, niti GERB (slika 1). Među preostalih 2,164 ispitanika, 43 ispitanika (0,5%) je Gu; 32 ispitanika (0,4%) imalo DU; 994 ispitanika (12,4%) je RE; a 1.118 osobe (14,0%) je štreber (Slika 1). Distribucija ispitanika s ove četiri poremećaja predstavljen Vennov dijagram (slika 2), u kojoj je jedan pogled je dovoljan da se shvati mnogo veću učestalost GERB (RE i NERD), u usporedbi s PU (GU i DU). Pregled}

Kava potrošnje i Seven Pozadina Čimbenici

Karakteristike našoj ispitivanoj populaciji prikazani su u tablici 1, koja je kategorizirana na temelju prisutnosti unosa kave. Između piju kave (jedna ili više šalica kave dnevno) i ne-drinkers (manje od šalice kave na dan), dob, BMI, PG I /II omjer, pušenje, pijenje alkohola pokazali statistički značajnu razliku, dok spol i HP pregled, stanje infekcije zar ne (Tablica 1). Iz naših rezultata, piju kavu imaju tendenciju da se mlađi, dim, piti alkohol, i predstaviti višu razinu PG I /omjer II. Pregled

Prevalencija četiri gornje gastrointestional poremećaja pored prikazani su u tablici 2, u koje su ispitanici su razvrstani u tri kategorije na temelju potrošnje kave dnevno. U našoj studiji skupine, gotovo 30% ispitanika ima jedan ili više gornjih gastrointestinalnih poremećaja kiseline vezane. Do univarijantne analize, mogli bismo otkriti nikakvu zamjetnu povezanost između stupnja potrošnje kave i sva četiri poremećaja (tablica 2). Pregled

peptički ulkus pregled

Za čir na želucu, usporedili smo Gu pacijenata ( n = 43) s GU slobodnih ispitanika (n = 7,970). Do multiple logističke regresijske analize (tablica 3), BMI, PG /I omjer II, pušenje, HP pregled statusa infekcije su pokazali značajnu povezanost s GU. Sudeći po vrijednosti standardiziranih koeficijenata (P), pozitivno utječu čimbenici želučanog čira u redoslijedu važnosti su HP pregled infekcija (β = 0,746; OR = 18,55), struja pušenje (β = 0,275; OR = 3,57 ), viši BMI (β = 0,253; OR = 1,15), a veći omjer PG i /II (β = 0,248; OR = 1,24). Potrošnja Kava, kao i dob, spol i pijenje alkohola nije pokazala značajnu povezanost s GU. pregled

Za čir na dvanaestercu, usporedili smo du predmete (n = 32) s DU-slobodnih ispitanika (n = 7,981). Do multiple logističke regresijske analize (tablica 3), PG /I omjer II, pušenje, HP pregled statusa infekcije su pokazali značajnu povezanost s DU. Sudeći po vrijednosti standardiziranih koeficijenata (P), pozitivno utječu čimbenici čir na dvanaestercu kako od značaja su HP pregled infekcija (β = 0,924; OR = 37,23), viša PG I /omjer II (β = 0,420; OR = 1,45), a trenutni pušenje (β = 0,184; OR = 2,35). Potrošnja Kava, kao i dob, spol, BMI i pijenje alkohola nije pokazao značajnu povezanost s DU. pregled

Gastroezofagealna refluksna bolest ( GERB pregled) pregled

Za refluks ezofagitis, ispitanici s RE (n = 994) su uspoređeni s GERB-slobodnih ispitanika (n = 5,901). Do multiple logističke regresijske analize (tablica 4), dob, spol, BMI, PG /I omjer II, pušenje, pijenje alkohola, i HP pregled infekcija pokazala značajnu povezanost s re. Sudeći po vrijednosti standardiziranih koeficijenata (P), pozitivno utječu čimbenici refluks ezofagitis po redoslijedu važnosti su HP pregled, non-infekcija (β = 0,482; OR = 1 /0,35 = 2,86), ženskog spola (β = 0,426; OR = 2,37), viši BMI (β = 0,399; OR = 1.13), veće /omjer PG I II (β = 0,220; OR = 1,11), trenutna pušenje (β = 0,214; OR = 1,62), pijenje alkohola (β = 0,143; OR = 1,34), a bivši pušenje (β = 0,109; OR = 1,24). Među ispitivanih varijabli, samo potrošnja kave nije pokazala značajnu povezanost s RE. Pregled

Za ne-erozivni refluksa bolest (NERD), ispitanici s NERD (n = 1.118) bili su u usporedbi s GERB-free ispitanika (n = 5.901). Do multiple logističke regresijske analize (tablica 4), dob, spol, BMI, i pušenje je pokazala značajnu povezanost s NERD. Sudeći po vrijednosti standardiziranih koeficijenata (P), pozitivno utječu čimbenici NERD po redoslijedu važnosti su mlađa dob (β = 0,154; OR = 1 /0,98 = 1,02), trenutna pušenje (β = 0,139; OR = 1,36), ženska spol (β = 0,125; OR = 1 /0,78 = 1,28), bivši pušenje (β = 0,086; OR = 1,19), a viši BMI (β = 0,073; OR = 1,02). Potrošnja Kava, kao i PG I /omjer II, pijenja alkohola i HP pregled, stanje infekcije nije pokazala značajnu povezanost s NERD. pregled

Meta-analiza pregled

Da bi se dobio pregled nagomilanih izvještaji koji se odnose povezanost između konzumacije kave i četiri gornjim gastrointestinalnim poremećajima, proveli smo meta-analize pomoću slučajnih efekata model. Za peptički ulkus bolesti, pronašli smo šest sudsku kontrolu i četiri Kohortne studije koji zadovoljavaju uvjete za uključivanje meta-analize (tablica S1). Našli smo pet drugih studija za procjenu povezanost kave s peptičkog ulkusa bolesti (Tablica S2), koji nisu zadovoljili kriterije i ne može se koristiti u našoj meta-analize. Ukupno 10 radova zadovoljila kriterije za uključivanje i bili uključeni u meta-analizi, zajedno s našim ovog istraživanja (Slika 3). Za GERB (RE i NERD), nismo mogli obaviti meta-analizu, jer je velik broj studija koje zadovoljavaju kriterije bio premalen. Pregled

Meta-analiza je provedena pomoću slučajnih efekata modela, jer je test heterogenosti bila je statistički značajna. Kao što je prikazano na slici 3A, meta-analiza dva sudske kontrole i tri kohorti studija nije pokazala značajnu povezanost između konzumacije kave i GU (združenog omjer izgleda, 0,88; 95% CI, 0,49 do 1,60; p pregled za heterogenosti, 0.0008, ja ^{2, 78,9%). Meta-analiza pet sudske kontrole i tri kohorti studija je također otkrila nikakvu značajnu povezanost između konzumacije kave i DU (slika 3B, izvukli OR 1,17; 95% CI, 0,79-1,73; p pregled za heterogenosti, 0.0174, I 2, 58,8%). Za PU, analizirali smo tri case-control i pet Kohortne studije (Slika 3c) koja je opet odbijen značajnu povezanost s konzumacija kave (iz OR 0.99, 95% CI, 0,75 do 1,32; p pregled za heterogenosti, < 0.0001, ja 2, 76,9%). Ukratko, meta-analiza nije mogla otkriti značajnu povezanost konzumacije kave s gornje bolesti gastrointestinalnog čira. Pregled}

pristranost Objava svakog meta-analize dodatno je ocijenjen od strane lijevka zemljište i lijevkom plot regresije u koji p pregled -values ​​manje od 0,1 se smatra statistički značajna. U svim meta-analize smo obavili, značaj ispitivanja asimetrije nisu bile statistički značajne (GU: p pregled = 0,582, Du: p pregled = 0,146, PU: p pregled = 0,396). Mi odatle zaključio da bi objavljivanje pristranost može smatrati kao značajan. Pregled

Rasprava pregled

Svi su četiri gornji gastrointestinalni poremećaji ispituje u ovom istraživanju su uzeti u obzir kao bolesti povezane s kiselinom [3]. Dakle, to je lako zamisliti da kava sadrži kofein stimulira proizvodnju želučane kiseline [4], [43] - [45], a posljedično povećava rizik od tih bolesti. Pogotovo za PU, što je u više navrata je izvijestila da je kava je faktor rizika za oba želučani i duodenalni ulkus [9], [16]. Međutim, multivarijatna analiza zdravih ispitanika (Tablica 3) nije mogao otkriti značajnu povezanost između unosa kave i gornjih gastroduodenalnog bolesti čira. Meta-analiza koja je uključivala ovoj studiji dodatno je provedena, što je negirao smislenu povezanost između njih (slika 3). Nagađa smo da neke preventivne učinke unos kave može prevagnuti rizike od povećanog lučenja želučane kiseline: opuštajući učinak, antioksidativni učinak, fitokemikalije učinak, i tako dalje [46] - [48] pregled

Za GERB, također. nije mogao otkriti značajnu povezanost između unosa kave i učestalosti GERB (i RE i NERD), iako su neki prošli studija su izvijestili da unos kave može pogodovati GERB sindrom [19]. Osim poticajni učinak na želučanu proizvodnju oštar, također je izvijestio da unos kave opušta donji ezofagealni sfinkter [49], što može dovesti do kronične refluks želučane kiseline. Pretjerano lučenje želučane kiseline mogu oštetiti ne samo gastroduodenalnog ali i jednjaka sluznica, ali naš multivarijatne analize zdravih ispitanika (Tablica 3) nije otkrio značajnu povezanost između konzumacije kave i GERB (i RE i NERD). Trenutno, epidemiološke studije u vezi unos kave i GERB su vrlo malo. Mnoge studije kao što je naše treba nakupila u budućnosti, što će omogućiti da obavljaju pouzdane meta-analizu. Pregled

Jedan od ograničenja ovoj studiji bila je, naravno, u presjeku dizajn, koji bi trebao biti upravo potvrđen u budućnosti prospektivne studije. Pratimo sadašnju velikih skupinu za provjeru valjanosti naše sadašnje zaključka u predstojećem suđenju. Drugo ograničenje ovog istraživanja je nedostajalo više informacija o kavi, kao što su vrste kave, korištenje mlijeka ili šećera, redoviti kavu ili ne, vrijeme ispijanja kave, itd Te minute podaci se odnose na unos kave će biti dodan u budućnost studija, koja će biti naš sljedeći istraživanje točniji i polirani kako bi provjerili svoje sadašnje zaključak.

popratne podatke
Slika S1. dijagram pregled protoka od meta-analize rezultata pretraživanja literature pregled doi:. 10,1371 /journal.pone.0065996.s001 pregled (DOC) pregled Tablica S1.
Sažetak karakteristike kohorti ili case-control studija bili uključeni iz meta-analize koja usporediti odnos kave i peptički ulkus pregled doi:. 10,1371 /journal.pone.0065996.s002 pregled (XLS)
Tablica S2.
Sažetak karakteristike kohorti ili case-control studije su isključeni iz meta-analize koja usporediti povezanost kave i peptički ulkus pregled doi:. 10,1371 /journal.pone.0065996.s003 pregled (XLS)
Dokument S1.
Reference koriste u tablici S1 & . S2 pregled doi: 10,1371 /journal.pone.0065996.s004 pregled (DOC) pregled

Izvori pregled

Zahvaljujemo gospodinu Minoru Okada, g Masanori Fujiwara, a gospodin Koichi Yamashita (Kameda Medical Center Sajmu Makuhari, Chiba-shi, Chiba, Japan) za veliku pomoć u uspostavi i održavanju baze podataka studije. pregled