När magen är orolig tänker du ofta tillbaka på vad du åt. Med fler och fler människor som lider av matsmältningsproblem är det inte konstigt att de vänder sig till livsmedelsbaserade lösningar för att hantera sina symtom. En ny uppsättning övningsriktlinjer om kost och tarm som ställts upp av World Gastroenterology Organization (WGO) syftar till att sammanställa de aktuella bevisen om kostinterventioner som ett sätt att hantera gastrointestinala tillstånd. Det här verktyget kommer att säkerställa att läkare är uppdaterade om vilka kostinsatser som kan hjälpa till att behandla tarmsymptom och att de förstår effekten av dessa ingrepp på tarmmikrobiotan.
WGO föreslår att fokus för dess rekommendationer anpassas till olika länders hälsosystem och kulturer
Eftersom tillgången till vård kan variera tar riktlinjerna upp praktiska interventionsstrategier för olika nivåer av resurser. Istället för ett "one-size-fits-all" tillvägagångssätt kan rekommendationer skräddarsys för olika länder, sjukvårdssystem och kulturer . Och strategier för att hantera irritabel tarm (IBS), kolhydratintolerans (som laktosintolerans), inflammatorisk tarmsjukdom, divertikulär sjukdom och kolorektal cancer finns alla i det nya dokumentet.
Vikten av fibrer
Att äta mer fibrer är en viktig hanteringsstrategi för många tarmsjukdomar och är ett element för att upprätthålla en frisk tarmmikrobiota. Men de flesta populationer har vad som kallas en "fiber-gap" (vi förbrukar mycket mindre fiber än vad som rekommenderas) och detta kan leda till förvärring av gastrointestinala tillstånd. WGO:s nya riktlinjer för "Diet &the Gut" föreslår sätt att minska fibergapet, samtidigt som man säkerställer adekvat behandling av tarmsymtom.
Strategier för att öka fiberintaget inkluderar ökad växtbaserad mat, såsom grönsaker, frukt, fullkorn och baljväxter , samt överväga fibertillskott. Med tanke på att de flesta individer inte klarar av det rekommenderade dagliga fiberintaget, rekommenderas alla populationer att inkludera fler av dessa livsmedel i sina dieter.
Även om fiber ofta är stöttepelaren för att hantera en mängd olika gastrointestinala problem, finns det tillfällen där en kost med lägre fibrer eller att ändra typen av konsumerade fibrer också kan vara fördelaktigt. De nya WGO-riktlinjerna inkluderar en kaskad av rekommendationer för en lågFODMAP-diet och andra kolhydratintoleranser, samt ett kapitel som diskuterar andra möjliga kostinterventioner vid IBS.
När man närmar sig dietinterventioner för att lindra eller behandla gastrointestinala symtom, säger WGO:s riktlinjer att det är viktigt att när det är möjligt, läkare ska anlita skickliga nutritionister/dietister för att utvärdera en given individs näringsstatus, instruera patienten om nya dietplaner och övervaka framstegen.
På Gut Microbiota for Health är vi helt i linje med denna idé. Och som vi förklarade för några veckor sedan kan nutritionister och dietister fungera som tarmhälsoambassadörer och hjälpa oss att ta hand om vår tarm och vår tarmmikrobiota.
Referenser
World Gastroenterology Organization (WGO) Globala riktlinjer. Kost &tarmen. (Makharia et al., 2018). Hämtad från:www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/diet-and-the-gut-english-2018.pdf