rūgšties refliukso, taip pat žinomas kaip gastroezofaginio refliukso ligos (GERL), yra dažna skrandžio problema, kuri gali atsitikti bet kam ir bet kokio amžiaus. Jūsų stemplė yra tai vamzdelis, jungiantis burną ir gerklę su skrandžiu. Maisto produktai ir gėrimai vartoji pro Stemplės ir į skrandį, tada toliau dirbti savo kelią per virškinimo traktą. Kartais, ne jūsų stemplė apačioje raumenų neveikia tinkamai, kuris leidžia skrandžio rūgšties ir maisto dalelių rasti savo kelią atgal į viršų į stemplę ir gerklės srityje. Tai sukelia simptomus, susijusius su rūgšties refliukso ar GERL. Vienintelis būdas būti tikri, kad turite rūgšties refliukso yra pamatyti savo gydytoją vertinimo ir diagnostikos.
Reklamos Žingsniai
Dalis 1Recognizing Problema
1Identify rūgšties refliukso ligos simptomus.
bendros požymiai rūgšties refliukso liga yra rėmuo, krūtinės skausmas, rijimo, chronišką sausą kosulį ar užkimimas, gerklės skausmas, jam rūgštų skonį burnoje, maisto atpylimas ar rūgščiąsias skonio skrandžio sulčių, ir vienkartinę pojūtis gerklę. [1]
"Rėmuo" yra terminas, kuris paprastai naudojamas apibūdinti kai kurie iš šių simptomų sugrupuotų. Priimtas apibrėžimas rėmuo yra nevirškinimas įtraukiant deginimo pojūtis vidurio krūtinės srityje, kuris gali plisti į gerklę, dažnai kartu su kartaus skonio.
Retesni simptomai rūgšties refliukso yra pykinimas, vėmimas, švokštimas, ausų skausmas, laringitas, nuolatinis reikia išvalyti gerklę ir erozijos dantų emalio ir kitų dantų problemų.
rūgšties refliukso yra atsakingas už net 50% ne širdies krūtinės skausmo atvejų. [2] Daugelis žmonių eiti į palatoje arba skubiai globos gydymo centro dėl krūtinės skausmas, galvoju jie gali būti, turintys širdies priepuolis.
Visada kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda staigūs ar potencialiai gyvybei grėsmingų simptomų. Jei nėra širdies problemų įrodymų randama, atlikite su savo įprastą gydytojo, ar Jums gali būti patiria rūgšties refliukso.
2Inform gydytojas savo ligos istoriją.
Suteikti kuo kiek įmanoma išsamiau apie savo ligos istoriją. Gydyti jūsų rūgšties refliukso efektyviai gali priklausyti nuo gydytojo žinių apie kitas ligas ar problemas. [3]
Tai apima visą istoriją jokių virškinimo problemų jums turėjo praeityje, nuolatiniai gerklės skausmas, kosulys, užkimimas ar laringitas, skrandžio skausmas, ir bet koks skrandžio opos ar kitų virškinimo trakto sutrikimų istorija.
Pasakykite gydytojui apie bet kokius alergijos jums gali turėti, ypač, nes jums gali tekti imtis tolesnių su bandymų procedūras, kurios naudoja neįprastus vaistus ir kontrastą žiniasklaida.
Įtraukti į visas medicinines sąlygas informacija, kurią pateikiate savo gydytoju, taip pat bet kokius kitus gydytojus, kaip radiologai ir anesteziologai, kurie gali būti dalis jūsų sveikatos priežiūros komandos. Būtinai leiskite jiems žinoti, jei jūs manote, kad galite būti nėščia.
3Provide pilnas sąrašas savo vaistus.
Sąrašo turėtų apimti visus receptinius vaistus vartojate, plius per -The Skaitliukas produktai, vitaminai, vaistažolių papildais. Visada leiskite kiekvienam savo gydytojai žino, kada įdėtas naujas medicina, pradėdami kažką naujo, kad yra over-the-counter, ar esama vaistas pasikeistų arba nutrūktų.
Kartais over-the-counter vaistus, vaistažolių papildai, vitaminai ir kad jūs manote yra nekenksmingas, gali būti pagrindinė priežastis jūsų skrandis problema.
paskui tave gydytojo nurodymų apie tai, kaip saugiai sustoti ir vėl pradėti jums vaistus, kaip jūs pradėti bandymų procedūras.
4Familiarize save su įvairių apibūdinimą rūgšties refliukso.
rūgšties refliukso paprastai patenka į tris kategorijas. Kategorijos yra svarbu suprasti, nes jie nukreipti į savo gydytoją, nustatant kitą žingsnį, patvirtinantį savo diagnozę rūgšties refliukso liga. [4]
pirmoji kategorija vadinamas funkcinis ar fiziologinis GERL.
Ši kategorija apima žmones, kurie neturi rizikos veiksnius rūgšties refliukso ar sveikatos sutrikimų, kurie gali būti prisidėję prie simptomų.
Žmonės grupėje dažnai gydomi gyvenimo pokyčių ar švelnesnės formų vaistus. Diagnostinis testavimas gali būti nereikalingas pradėti gydymą, kol nėra kitų sveikatos sutrikimų arba rizikos veiksnių. Tai iki gydytoju.
Antroji kategorija yra vadinama patologinė refliukso liga. Žmonės šioje kategorijoje plėtoti rūgšties refliukso simptomus ir galimas komplikacijas dėl sunkesnės ir užsilikusius simptomus ir kartais bendrai esamų sveikatos sutrikimų, kurie daro savo rūgšties refliukso blogiau.
Patvarūs rūgšties refliukso, kad nebuvo apdorota ilgą laikotarpis patenka į šią kategoriją.
trečioji kategorija yra vadinamas antriniu GERL. Tai reiškia, kad kitą pagrindinė medicininė būklė gali būti sukelia arba prisideda prie rūgšties refliukso plėtrai.
Pavyzdžiui, žmonės, kurie turi virškinimo sutrikimas, kuris sukelia problemų su skrandžio ištuštinimo, gali išsivystyti rūgšties refliukso Dėl šios būklės.
5Take simptomai rimtai.
Kai žinote, jūs turite rūgšties refliukso, atlikite numatytus gydytojas gydymo pasiūlymus. Jei numatytos gydymo galimybės neatrodo, kad reikia dirbti, tada tegul jūsų gydytojas žino. Rimtų komplikacijų rūgšties refliukso liga yra įmanoma. [5]
Dažniausiai komplikacija nuo rūgšties refliukso vadinamas ezofagitas. Tai reiškia, kad stemplės uždegimas, sudirgusi, ar yra sritis opų.
Ši būklė gali gauti daug blogiau laikui bėgant, jei rūgšties refliukso nėra veiksminga gydyti.
susiaurėjimo yra komplikacija, kuri dažnai vystosi pažangių formų ezofagitas. Susiaurėjimo dažniausiai sukelia nuolatinę poveikio stemplės skrandžio rūgšties. Lokalizuota uždegimas, Scar Tissue, ar kitų audinių pažeidimas, stemplės, pasirūpinti, kad jis taps standi ir /arba stora, todėl sunku už maistą perduoti ir sunku nuryti.
Žmonės, turintys susiaurėjimo nuo ilgo rūgšties refliukso liga dažnai turi problemų su vėmimu nesuvirškinto maisto arba sunku nuryti kieto maisto. Daugeliu atvejų tai reikalauja chirurgija remonto.
Kita komplikacija, kuri gali kilti vadinamas Barrett stemplė ir įvyksta maždaug aštuonių iki 15% žmonių su rūgšties refliukso. Ilgalaikis poveikis stemplę iki skrandžio rūgšties sukelia pokyčius ląstelių lygiu, padedančią displazija.
displazija yra pakeisti, kad būtų laikomasi audiniuose per anksti plėtros vėžio.
plėtrą iš Barrett stemplė gali sukelti vėžio rūšies vadinamas adenokarcinoma, kuri yra labiausiai paplitęs tipas stemplės vėžiu. [6] Tai yra sunki komplikacija, susijusi su GERL.
dalis 2Participating į diagnostiniams tyrimams
1BE SUVOKDAMOS bendrais metodais diagnozuoti rūgšties refliukso.
Gydytojai labai priklauso nuo simptomų ir atsakas į gydymą nustatyti diagnozę. Gydytojas turi paneigti alternatyvios diagnozės, kad gali apsimesti GERL Funkcinės rėmuo, netipiškų atvejų achalazija arba distalinio stemplės spazmas. Remiantis Jūsų simptomų, jums gali bus nustatyta protonų siurblio inhibitoriumi (PSI). Tai blokuoti rūgšties gamybą skrandyje. [7] Jei nėra atsako į šiuos vaistus, gydytojas gali pabandyti atlikti papildomus bandymus. Konkretūs tyrimai, kaip nurodyta toliau rasti dažniausiai naudojamas tik jei neaišku, diagnozė GERL, ar yra sunkesni jautrumo simptomai.
Kai bandymai, pavyzdžiui, stemplės manometriją, rekomenduojama Priešoperacinės vertinimą.
Endoskopija yra rekomenduojama signalizacijos simptomų ir atrankos pacientų gresia didelis pavojus dėl komplikacijų.
2Have viršutinė GN endoskopija.
viršutinę GI endoskopija procedūra padeda įvertinti bendrą anatomiją ir nustatyti bet kokius struktūrinius problemų ar komplikacijų nuo šios ligos. Šis bandymas patvirtina, kad rūgšties refliukso liga buvimą ir yra naudinga nustatant žalos stemplės apimtį. Kitos viršutinės virškinimo sąlygos taip pat diagnozuota šiuo metodu. [8]
pavyzdžiai kitų diagnozuojamų atlikdami viršutinės virškinimo endoskopija sąlygomis anemija, nepaaiškinamas pykinimas ir vėmimas, opos, kraujavimas, ir ikivėžinių anomalijos.
viršutinė GI yra padaryta įterpiant endoskopu, kuris yra ilgas ir lankstus vamzdelis su kamera dėl pabaigos, žemyn gerklės ir į stemplę. Tai leidžia ekspertas pamatyti jūsų viršutinės VT dalies srityse pamušalas įskaitant jūsų stemplė.
3Prepare už viršutinės virškinimo endoskopija.
Jūsų gydytojas duos jums aiškius nurodymus, laikytis prieš procedūra. Vadovaukitės teikiamomis gydytoju. Čia išvardyti elementai yra tik informacinio pobūdžio ir gali skirtis nuo tų, kurie pateikė savo gydytoju. [9]
nevalgyti ir negerti nieko mažiausiai aštuonias valandas prieš procedūrą. Kad gydytojas aiškiai matyti Jūsų stemplės ir skrandžio srityje pamušalas, jūsų skrandis turi būti tuščias.
Tai apima rūkyti, valgyti jokio maisto, geriamojo jokių gėrimų, įskaitant ir vandenį, ir kramtomoji guma.
viršutinės virškinimo endoscopies paprastai daroma ligoninėje arba ambulatoriškai chirurgijos centre nuo švelnus raminamasis poveikis yra numatyta.
būtinai turite važiuoti namo. Jums bus suteikta švelnų formą anesteziją, todėl jums neturėtų būti leidžiama vairuoti iš karto po jo.
Kai kurie gydytojai atliks šią procedūrą nenaudojant sedacija, bet tai nėra paprastai daroma.
4Know ko tikėtis tvarkos ir iš karto po metu.
jūsų gali būti paprašyta skalauti su arba purškalas, skystas anestetikų dėl savo gerklę. Tai padeda sustabdyti vėmimo reflekso kaip vamzdis įdėta. [10]
Jūs gulite ant šono ant egzaminą stalo procedūros metu. Intraveninės bus pradėta jūsų rankos ar rankų, todėl galite būti suteikta už nuraminimą vaistus. Slaugytojai ar kiti gydytojai bus su jumis stebėti savo gyvybines funkcijas per visą procedūrą.
egzaminuotojas įterpti ilgas, plonas, vamzdis su kamera ant galo į burną ir švelniai stumti jį per stemplės ir į savo pilvo srityje. Tai leidžia ekspertas atidžiai pažvelgti į audinius savo viršutinės virškinimo trakto ir pilvo srityje.
Jei reikia, gydytojas gali užtrukti audinių biopsiją, tyrimo metu. Tai yra daroma naudojant priemonę kruopščiai įtrauktas per vamzdį, kad buvo perduoti į savo viršutinės virškinimo srityje. Jūs nejausite jokio skausmo iš biopsija.
Kartais oras siurbiamas į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, kuri yra viršutinis dalis jūsų žarnyne. Tai padeda ekspertas pamatyti visas audinių ir kaladėlės geriau nustatyti problemos priežastį.
Visa procedūra paprastai trunka nuo 15 iki 30 minučių. Daugeliu atvejų, gydytojas gali suteikti jums nedelsiant atsiliepimus apie tai, kas buvo rasta. Audinių biopsijos užtrukti keletą dienų, kad gauti rezultatus.
Jūs liks ligoninėje arba centre kelioms valandoms po procedūros būtų pakankamai laiko jums pabusti iš raminamųjų naudojamų ir būti tikri, kad nėra problemos kaip procedūros rezultatas.
Daugelis žmonių mano, ištinęs ir koktus kelias valandas ir turėti gerklės už vieną ar dvi dienas po procedūros. Galite tikėtis pailsėti namuose už likusią dienos dalį ir galbūt kitą dieną. Tęsti savo įprastą racioną, kai jūsų gerklės nurimo, ir jūs neturite jokių problemų nuryti.
5Have manometriją tyrimas padaryta.
Manometriją tyrimai padaryti, pateikti išsamią informaciją apie žmonių kad gali būti chirurginės kandidatai. Ši procedūra leidžia gydytojas įvertinti, kaip gerai stemplė veikia ir jei yra problemų, kad gali būti ištaisyta su chirurgija. [11]
manometriją tai procedūra, kuri suteikia svarbios informacijos apie bendrą funkcija stemplės ir apačioje sfinkterio, kad paprastai sutraukia arba uždaro kartą maisto perėjo per
. per manometriją, gydytojas galės išmatuoti apatinėje stemplės sfinkterio spaudimas, patikrinkite, ar nėra problemų su judrumas, įvertinti susitraukimo ir atsipalaidavimo stemplės ir nustatyti kitas problemas, kurios gali būti susiję su rijimas.
6Prepare už manometriją tyrimo.
jūsų gydytojas suteiks konkrečius nurodymus jums laikytis siekiant pasiruošti manometriją tyrimas. Vykdykite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas nurodyta [12].
Jums gali būti pasakyta nevalgyti ir negerti nieko mažiausiai aštuonias valandas iki bandymo turi būti padaryta. Jei jis yra numatytas pirmas dalykas ryte, tada jums neturėtų valgyti arba prieš gerti po vidurnakčio naktį.
7Know ko tikėtis prieš ir iš karto po procedūros.
Jums negali būti sedacija bandymo metu, bet vaistai yra naudojama, kad procedūra patogesnė. [13]
Vaistai, nutirpęs gerklę plotą ir nosies ertmę naudojami tik prieš procedūrą pradeda. Vaistas daro vamzdelio įterpimo patogesnė.
procedūra apima artimųjų ploną, slėgio jautrus vamzdelis per nosį, žemyn jūsų gerklę ir stemplę, An į savo skrandį. Jūs greičiausiai bus sėdi tiesiai, kai vamzdis yra įdėta.
Galite pajusti Kneblowanie pojūtis ir tam tikrą diskomfortą, nes vamzdis yra perduodama per nosį ir gerklę.
vamzdelis iškedentas atgal šiek tiek kai jis pasiekia skrandį, ar ji yra jūsų stemplė. Jūs galite sėdėti ar būti paprašyta atsilošti ant nugaros už procedūrą poilsio.
Kai vamzdis yra tinkamoje vietoje, jums bus paprašyta nuryti mažais gurkšneliais vandens. Kateteris, arba vamzdelis, prijungtas prie kompiuterio ir gali priimti svarbius parodymus, kaip jūs nuryti.
Breathe lėtai ir nuolat išlieka kaip dar įmanoma, ir nuryti tik tada, kai prašoma daryti.
kompiuterių rodmenys gali nustatyti, ar sfinkterio raumenys stemplės yra normalu. Ši procedūra taip pat patikrina bendrą funkciją stemplės Kalbant tinkamai susitraukimo, atsipalaidavimo ir judrumas.
Jums gali tekti šiek tiek kraujavimas iš nosies, akių ašarojimą ir gerklės skausmas, gydymo metu ir po procedūros. Tai įmanoma, tačiau labai retai, nes jūsų stemplė būtų pažeistas proceso metu.
Jūsų gydytojas patars Jums, kada galite atnaujinti normalų valgantis ir geriantis, kuri paprastai iš karto po to, kai procedūra užbaigiama.
visa procedūra trunka apie 30 minučių iki valandos. Jis paprastai yra daroma ligoninėje arba chirurgijos centro nustatymas.
Tikėtis, kelias dienas per galutinį bandymų rezultatai turi būti prieinami.
3Undergoing dalis Kita testavimo procedūras
1Consider neprivaloma tvarka.
jūsų gydytojas gali prireikti papildomos informacijos apie savo būklę tinkamai gydyti rūgšties refliukso. Kiti tyrimai kartais daroma siekiant įvertinti žmonių su rūgšties refliukso ir su tuo susijusių problemų, be privalomo diagnostiniams tyrimams. [14]
Dvi labiausiai paplitusių testai atliekami siekiant patvirtinti daug rūgšties refliukso diagnozę, arba ištirti problemas, susijusias su panašiais simptomais, apima 24 valandų pH zondas egzaminą ir viršutinę GI seriją.
Šios procedūros yra naudinga diagnozuojant susijusius sąlygas, pavyzdžiui, pepsinė opa, ir stebint gydymo intervencijų pažangą.
Kai gydymas buvo pradėtas dėl rūgšties refliukso, svarbu įvertinti gydymo efektyvumą. Dažnai tai gali būti padaryta stebint simptomų, tačiau kartais kartojant procedūrą, palyginti rezultatus yra efektyviausias būdas.
2Have 24 valandų pH zondas egzaminą.
24 valandų pH zondas egzaminas yra naudojamas patvirtinti rūgšties refliukso ligą žmonėms, kurie turi rūgšties refliukso simptomai, kurie nėra dažniausiai jie, ir jei iš endoskopija rezultatai nėra įtikinami. [15]
tai taip pat siekiama nustatyti kai kurių gydymo veiksmingumą ir rasti kitų problemų, pavyzdžiui, nakties kosulys ar užkimimas priežastį.
bandymo matuoja per 24 valandų laikotarpį stemplės pH. Tai padeda gydytojui žinoti, jei rūgštis yra stemplės, kai ji neturėtų būti.
Jūsų gydytojas suteiks Jums išsamias instrukcijas apie tai, kaip pasiruošti bandymą. Dažniausiai instrukcijos rekomenduoti jokio maisto ar vandenyje 2 valandas prieš procedūrą
. Per procedūrą A nejautros vaistus bus patalpinta jūsų nosies padaryti vamzdelio įterpimas patogesnė. Kai vamzdis vietoje, jis bus šeimininku žemyn nuo jūsų veido ir nosies laikyti jį vietoje.
mažas lagaminas /kuprinė, kad yra įrašymo įrenginį pridedamas prie vamzdelio. Jums taip pat bus suteikta dienoraštis įrašyti konkrečius duomenis apie simptomus, kai valgote ar geriate, ir kita informacija, kurią gydytojas turi žinoti.
įrašymo įrenginys surenka duomenis 24 valandas. Ši informacija bus susijęs su jūsų dienoraščio įrašų nustatyti, jei yra problemų su neįprastomis rūgšties kiekį Jūsų stemplė. Po 18 iki 24 valandų, jūs grįšite į ligoninę ar kliniką ir vamzdis bus pašalintas.
Išlaikyti savo įprastą rutiną, kiek įmanoma teikti tikslius rodmenis ir informacija.
3Have viršutinę GI serija atliekama.
viršutinė GN serija naudoja Fluorografijos arba pastovus ir realaus laiko rentgeno spindulius, sukurti vaizdus stemplės, skrandžio ir plonosios žarnos. Ši procedūra yra neinvazinė ir naudoja bario kontrastą medžiagą ieškoti problemų savo viršutinėje virškinimo trakto dalyje. Daug galimų sveikatos sutrikimų, įskaitant rūgšties refliuksas, gali būti diagnozuota arba patvirtintos naudojant viršutinės virškinimo serija. [16]
Jūsų gydytojas suteiks Jums išsamias instrukcijas apie tai, kaip pasirengti tvarka. Dauguma laiko, jums bus prašoma ne kramtyti guma ar valgyti ar gerti nieko, įskaitant jūsų įprastinių medikamentų, keletą valandų prieš procedūrą.
procedūra bus atliekama ligoninėje, klinikoje ar chirurgijos centras. Jums bus stebimi radiologo nuo fluoroskopiją yra dalyvauti. Fluorografijos yra rentgeno spinduliuotės forma.
Juvelyriniai dirbiniai, kai kurie su stomatologijos prietaisais, akiniai ir kiti metaliniai daiktai turės būti pašalintos prieš pradedant procedūra. Jūsų bus paprašyta dėvėti ligoninės suknelė procedūrą.
Jūsų bus paprašyta atsigerti kontrastinės medžiagos, pavyzdžiui, bario formą. Toliau, jums bus paprašyta atsigulti ant specialaus stalo, kuris yra dalis Fluorografijos įrangą. Tai daro savo organus matomų įrangai todėl radiologas gali pamatyti, kaip jie dirba realiu laiku.
Paveikslėliai priimami kaip kontrastinė medžiaga keliauja per savo viršutinės virškinimo trakto. Lentelėje gali pakreipti arba perkelti procedūros metu, todėl vaizdus galima kaip įmanoma nuoširdžiau. Visas egzaminas trunka apie 20 iki 30 minučių.
metu ir po egzamino, gali jaustis ištinęs, jei buvo naudojami tam tikrų tipų dujų gamybos medžiagomis.
Daugeliu atvejų galite atnaujinti savo įprastą mitybą ir reguliarią vaistai iš karto po egzamino. Bario gali sukelti jūsų išmatos būti pilkos arba baltos spalvos, ir jūs galite pajusti užkietėję dviejų iki trijų dienų po procedūros. Gėrimas papildomų skysčių, jei reikia padėti jūsų kūno atnaujinti reguliarų grafiką.
radiologas peržiūrės savo tyrimo rezultatus ir atsiųsti išsamią ataskaitą su gydytoju. Gydytojas pasikalbėti su jumis apie procedūros rezultatus.