Duodenal galdedræning

• Duodenalt Biliært Dræncenter
• Tag Pancreatitis-quizzen
• Forøg fordøjelsessundheden
• Diashow med fordøjelsesbesvær:Problemfødevarer, der skal undgås

• Hvad er duodenal galdedrænage?
• Hvordan foregår duodenal galdedrænage?
• Hvorfor kan duodenal galdedræning udføres?
• Hvad er risikoen for duodenal galdedrænage?
• Hvornår er duodenalt galdedrænage nyttigt?

Hvad er duodenal galdedrænage?

Duodenalt galdedrænage er en lidt brugt procedure, der nogle gange kan være nyttig til at diagnosticere galdesten. Denne sjældne procedure har været ude af almindelig brug siden slutningen af ​​1940'erne.

Hvordan foregår duodenal galdedrænage?

Til galdedræning i tolvfingertarmen føres et tyndt plastik- eller gummislange med flere huller i spidsen gennem patientens bedøvede næsebor, ned langs bagsiden af ​​halsen, gennem spiserøret og maven og ind i tolvfingertarmen, hvor galde- og bugspytkirtelgangene kommer ind i svælget. tyndtarm. Dette opnås ved hjælp af fluoroskopi, en type røntgen. Når røret er på plads, injiceres et syntetisk hormon relateret til cholecystokinin intravenøst. Hormonet får galdeblæren til at trække sig sammen og presse dens koncentrerede galde ud i tolvfingertarmen. Galden suges derefter op gennem røret og undersøges for tilstedeværelsen af ​​kolesterol og pigmentpartikler under et mikroskop.

En modifikation af duodenalt galdedrænage involverer opsamling af galde gennem et endoskop på tidspunktet for en øvre gastrointestinal endoskopi - enten ved EGD (esophagogastroduodenoscopy) eller ved ERCP (endoskopisk retrograd kolangio-pancreatografi).

Hvorfor kan duodenal galde dræning foretages?

Galdesten begynder som mikroskopiske partikler af kolesterol eller pigment, der vokser i størrelse. Når først partiklerne vokser store nok til at blive galdesten, kan de blokere galdegangene og forårsage problemer. Det er klart, at nogle mennesker, der udvikler symptomer og komplikationer af galdesten - galdekolik, kolecystitis eller pancreatitis - kun har disse mikroskopiske partikler i deres galdeblærer, partikler for små til at blokere galdegangene.

Der er to mulige forklaringer på, hvordan obstruktion kan opstå i denne situation. Den første er, at en lille galdesten blokerede galdegangene, men til sidst passerede gennem galdegangene ind i tarmen. Den anden er, at partiklerne, der passerer gennem galdekanalerne, "irriterer" kanalerne, hvilket forårsager spasmer i musklen inden for kanalernes vægge (som blokerer kanalen) eller forårsager betændelse i kanalen, så kanalens væg svulmer (hvilket blokerer også kanalen).

Hvad er risikoen for duodenal galdedrænage?

Risikoen for patienten ved duodenal galdedrænage er næsten ikke-eksisterende. Der har ikke været rapporter om reaktioner på det syntetiske hormon. Ikke desto mindre er tilstedeværelsen af ​​røret i halsen ubehageligt i de 30-60 minutter, der er nødvendige for at fuldføre testen.

Hvornår er duodenal galdedrænage nyttig?

Endnu en gang er det årtier siden, at duodenal galdedræning var den medicinske standard. Alligevel kan det være nyttigt til at diagnosticere problemer relateret til galdesten, når andre tests såsom ultralyd ikke har påvist galdesten, men der er stor mistanke om, at galdesten er årsagen til patientens problem. Kolesterol eller pigmentpartikler uden galdesten kan være til stede hos personer, der ikke har nogen medicinske problemer eller problemer, der ikke skyldes galdesten. Det er uklart, om disse individer i sidste ende er mere tilbøjelige til at udvikle galdesten. Fordi sådanne individer eksisterer, er det også vigtigt ikke at antage, at partikler betyder, at galdesten er årsagen til et medicinsk problem. Det medicinske problem og dets symptomer bør være typiske for de typer problemer, der forårsages af galdesten.

• Dialyse
• Elektrogastrogram (EGG)