Heidän uusi tutkimus, julkaistu Luonnonviestintä äskettäin, löysi suolen mikrobiomin - ruoansulatuskanavissamme elävien mikro -organismien valtakunnan - voi moduloida immuunivastetta maksasyöpäpotilailla, joilla on NAFLD, tavalla, joka edistää syövän selviytymistä.
Vaikka tutkimus on vielä alkuvaiheessa, tämä havainto voisi johtaa tehokkaampiin ennaltaehkäiseviin ja terapeuttisiin hoitoihin ihmisille, joilla on riski sairastua NAFLD:hen liittyvään maksasyöpään.
Ihmiset kehittävät NAFLD:tä lihavuuden ja metabolisten riskitekijöiden, kuten diabeteksen, yhteydessä kohonnut verenpaine ja korkea kolesteroli.
Vanhempi kirjailija, apulaisprofessori Amany Zekry, UNSW Medicine &Health, sanoi tutkijat tarkastelivat yleisimpiä primaarisen maksasyövän tyyppejä - hepatosellulaarista karsinoomaa tai HCC:tä - joka on kolmanneksi yleisin syöpään liittyvien kuolemien syy maailmanlaajuisesti.
Krooninen maksatulehdus ja maksakirroosi - tai arpia - ovat avainasemassa potilaalle, joka kehittää maksasyövän, NAFLD:n kanssa yhteinen riskitekijä.
Niin, maailmanlaajuisen liikalihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen vuoksi, NAFLD on noussut tärkeimmäksi syyksi maksasairauksiin ja maksasyöpään - erityisesti länsimaissa.
Maksasyövällä on yleensä huono tulos, koska se havaitaan yleensä taudin myöhäisvaiheessa maksan sietokyvyn vuoksi - maksakirroosi voi jäädä diagnosoimatta monta vuotta, kunnes syöpä kehittyy. "
Amany Zekry, Apulaisprofessori, UNSW Medicine &Health
Australiassa, Ihmisillä on 20 prosentin mahdollisuus selviytyä vähintään viisi vuotta maksasyövän diagnosoinnin jälkeen.
UNSW:n johtama tutkimus sisälsi lääketieteellisiä tutkijoita UNSW:n St George- ja Sutherland Clinical Schoolista ja suurista sairaaloista NSW:ssä.
A/Prof. Zekry, joka on myös St Georgen sairaalan gastroenterologian ja hepatologian johtaja, sanoi, että heidän tutkimuksensa oli ensimmäinen paperi, jossa tutkittiin kattavasti mikrobiomia NAFLD:hen liittyvän maksasyövän yhteydessä.
"Toinen ainutlaatuinen piirre tutkimuksessamme on se, miten käytimme ihmisen soluviljelymallia tutkiaksemme suoliston mikrobiomin vaikutusta immuunivasteeseen maksasyöpäpotilailla, " hän sanoi.
"Tämä tutkimus on osa laajempaa tutkimushanketta, johon teemme noin 200 potilasta - ja lopullisena tavoitteena on tunnistaa suoliston mikrobiomien biomarkkerit tai indikaattorit, ennustaa jonkun riskiä sairastua maksasyöpään.
"Suoliston mikrobiomilla on tärkeä rooli sairauksissa yleensä ja ihmisen yleisessä terveydessä - joten elämäntapamme ja syömämme ruoka ja juoma voivat vaikuttaa tähän meissä elävien mikro -organismien valtakuntaan. "
Tutkijat rekrytoivat 90 aikuista potilasta useista Sydneyn sairaaloista, joista kahdella kolmasosalla oli juuri diagnosoitu joko NAFLD:hen liittyvä maksasyöpä tai kirroosi.
Loput kolmannes potilaista oli kontrolliryhmä ilman maksasairautta.
Potilaat, joilla on maksasyöpä, 50-70 -vuotiaita, valittiin, koska heidän syövänsä oli havaittu varhain.
A/Prof. Zekry sanoi, että tämä oli paras kohortti tutkittavaksi, koska tutkijat halusivat ymmärtää, mitä tapahtui taudin alkuvaiheessa.
Kaikki potilaat toimittivat veri- ja ulostenäytteitä, joita tutkijat käyttivät luodessaan soluviljelymalleja analysointia varten.
A/Prof. Zekry sanoi:"Jos tiedämme, mitä tapahtuu alkuvaiheessa, sitten voimme puuttua pysäyttääksemme syövän etenemisen myöhäiseen vaiheeseen.
"Niin, jos ihmisille voidaan diagnosoida varhaisessa vaiheessa maksasyöpä, on mahdollista parantaa ne lopullisella hoidolla.
"Tutkimustuloksemme avaavat myös oven suolipohjaisten toimenpiteiden hyödyntämiseen, manipuloimalla mikrobiomia, ehkäisevänä strategiana maksasyövän kehittymistä vastaan. "
Tutkijat havaitsivat, että potilailla, joilla oli NAFLD:hen liittyvä maksasyöpä, oli erottuva ja ominainen suolen mikrobiomiprofiili, joka oli erilainen kuin maksasairaat yleensä.
Tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja tohtori Jason Behary, Yhteisopettaja, UNSW Medicine &Health, sanoi, että se oli jännittävä löytö, koska mikään aiempi tutkimus ei ollut raportoinut NAFLD:hen liittyvää maksasyövän "allekirjoitusta".
"Tämä tarkoittaa sitä, että tulevaisuudessa pystymme hyödyntämään suoliston mikrobiomia ennustamaan tautien esiintymistä, joka on erittäin tärkeä maksasyövän kannalta, koska se havaitaan lähes aina myöhäisessä vaiheessa, " hän sanoi.
"Löysimme myös suoliston mikrobiomin geenit ja toiminnan NAFLD:hen liittyvissä maksasyöpäpotilaissa edistäneet lyhytketjuisten rasvahappojen - nimittäin butyraatin - lisääntynyttä tuotantoa, joka johtuu sulamattomien elintarvikkeiden suoliston mikrobifermentoinnista, kuten pavut ja jyvät.
"Liiallinen butyraatti maksasyövän yhteydessä on vaarallista, koska havaitsimme sen estävän immuunijärjestelmän toimintaa.
"Lisäksi, Löysimme tiettyjä bakteerilajeja, jotka korreloivat tämän epäsuotuisan immuunivasteen kanssa. "
Tohtori Behary, gastroenterologi ja hepatologi ja tohtorikoulutettava, sanoi, että soluviljelytutkimukset vahvistivat NAFLD:hen liittyvää maksasyöpää sairastavien potilaiden suolen mikrobiomin moduloivan immuunivasteen tavalla, joka suosi syövän eloonjäämistä - eikä sen poistamista.
"Niin, koska olemme osoittaneet, että suoliston mikrobiomi voi vaikuttaa immuunivasteeseen varhaisessa vaiheessa sietää maksasyöpää, tämä avaa oven väliintulolle, " hän sanoi.
"Ja, kun otetaan huomioon kasvava kiinnostus uusia maksasyövän hoitoja, kuten immunoterapiaa - lääkkeitä, jotka muuttavat immuunivastetta, jotta se torjuisi syöpää, sen sijaan, että ottaisimme sen vastaan - havaintomme avaavat tietä tuleville tutkimuksille, joissa tarkastellaan, kuinka voimme muuttaa mikrobiomia ja lisätä mahdollisuuksia immunoterapian onnistumiseen. "
A/Prof. Zekry myönsi, että tutkijat olivat useiden vuosien päässä työstään, jolla oli suora vaikutus ihmisiin, joilla on riski sairastua NAFLD:hen liittyvään maksasyöpään.
"Meillä on todiste konseptista, joten Nyt meidän on määriteltävä pilottitutkimus, joka osoittaa tämän käsitteen ja antaa lopullisempia vastauksia, " hän sanoi.
"Esimerkiksi, meidän on löydettävä kontrolliryhmä, jolla on diabetes, mutta ei maksasairaus, tutkiakseen diabeteksen vaikutusta suoliston mikrobiomiin ilman NAFLD:tä.
"Mutta tällaisen ryhmän värvääminen kliinisessä käytännössä on vaikeaa, koska maksasairaus esiintyy lähes 80 prosentilla diabeetikoista."
Näistä haasteista huolimatta A/Prof. Zekry sanoi, että tiimillä oli uutta tutkimusta junissa MRC:ssä opinto-osan tekijän professori Emad El-Omarin johdolla, lääketieteen professori St George ja Sutherland Clinical Schoolissa.
Heidän uuteen työhönsä kuuluu eläinkokeita ymmärtääkseen mekanismeja siitä, miten suolen mikrobiomi vaikuttaa immuunivasteeseen.
A/Prof. Zekry sanoi:"Meillä on käynnissä jännittäviä projekteja - yritämme ymmärtää, miten mikrobiomi vaikuttaa immuunivasteeseen aiheuttaa maksasyöpää, sekä selvittää, kuinka sammuttaa "huono" mikrobiomi ja kytkeä "hyvät" päälle maksasyövän estämiseksi.
"Tutkimme myös mikrobiomipohjaisia biomarkkereita ennustamaan maksasyöpäriskiä.
"Visiomme on, että ihmiset voivat saada testin, suupyyhkeen kautta, veri- tai ulostenäyte, selvittääkseen, onko niissä "allekirjoitus", joka osoittaa, että heillä on riski sairastua maksasyöpään. "
Mitä muinaiset ulosteet voivat kertoa meille ihmisen suolen mikrobiomin kehityksestä?
Bakteriofagit voisivat hoitaa E. colia vahingoittamatta suolistoa,
Kasvisruoat voivat välittää antibiooteille vastustuskykyisiä superbakteereja ihmisille
Uusi malli emättimen mikrobiomisiirrolle
Johtaako verenpaine aina vakavaan COVID-19-tautiin?
Miksi tarvitsen kolonoskopiaa?
Tutkimuksessa tarkastellaan aerobiomeja,
puut ja vaikutukset kansanterveyteen Ympäristömikro -organismeilla on keskeinen rooli ihmisten terveydessä - monipuolinen konsortio, parempi. Mikro -organismien monimuotoisuus auttaa immuunijärjestelm
Geneettisesti säätelevät suolistobakteerit vähentävät paksusuolen syövän riskiä hiirissä
Tutkijat ovat havainneet, että hiirien suolistossa olevien bakteerien geenien muokkaaminen voisi auttaa vähentämään tulehdusta ja siihen liittyvää paksusuolen syövän riskiä. UT Lounais -tutkijoiden tu
Ruoka vaikuttaa valikoivasti suoliston mikrobeihin
Ruoalla voi olla rooli mikrobiflooran muodostumisessa ihmisen suolistossa. Tämä on toistuvasti osoitettu useissa tutkimuksissa ja tutkimuksissa. Nyt San Diegon osavaltion yliopiston tutkijat ovat osoi