Sura uppstötningar, även känd som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), är ett vanligt problem med magen som kan hända vem som helst och i alla åldrar. Matstrupen är röret som förbinder munnen och halsen till magen. De livsmedel och drycker du konsumerar passerar matstrupen och in i magen, sedan fortsätta att arbeta sig genom matsmältningskanalen. Ibland gör muskeln längst ned i matstrupen inte fungerar, vilket gör det möjligt för magsyra och matrester att finna sin väg tillbaka upp i matstrupen och halsen. Detta orsakar symptom i samband med sura uppstötningar eller GERD. Det enda sättet att vara säker på att du har sura uppstötningar är att se din läkare för en utvärdering och diagnos.
Ad Steps
Del 1Recognizing problemet
1Identify symptomen av syra reflux.
De vanligaste tecknen på syra reflux inkluderar halsbränna, bröstsmärta, svårigheter att svälja, en kronisk torr hosta eller heshet, halsont, en bitter eftersmak i munnen, uppstötningar av mat eller sura provsmakning magen juicer och en känsla av en klump i halsen. [1]
"Heartburn" är en term som ofta används för att beskriva några av dessa symtom grupperade. Den accepterade definitionen av halsbränna är matsmältningsbesvär som involverar en brännande känsla i mitten av bröstet som kan spridas i halsen, ofta tillsammans med en bitter smak.
Mindre vanliga symtom på sura uppstötningar är illamående, kräkningar, väsande andning, öra smärta, laryngit, ihållande måste rensa halsen, och erosion av tandemaljen och andra tandproblem.
Sura uppstötningar är ansvarig för så många som 50% av icke-kardiell bröstsmärta fall. [2] många människor gå till akuten eller brådskande vård behandlingshem på grund av bröstsmärtor, tänker de kan ha en hjärtattack.
Sök alltid läkarhjälp när plötsliga eller potentiellt livshotande symtom uppträder. Om inga tecken på hjärtproblem finns, följa upp med din vanliga läkare för att se om du kan uppleva sura uppstötningar.
2Inform din läkare om din sjukdomshistoria.
Ge som mycket information som möjligt om din sjukdomshistoria. Behandla din sura uppstötningar effektivt kan bero på läkarens kunskap om andra sjukdomar eller problem. [3]
Detta inkluderar en fullständig historik över alla matsmältningsbesvär du har haft i det förflutna, ihållande halsont, hosta, heshet eller laryngit, magont, och någon historia av magsår eller andra gastrointestinala sjukdomar.
Tala om för din läkare om eventuella allergier du kan ha, särskilt eftersom du kan behöva följa upp med testförfaranden som använder ovanliga mediciner och kontrast media.
Inkludera alla medicinska tillstånd i den information du lämnar till din läkare, liksom alla andra läkare som radiologer och narkosläkare som kan vara en del av ditt vårdteam. Var noga med att låta dem få veta om du tror att du kan vara gravid.
3Provide en komplett lista över dina mediciner.
Listan bör omfatta alla receptbelagda mediciner du tar, plus över P disk produkter, vitaminer och naturmedel. Låt alltid var och en av din läkare vet när ett nytt läkemedel tillsätts, börjar du något nytt som är over-the-counter, eller en befintlig medicinering ändras eller avbryts.
Ibland over-the-counter mediciner, naturläkemedel kosttillskott och vitaminer som du kanske tror är ofarliga, kan vara den främsta orsaken till magen problem.
Följ din läkare instruktioner om hur man på ett säkert sätt stoppa och starta dig mediciner som du fortsätter med testförfaranden.
4Familiarize dig med olika karakteriseringar av sura uppstötningar.
sura uppstötningar faller i allmänhet i tre kategorier. Kategorierna är viktigt att förstå eftersom de styra din läkare för att bestämma nästa steg i att bekräfta din diagnos av syra refluxsjukdom. [4]
Den första kategorin kallas funktionell eller fysiologisk GERD.
i denna kategori ingår människor som inte har riskfaktorer för sura uppstötningar eller några medicinska tillstånd som kan bidra till symtomen.
personer i denna grupp är ofta behandlas med livsstilsförändringar eller lindrigare former av läkemedel. Diagnostiska tester kan inte behövas för att påbörja behandlingen så länge inga andra medicinska tillstånd eller riskfaktorer föreligger. Det är upp till din läkare.
Den andra kategorin kallas patologisk refluxsjukdom. Personer i denna kategori utveckla sura uppstötningar symtom och möjliga komplikationer på grund av allvarligare och kvardröjande symtom och ibland har samexisterande medicinska tillstånd som gör deras sura uppstötningar värre.
Ihållande sura uppstötningar som inte har behandlats under en längre tidsperiod faller i denna kategori.
Den tredje kategorin kallas sekundär GERD. Detta innebär att en annan bakomliggande sjukdom kan orsaka eller bidra till utvecklingen av sura uppstötningar.
Till exempel människor som har en gastrointestinal sjukdom som orsakar problem med magtömningen kan utveckla sura uppstötningar på grund av detta villkor.
5Take dina symptom på allvar.
När du vet att du har sura uppstötningar, följa behandlingsförslag som tillhandahålls av din läkare. Om behandlingsalternativ som inte verkar fungera, låt din läkare veta. Allvarliga komplikationer från syra reflux är möjliga. [5]
Den vanligaste komplikationen av sura uppstötningar kallas esofagit. Detta innebär matstrupen blir inflammerad, irriterad, eller har områden med sår.
Detta tillstånd kan bli mycket värre med tiden om sura uppstötningar är inte effektiv behandling.
Striktur är en komplikation som ofta utvecklar avancerade former av esofagit. Förträngning är vanligen orsakas av fortsatt exponering av matstrupen till magsyra. Lokal inflammation, ärrvävnad, eller annan vävnadsskada på matstrupen, orsakar det att bli stel och /eller tät, vilket gör det svårt för mat att passera och svårt att svälja.
Personer med en förträngning från långvarig sura uppstötningar sjukdom har ofta problem med kräkningar osmälta livsmedel eller sväljsvårigheter fast föda. I många fall kräver denna operation till reparation.
En annan komplikation som kan uppstå kallas Barrett esofagus och förekommer hos cirka åtta till 15% av personer med sura uppstötningar. Långvarig exponering av matstrupen till magsyra orsakar förändringar på cellnivå som leder till dysplasi.
dysplasi är en förändring som kan observeras i vävnader under den tidiga utvecklingen av cancer.
Utvecklingen av Barrett esofagus kan leda till en typ av cancer som kallas adenocarcinom, som är den vanligaste typen av matstrupscancer. [6] Detta är den allvarligaste komplikationen i samband med GERD.
del 2Participating i diagnostisk testning
1BE medvetna om de vanligaste metoderna för att diagnostisera sura uppstötningar.
Läkare är starkt beroende av symptom och svar på behandling för diagnos. Läkaren måste utesluta alternativa diagnoser som kan maskerad som GERD: funktionella halsbränna, atypiska fall av akalasi, eller distala esofagus spasm. Baserat på dina symtom, kommer du sannolikt att ordineras en protonpumpshämmare (PPI). Dessa blockerar syraproduktionen i magen. [7] Om det inte finns något svar på dessa mediciner, kan din läkare försöka ytterligare tester. De specifika tester enligt nedanstående förslag är oftast endast användas om det är oklart diagnos för GERD, eller om det är allvarligare symptom.
Vissa tester, såsom matstrupen manometri, rekommenderas för preoperativ bedömning.
Endoscopy rekommenderas i närvaro av larmsymptom och för screening av patienter med hög risk för komplikationer.
2Have en övre GI endoskopi. Review, en övre GI endoskopi förfarande bidrar till att utvärdera den övergripande anatomi och identifiera eventuella strukturella problem eller komplikationer från sjukdomen. Detta test bekräftar närvaron av syra reflux och är användbart att bestämma omfattningen av skador på matstrupen. Andra övre GI villkor också diagnostiseras med denna metod. [8]
Exempel på andra villkor diagnostiseras genom att göra en övre GI endoskopi är anemi, oförklarlig illamående och kräkningar, sår, blödningar och precancerösa avvikelser.
en övre GI görs genom att infoga ett endoskop, som är en lång och flexibel slang med en kamera på slutet, ner i halsen och in i matstrupen. Detta gör det möjligt för kontrollanten att se slemhinnan i övre GI områden inklusive matstrupen.
3Prepare för en övre GI endoskopi. Review Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner att följa före proceduren. Följ anvisningarna från din läkare. De poster som anges här tillhandahålls endast som information, och kan skilja sig från de som tillhandahålls av din läkare. [9]
inte äta eller dricka något under minst åtta timmar före ingreppet. För läkaren att tydligt se slemhinnan i matstrupen och magen, behöver din mage att vara tom.
Detta inkluderar röka, äta någon mat, dricka några drycker inklusive vatten, och tuggummi.
Övre GI endoskopier görs oftast på sjukhus eller poli kirurgiskt centrum eftersom mild sedering tillhandahålls.
Se till att du har en skjuts hem. Du kommer att få en mild form av bedövning så att du inte kommer att tillåtas att köra direkt efter.
Vissa läkare kommer att utföra den här proceduren utan att använda sedering, men detta är inte vanligt gjort.
4Know vad som väntar under förfarandet och omedelbart efter.
Du kan bli ombedd att gurgla med, eller spray, en flytande narkosmedel på baksidan av halsen. Detta hjälper till att stoppa kräkreflex som röret är insatt. [10]
Du kommer att ligga på din sida på en tenta bordet under förfarandet. En IV kommer att inledas i armen eller handen så att du kan få medicin för sedering. Sjuksköterskor eller andra läkare kommer att vara med dig för att övervaka dina vitala hela förfarandet.
Examina infogar en lång, smal, rör med en kamera på slutet i munnen och tryck försiktigt genom matstrupen och i magen område. Detta gör det möjligt för kontrollanten att titta närmare på vävnaderna i övre mag-tarmkanalen och magtrakten.
Om det är nödvändigt kan läkaren ta en biopsi av vävnader under undersökningen. Detta görs genom att använda ett instrument försiktigt in genom röret som har passerat in i övre GI-området. Du kommer inte att känna någon smärta från biopsi.
Ibland luft pumpas in i magsäcken och tolvfingertarmen, som är den översta delen av tarmen. Detta hjälper examinator att se alla vävnader och foder för att bättre fastställa orsaken till problemet.
Hela proceduren tar vanligtvis mellan 15 och 30 minuter. I många fall kan läkaren ge dig omedelbar feedback på vad hittades. Vävnadsbiopsier ta flera dagar att få resultaten.
Du kommer att bo på sjukhus eller centrum för flera timmar efter ingreppet för att ge tid för dig att vakna upp från lugnande medel som används, och att vara säker på att det inte finns några problem till följd av förfarandet.
Många människor känner uppsvälld och illamående under några timmar och har ont i halsen för en eller två dagar efter ingreppet. Du kan räkna med att vila hemma för resten av dagen och möjligen följande dag. Återuppta din vanliga kost när din halsont har avtagit och du inte har några problem med att svälja.
5Have en manometri studie.
Manometri studier görs för att ge detaljerad information om personer som kan vara kirurgiska kandidater. Förfarandet gör det möjligt för läkare att bedöma hur väl matstrupen fungerar och om det finns problem som kan åtgärdas med kirurgi. [11]
Manometri är ett förfarande som ger viktig information om den övergripande funktion av matstrupen och slutmuskel längst ned som normalt stramar eller stänger när maten har passerat genom.
under manometri, kommer läkaren att kunna mäta trycket i den nedre matstrupen sphincter, leta efter problem med motilitet, utvärdera sammandragning och avslappning i matstrupen, och identifiera andra problem som kan ha samband med att svälja.
6Prepare för en manometri studie.
Din läkare kommer att ge specifika instruktioner för dig att följa med förbereda för manometri studie. Följ riktlinjerna enligt läkarens beskrivs. [12]
Du kommer troligen att få veta att inte äta eller dricka något under minst åtta timmar före testet ska göras. Om det är planerad till första sak på morgonen, så ska du inte äta eller dricka något efter midnatt natten före.
7Know vad förväntas innan och omedelbart efter ingreppet.
Du kommer inte nedsövd under testet, men läkemedel används för att göra förfarandet mer bekväm. [13]
mediciner som bedöva halsen område och näsgångarna används strax före förfarandet inleds. Medicinen gör införandet av röret mer bekväm.
Förfarandet innebär passerar en tunn, tryckkänslig slang genom näsan, ner i halsen och matstrupen, en i magen. Du kommer förmodligen att sitta upprätt när röret är insatt.
Du kan känna en munkavle sensation och ett visst obehag när röret passerar genom näsan och halsen.
Röret dras tillbaka något när den når magen att vara säker på att det är i matstrupen. Du kan sitta kvar eller bli ombedd att luta på ryggen under resten av förfarandet.
När röret är på rätt plats, kommer du att bli ombedd att svälja små klunkar vatten. Katetern, eller rör, är ansluten till en dator och kan ta viktiga värden som du sväljer.
Andas långsamt och regelbundet förblir så stilla som möjligt, och svälja bara när du ombeds göra det.
dator~~POS=TRUNC avläsningar kan avgöra om de ring musklerna i matstrupen är normala. Förfarandet kontrollerar också den övergripande funktion av matstrupen med avseende på korrekt kontraktion, avslappning, och rörlighet.
Du kan ha en liten näsblod, rinnande ögon, och halsont, under och efter ingreppet. Det är möjligt, men mycket sällsynt, för matstrupen skadas under förfarandet.
Din läkare kommer att råda dig när du kan återgå till normal äta och dricka, vilket är normalt omedelbart efter det att förfarandet avslutats.
hela proceduren tar ca 30 minuter till en timme. Det görs oftast i en sjukhusmiljö eller kirurgiskt centrum.
Räkna flera dagar för de slutliga testresultaten ska vara tillgängliga.
Del 3Undergoing Andra testförfaranden
1Consider frivilliga förfaranden. Review din läkare kan behöva ytterligare information om ditt tillstånd att korrekt behandla din sura uppstötningar. Andra tester är ibland görs för att utvärdera människor med sura uppstötningar och därmed sammanhängande problem, förutom den obligatoriska diagnostisk testning. [14]
De två vanligaste tester utförda för att bekräfta en diagnos av sura uppstötningar, eller att utforska problem med liknande symtom, inkluderar en 24 timmars pH-sond examen och en övre GI-serien.
dessa förfaranden är till hjälp för att diagnostisera relaterade tillstånd, såsom magsår, och i övervakningen av behandlingsåtgärder.
När behandling har påbörjats för sura uppstötningar, är det viktigt att utvärdera effekten av behandlingen. Ofta kan detta göras genom att övervaka symptom, men ibland upprepa ett förfarande för att jämföra resultaten är det mest effektiva sättet.
2Have en 24-timmars pH-sond examen.
24 timmar pH-sond examen används för att bekräfta diagnosen av syra refluxsjukdom hos människor som har sura uppstötningar symtom som inte är de vanligaste, och om resultaten av endoskopi var inte avgörande. [15]
det är används också för att bestämma effektiviteten av vissa behandlingar, och att hitta orsaken till andra problem som natten hosta eller heshet.
testet mäter pH i matstrupen under en 24-timmarsperiod. Detta hjälper din läkare att veta om syra i matstrupen när det inte borde vara.
Din läkare kommer att ge dig fullständiga instruktioner om hur man förbereda sig för testet. Vanligen instruktioner rekommenderar ingen mat eller vatten under 2 timmar före ingreppet.
Under förfarandet, kommer en bedövande medicin placeras i din näsgångarna för att göra införandet av röret mer bekväm. När röret är på plats, kommer det att vara tejpade ner mot ansiktet och näsa för att hålla den på plats.
En liten väska /ryggsäck som innehåller en inspelningsenhet är ansluten till röret. Du kommer också att ges en dagbok för att spela in specifika detaljer om symptom, när du äter eller dricker, och annan information som du läkare behöver veta.
Inspelningsenheten samlar in data för 24 timmar. Denna information kommer att korreleras med dina dagboksanteckningar för att avgöra om det finns problem med onormala syranivåer i matstrupen. Efter 18 till 24 timmar, kommer du tillbaka till sjukhuset eller kliniken och röret kommer att tas bort.
Behåll dina normala rutiner så mycket som möjligt för att ge korrekta avläsningar och information.
3Have en övre GI-serien utförs. Review, en övre GI-serien använder genomlysning, eller konstant och i realtid röntgenstrålar, för att skapa bilder av matstrupe, magsäck och tunntarm. Tillvägagångssättet är icke-invasiv och använder en barium kontrastmaterial för att leta efter problem i övre mag-tarmkanalen. Många möjliga medicinska tillstånd, inklusive sura uppstötningar, kan diagnostiseras eller bekräftas med hjälp av en övre GI-serien. [16]
Din läkare kommer att ge dig detaljerade instruktioner om hur man förbereda sig för förfarandet. Merparten av tiden kommer du att bli ombedd att inte tugga tuggummi eller äta eller dricka något, inklusive din rutin läkemedel, under flera timmar före ingreppet.
Förfarandet kommer att ske på ett sjukhus, klinik, eller kirurgiskt centrum. Du kommer att övervakas av en radiolog sedan genomlysning är inblandade. Genomlysning är en form av röntgen.
Smycken, vissa tandläkarutrustning, glasögon, och andra metallföremål kommer att behöva tas bort innan proceduren påbörjas. Du kommer att bli ombedd att bära ett sjukhus klänning för förfarandet.
Du kommer att bli ombedd att dricka någon form av kontrastmedel, såsom barium. Härnäst kommer du att bli ombedd att ligga ner på en särskild tabell som är en del av genomlysning utrustning. Detta gör att dina organ synliga för utrustningen så att radiologen kan se hur de arbetar i realtid.
Bilder tas som kontrastmedlet färdas genom övre mag-tarmkanalen. Tabellen kan luta eller röra sig under förfarandet så att bilderna kan vara så noga som möjligt. Hela testet tar cirka 20 till 30 minuter.
Under och efter examen, kan du känna uppsvälld om vissa typer av gasproducerande material användes.
I de flesta fall kan du återuppta din vanliga kost och regelbundna mediciner omedelbart efter testet. Den barium kan orsaka din avföring att vara grå eller vit och du kan känna förstoppad i två till tre dagar efter ingreppet. Dricker extra vätska om det behövs för att hjälpa kroppen att återuppta ett regelbundet schema.
radiolog kommer att granska resultaten av dina studier och skicka en fullständig rapport till din läkare. Läkaren kommer att prata med dig om resultatet av förfarandet.
Forskare identifierar en bakterie med anti-SARS-CoV-2-aktivitet in vitro:Dolosigranulum pigrum
Lungmikrobiom förutspår allvarlighetsgraden av COVID-19
Rapporterar etiketter på kommersiella kefirprodukter mikrobiella nivåer korrekt?
Vita blodkroppar och deras roll i hjärnan
E. coli superbug sprider sig genom dålig toaletthygien,
Studie avslöjar antivirala effekter av curcumin
En vegansk kost kan öka tarmmikrober som hjälper viktminskning
Att byta till en vegansk kost kan hjälpa människor att gå ner nästan ett kilo i vikt varje vecka och avsevärt minska risken för diabetes, enligt en studie som nyligen presenterades vid årets årsmöte i
Nyupptäckta stora fager suddar gränsen mellan liv och skada
En ny studie publicerad i tidskriften Natur visar att det finns bokstavligen hundratals virus som är tillräckligt stora för att konsumera bakterier, och med egenskaper som är typiska för en levande
Allergier kopplade till högre skräpmatkonsumtion,
föreslår ny studie Många barndomsmatallergier kan bero på att äta skräpmat, enligt en ny studie. Barn med matallergi, och barn som äter mycket skräpmat, har ökade kroppsnivåer av molekyler som kallas