Naisten sukuelinten akuuttien sairauksien leikkausdiagnoosi – Akuutin vatsan diagnosointi

Tapaukset, joissa kaikista tiedoista huolimatta subjektiiviset ja objektiiviset oireet ja myös mahdottomuus käyttää laboratoriotietoja ei voida luotettavasti tehdä putken alkuperää olevan peritoniitin diagnoosia. Valtavassa osassa tapauksia lääkäri olettaa umpilisäkkeen tulehduksen, ja laparotomia, jonka seurauksena lopullinen diagnoosi on jo tehty, on yleensä sen tekemisestä; se määrittelee myös operatiivisen toimenpiteen jatkokulkua. Ilmeisesti määritetty seikka pätee useimmiten tapauksissa, joissa madon muotoinen verso on sijoittunut pieneen lantioon. Samanaikaisesti yhden kliinisen oireen perusteella on mahdotonta ratkaista tarkasti kysymystä akuutin mahalaukun sairauden lähteestä. Samanlaiset vaikeudet kohtaavat melko usein; sen osoittavat Leninin sairaalan tiedot, jossa 298 akuuttia umpilisäkettä naisilla 13 tapauksessa iski sekä verso että oikeat umpilisäkkeet. Diagnoosin diagnosoinnissa eniten vaikeuttavat samanlaiset verson ja oikeiden umpilisäkkeiden yhdistelmätulehdukset, ja vain leikkauspöydällä voidaan selvittää mahalaukun alaosan tulehdusprosessin todellinen olemus.
Puuttuminen tai merkityksettömyys. Madon muotoisesta versosta aiheutuvien patologisten muutosten vuoksi operaattori on pakotettava tarkastamaan pienen lantion ruumiit. Pienlantiossa makaavan epiploonin hyperemia, hyperemia ja ohutsuolen alaosien turvotus viittaavat jo pienen lantion vatsakalvon tulehdustilaan. Lantionontelon lisäosien tulehduksen katarraalisessa luonteessa havaitaan seroosia ja veristä eritystä, joskus putket ovat hypereemisiä, enemmän tai vähemmän turvottavia, mutta pysyvät normaalikokoisina. Kun märkivä putkitulehdus on lantion vatsakalvontulehduksen ilmiö, erittyy enemmän, mutaisesta ja seroosista märkiväksi, jossa on fibrinoosisia kerrostumia. Epiploonin ja ohutsuolen alaosien hyperemia ilmenee jyrkästi, ja suolen hypereemiset silmukat ovat hieman paisuneet. Näissä tapauksissa ja verso on hyperemia, mutta sen seinät, toisin kuin akuutti umpilisäke, myöskään infiltrirovana eivät ole turvottavia. Siten sekä lantion alueen parietaalinen että viskeraalinen vatsakalvo on tulehtunut. Suolistosilmukat ja epiplooni voidaan juottaa tuoreilla liitoksilla kohtuun ja lisäkkeisiin. On huomattava, että lantion elinten akuuteissa tuoreissa märkiväissä tulehdusprosesseissa vierekkäisten suolistosilmukoiden seinämä itse on niin muuttunut, että se muuttuu erittäin hauraaksi ja tuoreiden liittojen paikoissa se voi helposti repeytyä huolimattomasti. Putket on märkivä tulehdus ovat turvota, enemmän tai vähemmän venytetty märkivä kertymistä, ja vatsan päähän putken voi olla zarashchen. Tulehdusten pahenemisen yhteydessä kohtu silmukoitunut toisiinsa, lisäkkeet, suoliston silmukat, epiplooni voi edustaa jatkuvaa konglomeraattia; ampuja voi myös osallistua tähän yleiseen ryhmittymään.

• Naisten sukuelinten akuuttien sairauksien laboratoriodiagnoosi – Akuutin vatsan diagnoosi
• Pneumokokin aiheuttama vatsakalvontulehdus - Akuutin vatsan diagnoosi