Den roll som en förspänning dryck på gastrisk volym och födointag: jämförelse mellan icke-kalori kolsyrade och icke-kolsyrade drycker

Den roll som en förspänning dryck på gastrisk volym och födointag: jämförelse mellan icke-kalori kolsyrat och icke-kolsyrade drycker Bild Sammanfattning
Bakgrund Review Det finns motstridiga uppgifter om effekterna av koldioxid ingår i drycker på magen funktioner. Vi syftar till att kontrollera effekten av en före måltid administrering av en 300 ml icke-kalori kolsyrad dryck (B + CO 2) jämfört med vatten eller en dryck utan CO 2 (B-CO 2 ) under en fast (SM) och en flytande måltid (LM) på: a.) gastric volym, b) kaloriintaget, c) ghrelin och cholecystokinin (CCK) frisättning hos friska försökspersoner
Metoder
Efter att ha druckit drycker (vatten, B-CO 2, B + CO 2), tio friska försökspersoner (4 kvinnor i åldern 22-30 år, BMI 23 ± 1) ombads att konsumera antingen ett SM eller en LM, vid en konstant hastighet (110 kcal /5 min). Totalt gastric volymer (TGV) utvärderades genom magnetisk resonanstomografi efter att ha druckit drycken och vid maximal mättnad (MS). Totalt kcal intag på MS utvärderades. Ghrelin och CCK mättes genom enzymimmunoanalys förrän 120 min efter måltid. Statistiska beräkningar utfördes genom parat t-test och variansanalys (ANOVA). . Datan uttrycks som medelvärde ± SEM
Resultat
TGV efter B + CO 2 förbrukningen var betydligt högre än efter B-CO 2 eller vatten (p < 0,05), men vid MS det var inte annorlunda antingen under SM eller LM. Totalt kcal intag skilde sig inte på MS efter någon av de testade drycker, med antingen SM (Vatten: 783 ± 77 kcal, B-CO 2: 837 ± 66, B + CO 2: 774 ± 66 ) eller LM (630 ± 111; 585 ± 88, 588 ± 95). Area under kurvan för ghrelin var signifikant (p < 0,05) lägre (13,8 ± 3,3 ng /ml /min) under SM efter B-CO 2 jämfört med B + CO 2 och vatten (26,2 ± 4,5; 27,1 ± 5,1). Inga signifikanta skillnader hittades för ghrelin under LM, och sälja för CCK under både SM och LM efter alla drycker. Slutsatser
Ökningen av gastrisk volym efter en 300 ml före måltid kolsyrad dryck inte påverka matintag om en fast eller flytande måltid gavs. Konsistensen av måltiden och den kolsyrade drycken tycktes påverka ghrelin release, men kunde under våra experimentella betingelser, för att modifiera födointag när det gäller kvantitet. Ytterligare studier behövs för att kontrollera om andra mat och dryck kombinationer kan ändra mättnadskänsla.
Nyckelord
kolsyrad dryck gastric volym kaloriintag flytande måltid fast måltid ghrelin kolecystokinin Introduktion
Idag sötade kolsyrade drycker konsumeras i vida kretsar och detta har underblåst flera motstridiga uppfattningar om deras effekt på mättnad och födointag [1]. Det är inkonsekvent uppgifter om effekterna av koldioxid som finns i drycker på den övre mag-tarmkanalen [2, 3]. Koldioxidhalten i dessa drycker kan öka gastrisk volym, alltså framkalla en känsla av epigastrisk obehag; Därför kan kolsyrade drycker bestämma tidig mättnadskänsla. Men Zachwieja et al visade att lägga karbonatisering till en drink inte signifikant ändrar antingen mag funktion eller uppfattningen av gastrointestinala besvär [4]. Pouderoux et al. också fann ingen skillnad i magsäckstömning eller känslan av fullkomlighet mellan 300 ml både kolsyrat och stilla vatten, berusade tillsammans med en 700 kcal måltid, men visade ett ökat behov att rapa efter att ha förtärt kolsyrat vatten [5]. Liknande resultat framkom en studie som genomförts på friska frivilliga där 300 ml sötade drycker med eller utan tillsatt koldioxid inte påverkar magtömningen av en standard 480 kcal måltid [6]. Kontrasterande resultat kommer från två andra studier. I den första, en 800 ml intag av antingen vatten eller vanlig cola bestäms ökad gastric distress och fördröjd magsäckstömning [7]. Den andra studien visade att en förspänning dryck regelbunden cola bestäms en initial ökning av mättnad utan någon minskning av energiintaget efter att ha druckit drycken [8]. Andra studier har visat att en ökning av mängden kolsyrad dryck upp till 400 ml tycktes begränsa energiintag under måltiden eller öka gastrisk distress [9, 10]
Meal konsistens också påverkar energiintag. Energi som förbrukas i en flytande form har upprepade gånger visat sig resultera i en mindre minskning av hunger än samma energi belastning intas i fast form [11]. Wadden et al. [12] noterade en större känsla av hunger i försökspersoner som fått en 420-kcal hög proteinhalt flytande kost, än hos dem som konsumerade en 400-kcal diet av mager fisk, kött och fågel. Det finns inga jämförbara uppgifter om samma ämne om effekten av en kolsyrad dryck på intag av en måltid med olika konsistens (dvs flytande eller fast).
dessutom olika gastrointestinala hormoner spelar nyckelroller i att bestämma mättnad eller hunger. Kolecystokinin (CCK) är en etablerad satiety faktor som binder till CCK-1 och -2-receptorer är koncentrerade i tarmen och hjärnan, respektive [13]. Omvänt är ghrelin en orexigenic peptid till stor del produceras av "X /A-liknande" cellerna i oxyntic körtlar i magen och en ligand för tillväxthormonsekre receptorer [14, 15]. Det finns ingen konsekvent data beträffande effekten av kolsyrade drycker på gastrointestinal hormonutsöndring efter intaget av antingen ett fast ämne eller en flytande måltid.
En av de mest använda experimentella metoder för att studera regleringen av födointaget är förbelastningen-testet måltid paradigm [16]. Med användning av denna metod, som syftar vi att kontrollera effekten av en pre-meal administration av en icke-kalori kolsyrad dryck med avseenden till vatten och avgasade icke-kalori kolsyrad dryck på: a) gastrisk volym, b) kaloriintaget, c) gastrointestinala symptom och äta uppfattningar, d) ghrelin och CCK frisättning, hos friska försökspersoner under standardiserade fasta och flytande måltider
ämnen och metoder
ämnen
Tio friska frivilliga (4 kvinnor, 6 män;. medianålder 22 år; range 19-24 år) utan några gastrointestinala symptom vid tidpunkten för registrering eller tidigare gastrointestinal sjukdom rekryterades. Deras genomsnittliga body mass index (BMI) var 23 ± 1 (se tabell 1). Uteslutningskriterier ingår: förändrad biokemisk analys; tidigare bukkirurgi; förekomsten av gallblåsan stenar; positiva symptom på dyspeptisk eller tarm symptom frågeformulär; användning av läkemedel kända för att ändra gastrointestinala funktioner; användning av over-the-counter mediciner för GI-symtom i sju dagar innan studien. De förfaranden, syften och risker för deltagande i studien förklarades och informerat skriftligt samtycke erhölls från de berörda ämnena. Studien godkändes av den etiska kommittén för "Federico II" Universitetet i Neapel. Studien stöddes också av drycken Institutet för hälsa & Wellness, The Coca-Cola Company, L.L.C., Atlanta, USA.Table 1 Demografiska egenskaper hos ämnen vid rekrytering
Subject

Gender

Age

BMI

A
M
24
22,6
B
F
23
22,3
C
F
20
22,8
D
F
19
24,1
E
F
24
20,4
F
M
22
24,8
G
M
23
23,5
H
M
24
23,9
I
F
21
24,1
J
M
21
21,4
BMI. Body Mass Index
General Design
Ämnena utförde experimentet sex gånger, tre gånger med en standardiserad fast måltid och tre med en vätska en. Varje experiment genomfördes vid nästan en veckas mellanrum. Både fasta och flytande måltider gavs efter en pre-administrering av 300 ml stilla vatten, ett kommersiellt icke-kalori de kolsyrade eller en kolsyrad dryck (Sprite Zero ®). Bortsett från kolsyrat vatten, ingår de beståndsdelarna i den kommersiella dryckes sötningsmedel (aspartam 40 mg /100 ml; acesulfam K 40 mg /100 ml), smakämnen (citron och lime aromer 100 mg /100 ml) och surhetsreglerande medel (citronsyra 230 mg /100 ml; trinatriumcitrat 10 mg /100 ml). Koncentrationen av koldioxid i kolsyrad dryck var ca 3,7 volym när flaskan öppnades, motsvarande till 1125 ml CO 2 i drycken konsumeras. Sekvenserna för experimenten (fast eller flytande måltid; dryck typ) var slumpmässiga men ordningen av experimenten var balanserad för att undvika att någon sekvens segrade över en annan. Alla drycker som användes i studien var färglös och ingick i liknande transparent 300 ml flaskor, och numrerade med en nyckel som har avkodats endast i slutet av varje studie. Flaskorna lagrades vid 4 ° C och de drycker som administreras vid 10-12 ° C direkt från flaskan. Försökspersonerna studerades på morgonen efter en natts fasta varar minst 10 timmar. Dessa ämnen har svarat på standardiserade frågeformulär om sina matvanor uppfattningar och mättnad poäng. De druckit 300 ml dryck i 3 minuter, konsumerade måltid på en etablerad hastighet (se nedan) tills maximal mättnad nåddes, och sedan utförde en gastric magnetisk resonans och hormonell analys vid definierade intervall (se Figur 1). Vid rekrytering, fick försökspersonerna screenas för övre GI-symtom med hjälp av standardiserade frågeformulär. Alla försökspersoner genomgick mättnad tester med flytande och fasta måltider omedelbart efter före administrering av 300 ml fortfarande vatten (vatten), en icke-kalori avgasad dryck (B-CO 2) och en icke-kalori kolsyrad dryck (B + CO 2). B-CO 2 dryck var avgasas genom en av författarna (CC) omedelbart före experimentet med hjälp av ett förfarande ultraljud (Elmasonic S - ultraljudsapparat, Singen, Tyskland), och experimentet utfördes av två andra författare (MFS och LV) kände till innehållet av drycken. Figur 1 Allmän utformning av experimentet. Gastric magnetisk resonans (MRI) utfördes vid basala tid (-10 min), efter att en dryck pre-load, vid maximal mättnad och vid 120 'minuter efter början av måltiden. Ett blodprov togs för att analysera ghrelin och kolecystokinin (CCK), mät gastrointestinala symtom (GIS) (postprandial fyllighet, tidig mättnadskänsla, illamående, uppblåsthet, epigastrisk smärta, epigastrisk bränning) och äta uppfattningar (EP) (hunger, lust att äta, prospektiv av livsmedelskonsumtion); Detta genomfördes vid samma tidpunkter och även 60 minuter efter början av måltiden.
symptom Frågeformulär
Alla försökspersoner utvärderade gastrointestinala symtom och äta uppfattningar före dryck konsumtion, omedelbart innan måltiden (0 ') och 30 , 60 och 120 minuter efter börjar måltid (se figur 1). Symptomen som utvärderades var postprandial fullhet, mättnad, illamående, uppblåsthet, epigastrisk smärta och epigastrisk bränning; medan äta uppfattningar var hunger, viljan äta och blivande av livsmedelskonsumtion. Mätningarna utfördes med hjälp av en visuell analog skala (VAS) kalibrerad till 100 mm
Satiety Liquid måltidstest
Enligt standardförfarandet, en peristaltisk pump. (Minipuls2, Gilson, Villiers-le-Bel, Frankrike) fylld en av två bägare med en flytande måltid (Nutridrink, Nutricia; 49% kolhydrat, 35% fett, 16% protein, kaloritäthet 1,5 kcal ml) vid en hastighet av 15 ml /min. Försökspersonerna ombads bibehålla intaget vid påfyllningshastigheten (112 kcal /5 minuter), varigenom alternerande bägarna eftersom de fylls och töms. Under de fem minuters mellanrum ämnena var fria att dricka. Vid slutet av varje femminutersperiod, gjorde de sin mättnad med hjälp av en grafisk bedömningsskala som kombinerar verbala beskrivningar på en skala från 0 till 5 (1 = tröskel, 5 = maximal mättnad). Deltagarna instruerades att stoppa måltid intag när en poäng av 5 nåddes [17, 18].
Satiety fast måltid Test
standardmåltid ingår diverse livsmedel, det vill säga, vitt bröd, ost, skinka sprids (Spuntì , Kraft Foods, Italien). Sammansättningen av detta mjöl var nästan identisk med den hos den flytande måltid (50% kolhydrat, 31% fett, 19% protein). Försökspersonerna ombads att inta ett konstant antal kilokalorier vid 5 min. intervall (110 kcal /5 min) administreras som standardiserade delar av smörgås, och under dessa intervall de var fria att äta varje del i den takt de valde. Försökspersonerna gjorde sina mättnadsnivåer på en visuell analog skala som kombinerade verbala beskrivningar rankad 0-5 (1 = tröskel, 5 = maximal mättnad). Deltagarna instruerades att sluta äta när en poäng av 5 uppnåddes.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) för gastric Volym Studie
Alla försökspersoner genomgick en anatomisk tredimensionell förvärv på en 1,5 T MR-system (Philips Medical Systems , Intera). Under MRI, var varje ämne positione liggande på hans /hennes tillbaka på en 15 ° vinkel. När det gäller parallell avbildning, var metod känslighet kodning tillämpas för att öka bildupptagningshastigheten. Fyra förvärv genomfördes för varje ämne: vid baslinjen (t 0), efter att ha druckit drycken (t 1 = 0), vid maximal mättnad (t 2) och vid slutet av experimentet ( T3 = 120 min), för både vätska och fasta måltider och för var och en av de tre olika dryckestyper (vatten, B-CO 2 och B + CO 2), för totalt 24 tre- dimensionella förvärv för varje ämne. Gastric volymer bestämdes med hjälp av MR-bilder som förvärvats på ett tvärplan (upp till 50 sammanhängande tvär skivor, 5 mm tjocklek, upplösning 1,3021 × 1,3021 mm, eko tid 1,95 ms, repetitionstid 3,9 ms, inget gap, förvärv matris 224 × 256 , flip vinkel 60 °). En buken skicka-ta emot spiralen lindad runt buken för signaldetektering.
Efter automatisk segmentering [19], återuppbyggnad yta och tredimensionell magen konturer rendering, gastric måltid volym och mag gas volym områden beräknas med hjälp av summan av voxlar i alla skivor. Magen Volymen beräknades genom att summera de pixlar som skisseras i varje bi-dimensionell bild skiva och genom att integrera summan av alla skivor [20, 21]. I varje bild skiva, kunde intragastrisk gas identifieras genom den distinkta null signalintensitet jämfört med de måltidsinnehållet. Summan av pixlarna återspeglar intragastriska gasinnehåll, integrerade med summan av alla skivor, gav motivets gasvolymen. Måltid volymen bestämdes genom att subtrahera intragastrisk gasvolymen från magen volymen. Review, en tre-dimensionell representation av magen baserat på de konturer som beskrivs användes för att separera magsäcken volym in proximala och distala gastriska volymer. Magen delades i proximala och distala delar genom att identifiera den incisura angularis på den mindre krökning och genom att dra en linje tvärs över incisura angularis vinkelrätt mot den stora krökningen av magsäcken [21]. Framför allt var de proximala och distala gastric regioner identifieras genom tredimensionella rekonstruktioner i magen, uppdelat på angulus. Mage volym (totalt, proximal, distal och intragastrisk gas uttryckt i milliliter) jämfördes i alla förhållanden och på alla tidpunkter Biochemical Analysis
plasmaprover.
Erhölls i centrifugrör innehållande aprotinin och vid -80 lagrades ° C omedelbart efter centrifugering vid 4 ° C fram till analys. Glukosnivåer mättes med användning av rutinmetoder. Totala plasma immunoreaktiva ghrelin och CCK ([26-33] non-sulfaterad form) uppmättes genom enzymimmunanalys. Ghrelin mättes i duplikat med användning av kommersiella ELISA-kit (Phoenix Pharmaceuticals, Belmont, CA); de inter- och intra-analyskoefficienterna varians var < 10%. De nedre och övre gränserna för denna analys upptäckt var 0,12 ng /ml och 100 ng /ml. CCK ([26-33] oktapeptiden icke-sulfaterad form) mättes i duplikat med användning av ett kommersiellt ELISA-kit (Phoenix Pharmaceuticals, Belmont, CA); de inter- och intra-analyskoefficienterna varians var < 10%, med en lägre detektionsgräns på 0,04 ng /ml [22, 23].
Data Analysis Review, en preliminär utvärdering av mättnadsuppgifter variabilitet utfördes för provstorlek beräkning. Baserat på våra tidigare uppgifter [18
] avser en mättnad dricka test vi beräknat urvalsstorleken och relativ statistisk kraften i denna studie. Om man antar att alfa är 0,05, antalet grupper 3 och effektstorleken f 1,25, extrapoleras vi följande statistisk styrka (1-β felsannolikhet) för varje prov storlek: 0,75 till 8 fall; 0,85 för 9; 0,92 för 10; 0,95 för 11.
Totalt gastric volym utvärderades genom att beräkna summan av voxlar i alla skivorna studeras av MRI och data uttryckt i ml. Gastric volymer beräknas både som absolut värde och för att korrigera individuell variation, även som skillnaden (delta-värde) med avseenden basvärdet (före beverageförbrukning).
Ghrelin och CCK kinetik utvärderades med hänsyn till de värden som erhålls som skillnad med avseenden basvärdet (före dryck konsumtion). Arean under kurvan utvärderades också för båda hormonerna, beräkna kurvan interpole gånger vid 0, 30, 60 och 120 min. De ghrelin Nadir och CCK toppar respektive beräknades från de kinetiska kurvor.
Många statistiska beräkningar utfördes med användning av parade upprepade-åtgärder analyser av varians (ANOVA) samt Tukeys multipla jämförelse efter provet. För att undersöka skillnaden mellan fasta och flytande måltider, utförde vi ett parat T-test för varje experiment utföras med varje dryck. Resultaten redovisas som medelvärde ± SEM.
Resultat
symptom under måltid intag
Ämnena inte lider av några relevanta patologiska symptom som postprandial fullhet, illamående, uppblåsthet, epigastrisk smärta eller epigastrisk brännande under experimentet med antingen den fasta eller den flytande måltiden, eller efter någon av de drycker. En icke signifikant ökning av mättnad befanns endast omedelbart efter kolsyrad dryck (vatten: 32 ± 6 mm, B-CO 2: 31 ± 4, B + CO 2: 40 ± 6). Dessutom önskan att äta (Vatten: 59 ± 7 mm, B-CO 2: 61 ± 7, B + CO 2: 52 ± 6), hunger (59 ± 7, 60 ± 7; 52 ± 6) och den blivande av matkonsumtion (61 ± 7; 62 ± 7; 56 ± 6), var transient men icke minskade signifikant omedelbart (T 0) efter det att de kolsyrade drycker. Inga skillnader konstaterades mellan måltiderna under andra perioder av experimenten med någon av de tre drycker.
Satiety prov
Meal intag vid maximal mättnad skilde sig inte mellan de tre experiment utförda med olika drycker, antingen med fast (vatten: 783 ± 77 kcal, B-CO 2: 837 ± 66, B + CO 2: 774 ± 66) eller flytande måltid (630 ± 111; 585 ± 88, 588 ± 95) respektive (se figur 2). Skillnaden analys mellan måltiderna visade en signifikant ökning (p < 0,05) i fast måltid jämfört med flytande måltid intag i alla jämförelser med varje dryck. Figur 2 Meal intag vid maximal mättnad uttrycks i kcal. Testet utfördes efter en dryck pre-load administrering av en fast eller flytande måltid med en konstant hastighet (ca 110 kcal) var femte minut tills maximal mättnad. Inga skillnader konstaterades mellan vatten, en de-kolsyrad dryck (B-CO2) och en kolsyrad dryck (B + CO2) för både fasta och flytande måltider. Signifikanta skillnader i varje dryck i både fasta och flytande måltider
Gastric volym
Absolut totala gastrisk volym (TGV) signifikant (p < 0,05). Ökat omedelbart efter en 300 ml intag av B + CO 2 med avseenden intaget av vatten och B-CO 2 (se figurerna 3 och 4). Vi hittade dock ingen skillnad i TGV mellan experiment vid maximal mättnad med någon av de tre drycker, med antingen fast eller flytande måltid. Figur 3 Gastric form utvärderas av MRI i ett ämne omedelbart efter beverageintag. Formen, särskilt den proximala magen (grön), visas förstorad efter konsumtion av en dryck som innehåller koldioxid.
Figur 4 Totalt gastric volym utvärderades med MRI efter drycker och vid maximal mättnad. Volymerna ökade signifikant endast omedelbart efter konsumtion av en dryck som innehåller koldioxid i båda grupperna därefter administrerade fasta och flytande måltider. Vid maximal mättnad, volymerna är liknande i alla grupper. B-CO2: dryck utan koldioxid; B + CO2: dryck med koldioxid. * P < 0,05 vs vatten och B-CO2.
Korrigerade värdet av gastrisk volym uttryckt som skillnad från basvärdet (TGVd) visade också en liknande trend efter kolsyrad dryck konsumtion. I själva verket ökar i TGVd efter B + CO 2 med avseenden vatten och B-CO 2 var ca 250 ml och främst kännetecknas av gasen som finns i B + CO 2 (se tabell 2). Analysen av den korrigerade (skillnad från basvärdet) proximal och distal volym bekräftade TGVd data visar en betydande ökning av både proximal och distal volym efter förbrukningen av B + CO 2 jämfört med vatten och B-CO 2 (se tabell 2) .table 2 Total Gastric volym (TGVd), Gas Gastric volym (GGVd), Proximal volym (PVD) och Distal volym (DVD) omedelbart efter konsumtion av en 300 ml dryck under experimenten utförda med fast och flytande måltider
vid fast måltid Experiment
(ml )
Liquid Meal Experiment
(ml)

TGVd

GGVd

PVd

DVd

TGVd

GGVd

PVd

DVd

Water [10]
282 ± 13
64 ± 8
249 ± 16
33 ± 7
267 ± 17
42 ± 8
237 ± 18
30 ± 5
B -
CO 2 [10]
302 ± 17
63 ± 11 277 ± 15
25 ± 6
354 ± 19
69 ± 12
320 ± 17
32 ± 5
B + CO 2 [10]
548 ± 30 *
268 ± 29 *
483 ± 27 *
66 ± 6 *
558 ± 41 *
229 ± 39 *
503 ± 37 *
58 ± 8 *
värdena uttrycks som skillnader från basala volymer (Delta volym) och som medelvärde ± SE.
B - CO2: Beverage utan koldioxid; B + CO2: Dryckes med koldioxid; Antalet försök anges inom parentes; * P < . 0,05 vs vatten och B - CO2
TGVd vid maximal mättnad (se tabell 3) och vid 120 minuter (Solid måltid: Vatten 347 ± 51 ml; B-CO 2 369 ± 34; B + CO 2 335 ± 27, flytande måltid: 158 ± 44, 145 ± 40, 157 ± 47) skilde sig inte mellan experimenten med tre drycker inom ramen för den typ av måltid. Men en signifikant skillnad (p < 0,05) konstaterades vid 120 minuter mellan de två typerna av måltid efter alla pre-meal drycker med en lägre TGVd under flytande måltid i förhållande till den fasta en. Dessutom i alla experimenten med de fasta och flytande måltider och drycker, var en liknande proximal värde hittas vid maximal mättnad (se tabell 3). Å andra sidan, den distala volymen var signifikant (p < 0,05) ökade under fast måltid jämfört med den flytande en, men inga skillnader påträffades mellan drycker för varje måltid (fast eller flytande) experiment.Table 3 Totalt (TGVd), proximal (PVD) och Distal Gastric (DVD) Volymerna vid maximal mättnad efter en 300 ml dryck under experimenten utförda med fasta och flytande måltider
vid fast måltid Experiment
(ml)
Liquid Meal Experiment
(ml)

vid TGVd
PVD
DVD
TGVd
PVD
DVD
vatten [10]
456 ± 54
395 ± 45
65 ± 18
510 ± 85
467 ± 80
34 ± 6 *
B - CO 2 [10]
466 ± 40
407 ± 33
59 ± 14
493 ± 63
464 ± 58
24 ± 6 *
B + CO 2 [10]

484 ± 35
420 ± 29
63 ± 9
513 ± 78 477 ± 70
28 ± 5 *
Värden uttrycks som skillnader från basal volymer (Delta-volym) och som medelvärde ± SE
B - CO2: Beverage utan koldioxid;. B + CO2: Dryckes med koldioxid; antalet försök ges inom parentes; * P < 0,05 vs Distal Volym av fast måltid Experiment.
Ghrelin, cholecistokinin och glukos
Det fanns ingen skillnad i glukos kinetik mellan alla experimenten med de tre drycker och de två typerna av måltider (data ej visade).
analysen av ghrelin kurvan uppvisade en liknande minskning av värdet av detta hormon efter konsumtion av varje dryck och måltid (se figur 5). Den avgasad dryck inducerade en signifikant lägre ghrelin minskning av området under kurvan (AUC) endast under fasta måltider (se tabell 4). Jämförelsen mellan fasta och flytande måltider visade en signifikant lägre AUC med den fasta måltiden än med den flytande en efter alla tre drycker (se tabell 4). Figur 5 ghrelin kinetik efter fast (till vänster) och flytande (höger) måltider. Data uttrycks som skillnaden vs basnivå före dryck och måltid (medelvärde ± SE). Tid 0 ansågs som tid efter beverageintag. B-CO2: dryck utan koldioxid; B + CO2: dryck med koldioxid. Inga signifikanta skillnader hittades med hjälp av ANOVA-analys mellan kinetiska värden mellan drycker. Men området under kurvan analys (se tabell 4) visade en lägre ghrelin minskning av B-CO2 med avseenden vatten och B + CO2, som visade sig vara signifikant (p < 0,05). Under den fasta måltiden
Table 4 Area under kurvan (AUC) av ghrelin och cholecistokinin (CCK) efter en 300 ml dryck under experimenten utförda med fasta och flytande måltider
vid Ghrelin AUC
CCK AUC
vid vatten
B - CO2

B + CO2
vatten
B - CO2
B + CO2
Solid måltid [10]
-27,1 ± 5.1a, en
-13,8 ± 3,3 B, en
-26,2 ± 4,5 A, en
58,5 ± 11.3A, en
66,3 ± 19.1A , en
98,9 ± 13.7A, en
flytande måltid [10]
-41,9 ± 5.2a, b
-30,6 ± 3,6 A, b
-42,9 ± 5,8 A, b
85,5 ± 13,8 A, en
82,9 ± 18,7 A, en
62,6 ± 9,2 A, en
Värden uttrycks som ng /ml /min och som medelvärde ± SE Capital och små.
bokstäver uttrycka skillnader mellan drycker och måltider respektive. Värden som inte delar en gemensam upphöjd bokstav är signifikant olika (p 0,05). Antalet försök anges inom parentes.
Kinetic CCK kurvor visade ingen signifikant skillnad mellan drycker (se figur 6). Emellertid den kolsyrade drycken bestäms en trend till en högre, men inte signifikant AUC nivå under fast måltid jämfört med de andra drycker (se tabell 4). Tvärtom den kolsyrade drycken hade en icke-signifikant trend mot en lägre AUC under vätske måltid jämfört med effekten av vatten och B-CO 2 (se tabell 4). Jämförelsen mellan måltider visade en icke signifikant trend mot en ökning av CCK AUC efter B + CO 2 under fast måltid jämfört med samma experiment utfört med den flytande måltiden. Figur 6 Cholecystokinin (CCK) kinetik efter fast (till vänster) och flytande (höger) måltider. Data uttrycks som skillnaden vs basnivå före dryck och måltid (medelvärde ± SE). Tid 0 ansågs tiden efter dryckesintag. B-CO2: dryck utan koldioxid; B + CO2: dryck med koldioxid. Inga signifikanta skillnader hittades med hjälp av ANOVA-analys mellan kinetiska värden mellan drycker.
Diskussion
Denna studie utfördes på friska icke-feta patienter att kontrollera effekten av en 300 ml icke-kalori, kommersiell kolsyrat eller de -gassed dryck, på mättnad jämfört med vatten. Den viktigaste metodologiska intresse i denna artikel är den samtida utvärdering av mättnad, gastric volym med hjälp av en icke-invasiv metod, och vissa gastrointestinala hormoner som är involverade i födointag kontroll. Främst har vi hittat en tydlig ökning av gastrisk volym omedelbart efter konsumtion av en kolsyrad dryck utan något som helst inflytande på födointag. Därför, i en normal individ, koldioxid vid dess maximala koncentration (3,7 volym) innesluten i ett 300 ml dryck konsumeras 3 min före måltiden inte verkar för att påverka mättnad eller födointag jämfört med förbrukningen av fortfarande vatten eller samma drycken utan koldioxid. Denna studie visade också att en kolsyrad dryck inte ändrar den kvantitet av fast eller flytande livsmedel konsumeras. Kort sagt, intag av en fast måltid är oförändrad om motivet, innan konsumerar sådana livsmedel, drycker samma mängd vatten, kolsyrade eller avgasade dryck. Detsamma inträffar med en flytande måltid. Men vissa mindre skillnader som finns i hormon kinetik, sannolikt relaterade till både måltid konsistens och dryck kolsyra.
Ökade volymen gastric efter kolsyrad dryck konsumtion i vår studie var ett förutsägbart resultat, men det saknas något inflytande på födointag efter konsumtion av en kolsyrad dryck är spännande. Den process som begränsar måltid storlek härrör från en samordnad serie av neurala och humorala signaler som härrör från tarmen som svar på de mekaniska och kemiska egenskaper hos livsmedlet intas [24].

• Primär gastric strålsvampsjuka: rapport om ett fall som diagnostiseras i en gastroskopi biopsy
• Gastrisk icke-utsöndrande neuroendokrin tumör och hypochlorhydria relaterade hypergastrinemia: ett fall report