<р> Изжога, также известный как гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), является общей проблемой желудка, что может случиться с кем угодно и в любом возрасте. Ваш пищевод труба, которая соединяет рот и горло, чтобы ваш желудок. Пищевые продукты и напитки вы потребляете проходят через пищевод и в желудок, а затем продолжать свой путь через желудочно-кишечный тракт. Иногда мышцы в нижней части пищевода не работает должным образом, что позволяет желудочной кислоты и частицы пищи, чтобы найти свой путь обратно в пищевод и горловой области. Это вызывает симптомы, связанные с кислотного рефлюкса или ГЭРБ. Единственный способ быть уверенным, что у вас есть кислотный рефлюкс, чтобы обратиться к врачу для оценки и диагностики.
Число объявлений шаги
Часть 1Recognizing Проблема
1Identify симптомы кислота рефлюксной болезни. <Бр> общие признаки кислотного рефлюксной болезни включают изжогу, боль в груди, проблемы с глотанием, хронический сухой кашель или охриплость, боль в горле, кислый привкус во рту, срыгивание пищи или кисло дегустации соков в желудке и ощущение комка в ваше горло. [1]
"Изжога" это термин, который обычно используется для описания некоторых из этих симптомов, сгруппированных вместе. Принятое определение изжоги является расстройство желудка с участием жжение в вашей середине области груди, которая может распространиться в горло, часто сопровождается горьким вкусом.
<Литий> Менее распространенные симптомы кислотного рефлюкса включают тошноту, рвоту, одышку, уха боли, ларингит, настойчивый необходимо очистить горло, и эрозия эмали зубов и других стоматологических проблем.
Изжога отвечает за целых 50% от несердечных случаев боли в груди. [2] многие люди пойти в отделение неотложной помощи или неотложной помощи центра лечения из-за боли в груди, думая, что они могут быть сердечный приступ.
<литий> Всегда обратитесь к врачу при возникновении внезапной или потенциально угрожающих жизни симптомов. Если никаких признаков сердечных проблем обнаружено не было, следить с вашим лечащим врачом, чтобы увидеть, если вы можете испытывать кислотного рефлюкса.
2Inform ваш врач вашей медицинской истории.
Обеспечивает как много деталь как можно больше о вашей медицинской истории. эффективного лечения вашего кислотного рефлюкса может зависеть от знаний врача других заболеваний или проблем. [3]
<литий> Это включает в себя полную историю каких-либо проблем с пищеварением вы имели в прошлом, постоянные ангины, кашель, охриплость или ларингит, боль в животе, и любая история язвы желудка или других расстройств ЖКТ.
Расскажите своему врачу о любых аллергии вы можете иметь, тем более, что вам может понадобиться последующие с процедурами тестирования, которые используют необычные лекарства и контраст СМИ.
Включите все медицинские условия в информации, которую вы предоставляете своему врачу, а также любые другие врачи, как радиологов и анестезиологов, которые могут быть частью вашей команды здравоохранения. Обязательно дайте им знать, если вы думаете, что вы можете быть беременной.
3Provide полный список ваших лекарств.
Список должен включать в себя все лекарства по рецепту, которые вы принимаете, плюс более -The счетчик продукты, витамины и растительные добавки. Всегда пусть каждый из ваших врачей, знаете, когда добавляется новое лекарство, вы начинаете что-то новое, которое более чем в розницу, или существующий препарат изменено или прекращено.
Иногда более-рецепта лекарства, травяные добавки и витамины, которые вы можете думать, безвредны, может быть основной причиной вашей проблемы желудка.
Следуйте вам инструкции врача о том, как безопасно остановить и повторно начать вам лекарства, как вы приступите с процедурами тестирования.
4Familiarize себя с различными характеристиками изжоги
. Изжога как правило, делится на три категории. Эти категории важно понимать, так как они управляют вашим врачом при определении следующего шага в подтверждения диагноза болезни изжоги. [4]
Первая категория называется функциональным или физиологическая ГЭРБ.
в эту категорию входят люди, которые не имеют факторы риска для кислотного рефлюкса или какие-либо медицинские условия, которые могут быть причиной симптомов.
Люди в этой группе часто относятся с изменениями образа жизни или более умеренными формами лекарств. Диагностическое тестирование может быть не нужен, чтобы начать лечение до тех пор, как никакие другие медицинские условия или факторы риска присутствуют. Это к вашему врачу.
Вторая категория называется патологическое рефлюксная болезнь. Люди в этой категории развиваются симптомы кислотного рефлюкса и возможные осложнения, обусловленные более серьезными и сохраняющиеся симптомы, а иногда сосуществуя медицинские условия, которые делают их кислотный рефлюкс хуже.
<Литий> Persistent кислотный рефлюкс, который не был обработан в течение длительного период времени, попадает в эту категорию.
Третья категория называется вторичной ГЭРБ. Это означает, что другое основное медицинское условие может быть причиной или способствует развитию кислотного рефлюкса.
Например, люди, которые имеют желудочно-кишечные расстройства, что вызывает проблемы с опорожнения желудка может развиться кислотный рефлюкс из-за этого условия.
5Take ваши симптомы серьезно.
После того, как вы знаете, у вас есть кислотный рефлюкс, следуют предложения по лечению, предоставленные вашим врачом. Если это не так, кажется, варианты лечения, предоставленные сделать, чтобы работать, то пусть ваш врач знает. Серьезные осложнения после кислотного рефлюксной болезни возможны. [5]
Наиболее частым осложнением от кислотного рефлюкса называется эзофагит. Это означает, что пищевод становится воспаленной, раздраженной или имеет участки изъязвления.
Это условие может получить гораздо хуже с течением времени, если кислотный рефлюкс не является эффективным лечение.
Стриктура является осложнение, которое часто развивается в развитых формах эзофагита. Стриктуры обычно вызывается продолжающимся воздействием пищевода до желудка кислоты. Локализованные воспаления, рубцовой ткани, или другие повреждения ткани пищевода, привести к ее становятся жесткими и /или жесткой, что делает его трудным для пищи, чтобы пройти и трудно глотать.
Люди с стриктуры с обратным холодильником в длительной кислоты болезнь часто возникают проблемы с рвота непереваренные продукты или трудности при глотании твердой пищи. Во многих случаях это требует хирургического вмешательства для ремонта.
Еще одна сложность, которая может возникнуть называется Barrett пищевод и происходит приблизительно от восьми до 15% людей с кислотного рефлюкса. Длительное воздействие пищевода до желудка кислоты вызывает изменения на клеточном уровне, ведущие к дисплазии.
Дисплазия это изменение, которое наблюдается в тканях во время раннего развития рака.
Разработка Барретта пищевод может привести к типу рака называется аденокарциномы, который является наиболее распространенным типом рака пищевода. [6] Это является наиболее серьезным осложнением, связанным с ГЭРБ.
в Часть 2Participating в диагностическом тестировании
1BE осведомлены об общих методах диагностики кислотного рефлюкса.
Врачи в значительной степени зависят от симптомов и реакции на лечение с целью диагностики. Врач должен исключить альтернативные диагнозы, которые могут маскироваться под ГЭРБ: функциональная изжога, нетипичные случаи ахалазии или дистального пищевода спазма. На основе ваших симптомов, вы, вероятно, будет предписано ингибитор протонного насоса (PPI). Они блокируют выработку кислоты в желудке. [7] Если нет ответа на эти лекарства, ваш врач может попробовать дополнительные тесты. Конкретные тесты, как предложенные ниже, как правило, используется только при наличии неясен диагноз ГЭРБ, или если есть более серьезные симптомы.
<Литий> Некоторые испытания, такие как пищеводного манометрии, рекомендуется для предоперационной оценки.
эндоскопии рекомендуется при наличии тревожных симптомов и для скрининга пациентов с высоким риском развития осложнений.
2Have верхний GI эндоскопии.
An эзофагоскопии процедура помогает оценить общую анатомию и выявить любые структурные проблемы или осложнения от болезни. Этот тест подтверждает наличие кислотного рефлюкса и является полезным определение степени повреждения пищевода. Другие верхние условия GI также диагностируются с помощью этого метода. [8]
Примеры других условий, диагностированных, выполнив эзофагоскопии включают анемию, необъяснимая тошнота и рвота, язвы, кровотечение и предраковых аномалий.
<литий> верхняя GI осуществляется путем вставки эндоскопа, который представляет собой длинный и гибкую трубку с камерой на конце, вниз горло и в пищевод. Это позволяет экзаменатор видеть выравнивание ваших верхних областей GI включая пищевод.
3Prepare для эзофагоскопии.
Ваш врач даст вам четкие инструкции следовать перед процедура. Следуйте инструкциям вашим доктором. Пункты, перечисленные здесь представлены только для информации, и могут отличаться от тех, которые предусмотрены вашим доктором. [9]
Не ешьте и не пейте ничего, по крайней мере, восемь часов до начала процедуры. Для того, чтобы врач, чтобы ясно видеть выстилку пищевода и область живота, ваш желудок должен быть пустым.
<Литий> Это включает в себя курение, едят любую пищу, пить любые напитки, включая воду, и жевательной резинки.
Верхняя GI эндоскопии обычно делается в больнице или амбулаторного хирургического центра, так как обеспечивается мягкий седативный эффект.
убедитесь, что у вас есть ехать домой. Вам будет предоставлена легкая форма анестезии, так что вы не будет позволено ехать сразу после.
Некоторые врачи будут выполнять эту процедуру без использования седации, но это обычно не делается.
4Know чего ожидать во время процедуры и сразу после нее.
Вы можете попросить полоскание или спрей, жидкий анестетик на задней части горла. Это помогает остановить рвотный рефлекс, как трубка вставлена. [10]
Вы будете лежать на боку на столе экзамена во время процедуры. IV будет запущен в вашей руке, так что вы можете дать лекарства для седации. Медсестры или другие врачи будут с вами, чтобы контролировать ваши жизненно важные признаки в течение всей процедуры.
Экзаменатор будет вставлять длинные, тонкие, трубки с камерой на конце в рот и аккуратно вставьте ее через пищевод и в области живота. Это позволяет экзаменатор внимательно посмотреть на ткани в вашем районе верхних отделах желудочно-кишечного тракта и желудка.
При необходимости, врач может взять биопсию тканей во время обследования. Это делается с помощью прибора, осторожно вводят через трубку, которая была передана в верхнюю часть области GI. Вы не будете чувствовать боль от биопсии.
Иногда воздух нагнетается в желудок и двенадцатиперстную кишку, которая является самой верхней частью вашего кишечника. Это помогает экзаменатор, чтобы увидеть все ткани и прокладки, чтобы лучше определить причину проблемы.
Вся процедура обычно занимает от 15 до 30 минут. Во многих случаях врач может дать вам немедленную обратную связь о том, что было найдено. Ткань не биопсий занять несколько дней, чтобы получить результаты.
Вы будете проживать в больнице или в центре в течение нескольких часов после процедуры, чтобы дать время для вас, чтобы проснуться от седативных средств, используемых, и быть уверены, что у кого нет проблемы в результате этой процедуры.
Многие люди чувствуют себя раздутой и тошнотворный в течение нескольких часов, и есть ангина в течение одного или двух дней после процедуры. Вы можете ожидать, чтобы отдохнуть у себя дома для остальной части дня и, возможно, на следующий день. Возобновить нормальную диету, как только ваша боль в горле ослабла, и у вас нет никаких проблем с глотанием.
5Have исследование манометрия сделано.
Манометрия исследования проводятся, чтобы предоставить подробную информацию о людях которые могут быть хирургические кандидатов. Процедура позволяет врачу оценить, насколько хорошо пищевод функционирует, и если есть проблемы, которые могут быть исправлены с помощью хирургической операции. [11]
Манометрия это процедура, которая предоставляет важную информацию об общей функции пищевода и сфинктер в нижней части, которая обычно затягивает или закрывается, как только пища прошла через.
Во время манометрии, врач сможет измерить давление нижнего пищеводного сфинктера, проверьте наличие проблем с моторики, оценить сокращение и расслабление пищевода, а также определить другие проблемы, которые могут быть связаны с глотанием.
6Prepare для изучения манометрии.
Ваш врач будет предоставить конкретные инструкции для вас последовать подготовиться к изучению манометрии. Следуйте инструкциям в точности, как ваш врач изложил. [12]
Вы, вероятно, будет сказано, не есть и не пить в течение по крайней мере восемь часов до начала испытания должно быть сделано. Если это запланировано на первое, что в первой половине дня, то вы не должны ничего есть или пить после полуночи в ночь перед.
7Know чего ожидать до и сразу после процедуры.
Вы будете не успокоительное во время теста, но препарат используется, чтобы сделать процедуру более комфортной. [13]
лекарства, которые Numb область вашего горла и носовые проходы используются только перед началом процедуры. Препарат делает вставку трубки более удобным.
Процедура включает в себя прохождение тонкий, чувствительный к давлению трубку через нос, в горло и пищевод, Ап в ваш желудок. Вы, вероятно, будет сидеть в вертикальном положении, когда трубка вставлена.
Вы можете почувствовать ощущение рвотный и некоторый дискомфорт, как трубка проходит через нос и горло.
Трубка отстранился немного как только она достигает желудка, чтобы убедиться, что она находится в пищевод. Вы можете оставаться на своих местах или попросить откидываться на спине для остальной части процедуры.
После того, как трубка находится в правильном месте, вам будет предложено проглотить маленькими глотками воды. Катетер или трубку, подключается к компьютеру и может принимать важные показания, как вы глотаете.
Дышите медленно и регулярно, остаются до сих пор, насколько это возможно, и глотать только тогда, когда просят сделать это.
показания компьютера можно определить, если мышцы сфинктера пищевода в норме. Эта процедура также проверяет общую функцию пищевода в отношении надлежащего сокращения, релаксации и моторики.
Вы можете иметь небольшое кровотечение из носа, слезотечение и боль в горле, во время и после процедуры. Вполне возможно, но очень редко, для вашего пищевода быть повреждены во время процедуры.
Ваш врач посоветует вам, когда вы можете возобновить нормальную еду и питье, которое обычно сразу после завершения процедуры. <Бр> вся процедура занимает около 30 минут до часа. Это обычно делается в условиях стационара или хирургического центра.
Ожидать несколько дней для окончательных результатов испытаний должны быть доступны.
В Процедуры Часть 3Undergoing Другое Тестирование
1Consider дополнительные процедуры.
Ваш врач может понадобиться дополнительная информация о вашем состоянии, чтобы должным образом относиться к вашей кислотного рефлюкса. Другие тесты иногда делается, чтобы оценить людей с кислотного рефлюкса и связанные с этим проблемы, в дополнение к обязательной диагностического тестирования. [14]
Два наиболее распространенных тестов сделано, чтобы подтвердить диагноз кислотного рефлюкса, или исследовать проблемы с подобными симптомами, включают 24 часов рН зонд экзамен и верхний ряд GI.
Эти процедуры полезны при диагностике связанных состояний, таких как язвенная болезнь, а также в контроле за ходом лечебных вмешательств.
После того, как лечение было начато для кислотного рефлюкса, важно оценить эффективность лечения. Часто это может быть сделано путем мониторинга симптомов, но иногда повторяя процедуру для сравнения результатов является наиболее эффективным способом.
2Have 24 часа рН зонд экзамен.
24 часа рН зонд экзамен используется для подтверждения диагноза кислотного рефлюксной болезни у людей, которые имеют симптомы кислотного рефлюкса, которые не являются наиболее распространенными из них, и если результаты эндоскопии не были убедительными. [15]
это также используется для определения эффективности некоторых видов лечения, и найти причину других проблем, таких как ночной кашель или хрипота.
тест измеряет рН пищевода в течение 24-часового периода. Это поможет вашему врачу знать, если кислота находится в пищеводе, когда оно не должно быть.
Ваш врач предоставит вам полные инструкции о том, как подготовиться к тесту. Обычно инструкции не рекомендуют никакой пищи и воды в течение 2-х часов перед процедурой.
Во время процедуры онемения лекарство будет помещен в носовые проходы, чтобы сделать введение трубки более удобным. После того, как труба находится в месте, он будет тесьмой вниз против вашего лица и нос, чтобы держать его на месте.
Небольшой футляр для переноски /рюкзак, который содержит блок записи прикреплен к трубе. Вам также будет дано дневник, чтобы записывать конкретные детали симптомов, когда вы едите или пьете, и другую информацию, которую врач должен знать.
Устройство записи собирает данные в течение 24 часов. Эта информация будет коррелировать с вашими записями дневника, чтобы определить, есть ли проблемы с уровнями ненормальных кислоты в пищевод. После 18 до 24 часов, вы будете возвращаться в больницу или клинику, и трубка будет удалена.
Поддерживать ваши нормальные процедуры как можно больше, чтобы обеспечить точные показания и информацию.
<Бр> 3Have верхний ряд GI выполняется.
верхняя серия GI использует рентгеноскопии или постоянной и в режиме реального времени рентгеновские лучи, чтобы создать изображения пищевода, желудка и тонкой кишки. Процедура является неинвазивным и использует контрастное вещество бария искать проблемы в вашей верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Многие возможные медицинские условия, в том числе кислотного рефлюкса, могут быть диагностированы или подтверждена с помощью верхней серии GI. [16]
Ваш врач предоставит вам подробные инструкции о том, как подготовиться к процедуре. Большую часть времени, вам будет предложено не жевать резинку, или есть или пить что-либо, в том числе ваших обычных лекарств, в течение нескольких часов перед процедурой.
Процедура будет проводиться в больнице, клинике, или хирургический центр. Вы будете находиться под наблюдением рентгенолога, так как рентгеноскопия участвует. Рентгеноскопия является формой рентгена.
Ювелирные изделия, некоторые стоматологические приборы, очки и другие металлические предметы должны быть удалены до начала процедуры. Вам будет предложено надеть больничную одежду для процедуры.
Вам будет предложено выпить той или иной форме контрастных веществ, таких как барий. Далее вам будет предложено лечь на специальный стол, который является частью оборудования рентгеноскопии. Это делает ваши органы видимые к оборудованию, так рентгенолог может увидеть, как они работают в режиме реального времени.
Изображения воспринимаются как контрастное вещество проходит через верхнюю часть желудочно-кишечного тракта. Стол может наклонять или перемещать во время процедуры, так что изображения могут быть столь же тщательным, насколько это возможно. Весь экзамен занимает около 20 до 30 минут.
Во время и после экзамена, вы можете чувствовать себя раздутой, если были использованы некоторые типы газодобывающих материалов.
В большинстве случаев вы можете возобновить Ваша нормальная диета и регулярные лекарства сразу после экзамена. Бария может привести к ваш стул, чтобы быть серого или белого цвета, и вы можете чувствовать себя запорами в течение двух-трех дней после процедуры. Пейте дополнительные жидкости, если это необходимо, чтобы помочь вашему организму возобновить регулярный график.
радиолог рассмотрит результаты вашего исследования и отправить полный отчет к своему врачу. Ваш врач будет говорить с вами о результатах процедуры.
В