Un profil d'anticorps unique différencie les personnes sensibles au gluten non cœliaque

Une nouvelle étude sur les anticorps produits par les personnes sensibles au gluten pourrait conduire à un meilleur moyen de détecter la maladie et de la traiter.

Jusque récemment, de nombreux médecins ont souvent rejeté les plaintes des personnes qui se disaient sensibles aux aliments contenant du gluten mais n'avaient pas la maladie cœliaque, une maladie auto-immune bien documentée déclenchée par l'exposition aux protéines alimentaires présentes dans le blé, seigle, et l'orge.

Ce point de vue a changé au cours des dernières années, basé en partie sur des études d'Armin Alaedini, Doctorat, professeur adjoint de médecine au Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, qui ont exploré la base biologique de la sensibilité au gluten non cœliaque.

Mais de nombreux aspects de la sensibilité au gluten non cœliaque - y compris ses causes et comment le diagnostiquer - restent mal compris.

La nouvelle étude d'Alaedini montre que les personnes ayant une sensibilité au gluten non cœliaque, comme ceux qui souffrent de la maladie cœliaque, produire un niveau élevé d'anticorps anti-gluten, mais les deux conditions diffèrent par les types d'anticorps produits et les réponses inflammatoires que ces anticorps peuvent provoquer.

Alaedini et son équipe ont analysé des échantillons de sang de 40 patients atteints de la maladie cœliaque, 80 patients avec sensibilité au gluten non cœliaque, et 40 témoins sains, qui ont tous consommé un sans restriction, régime contenant du gluten.

Nous avons découvert que les cellules B des patients atteints de la maladie cœliaque produisaient un profil de sous-classe d'anticorps IgG avec un fort potentiel inflammatoire lié à l'activité auto-immune et aux lésions des cellules intestinales. En revanche, les patients présentant une sensibilité au gluten non cœliaque ont produit des anticorps IgG qui sont associés à une réponse inflammatoire plus restreinte."

Armin Alaedini, Doctorat, Professeur adjoint de médecine, Collège des médecins et chirurgiens de l'Université Columbia Vagelos

Ces anticorps pourraient être utilisés à l'avenir pour aider les médecins à détecter plus facilement les personnes sensibles au gluten non cœliaque, qui est actuellement difficile à diagnostiquer.

Les profils d'anticorps suggèrent également de nouvelles thérapies potentielles pour la maladie cœliaque, qui est actuellement traité uniquement avec un régime alimentaire. "Les données suggèrent que les patients cœliaques génèrent une forte réponse inflammatoire des cellules B à chaque fois qu'ils consomment du gluten, alors que le système immunitaire des personnes sensibles au gluten non cœliaque apprend de ses rencontres antérieures avec le gluten et génère des réponses moins inflammatoires à l'antigène dans les interactions ultérieures. »

"Si nous pouvons conduire des cellules immunitaires spécifiques des patients coeliaques vers leurs états moins inflammatoires, nous pourrons peut-être prévenir ou réduire la gravité de la réaction immunologique au gluten."

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