reflux, tiež známy ako refluxná choroba pažeráka (GERD), je bežný problém, ktorý sa v žalúdku sa môže stať každému a v každom veku. Váš pažerák je trubica, ktorá spája ústa a hrdlo do žalúdka. Potraviny a nápoje konzumujete prejsť pažeráka a do žalúdka, potom pokračovať v práci svoju cestu tráviacim traktom. Niekedy sa sval v dolnej časti pažeráka nepracuje správne, čo umožňuje žalúdočnej kyseliny a častíc potravín nájsť cestu späť do pažeráka a oblasti krku. To spôsobí, že príznaky spojené s žalúdočných štiav alebo GERD. Jediný spôsob, ako byť istí, že máte kyslý reflux, je navštíviť svojho lekára na vyhodnotenie a diagnostiku.
Inzerátov kroky
Časť 1Recognizing problém ide
1Identify príznaky kyseliny refluxnej choroby.
spoločné príznaky kyseliny refluxnej choroby patrí pálenie záhy, bolesť na hrudníku, ťažkosti s prehĺtaním, chronický suchý kašeľ alebo chrapot, bolesti v krku, kyslú chuť v ústach, opakované vracanie potravy alebo kyslých degustačných žalúdočných štiav a pocit knedlík v v krku. [1]
"pálenie záhy" je termín, ktorý sa bežne používa na opis niektoré z týchto príznakov, zoskupených dohromady. Prijatá definícia pálenie záhy je trávenie zahŕňajúci pálenie vo svojej polovici oblasti hrudníka, ktorá sa môže šíriť do krku, často sprevádzaná horkou chuťou.
Menej časté príznaky žalúdočných štiav patrí nevoľnosť, vracanie, dýchavičnosť, ušné bolesť, zápal hrtanu, trvalej potreby vyčistiť hrdlo a erózie zubnej skloviny a iné problémy so zubami.
Acid reflux je zodpovedný za toľko ako 50% prípadov non-srdcové bolesť na hrudi. [2] mnoho ľudí ísť na pohotovosť alebo neodkladnej starostlivosti liečebného centra kvôli bolesti na hrudníku, v domnení, že môže byť infarkt.
Vždy vyhľadali lekársku pomoc ak dôjde k náhlej alebo potenciálne život ohrozujúce príznaky. Ak sú nájdené žiadne dôkazy o srdcovými problémami, nadviazať s vašou pravidelné lekárom, či môže dochádzať žalúdočných štiav.
2Inform lekár vašej zdravotnej histórii.
Uviesť veľa detailov ako je to možné o svojej zdravotnej histórii. Liečba vášho žalúdočných štiav účinne môže závisieť na poznatkoch svojho lekára iných ochorení či problémov. [3]
Toto zahŕňa kompletnú históriu všetkých zažívacie problémy ste mali v minulosti, pretrvávajúce bolesti hrdla, kašeľ, zachrípnutie alebo zápal hrtana, bolesti žalúdka, a akýkoľvek história žalúdočných vredov alebo iných porúch GI.
Informujte svojho lekára o akýchkoľvek alergie môžete mať, najmä preto, že budete musieť nasledovať-up s testovacie postupy, ktoré používajú nezvyčajné lieky a kontrast media.
Zahrnúť všetky zdravotné ťažkosti v poskytnutých informácií so svojím lekárom, rovnako ako všetky ostatné lekári ako rádiológov a anestéziológovia, ktoré môžu byť súčasťou vášho zdravotníckeho tímu. Uistite sa, dajte im vedieť, či si myslíte, že by ste mohli byť tehotná.
3Provide kompletný zoznam svojich liekov.
Tento zoznam by mal zahŕňať všetky voľne predajných liekov, ktoré užívate, a viac než -The counter produkty, vitamíny a bylinné doplnky. Vždy dajte každej zo svojich lekárov vedieť, kedy je pridaný nový liek, môžete začať niečo nové, ktorý je over-the-counter, alebo existujúce liečba je zmenený alebo zrušený.
Niekedy over-the-counter lieky, bylinné doplnky a vitamíny, ktoré si môže myslieť sú neškodné, môže byť primárna príčinou vášho žalúdka problému.
nasledovať pokyny lekára o tom, ako bezpečne zastaviť a znovu spustiť vám lieky, ako budete pokračovať s skúšobné postupy.
4Familiarize sa s rôznymi charakterizovaním žalúdočných štiav
. Acid reflux všeobecne delia do troch kategórií. Tieto kategórie sú dôležité pochopiť, pretože vedenie svojho lekára pri určovaní ďalší krok v potvrdení vašich diagnózy Kyselina refluxnej choroby. [4]
Prvá kategória sa nazýva funkčné alebo fyziologická GERD.
do tejto kategórie patria ľudia, ktorí nemajú rizikové faktory pre žalúdočných štiav alebo akékoľvek zdravotné ťažkosti, ktoré môže prispievať k symptómom.
ľudia v tejto skupine sú často zaobchádza so zmenami životného štýlu alebo miernejšie formy liekov. Diagnostické testy nemusí byť potrebná začať liečbu tak dlho, kým nie sú prítomné žiadne iné zdravotné ťažkosti alebo iné rizikové faktory. Je až s lekárom.
Druhá kategória sa volá patologický reflux. Ľudia v tejto kategórii sa objavia príznaky refluxu a možných komplikácií v dôsledku vážnejšie a pretrvávajúce príznaky a niekedy majú čo-existujúce zdravotné ťažkosti, ktoré robia ich kyslý reflux zhoršuje.
reflux Kyselina Perzistentné, ktorý nebol liečený pre rozšírený doba, spadá do tejto kategórie.
tretej kategórie sa nazýva sekundárna GERD. To znamená, že ďalšie základné zdravotný stav môže byť príčinou alebo prispievajúce k rozvoju žalúdočných štiav.
Napríklad ľudia, ktorí majú gastrointestinálne porucha, ktorá spôsobuje problémy s vyprázdňovania žalúdka sa môžu vyvinúť žalúdočných štiav v dôsledku tohto stavu.
5Take vaše príznaky vážne.
Akonáhle viete, že máte žalúdočných štiav, riadiť odporúčaním zaobchádzanie stanovené lekárom. Ak sú možnosti liečby poskytnuté nezdajú byť funkčné, potom nech váš lekár vedieť. Závažné komplikácie z Kyselina refluxnej choroby sú možné. [5]
Najčastejšou komplikáciou od žalúdočných štiav, sa nazýva pažeráka. To znamená, že pažeráka sa zapáli, podráždená, alebo má oblastí vredov.
Táto podmienka môže dostať oveľa horšie, v priebehu času v prípade, že kyslý reflux nie je efektívne liečiť.
striktúr je komplikácie, ktoré často vyvíja v pokročilejších foriem ezofagitídy. Striktúra je obyčajne spôsobené pokračujúci expozíciu pažeráka na žalúdočnej kyseliny. Lokalizované zápal, zjazvené tkanivo, alebo iné poškodenie tkaniva pažeráka, spôsobí, že sa stane tuhé a /alebo tesné čo sťažuje jedlo prejsť a ťažkosti s prehĺtaním.
Ľudia, ktorí majú ostré kritiky zo refluxu kyseliny predĺženej choroba často majú problémy s zvracanie nestrávené potraviny alebo ťažkosti s prehĺtaním pevnej stravy. V mnohých prípadoch to vyžaduje chirurgický zákrok na opravu.
Ďalšou komplikáciou, ktorá môže nastať sa nazýva Barrett pažeráka a vyskytuje sa v približne osem až 15% ľudí s žalúdočných štiav. Dlhodobá expozícia pažeráka na žalúdočnej kyseliny spôsobuje zmeny na bunkovej úrovni vedúce k dysplázia.
dysplázia je zmena, ktorá je pozorovaná v tkanivách počas raného vývoja rakoviny.
vývoj Barrettova pažeráka môže viesť k niektorému z typov rakoviny s názvom adenokarcinóm, čo je najčastejším typom rakoviny pažeráka. [6] Ide o najvážnejšie komplikácie spojené s GERD.
Časť 2Participating v diagnostickom testovaní
1BE vedomý si spoločných metód k diagnostike žalúdočných štiav.
Lekári spoliehajú na príznakoch a reakciu na liečbu pre diagnózu. Lekár musí vylúčiť alternatívne diagnózy, ktoré môžu maskovať ako GERD: funkčné pálenie záhy, atypické prípady achalázia alebo distálnej pažeráka kŕč. Na svojich symptómov na báze, budete pravdepodobne predpísaný inhibítor protónovej pumpy (PPI). Tie blokujú produkciu kyseliny v žalúdku. [7] Ak nie je odpoveď na tieto lieky, lekár môže vyskúšať ďalšie testy. Tieto špecifické testy sú nižšie ako navrhované sa zvyčajne používajú iba v prípade, že nie je jasné, diagnóza GERD, alebo ak existujú vážne symptómy.
Niektoré skúšky, ako je napríklad pažeráka manometria, sa odporúča pre predoperačnom vyhodnotenie.
endoskopia sa odporúča v prítomnosti alarmujúcich symptómov a pre skríning pacientov s vysokým rizikom komplikácií.
2Have hornej GI endoskopia.
hornej endoskopia GI režimu napomáha zhodnotiť celkovú anatómiu a určiť akékoľvek štrukturálnych problémov alebo komplikácií z choroby. Tento test potvrdí prítomnosť Kyselina refluxnej choroby a je užitočný určenie rozsahu poškodenia pažeráka. Ostatné horné podmienky GI sú tiež diagnostikované týmto spôsobom. [8]
Príklady iných podmienok diagnostikovaná tým, že robí v hornej časti GI endoskopia patrí anémia, nevysvetliteľná nevoľnosť a vracanie, vredy, krvácanie, a prekancerózne abnormality.
hornej GI sa vykonáva tým, že vloží endoskop, ktorý je dlhý a flexibilná trubica s kamerou na konci, do krku a do pažeráka. To umožňuje skúšajúci vidieť obloženie do hornej časti GI oblastiach, okrem iného napríklad pažeráka.
3Prepare na hornej GI endoskopia.
Váš lekár vám jasné pokyny k nasledovaniu pred postup. Postupujte podľa pokynov svojho lekára. Položky tu uvedené sú poskytované len pre informáciu a môže sa líšiť od tých, ktoré poskytujú svojim lekárom. [9]
Nepoužívajte nič jesť ani piť po dobu najmenej ôsmich hodín pred zákrokom. K tomu, aby lekár bolo zreteľne vidieť sliznice pažeráka a žalúdka priestoru, váš žalúdok musí byť prázdny.
Patrí sem fajčiť, jesť žiadne jedlo, pitie žiadne nápoje, vrátane vody, a žuvačky.
v hornej časti GI endoskopia sa zvyčajne vykonáva v nemocnici alebo ambulantnej chirurgickej centrum od miernej sedácie je zabezpečené.
uistite sa, že máte odviezť domov. Budete mať miernu formu anestézie, takže nebudete môcť riadiť bezprostredne po ňom.
Niektorí lekári sa tento postup vykonať bez použitia sedatíva, ale toto nie je bežne vykonáva.
4Know, čo môže očakávať v priebehu konania bezprostredne po celej lodi.
Môžete byť požiadaní, aby kloktať, alebo sprej, tekuté anestetikum na zadnej strane krku. To pomáha zastaviť dávivý reflex ako je vložená trubice. [10]
Budete ležať na vašej strane na vyšetrovacom stole v priebehu konania. Intravenózne bude zahájená v ruke alebo rukou, takže si môžete byť daná lieky na upokojenie. Sestry alebo iných lekárov bude s vami monitorovať vitálne funkcie v priebehu celého procesu.
Skúšajúci vloží dlhý, tenký, trubica s kamerou na konci do úst a jemne zatlačte ho prostredníctvom svojho pažeráka a do oblasti žalúdka. To umožňuje, aby skúšajúci pozorne prezrieť tkanív vo vašej oblasti horného gastrointestinálneho traktu a žalúdka.
Ak je to potrebné, lekár môže trvať biopsie tkanív počas vyšetrenia. To sa vykonáva pomocou prístroja starostlivo vloženou rúrkou, ktorý bol odovzdaný do svojej hornej časti GI. Budete sa cítiť bolesť z biopsie.
Niekedy vzduch je čerpaná do žalúdka a dvanástnika, čo je najhornejšia časť vášho čreva. To pomáha skúšajúci vidieť všetky tkanivá a obloženie lepšie určiť príčinu problému.
Celá procedúra trvá zvyčajne medzi 15 a 30 minút. V mnohých prípadoch môže lekár dať okamžitú spätnú väzbu o tom, čo bolo zistené. Tkanivové biopsie trvať niekoľko dní získať výsledky.
Budete bývať v nemocnici alebo stredisko po dobu niekoľkých hodín po zákroku, aby bol čas pre vás prebudiť zo sedatív užívaných, a byť istí, že neexistujú žiadne problémy v dôsledku tohto postupu.
Mnoho ľudí má pocit plnosti a nevoľnosť po dobu niekoľkých hodín a majú bolesti v hrdle jeden alebo dva dni po zákroku. Môžete očakávať, že k odpočinku doma po celý zvyšok dňa a prípadne nasledujúci deň. Obnoví svoju normálnu stravu, akonáhle vaše bolesť v krku výrazne poklesne, a nemáte žiadne ťažkosti s prehĺtaním.
5Have manometria štúdie vykonané.
Štúdie manometria sa vykonávajú za účelom poskytnutia podrobných informácií o osobách, ktoré môžu byť chirurgické kandidátmi. Tento postup umožňuje lekárovi zhodnotiť, ako dobre je pažeráka funkčné a ak existuje sú problémy, ktoré môžu byť opravené chirurgicky. [11]
manometria je postup, ktorý poskytuje dôležité informácie o celkovom fungovaní pažeráka a zvierač v dolnej časti, ktoré normálne uťahuje alebo uzatvára, akonáhle potravín prešiel.
Počas manometria, lekár bude schopný meranie tlaku dolného pažerákového zvierača, skontrolujte, či problémy s motilitou, vyhodnotí kontrakcie a relaxácie pažeráka, a aké ďalšie problémy, ktoré môžu súvisieť s prehĺtaním.
6Prepare pre štúdium manometria.
Váš lekár bude poskytovať konkrétne pokyny pre vás sledovať, aby pripraviť sa na manometria štúdie. Postupujte podľa pokynov presne podľa pokynov lekára vyššie. [12]
Budete pravdepodobne povedal, aby nič jesť ani piť po dobu najmenej ôsmich hodín, než je test je potrebné urobiť. Ak je naplánované na prvú vec po ránu, potom by ste nemali jesť ani piť pred niečo po polnoci v noci.
7Know čo očakávať pred a bezprostredne po postupe.
Budete nesmie byť pod sedatívami v priebehu skúšky, ale liek sa používa na výrobu postup pohodlnejšie. [13]
lieky, ktoré znecitlivenie oblasti krku a nosovej dierky sa používajú tesne pred začatím konania. Liek je vloženie tuby oveľa pohodlnejšie.
Postup spočíva v priechode tenkú citlivé na tlak trubice nosom, do krku a pažeráka, čo je do žalúdka. Tie budú pravdepodobne sedieť vo vzpriamenej polohe, keď je vložená trubice.
Môžete cítiť grganie pocit a určité nepohodlie, pretože trubka je podaná nosom a krku.
Trubica sa stiahol dozadu akonáhle sa dostane do žalúdka, aby sa uistili, že je vo vašom pažeráka. Môžete zostať sedieť alebo môže byť požiadaný, aby naklonenie na chrbte po zvyšok postupu.
Akonáhle je rúrka je na správnom mieste, budete požiadaní, aby prehltnúť malé dúšky vody. Katéter, alebo rúrka, je pripojený k počítaču a môže mať významné hodnoty, ako ste prehltnúť.
Dýchajte pomaly a pravidelne, zostávajú stále je to možné, a prehltnúť iba vtedy, ak o to požiadaný.
počítačové hodnoty môže určiť, či zvierača svaly v pažeráku sú normálne. Tento postup tiež kontroluje celkovú funkciu pažeráka s ohľadom na riadne kontrakcie, relaxácie, a pohyblivosti.
Môžete mať mierne krvácanie z nosa, slzenie a bolesť v krku, počas a po zákroku. To je možné, ale veľmi vzácny, pre vaše pažeráka, ktoré majú byť v priebehu konania poškodený.
Lekár vám poradí, kedy môžete obnoviť normálnu jedla a pitia, ktorý je normálne bezprostredne po zákroku je dokončený.
celý postup trvá asi 30 minút až hodinu. To sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí alebo chirurgické centrum.
Očakávajte niekoľko dní konečné výsledky testov budú k dispozícii.
Časť 3Undergoing Ďalší postup pri testovaní
1Consider nepovinné postupy.
lekár môže potrebovať ďalšie informácie o svojom stave správne liečiť vaše žalúdočných štiav. Ďalšie testy sú niekedy urobil hodnotiť ľudí s refluxu a súvisiacich problémov kyselín okrem povinného diagnostických testov. [14]
Dve najbežnejšie skúšky vykonať na potvrdenie diagnózy žalúdočných štiav, alebo preskúmať problémy s podobnými príznakmi, patrí 24 hodinová pH sondy skúšku a horný rad GI.
tieto postupy sú užitočné pri diagnostikovaní súvisiacich podmienok, ako je vredovej choroby, a pri monitorovaní pokroku liečebných intervencií.
Po ošetrení bola zahájená pre žalúdočných štiav, je dôležité zhodnotiť účinnosť liečby. Často to možno vykonať pomocou sledovania príznakov, ale niekedy opakovať postup porovnať výsledky je najefektívnejší spôsob.
2Have 24 hodinová skúška pH sondy.
24 hodinového skúška pH sonda slúži na potvrdenie diagnózy kyseliny refluxnej choroby u ľudí, ktorí majú príznaky kyseliny reflux, ktoré nie sú najbežnejšie, a ak výsledky endoskopia neboli preukázateľné. [15]
je tiež použitý pre stanovenie účinnosti niektorých liečiv, a zistiť príčinu iných problémov, ako je nočné kašľa alebo chrapotu.
Test meria pH v pažeráku po dobu 24 hodín. To pomáha svojmu lekárovi vedieť, či je kyselina v pažeráku, keď to by nemalo byť.
Lekár vám poskytne kompletný návod, ako sa pripraviť na skúšku. Bežne inštrukcie odporučiť žiadne jedlo ani vodu po dobu 2 hodín pred zákrokom.
V priebehu konania, bude otupujúca lieky byť umiestnená vo vašich nosných dutinách, aby sa vloženie rúrky pohodlnejšie. Akonáhle je rúrka je na svojom mieste, bude nahrávaný dole proti tvári a nos, aby ju udržali na mieste.
Malé prenosné puzdro /batoh, ktorý obsahuje záznamové jednotky je pripojený k trubke. Budete tiež mať denník zaznamenať konkrétne detaily príznakov, keď budete jesť alebo piť, a iné informácie, ktoré lekár potrebuje vedieť.
Záznamové jednotka zhromažďuje dáta po dobu 24 hodín. Tieto informácie budú korelované s vašimi denníkových záznamov zistiť, či existujú problémy s abnormálnymi hladinami kyseliny v pažeráka. Po 18 až 24 hodinách sa vrátite do nemocnice alebo na klinike a rúrka bude odstránená.
Udržujte svoje bežné rutiny v maximálnej možnej miere poskytovať presné údaje a informácie.
3Have hornej GI série vykonané.
horný rad GI využíva rtg alebo konštantné a real-time röntgeny, vytvárať obrazy pažeráka, žalúdka a tenkého čreva. Postup je neinvazívna a používa kontrastné látky bárnatý hľadať problémy v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Mnoho možných zdravotných stavov, vrátane žalúdočných štiav, môže byť diagnostikovaná alebo potvrdená pomocou horný rad GI. [16]
Lekár vám poskytne detailné inštrukcie, ako sa pripraviť na postup. Väčšinu času, budete požiadaní, aby žuť žuvačku, alebo jesť alebo čokoľvek, vrátane svojich obvyklých liekov piť, niekoľko hodín pred zákrokom.
Tento postup bude prebiehať v nemocnici, na klinike, alebo chirurgické centrum. Tie budú monitorované rádiológa, pretože fluoroskopie je zapojený. Fluoroskopie je forma röntgen. Budú musieť byť odstránené skôr, než začne postup
Šperky, niektorí zubné spotrebiče, okuliare a iné kovové predmety. Tie budú vyžadovať, aby nosiť nemocničné košeľu do režimu.
budete požiadaní, aby vypiť nejakú formu kontrastných látok, ako je bárium. Ďalej budete požiadaní, aby si ľahnúť na špeciálnu tabuľku, ktorá je súčasťou fluoroskopie zariadenie. To robí vaše orgány viditeľné pre zariadenia tak, rádiológ vidieť, ako pracujú v reálnom čase.
Snímky sú brané ako kontrastná látka prechádza hornej časti gastrointestinálneho traktu. V tabuľke sa môžu nakloniť alebo posunúť počas konania, takže obrazy môžu byť čo najdôkladnejšie. Celá skúška trvá asi 20 až 30 minút.
Počas a po skúške, môžete mať pocit, nafúknutý, ak boli použité určité typy materiálov plyn-produkovať.
Vo väčšine prípadov môžete pokračovať vaša normálne strava a pravidelné lieky bezprostredne nasledujúce skúšky. Bária môže spôsobiť, že stolica byť sivé alebo biele, a môžete mať pocit, zápchu za dva až tri dni po zákroku. Piť tekutiny navyše v prípade potreby pomôcť vaše telo obnoviť pravidelný harmonogram.
Rádiológ posúdi výsledky svojho štúdia a odoslať úplnú správu so svojím lekárom. Váš lekár s vami hovoriť o výsledkoch tohto postupu.
Majú ženy väčšiu pravdepodobnosť vzniku dlhého COVID -u?
Pacienti s IBS by mohli mať prospech z doplnkov vitamínu D,
Aký je problém s hepatitídou C?
Mohli by antivírusové zlúčeniny pochádzajúce z mikrorias bojovať proti SARS-CoV-2 a iným vírusom?
Rastlinná strava by mohla vyliečiť vašu reumatoidnú artritídu
Mikróby mohli predpovedať smrteľné následky u ventilovaných pacientov s COVID-19
Antibiotická rezistencia sa za dve desaťročia zdvojnásobí
Odolnosť voči antibiotikám predstavuje vážnu výzvu pre mnohé predtým liečiteľné infekčné choroby. V súčasnosti ukazuje sa, že rezistencia na antibiotiká sa zvyšuje oveľa rýchlejšie v porovnaní s vývoj
Črevné bakteriálne zmeny ovplyvňujú výsledky liečby lupusu v tehotenstve
Priebeh tehotenstva, ako v skutočnej láske, nie vždy funguje hladko, keď máte lupus, správne nazývaný systémový lupus erythematosus (SLE). Táto autoimunitná choroba je príležitostne násilná, občas utl
Potraviny posilňujúce črevá môžu znamenať koniec podvýživy detí na celom svete
Vedci vyvinuli nový druh jedla, ktoré zlepšuje črevné baktérie u podvyživených detí a je lepšie naštartovať rast ako štandardná potravinová terapia. Nathan Devery | Shutterstock V počiato