Billedkredit:Daniel Jedzura / Shutterstock Forskerne undersøgte 73 patienter indlagt på grund af potentielle COVID-19 symptomer, som blev testet mellem den første og fjortende dag i februar 2020. Der blev taget podninger fra serummet, nasopharynx, og orofarynx. Urin, skammel, væv, og blodprøver blev også indsamlet til test.
Der var 39 ud af de 73 patienter, der var positive for virusets tilstedeværelse i afføring. Blandt dem, 25 var mænd. Deres alder varierede fra 10 måneder til 78 år. Afføringen forblev positiv til afføring i løbet af 1-12 dage. Hos 17 patienter, afføringen forblev positiv for virussen, selv efter at podepinde og prøver fra luftvejene blev negative.
Efterforskerne farvede for viralt nukleocapsidprotein i forskellige vævsprøver. De fandt ud af, at celler fra maven, tolvfingertarmen, og rektalepitelet var positivt for intracellulært viralt nukleocapsidprotein, som viste, at virussen var målrettet mod kirtelepitelet i disse væv. Det faktum, at testene fortsat vendte positivt synes, til forskerne, at pege på udskillelsen af de infektiøse partikler fra tarmens celler.
Forskerne fandt ud af, at mave-tarmkanalen har millioner af celler, der udtrykker det angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) protein, som er receptoren, der hjælper virussen med at binde sig til overfladen af værtscellen. Ved hjælp af immunfluorescens, de kiggede på lokaliseringen af ACE2 -proteinet. Dette viste, at proteinet var til stede på mavens kirtelceller, den første og mest følsomme del af maven og tolvfingertarmen, samt rektalepitelet. Alle disse væv er, derfor, modtagelig for indtræden af SARS-CoV-2 i værtscellen.
De vigtigste fund omfatter:
Og en Singapore -undersøgelse offentliggjort i JAMA for nylig rapporterer fundet af virale partikler på toiletskålen, håndvask, og badeværelsesdørhåndtag på en COVID-19 patients isolationsrum, at styrke sagen om potentiel coronavirus også spredt gennem fækal-oral vej. Disse angiver "behovet for streng overholdelse af miljø og håndhygiejne" for at bekæmpe betydelig miljøforurening, ifølge forfatterne.
En anden undersøgelse offentliggjort samme dag rapporterer de samme fund. Ud over, de afslører, at det første bekræftede amerikanske tilfælde af COVID-19, i staten Washington, præsenteret for en 2-dages historie med kvalme og opkastning, og havde løs afføring den anden dag på hospitalet. Fækalprøven på det tidspunkt, samt respirationsprøver alle, viste tilstedeværelse af virussen.
Forskerne gør også opmærksom på forekomsten af leverskade, af mild til moderat grad, hos disse patienter, minder om de 60% af SARS -patienterne tilbage i 2003, der havde nedsat leverfunktion. Analyse af leverbiopsivæv bekræftede, at virussen var målrettet mod levervæv direkte. Efterforsker Jinyang Gu siger, "Alt i alt, der bør gøres en stor indsats for at være opmærksom [på] de første fordøjelsessymptomer ved COVID-19 til tidlig opdagelse, tidlig diagnose, tidlig isolation, og tidlig indsats. "
Forskerne råder til, at alle patienter med COVID-19 skal have deres afføring testet for SARS-CoV-2-virus ved hjælp af rRT-PCR (real-time reverse transcriptase-polymerase chain react). Hvis disse tests er positive, disse indlagte patienter bør sygeplejes med transmissionsbaserede forholdsregler. De skriver, "Forebyggelse af fækal-oral overførsel bør tages i betragtning for at kontrollere spredningen af virussen."
Andre eksperter er mere lavmælte. En af dem, Douglas A. Corley, fra Kaiser Permanente San Francisco Medical Center og University of California San Francisco, taler om det som et stykke mere tilføjet til puslespillet for at hjælpe med at indeholde virussen. Han mener også, at disse fund kan hjælpe med at diagnosticere flere patienter med mistænkelige symptomer ved at teste deres afføring for virusets tilstedeværelse.
En anden ekspert henleder opmærksomheden på rapporterne om COVID-19-patienter, der oprindeligt blev indlagt på hospitalet for at have akutte kirurgiske problemer i maven. Den nuværende undersøgelse tilføjer oplysninger om rollen som gastrointestinal infektion og spredning af virussen gennem afføring.
Flere undersøgelser vil være nødvendige for at forstå, om det betyder, at coronavirus spredes gennem afføring, og i hvilket omfang. Dette ville hjælpe med at beslutte, om man skulle teste for virussen i fækale prøver fra patienter med COVID-19. Sådanne tests kan være positive, selv når rRT-PCR på åndedrætspinde og sputumprøver giver negative resultater.
Centrene for sygdomsbekæmpelse og udvikling siger, at mens virussen fældes i afføring, intet mere vides, såsom hvor meget, og hvor længe, og om det er smitsomt. De siger, "Risikoen for overførsel af COVID-19 fra afføring af en inficeret person forventes at være lav baseret på data fra tidligere udbrud af relaterede coronavirus."
Børn er immunforberedt på SARS-CoV-2
Mindst 30 nye sygdomme er opstået i de sidste 20 år og truer nu tilsammen sundheden for hundredvis af millioner af mennesker. For mange af disse sygdomme, der er ingen behandling, helbrede, eller vacc
Gode nyheder for IBS -syge, da forskere identificerer "tarmkløe"
Flinders University -forskere ved South Australian Health and Medical Research Institute har gjort en vigtig opdagelse om smerterne i tilfælde af irritabel tarmsyndrom (IBS). Billedkredit:B
Udskiftning af rødt kød med plantebaserede kødalternativer reducerer kardiovaskulær risiko
Kardiovaskulær sygdom er et paraplybegreb, der bruges til at definere tilstande, der påvirker hjertet og blodkarrene, og er normalt forbundet med ophobning af fedtdepoter og en øget risiko for blodpro
