Motion er en del af en sund livsstil, og en vis mængde anbefales hver dag. For mennesker, der har en kronisk sygdom såsom inflammatorisk tarmsygdom (IBD), er det en vanskeligere udsigt at få daglig motion. For mennesker, der lever med Crohns sygdom eller colitis ulcerosa, er det ikke altid muligt at kunne træne regelmæssigt af forskellige årsager. IBD kan føre til opblussende symptomer, dårlig søvnkvalitet og træthed, som alle kan få træning til at virke umulig.
Forskning viser i mange tilfælde, at når personer med let til moderat IBD gør en indsats for at få noget motion, det hjælper med at forbedre livskvaliteten. Selvom IBD kan gøre det vanskeligt, kan det være nyttigt at prøve et program med lav effekt under vejledning af en læge. Faktisk kan motion også være nyttigt for mange af de ekstra-intestinale manifestationer af IBD eller andre sundhedsmæssige udfordringer.
Undersøgelser udført på personer, der ikke har IBD, viser, at immunsystemet kan drage fordel af ved at tage et program med lav til moderat intensitet træning. Moderat træning ser ud til at have en beskyttende effekt, mens meget højintensiv aktivitet kan være forstyrrende for immunsystemets funktion.
Dette betyder, at en moderat mængde motion kan hjælpe med at bekæmpe almindelige infektioner. Derudover kan moderat motion også reducere fedt i maven (visceralt fedt), som har tendens til at være forbundet med bedre sundhed og hjælper også med at frigive kemikalier i kroppen, der reparerer tarmens slimhinde.
Den effekt, som træning har på mennesker med IBD, er endnu ikke blevet undersøgt bredt. I de fleste tilfælde omfatter den tilgængelige forskning kun et lille antal patienter og inkluderer muligvis ikke nogen kontroller til sammenligning. Alligevel er det generelt accepteret, at en eller anden form for træning anbefales til alle, så længe den er skræddersyet til den aktuelle fysiske tilstand og konditionsniveau.
Kirurgen anbefaler 150 minutters moderat aerob fysisk aktivitet om ugen – dette kan også oversættes til 75 minutters kraftig aktivitet om ugen.
For endnu flere sundhedsmæssige fordele, 300 minutter med moderat intensitet eller 150 minutter med energi -intensiv træning om ugen anbefales. Moderat eller højintensiv træning, der styrker musklerne, anbefales også to eller flere dage om ugen.
Ud fra den begrænsede forskning, der er tilgængelig, ser det ud til, at en lav til en moderat- intensitetstræningsprogram kan have nogle fordele for mennesker med IBD, især ved Crohns sygdom. Det har også vist sig at være effektivt for dem med mild til moderat colitis ulcerosa.
Det er værd at bemærke, at nogle undersøgelser havde forsøgspersoner gå i 30 minutter tre gange om ugen, hvilket er mindre end det, som den generelle kirurg foreslår for sund aktivitet hos voksne (150 minutter om ugen). Selvom 150 minutter kan lyde af meget, kan 30 minutter tre gange om ugen være mere opnåelige og stadig effektive.
En gennemgangsundersøgelse offentliggjort af IBD-eksperter ved University of North Carolina i Chapel Hill konkluderer at træning generelt er sikkert for mennesker med IBD. Forfatterne til denne undersøgelse påpeger, at motion er noget, som behandlere kan hjælpe patienter med at gøre for sig selv, hvilket kan have en positiv effekt på sygdommen og på livskvaliteten.
Det er en udfordring for gastroenterologer at give en masse detaljeret vejledning om træning – IBD er komplekst, og der er faktorer, som er uden for patientens kontrol.
Desværre er der i øjeblikket ikke meget viden om, hvordan træning kan påvirke sygdommen.
IBD går ud over fordøjelseskanalen, hvilket betyder, at mennesker med IBD kan få nogle fordele fra træning på ekstra-intestinale manifestationer også. Undersøgelser viser, at motion hjælper med at forbedre livskvaliteten for mange mennesker med IBD, hvilket kan oversættes til fordele for det generelle helbred.
En betændelse i sacroiliacaleddene, som kaldes sacroiliitis, er mere almindelig hos mennesker som har IBD. Sacroiliac-leddene er placeret, hvor den nederste rygsøjle forbinder til bækkenet. Sacroiliitis er karakteristisk for nogle former for arthritis og kan være en forløber for en specifik type kaldet ankyloserende spondylitis.
Selvom det stadig er relativt ualmindeligt, er ankyloserende spondylitis en type gigt, der forårsager betændelse i rygsøjlen og findes hyppigere hos mennesker, der har IBD. Denne tilstand kan føre til stivhed i rygsøjlen, hvilket kan begrænse bevægelsen. Træning under vejledning af sundhedspersonale er ofte en del af en behandlingsplan for ankyloserende spondylitis.
Et træningsprogram kan have den effekt at øge eller bevare fleksibiliteten samt give en vis smertelindring.
Personer med IBD har højere forekomster af at udvikle osteoporose end mennesker uden IBD. Flere faktorer bidrager til dette, herunder calciummangel, fejlernæring og brugen af steroidmedicin til behandling af IBD.
Motion, og især vægtbærende øvelser, kan hjælpe med at opretholde knogletætheden. At arbejde sammen med en læge for at bestemme risikoen for knogletab, hvilke typer træning der er nyttige, og hvor meget du bør træne, kan være nyttige forebyggende foranstaltninger.
Der er nogle beviser på, at mennesker med IBD kan opleve depression oftere end ellers raske mennesker . Dette giver mening, da det er udfordrende at leve med en kronisk sygdom – IBD er kompleks, svær at behandle og kan påvirke livskvaliteten.
Motion kan gavne nogle, da det har vist sig at hjælpe mod humørforstyrrelser. Depression var specifikt ikke et fokus i undersøgelserne af træning og Crohns sygdom eller colitis ulcerosa, men patienter rapporterede, at deres livskvalitet blev forbedret efter at have startet et træningsprogram.
Det kan virke kontraintuitivt, men et træningsprogram kan være nyttigt til at håndtere IBD-relateret træthed. Træthed bliver ofte diskuteret af patienter som havende en stor indvirkning på livskvaliteten og en grund til at undgå at starte et træningsprogram. En undersøgelse målte muskeltræthed med kliniske værktøjer såvel som selvrapporteret træthed hos mennesker med Crohns sygdom og hos raske kontroller.
Forskerne målte, at studiedeltagerne med Crohns sygdom havde mere muskeltræthed. Disse deltagere rapporterede også, at de følte sig mere trætte end den raske gruppe. Efter at have startet et træningsprogram, var der en forbedring i trætheden målt for dem med IBD - forsøgspersoner rapporterede også at føle sig betydeligt bedre.
I nogle tilfælde kan motion med lav effekt være bedst for mennesker, der lever med IBD. En lille undersøgelse af 32 patienter evaluerede, hvordan gang påvirker livskvaliteten hos patienter med Crohns sygdom. Patienterne i undersøgelsen var i remission eller havde en mild form for sygdommen. Det foreskrevne program var at gå i 30 minutter tre gange om ugen i 12 uger.
Alle undersøgelsens deltagere gennemførte programmet. Patienterne gennemførte en undersøgelse hver måned under undersøgelsen for at se, hvordan de havde det. Forskere rapporterede, at aktiviteten ikke så ud til at have en målbar effekt på patienter med Crohns sygdom, men patienterne rapporterede en forbedring i deres livskvalitet.
Der er flere andre eksempler på undersøgelser, hvor IBD-patienter deltager i træningsprogrammer og gør ikke rapportere nogen forværring af deres symptomer.
I formentlig den mest effektfulde undersøgelse lavet til dato, 308 patienter med Crohns sygdom i remission og 549 patienter med ulcerøs eller ubestemt colitis i remission blev spurgt om træning. Undersøgelsen viste, at dem med Crohns i remission, som trænede, var mindre tilbøjelige til at få deres sygdom blusset op efter seks måneder.
De personer med colitis ulcerosa eller ubestemt colitis i remission var også mindre tilbøjelige til at have en sygdomstilbagefald efter seks måneder, men resultaterne var ikke statistisk signifikante i denne undersøgelse.
Motion har vist sig at have vigtige fordele og anbefales derfor til stort set alle i en eller anden form. Især i tilfælde af remission eller mild sygdomsaktivitet har træning vist sig at give fordele i livskvalitet for mennesker med IBD. Til at begynde med er det vigtigt at arbejde sammen med en sundhedspersonale om at designe et program - aktiviteter med lav effekt kan anbefales i begyndelsen. Nogle ting at diskutere omfatter, hvordan træning kan føre til en forbedring af humør, livskvalitet, konditionsniveau, bevægelsesområde, fleksibilitet og smertereduktion.
Tips til at bekæmpe IBD-relateret træthed
Helicobacter Pylori(H. pylori)-infektion
Helicobacter pylori forårsager kronisk betændelse (gastritis) ved at invadere slimhinden i mavesækken og producere et cytotoksisk stof, der kaldes cytotoksisk. (Vac-A) og kan dermed føre til sårdannel
Omeprazol:Cancer Risk and Alternatives
Protonpumpehæmmere (PPIer) er de mest almindeligt ordinerede lægemidler i USA. PPIer som omeprazol (Prilosec), rabeprazol, lansoprazol og esomeprazol bruges til at behandle helicobacter pylori-infekti
Ikke-farmakologiske strategier til IBS-D Management
Tro det eller ej, omkring 20% af befolkningen har irritabel tyktarm (IBS). Heraf ser vi, at omkring halvdelen af IBS-patienterne hos Ignite Nutrition falder ind under paraplyen af diarré-overvej
