Acid reflux, også kendt som gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), er et fælles mave problem, der kan ske for enhver, og på alle alderstrin. Din spiserøret er røret, der forbinder munden og svælget til maven. De fødevarer og drikkevarer, du indtager passere gennem spiserøret og ind i maven, derefter fortsætte med at arbejde sig gennem din fordøjelseskanalen. Nogle gange, er musklen i bunden af spiserøret ikke fungerer korrekt, som giver mulighed for mavesyre og madrester til at finde vej tilbage op i spiserøret og hals-området. Dette forårsager symptomer forbundet med syre refluks eller GERD. Den eneste måde at være sikker på, at du har acid reflux er at se din læge for en evaluering og diagnose.
Annonce Steps
Del 1Recognizing problemet
1Identify symptomerne på syre refluks sygdom.
De almindelige tegn på syre refluks sygdom omfatter halsbrand, brystsmerter, problemer synke, en kronisk tør hoste eller hæshed, ondt i halsen, en sur smag i munden, gylp eller sure vinsmagning mave juice, og en følelse af en klump i din hals. [1]
"Heartburn" er et begreb, der er almindeligt anvendt til at beskrive nogle af disse symptomer er grupperet. Den accepterede definition af halsbrand er fordøjelsesbesvær involverer en brændende fornemmelse i dit midten brystet område, der kan sprede sig ind i din hals, ofte ledsaget af en bitter smag.
Mindre almindelige symptomer på syre refluks omfatter kvalme, opkastning, hiven efter vejret, øre smerte, halsbetændelse, vedvarende behov for at rydde halsen, og erosion af tandemaljen og andre tandproblemer.
Acid reflux er ansvarlig for så mange som 50% af ikke-kardielle brystsmerter tilfælde. [2] mange mennesker gå til skadestuen eller akut pleje behandling center på grund af smerter i brystet, tænker de kan få et hjerteanfald.
altid søge lægehjælp, når pludselige eller potentielt livstruende symptomer opstår. Hvis der findes ingen tegn på hjerteproblemer, følge op med din almindelige læge for at se, om du kan opleve sure opstød.
2Inform din læge om din sygehistorie.
Giv så mange detaljer som muligt om din sygehistorie. Behandling din acid reflux effektivt kan afhænge af lægens viden om andre sygdomme eller problemer. [3]
Dette omfatter en komplet oversigt over alle fordøjelsesproblemer, du har haft tidligere, vedvarende ondt i halsen, hoste, hæshed eller halsbetændelse, mavesmerter, og enhver historie mavesår eller andre GI lidelser.
Fortæl din læge om eventuelle allergier, du måtte have, især da du kan få brug for at følge op med testprocedurer, der bruger ualmindelige medicin og kontrast medier.
Medtag alle medicinske tilstande i de oplysninger, du giver til din læge, samt eventuelle andre læger som radiologer og narkoselæger, der kan være en del af dit diabetesteam. Vær sikker på at lade dem vide, hvis du tror du kan være gravid.
3Provide en komplet liste over din medicin.
Listen skal omfatte alle receptpligtig medicin du tager, plus over -de counter produkter, vitaminer og naturlægemidler kosttilskud. Lad altid hver af dine læger ved, når der tilføjes en ny medicin, du starter noget nyt, der er over-the-counter, eller en eksisterende medicin ændres eller afbrydes.
Nogle gange over-the-counter medicin, naturlægemidler kosttilskud og vitaminer, som du måske synes er harmløse, kan være den primære årsag til din mave problem.
Følg dig lægens anvisninger om, hvordan man sikkert stoppe og re-starte dig medicin som du fortsætter med testprocedurer.
4Familiarize dig selv med de forskellige beskrivelser af sure opstød.
acid reflux falder generelt i tre kategorier. Kategorierne er vigtigt at forstå, da de guide din læge til at bestemme det næste skridt i bekræfter din diagnose af syre refluks sygdom. [4]
Den første kategori kaldes funktionel eller fysiologisk GERD.
denne kategori omfatter personer, der ikke har risikofaktorer for syre refluks eller eventuelle medicinske tilstande, der kan bidrage til symptomerne.
folk i denne gruppe er ofte behandlet med livsstilsændringer eller mildere former for medicin. Diagnostisk testning kan ikke være behov for at starte behandling, så længe ingen andre medicinske tilstande eller risikofaktorer er til stede. Det er op til din læge.
Den anden kategori kaldes patologisk reflukssygdom. Folk i denne kategori udvikle syre refluks symptomer og mulige komplikationer som følge af mere alvorlige og dvælende symptomer og nogle gange har co-eksisterende medicinske tilstande, der gør deres acid reflux værre.
Vedvarende sure opstød, der ikke er blevet behandlet i en længere periode falder i denne kategori.
Den tredje kategori kaldes sekundær GERD. Det betyder, at en anden underliggende medicinsk tilstand kan forårsage eller bidrage til udviklingen af sure opstød.
For eksempel folk, der har en gastrointestinal lidelse, der forårsager problemer med maven tømning kan udvikle syre refluks skyldes denne betingelse.
5Take dine symptomer alvorligt.
Når du ved, du har acid reflux, skal du følge behandlingsforslag, som din læge. Hvis behandlingsmuligheder leveres ikke ud til at virke, så lad din læge vide. Alvorlige komplikationer fra syre refluks sygdom er mulige. [5]
Den mest almindelige komplikation af syre refluks kaldes esophagitis. Det betyder, spiserøret bliver betændt, irriteret, eller har områder med sårdannelse.
Denne tilstand kan blive meget værre over tid, hvis den sure opstød er ikke effektivt behandlet.
forsnævring er en komplikation, der ofte udvikler sig i avancerede former for esophagitis. Striktur skyldes sædvanligvis fortsat eksponering af spiserøret til mavesyre. Lokaliseret inflammation, arvæv eller andet væv beskadigelse af spiserøret, få det til at blive stive og /eller et snævert hvilket gør det vanskeligt for fødevarer at passere og vanskeligt at sluge.
Mennesker med en forsnævring af forlænget acid reflux sygdommen ofte har problemer med opkastning ufordøjet fødevarer eller synkebesvær fast føde. I mange tilfælde kræver operation for at reparere.
En anden komplikation, der kan opstå hedder Barrett spiserøret og forekommer hos ca otte til 15% af mennesker med sure opstød. Langvarig eksponering af spiserøret til mavesyre forårsager ændringer på det cellulære niveau, der fører til dysplasi.
Dysplasi er en ændring, der er observeret i væv under den tidlige udvikling af kræft.
Udviklingen af Barrett spiserøret kan føre til en form for kræft kaldes adenokarcinom, som er den mest almindelige form for kræft i spiserøret. [6] Dette er den mest alvorlige komplikation forbundet med GERD. Vejviser del 2Participating i diagnostisk test
1BE opmærksom på de fælles metoder til at diagnosticere sure opstød.
Læger stærkt afhængige symptomer og reaktion på behandling for diagnose. Lægen skal udelukke alternative diagnoser, der kan maskerade som GERD: funktionel halsbrand, atypiske tilfælde af akalasi, eller distal esophageal spasmer. Baseret på dine symptomer, vil du sandsynligvis blive ordineret en protonpumpehæmmer (PPI). Disse blokere syreproduktion i maven. [7] Hvis der ikke er svar på disse medikamenter, kan lægen forsøge yderligere tests. De specifikke test som foreslået nedenfor er normalt kun anvendes, hvis der er uklart diagnose for GERD, eller hvis der er mere alvorlige symptomer.
Nogle test, såsom esophageal manometri, anbefales til præoperativ vurdering.
endoskopi anbefales i tilstedeværelse af alarmsymptomer og til screening af patienter med høj risiko for komplikationer.
2Have en øvre GI endoskopi.
en øvre GI endoskopi procedure er med til at vurdere den samlede anatomi og identificere eventuelle strukturelle problemer eller komplikationer fra sygdommen. Denne test bekræfter tilstedeværelsen af syre refluks sygdom og er nyttig afgørelsen af omfanget af skade på spiserøret. Andre øvre GI betingelser også diagnosticeres ved denne metode. [8]
Eksempler på andre betingelser diagnosticeret ved at gøre en øvre GI endoskopi inkluderer anæmi, uforklarlig kvalme og opkastning, sår, blødning, og forstadier til abnormiteter.
en øvre GI gøres ved at indsætte et endoskop, som er en lang og fleksibel slange med et kamera på enden, ned i halsen og i spiserøret. Dette gør det muligt eksaminator at se foring af dine øvre GI områder, herunder spiserøret.
3Prepare for en øvre GI endoskopi.
Din læge vil give dig klare instruktioner til at følge forud for proceduren. Følg anvisningerne fra din læge. Punkterne vises her kun til orientering, og kan afvige fra dem, som din læge. [9]
Du må ikke spise eller drikke noget i mindst otte timer før proceduren. For lægen til klart at se foring af spiserøret og maven, maven skal være tom.
Dette omfatter rygning, spise noget mad, drikke nogen drikkevarer, herunder vand, og tyggegummi.
Øvre GI endoscopies er normalt gøres på et hospital eller ambulant kirurgisk center, da mild sedation til rådighed.
Sørg for du har et lift hjem. Du får en mild form for bedøvelse, så du ikke vil få lov til at køre umiddelbart efter.
Nogle læger vil udføre denne procedure uden at bruge sedation, men det er ikke almindeligt gjort.
4Know hvad de kan forvente under proceduren og umiddelbart efter.
Du kan blive bedt om at gurgle med, eller spray, et flydende bedøvelsesmiddel på bagsiden af din hals. Dette hjælper til at stoppe gag refleks, som er indsat i røret. [10]
Du vil ligge på din side på en eksamen bordet under proceduren. En IV vil blive startet i din arm eller hånd, så du kan gives medicin for sedation. Sygeplejersker og andre læger vil være med dig at overvåge dine vitale tegn under hele proceduren.
vil Eksaminator indsætte en lang, tynd, rør med et kamera for enden i munden og forsigtigt skubbe det gennem spiserøret og ind i din mave område. Dette gør det muligt sagsbehandleren at se nærmere på væv i din øvre mave-tarmkanalen og maven.
Hvis det er nødvendigt, kan lægen tage en biopsi af væv under undersøgelsen. Dette gøres ved hjælp af et instrument omhyggeligt indført gennem røret, der er passeret ind i din øvre GI område. Du vil ikke føle nogen smerte fra biopsi.
Sommetider luft pumpes ind i maven og tolvfingertarmen, som er den øverste del af din tarm. Dette hjælper sagsbehandleren at se alle de væv og foringer til bedre at fastslå årsagen til problemet.
Hele proceduren tager normalt mellem 15 og 30 minutter. I mange tilfælde kan lægen give øjeblikkelig tilbagemelding på, hvad der blev fundet. Tissue biopsier tage flere dage at få resultaterne.
Du vil bo på hospitalet eller center i flere timer efter indgrebet for at give tid for dig at vågne op fra sedativer anvendt, og for at være sikker på der er ingen problemer som følge af proceduren.
Mange mennesker føler oppustet og kvalme i et par timer, og har ondt i halsen til en eller to dage efter proceduren. Du kan forvente at hvile derhjemme for resten af dagen og eventuelt den følgende dag. Genoptag din normale kost, når din ondt i halsen er aftaget, og du ikke har nogen problemer med at synke.
5Have en manometri undersøgelse udført.
Manometri undersøgelser er gjort for at give detaljerede oplysninger om mennesker der kan være kirurgiske kandidater. Proceduren gør det muligt for lægen at vurdere, hvor godt spiserøret fungerer, og hvis der er problemer, der kan rettes med kirurgi. [11]
manometri er en procedure, der giver vigtige oplysninger om den samlede funktion af spiserøret og lukkemusklen nederst, der normalt strammer eller lukker, når maden har passeret.
Under manometri, vil lægen være i stand til at måle trykket i den lavere esophageal sphincter, så tjek for problemer med motilitet, evaluere sammentrækning og afslapning af spiserøret, og identificere andre problemer, der kan være relateret til at synke.
6Prepare for en manometri undersøgelse.
Din læge vil give specifikke instruktioner for dig at følge med forberede din manometri studie. Følg retningslinjerne nøjagtigt efter lægens skitseret. [12]
Du vil sandsynligvis blive fortalt ikke at spise eller drikke noget i mindst otte timer før testen skal gøres. Hvis det er planlagt til første ting om morgenen, så skal du ikke spise eller drikke noget efter midnat natten før.
7Know hvad forventer før og umiddelbart efter proceduren.
Du vil ikke bedøvet under testen, men medicin bruges til at gøre proceduren mere komfortabel. [13]
medicin, der følelsesløs din hals område og nasale passager bruges lige før proceduren starter. Medicinen gør indsættelse af røret mere komfortabel.
Proceduren indebærer passerer en tynd, trykfølsom rør gennem næsen, ned din hals og spiserør, en i din mave. Du vil sandsynligvis sidde oprejst, når der indsættes røret.
Du kan føle en gagging sensation og nogle ubehag som røret føres gennem din næse og hals.
Røret trækkes lidt tilbage når den når maven til at være sikker på det er i spiserøret. Du kan forblive siddende eller blive bedt om at læne sig tilbage på ryggen for resten af proceduren.
Når røret er i det rigtige sted, vil du blive bedt om at sluge små slurke af vand. Kateteret, eller rør, der er forbundet til en computer og kan tage vigtige målinger, som du sluge.
Træk vejret langsomt og regelmæssigt, forbliver så stille som muligt, og sluge kun når bedt om at gøre det.
Computeren aflæsninger kan afgøre, om de lukkemuskler i spiserøret er normale. Proceduren kontrollerer også den overordnede funktion af spiserøret med hensyn til korrekt sammentrækning, afslapning, og motilitet.
Du kan have en let næseblod, rindende øjne, og ondt i halsen, under og efter proceduren. Det er muligt, men meget sjældent, for spiserøret til at være beskadiget under proceduren.
Din læge vil rådgive dig, når du kan genoptage normal spise og drikke, hvilket normalt umiddelbart efter indgrebet er afsluttet.
hele proceduren tager omkring 30 minutter til en time. Det sker som regel på et hospital eller kirurgisk center indstilling.
Forvent flere dage for de endelige testresultater at være til rådighed. Vejviser del 3Undergoing Andre prøvningsprocedurer
1Consider valgfrie procedurer.
din læge kan have brug for yderligere oplysninger om din tilstand til korrekt at behandle din acid reflux. Andre tests er undertiden gjort for at vurdere mennesker med sure opstød og relaterede problemer, ud over den obligatoriske diagnostiske test. [14]
De to mest almindelige tests udført for at bekræfte en diagnose af sure opstød, eller at udforske problemer med lignende symptomer, inkluderer en 24 timers pH-sonde eksamen og en øvre GI-serien.
Disse procedurer er nyttige i at diagnosticere relaterede tilstande, såsom mavesår sygdom, og overvåger de fremskridt, behandling interventioner.
Når behandlingen er startet for syre refluks, er det vigtigt at vurdere effektiviteten af behandlingen. Ofte kan dette gøres ved at overvåge symptomer, men nogle gange gentage en procedure for at sammenligne resultaterne er den mest effektive måde.
2Have en 24 timers pH-sonde eksamen.
24 timer pH-sonde eksamen bruges til at bekræfte diagnosen af syre refluks sygdom i mennesker, der har sure opstød symptomer, der ikke er de mest almindelige, og hvis resultatet af endoskopi var ikke afgørende. [15]
det er også anvendes til at bestemme effektiviteten af nogle behandlinger, og at finde årsagen til andre problemer som nattetid hoste eller hæshed.
Testen måler pH i spiserøret over en 24 timers periode. Dette hjælper din læge til at vide, om syre er i spiserøret, når det ikke skal være.
Din læge vil give dig komplette instruktioner om, hvordan man forberede sig til prøven. Almindeligt instruktioner anbefale ingen mad eller vand i 2 timer før proceduren.
Under proceduren vil en bedøvende medicin placeres i din næse for at gøre indsættelsen af røret mere komfortabel. Når røret er på plads, vil det blive tapede ned mod dit ansigt og næse for at holde det på plads.
En lille bæretaske /rygsæk, der indeholder en optagelse enhed er fastgjort til røret. Du vil også blive givet en dagbog til at registrere specifikke oplysninger om symptomer, når man spiser eller drikker, og andre oplysninger, du læge vide.
Optagelsen Enheden indsamler data i 24 timer. Disse oplysninger vil være korreleret med dine dagbogsnotater at afgøre, om der er problemer med unormale syre niveauer i spiserøret. Efter 18 til 24 timer, vil du vende tilbage til hospitalet eller klinikken, og røret vil blive fjernet.
Vedligehold din normale rutiner så meget som muligt for at give nøjagtige målinger og oplysninger.
3Have en øvre GI-serien udført.
en øvre GI-serien bruger fluoroskopi eller konstant og i realtid røntgenstråler, at skabe billeder af spiserøret, mavesækken, og tyndtarmen. Proceduren er ikke-invasiv og anvender en barium kontrastmateriale at lede efter problemer i din øvre mavetarmkanal. Mange mulige medicinske tilstande, herunder syre refluks, kan diagnosticeres eller bekræftet ved hjælp af en øvre GI-serien. [16]
Din læge vil give dig detaljerede instruktioner om, hvordan at forberede proceduren. Det meste af tiden, vil du blive bedt om ikke at tygge tyggegummi, eller spise eller drikke noget, herunder dine rutinemæssige medicin, i flere timer før proceduren.
Proceduren vil ske på et hospital, klinik, eller kirurgisk center. Du vil blive overvåget af en radiolog da fluoroskopi er involveret. Fluoroskopi er en form for røntgen.
Smykker, nogle tandlægeudstyr, briller og andre metalgenstande skal fjernes, før proceduren begynder. Du vil blive bedt om at bære et hospital kjole til proceduren.
Du vil blive bedt om at drikke en form for kontrastmidler, såsom barium. Herefter vil du blive bedt om at ligge ned på et særligt skema, der er en del af fluoroskopi udstyr. Dette gør dine organer synlige for det udstyr, så radiologen kan se, hvordan de arbejder i real-tid.
Billeder tages som kontrastmidlet rejser gennem din øvre mave-tarmkanalen. Tabellen kan vippe eller flytte under proceduren, så billederne kan være så grundig som muligt. Hele eksamen tager omkring 20 til 30 minutter.
Under og efter eksamen, kan du føle oppustet, hvis der blev anvendt visse typer gasproducerende materialer.
I de fleste tilfælde kan du genoptage din normale kost og regelmæssig medicin umiddelbart efter eksamen. Den barium kan forårsage din afføring at være grå eller hvid, og du kan føle forstoppet for to til tre dage efter proceduren. Drik ekstra væske, hvis nødvendigt for at hjælpe din krop genoptage en regelmæssig tidsplan.
Radiologen vil gennemgå resultaterne af din undersøgelse og sende en fuld rapport til din læge. Din læge vil tale med dig om resultatet af proceduren. Vejviser