refluksa kiseline, također poznat kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), je čest želudac problem koji se može dogoditi bilo kome iu bilo koje doba. Svoj jednjak je cijev koja spaja usta i grlo na svoj želudac. Hrana i piće konzumiraju prolaze kroz jednjak i na želudac, a zatim nastaviti raditi svoj put kroz probavni trakt. Ponekad, mišić na dnu jednjaka ne radi ispravno, što omogućuje želučane kiseline i čestice hrane pronaći svoj put natrag u svoj jednjak i grlo području. To uzrokuje simptome povezane s refluksa kiseline ili GERD. Jedini način da biste bili sigurni da imate refluks kiseline je vidjeti svog liječnika za procjenu i dijagnozu.
Oglasne korake
Dio 1Recognizing Problem pregled 1Identify simptomi refluksa kiseline bolesti.
zajedničke znakove refluks kiseline bolesti uključuju žgaravicu, bolove u prsima, poteškoće s gutanjem, kronični suhi kašalj ili promuklost, grlobolja, a gorak okus u ustima, povraćanje hrane ili kiselo degustacija želučanih sokova, te osjećaj kvržicu u grlo. [1] pregled
"Gorušica" je termin koji se obično koristi za opisivanje neke od ovih simptoma grupiranih zajedno. Prihvaćena definicija žgaravice je loša probava uključuje peckanje u svom sredinom grudima koje može proširiti u grlo, nerijetko u društvu gorak okus. Pregled Manje česti simptomi refluksa kiseline uključuju mučninu, povraćanje, otežano disanje, uho bol, upala grla, uporni trebate očistiti grlo i erozija zubne cakline i druge stomatološke probleme.
refluksa kiseline odgovoran je za čak 50% ne-kardijalnih slučajeva bol u prsima. [2] mnogi ljudi ići na hitnu ili hitnu skrb centru za liječenje zbog bolova u prsnom košu, misleći da mogu imati srčani udar. pregled Uvijek potražiti liječničku pomoć ako dođe do nagle ili potencijalno po život opasne simptome. Ako se ne pronađe dokaz srčanih problema, slijedite gore sa svojim redovnim liječnika da li možda imate refluks kiseline.
2Inform liječnik vašeg medicinske povijesti. Pregled Osigurati kao više detalja moguće o vašem medicinskom povijesti. Liječenje vaše refluksa kiseline učinkovito može ovisiti o liječničkoj znanja o drugim bolestima ili problemima. [3] pregled To uključuje kompletnu povijest svih probavnih problema koje ste imali u prošlosti, uporna upala grla, kašalj, promuklost ili upala grla, bolovi u trbuhu, i bilo povijest ulkusa želuca ili drugih GI poremećaja. pregled Obavijestite svog liječnika o svim alergijama vam svibanj imati, pogotovo jer možda ćete morati praćenje s ispitnim postupcima koji koriste neobične lijekove i kontrast mediji. pregled Uključi sve medicinske uvjete u podacima koje ste dali na svom liječniku, kao i bilo koji drugi liječnici poput radiologa i anesteziolozi koji mogu biti dio vašeg zdravstvenog tima. Budite sigurni da ih znate ako mislite da ste trudni.
3Provide kompletan popis vaših lijekova.
Popis treba sadržavati sve lijekove na recept koje uzimate, kao i preko -U counter proizvodi, vitamini i biljnih dodataka. Uvijek neka svaki od svojih liječnika znati kada se doda novi lijek, možete započeti nešto novo što je nad-the-counter ili se mijenja ili prekinuti postojeće lijekove. Pregled Ponekad nad-the-counter lijekovi, biljni dodataka i vitamina koji se čine bezopasnima, mogu biti primarni uzrok vašeg želuca problema. pregled Slijedite vam upute liječnika o tome sigurno zaustaviti i ponovno pokrenuti te lijekove kao što nastavite s postupcima ispitivanja.
4Familiarize se s različitim karakterizacije refluksa kiseline pregled. refluksa kiseline obično spadaju u tri kategorije. Kategorije su važni za razumijevanje jer oni voditi svog liječnika u određivanju sljedeći korak u potvrde Vaše dijagnoze refluksa kiseline bolesti. [4] pregled Prva kategorija se zove funkcionalna ili fiziološke GERB. Pregled Ova kategorija uključuje ljude koji nemaju faktore rizika za refluks kiseline ili bilo kakve medicinske uvjete koji mogu biti doprinose na simptome. pregled Ljudi u ovoj grupi često su tretirani s promjenama u načinu života ili blažih oblika lijekova. Dijagnostička ispitivanja ne smije biti potrebno započeti liječenje dok god su prisutni nema drugih medicinskih stanja ili faktora rizika. To je do svog liječnika. Pregled Druga kategorija naziva patološki refluksna bolest. Ljudi u ovoj kategoriji razvijaju kiseline simptome refluksa i moguće komplikacije zbog sve teže i dugotrajne simptome, a ponekad imaju i postojeće medicinske uvjete koji bi im refluksa kiseline i gore. Pregled Uporna refluks kiseline koja nije tretirana za produženi razdoblje spada u tu kategoriju. pregled treća kategorija se zove sekundarna GERB. To znači da je još jedan temeljni zdravstveno stanje može biti uzrok ili doprinose razvoju refluksa kiseline. Pregled Na primjer, ljudi koji imaju gastrointestinalni poremećaj koji uzrokuje probleme s pražnjenje želuca može razviti refluksa kiseline zbog tog stanja.
5Take vaši simptomi ozbiljno.
Jednom kada znate da imate refluks kiseline, slijedite prijedloge liječenja koje pruža svojim liječnikom. Ako su mogućnosti liječenja koje pruža ne čini da se radi, onda neka Vaš liječnik zna. Moguće su ozbiljne komplikacije refluks kiseline bolesti. [5] pregled Najčešća komplikacija od refluksa kiseline naziva se ezofagitis. To znači da je jednjak postaje upaljene, nadražene, ili ima područja ulkusa. Pregled Ovo stanje može biti puno gore s vremenom, ako je kiselina refluks nije učinkovit liječi. Pregled zamjerka je komplikacija koja se često razvija u naprednim oblicima ezofagitis. Suženje obično je uzrokovana kontinuiranim izlaganjem jednjaka do želučane kiseline. Lokalizirani upala, ožiljak tkiva, ili drugog oštećenja tkiva u jednjak, uzrokovati da postanu krute i /ili uske, što ga čini teško za hranu proći i teško progutati. Pregled Osobe s suženje od refluksa kiseline duljeg bolest često imaju problema s povraćanjem neprobavljene hrane ili teško gutati krutu hranu. U mnogim slučajevima, to zahtijeva operaciju popraviti. Pregled Još jedna komplikacija koja se može pojaviti se zove Barrett jednjaka i javlja se u otprilike osam do 15% ljudi s refluksa kiseline. Dugotrajna izloženost jednjaka do želučane kiseline uzrokuje promjene na staničnoj razini dovode do displazije.
Displazija je promjena koja je promatrana u tkivima tijekom ranog razvoja raka. Pregled razvoj od Barrett jednjaka može dovesti do jedne vrste raka zove adenokarcinom, koji je najčešći tip raka jednjaka. [6] Ovo je najozbiljnija komplikacija povezana s GERB.
Dio 2Participating u dijagnostičko testiranje pregled
1Be svjesne uobičajenih metoda za dijagnosticiranje refluksa kiseline.
Liječnici oslanjaju na simptoma i odgovoru na liječenje za dijagnozu. Liječnik mora isključiti mogućnost alternativne dijagnoze koje mogu maskenbal kao Gerd: Funkcionalna žgaravica, atipične slučajeve akalazija ili distalnog jednjaka grč. Na temelju svoje simptome, vjerojatno ćete biti propisane inhibitor protonske pumpe (PPI). Oni blokiraju kiselina proizvodnje u želucu. [7] Ako nema odgovora na te lijekove, liječnik može pokušati dodatne testove. Specifični testovi su predložena u nastavku se obično koristi samo ako je nejasno dijagnoza GERB, ili ako postoje ozbiljniji simptomi. Pregled Neki testiranje, kao što su manometrije jednjaka, preporučuje se za preoperativne procjene. Pregled endoskopija se preporučuje u prisustvu alarmnih simptoma te za probir bolesnika s visokim rizikom za komplikacije.
2Have gornjeg GI endoskopija.
gornju GI endoskopiju postupak pomaže ocijeniti ukupnu anatomije i identificirati sve strukturnih problema ili komplikacija od te bolesti. Ovaj test potvrđuje prisutnost kiseline bolesti refluksa i korisno određivanja opsega oštećenja jednjaka. Drugi gornji uvjeti GI također dijagnosticiran ovom metodom. [8] pregled Primjeri drugih uvjeta dijagnosticiran na taj gornji GI endoskopiju uključuju anemija, neobjašnjiva mučnina i povraćanje, čireva, krvarenja i prekancerozne abnormalnosti. Pregled gornji GI se postiže umetanjem endoskop, koji je dugo i fleksibilna cijev s kamerom na kraju, niz grlo i u jednjak. To omogućava ispitivač vidjeti sluznice gornjeg GI područjima, uključujući svoj jednjak.
3Prepare za gornji GI endoskopije.
Vaš liječnik će vam dati jasne upute koje slijede prije procedura. Slijedite upute koje ste dobili od liječnika. Stavke navedene u nastavku su samo informativne i mogu se razlikovati od onih koje svojim liječnikom. [9] pregled Nemojte jesti ili piti ništa narednih najmanje osam sati prije postupka. Da bi liječnik jasno vidi sluznice jednjaka i području želuca, želudac mora biti prazan. Pregled To uključuje pušenje, konzumiranje hrane, pitke nikakve napitke, uključujući vodu i gume za žvakanje.
Gornja GI endoscopies obično se obavlja u bolnici ili ambulantno kirurške centru jer blaga sedacija je osiguran. pregled Budite sigurni da imate vožnja kući. Bit će vam dati blagi oblik anestezije, tako da neće biti dozvoljeno voziti odmah nakon. Pregled Neki liječnici će izvoditi ovaj postupak bez sedaciju, ali to se obično ne radi.
4Know što možete očekivati tijekom postupka i odmah nakon.
se može tražiti da ispirati grlo sa ili sprej, tekući anestetik na stražnjoj strani grla. To pomaže da se zaustavi refleks gušenja jer je cijev umetnuta. [10] pregled će ležati na boku na ispitu stolu tijekom postupka. IV će biti pokrenut u ruku ili ruku, tako da se može dati lijekove za umirenje. Medicinske sestre i drugi liječnici će biti s vama pratiti svoje vitalne znakove tijekom cijelog postupka. Pregled Ispitivač će umetnuti dugu, tanku, cijev s kamerom na kraju u usta i lagano ga gurnite kroz jednjak i u svom području želuca. To omogućava ispitivač gledati usko na tkiva u vašem GI trakta i želuca u gornjem djelu. Pregled Ako je potrebno, liječnik može uzeti biopsiju tkiva za vrijeme ispita. To je učinjeno pomoću instrumenta pažljivo umetnuta kroz cijev koja je donesena u svoj gornji GI području. Nećete osjetiti nikakvu bol od biopsije. Pregled Ponekad zrak upumpava u želucu i dvanaesniku, što je najviši dio vašeg crijeva. To pomaže ispitivač vidjeti sve tkiva i obloge kako bi se bolje utvrditi uzrok problema. Pregled Cijeli postupak obično traje između 15 i 30 minuta. U mnogim slučajevima, liječnik može vam dati neposrednu povratnu informaciju o tome što je pronađen. Tkiva biopsije potrajati nekoliko dana da biste dobili rezultate. Pregled Vi ćete ostati u bolnici ili centru za nekoliko sati nakon zahvata kako bi se omogućilo vrijeme za vas da se probudi iz sedativi koriste, a kako bi bili sigurni da ne postoje problemi kao rezultat postupka. pregled Mnogi ljudi osjećaju napuhnuto i mučninu nekoliko sati i imati upaljeno grlo za jedan ili dva dana nakon postupka. Možete očekivati da prenoće u kući za ostatak dana, a možda i sljedeći dan. Nastavi svoju normalnu prehranu nakon što vaš grlobolja je oslabio i da nemaju problema s gutanjem.
5Have manometrije studija učinjeno.
Manometrije studije su učinili kako bi pružiti detaljne informacije o ljudima to može biti kirurški kandidati. Postupak omogućuje liječniku procijeniti koliko dobro jednjak funkcionira i ako postoji su problemi koji se mogu korigirati s kirurgije. [11] pregled manometrije je postupak kojim se pruža važne informacije o ukupnoj funkciji jednjaka a sfinkter na dnu koje se normalno steže i zatvara jednom hrana prođe kroz. pregled u manometrije, liječnik će moći izmjeriti tlak donjeg sfinktera jednjaka, provjerite za probleme s pokretljivosti, ocjenjivati kontrakcije i opuštanja jednjaka, te identificirati druge probleme koji mogu biti povezani s gutanjem.
6Prepare za manometrije studije.
Vaš liječnik će dati posebne upute da slijedite da pripremiti za manometrije studija. Slijedite smjernice točno prema liječničkim izneseno. [12] pregled Vi vjerojatno će biti rečeno da ne jesti ili piti ništa narednih najmanje osam sati prije nego što je test koji treba obaviti. Ako je na rasporedu prva stvar u jutro, onda ne bi trebalo jesti ili piti ništa prije ponoći u noći.
7Know što očekivati prije i neposredno nakon postupka.
CETE nije se sedativima tijekom ispitivanja, ali lijek se koristi kako bi se postupak još ugodnijim. [13] pregled Lijekovi koji otupio svoje područje grla i nosna prolaza koriste se samo prije nego se postupak pokreće. Lijek čini umetanje cijevi ugodniji. Pregled Postupak uključuje donošenje tanki, osjetljiv na pritisak cijev kroz nos, grlo i jednjak, što je u trbuhu. Vi vjerojatno će sjediti uspravno kad je cijev umetnuta. Pregled može osjetiti neugodan osjećaj nadimanja osjećaj i neki nemir, kao cijev prolazi kroz nos i grlo. Pregled Cijev se povukli malo nakon što stigne u želudac kako bi bili sigurni da je u svoj jednjak. Vi svibanj sjediti ili biti zatraženo da nasloniti na leđa za ostatak postupka. Pregled Kada je cijev na odgovarajuće mjesto, od vas će biti zatraženo da proguta malih gutljaja vode. Kateter ili cijev, spojen na računalo i može potrajati važne čitanja kao što progutati. Pregled Dišite polako i redovito, ostaju i dalje moguće, i progutati samo kada to od njih zatraži. Pregled računalo čitanja može utvrditi je li mišića sfinktera u svoj jednjak su normalni. Postupak se također provjerava ukupnu funkciju jednjaka s obzirom na odgovarajuće kontrakcije, opuštanje i pokretljivost. Pregled može imati blagi krvarenje iz nosa, suzne oči i bol u grlu, tijekom i nakon postupka. To je moguće, ali vrlo rijetko, jer svoj jednjak biti oštećen tijekom postupka. Pregled Vaš liječnik će vam savjetovati kada možete nastaviti normalno jede i pije, što je normalno odmah nakon je postupak završen.
cijeli postupak traje oko 30 minuta do sat vremena. To se obično radi u bolnici ili kirurški centar. Pregled očekivati nekoliko dana za završni rezultati ispitivanja biti na raspolaganju.
Dio 3Undergoing Ostali postupci ispitivanja pregled
1Consider izborne procedure.
Vaš liječnik možda trebati dodatne informacije o svom stanju da pravilno postupa s Vašim refluksa kiseline. Ostali testovi ponekad su učinili za procjenu osobe s refluksa kiseline i srodnih problema, osim obveznog dijagnostičko ispitivanje. [14] pregled Dva najčešća testovi učinjeno kako bi potvrdili dijagnozu refluksa kiseline, ili na istraživanje problema sa sličnim simptomima, uključuju 24-satni pH sonda ispit je i gornji GI serije. Pregled Ovi postupci su korisni u dijagnosticiranju srodnih stanja, kao što su peptičkog ulkusa, te praćenje napretka intervencija liječenja. pregled Nakon liječenja je započeo za refluks kiseline, važno je procijeniti učinkovitost liječenja. Često to može biti učinjeno kroz praćenje simptoma, ali se ponekad ponavlja postupak za usporedbu rezultata je najučinkovitiji način.
2Have 24 sata pH sonda ispit a.
24 sata pH sonda ispit se koristi za potvrdu dijagnoze refluksa kiseline bolesti kod ljudi koji imaju simptome refluksa kiseline koje nisu najčešće one, a ako rezultati endoskopije nisu bili uvjerljivi. [15] pregled to je također se koristi za određivanje učinkovitosti nekim tretmanima, te pronaći uzrok drugih problema kao što su noćni kašalj ili promuklost. pregled test mjeri pH jednjaka tijekom perioda od 24 sata. To pomaže svog liječnika da znam da li kiseline u jednjak, kada to ne bi trebalo biti. Pregled Vaš liječnik će Vam dati potpune upute o tome kako se pripremiti za test. Obično Upute preporučiti bez hrane i vode za 2 sata prije zahvata. Pregled Tijekom postupka, lijek utrnuće će biti postavljeni u svojim nazalnim prolazima kako bi umetanje cijevi ugodniji. Nakon što je cijev na mjestu, to će biti sniman prema dolje u odnosu na lice i nos da bi ga na mjestu. Pregled Mala torbica /ruksak koji sadrži jedinicu za snimanje vezan za cijev. Također će se dati dnevnik za snimanje određene detalje simptoma, kada jesti ili piti, i drugim informacijama koje liječnik treba znati. Pregled Jedinica za snimanje prikuplja podatke za 24 sata. Ove informacije će biti povezana s vašim dnevničkih zapisa kako bi se utvrdilo postoje li problemi s abnormalne razine kiseline u jednjak. Nakon 18 do 24 sati, te će se vratiti u bolnicu ili kliniku, a cijev će biti uklonjen. Pregled održavati svoje normalne rutine koliko je god moguće osigurati točne i informacije.
3Have gornjeg GI serije izvesti.
gornji GI serija koristi fluoroskopija ili stalna i real-time x-zrake, za stvaranje slike jednjaka, želuca i tankog crijeva. Postupak je neinvazivan i koristi barij kontrast materijal treba tražiti probleme u svom gornjem gastrointestinalnom traktu. Mnogo mogućih medicinskih stanja, uključujući i refluksa kiseline, može se dijagnosticirati ili potvrditi pomoću gornjeg GI serije. [16] pregled Vaš liječnik će vam dati detaljne upute o tome kako se pripremiti za postupak. Većinu vremena, od vas će biti zatraženo da ne žvakati guma, ili jesti ili piti ništa, uključujući i vaše rutinske lijekova, nekoliko sati prije postupka. Pregled Postupak će se obaviti u bolnici, klinici ili kirurški centar. Ti će se pratiti od strane radiologa jer fluoroskopija je uključen. Fluoroskopija je oblik x-ray. Pregled Nakit, neki stomatološki aparati, naočale i ostali metalni predmeti će morati biti uklonjena prije zahvata. Od vas će se tražiti da nose bolničke haljina za proceduru. Pregled vas će se zatražiti da pije neki oblik kontrastnih sredstava, kao što je barij. Zatim ćete biti zamoljeni da leći na posebnom stolu koji je dio fluoroskopija opreme. To čini svoje organe vidljive na opremu tako radiolog može vidjeti kako su oni koji rade u realnom vremenu. Pregled Slike su uzeti kao kontrastno sredstvo putuje kroz gornji dio probavnog trakta. U tablici se može nagnuti ili premjestiti tijekom postupka tako da se slike mogu biti što je moguće. Cijeli ispit traje oko 20 do 30 minuta. Pregled Tijekom i nakon ispita, vi svibanj osjećati napuhnuto, ako se koristi za određene vrste materijala plina za proizvodnju. Pregled U većini slučajeva, možete nastaviti vaš normalna prehrana i redovita lijekovi neposredno nakon ispita. Barij može uzrokovati vaše stolice u biti siva ili bijela, a vi svibanj osjećati zatvor za dva do tri dana nakon postupka. Pijte više tekućine ako je potrebno da bi se vaše tijelo nastaviti redoviti raspored. Pregled radiolog će pregledati rezultate svog studiranja i poslati potpuno izvješće s liječnikom. Vaš liječnik će razgovarati s vama o rezultatima postupka.
Dodatak masnih kiselina kratkog lanca poboljšava oporavak od moždanog udara,
studija miševa pokazuje Dodavanjem tjelesnih masnih kiselina kratkog lanca može se poboljšati oporavak od moždanog udara, prema istraživanju na miševima nedavno objavljenom u JNeurosci. Dodatak kratki
Vodikov dah nije s atola Bikini
Ovih dana, uz sve glupe priče o nuklearnom ratu, kad vidite riječ vodik, možete se odmah sjetiti onog jadnog otočića u Pacifiku, Atol Bikini, gdje su testirali sve te nuklearne bombe, uključujući vodi
Detaljna karta mikrobioma ljudskog jezika
Nova studija objavljena u časopisu Ćelijska izvješća u ožujku 2020. izvješćuje o korištenju naprednih i brzih tehnika spektralnog snimanja za razvoj detaljne karte mikrobnih zajednica na ljudskom je
