En enteroskopi (även kallad push enteroskopi) är ett medicinskt test som används för att titta på insidan av tunntarmen. Det är en typ av endoskopiprocedur som kan användas vid diagnos och hantering av flera olika typer av matsmältningssjukdomar. Detta test görs med ett speciellt verktyg som kallas push-enteroskop (eller ibland med hjälp av ett pediatriskt koloskop).
Enteroskopet är ett långt, flexibelt rör med en kamera på änden som är insatt genom munnen, ner i matstrupen och magsäcken och in i tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen). Med användning av enteroskopet kan en läkare faktiskt se insidan av mag-tarmkanalen, inklusive magen och tunntarmen, och ta en eller flera små bitar av vävnad (en biopsi) för studier. Dessutom, eftersom tunntarmen nås, kan det vara möjligt att administrera terapi, som att ta bort en polyp.
Vissa enteroskop har latexballonger i sig och används för dubbelballong enteroskopi (DBE) ) eller enkelballong enteroskopi (SBE). Endoskopet har ett annat rör inuti som kan användas för att nå längre in i tunntarmen. Ballongerna används under testet för att förankra endoskopet i matsmältningskanalen.
Denna teknik kan hjälpa till att se längre in i matsmältningskanalen, ibland in i den sista delen av tunntarmen, som kallas ileum. Dessa tekniker kräver vanligtvis specialiserad utbildning att administrera och gör att de tar längre tid att genomföra.
Det finns flera anledningar till varför en läkare kanske vill titta på vävnaden inuti magen och/eller tunntarmen. En enteroskopi är ett sätt att undersöka det övre matsmältningssystemet för eventuella problem utan att använda egentlig kirurgi. Det här testet kan beställas efter att andra tester (som koloskopi, röntgen eller bariumtester) visade att det kunde vara problem i matsmältningssystemet eller att de inte visade orsaken till symtom som blödning.
Med en enteroskopi i tunntarmen kan den första (duodenum) och andra (jejunum) delen av tunntarmen ses.
Några av de tecken och symtom som kan få en läkare att beställa detta test inkluderar:
En enteroskopi är en säker procedur men den kanske inte rekommenderas för vissa personer, inklusive de som är gravida, har lungsjukdom, har hjärtsjukdom eller är överviktiga. Detta test görs vanligtvis under narkos, så det kanske inte används för dem som har haft en dålig reaktion på narkos tidigare eller som kan påverkas negativt av narkos på grund av en annan sjukdom eller andra tillstånd.
Komplikationer efter en enteroskopi är sällsynta. Det finns dock vissa biverkningar som kan inträffa efter att ha gjort testet, som bör försvinna inom en dag eller två. Dessa kan inkludera:
Andelen komplikationer efter enteroskopi uppskattas vara mycket låg, cirka 1 procent . Några av de allvarliga komplikationer som har inträffat inkluderar utveckling av en inflammation i bukspottkörteln (pankreatit), allvarlig blödning och en perforering (hål) i tunntarmen.
Läkarmottagningen kommer att ge instruktioner om hur man förbereder sig för testet. Vissa mediciner kan behöva stoppas för en tid, inklusive allt som tas över disk, som Pepto Bismol eller järntillskott. Alla läkemedel som tunnar ut blodet, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska medel som acetylsalicylsyra, kan behöva stoppas i en vecka eller mer innan testet eftersom de kan öka risken för blödning.
Kontrollera med läkaren om eventuella mediciner eller kosttillskott för att förstå om och när de bör användas stoppas och vilka mediciner som kan fortsätta och/eller tas samma dag som testet.
En enteroskopi görs vanligtvis antingen på ett endoskopicenter eller ett sjukhus.
Lösa, bekväma kläder som är lätta att ta av och på för att byta till en sjukhusrock kommer att vara till hjälp. Som en tumregel för alla medicinska ingrepp bör dyra smycken lämnas hemma.
Detta test fungerar bäst när magen och tunntarmen är tomma. Förberedelserna för en enteroskopi är vanligtvis att undvika fast föda natten innan testet, vanligtvis någonstans mellan 22.00 och midnatt. Klara vätskor kan tillåtas på morgonen men de måste stoppas flera timmar innan testet (cirka fyra timmar), men läkarmottagningen kommer att ge mer specifika instruktioner.
Klara vätskor inkluderar vanligtvis vatten, lemonad, citron/lime soda, ingefärsöl, kyckling eller nötköttsbuljong och vanligt te och kaffe (utan mjölk, gräddkanna eller socker). Ring läkarmottagningen om det finns några frågor om hur man gör sig redo för testet och när vätskor är tillåtna och vilken typ.
Den genomsnittliga kostnaden för en enteroskopi i USA är cirka 2 500 USD. Det kan finnas en kostnadsbesparing i att få testet gjort på en poliklinisk endoskopi jämfört med att ha det på ett sjukhus. I vissa fall kan det behövas ett förhandsgodkännande från ett försäkringsbolag innan detta test genomförs, för att säkerställa att det täcks av försäkringen. Ring numret på baksidan av ditt försäkringskort för att ta reda på om ett förhandsgodkännande behövs.
Efter att ha fått narkos kommer du inte att få köra hem själv, så en vän eller släkting kommer att behöva vara där. De flesta institutioner tillåter inte att du åker hem i en taxi eller en samåkningstjänst på grund av det stökiga som uppstår efter provet.
Det kan finnas en viss väntetid, så att ta med något för att fördriva tiden är bra . Att ta med dyr eller skrymmande elektronik kanske inte rekommenderas eftersom de ofta måste lämnas i väntrummet med en vän eller släkting under testet.
Efter ankomsten till endoskopicentret eller sjukhuset, processen att förbereda sig för testet kommer att starta. Enteroskopin kommer att slutföras av en läkare, men annan medicinsk personal som hjälper kan vara sjuksköterskor, en narkossköterska och en anestesiläkare.
Att checka in för ett medicinskt test innebär vanligtvis att ge personalen på receptionen ett försäkringskort och en form av identifiering (som körkort). Varje institution kommer att ha lite olika processer, men i allmänhet kommer det att finnas blanketter att läsa och skriva under som hänför sig till testet. Personen som genomgår ingreppet bör ställa frågor om något verkar oklart eller förvirrande.
Du kommer att kallas tillbaka till förberedelse- och återställningsområdet för att göra dig redo för testet . Det kommer att bli nödvändigt att byta om till en sjukhusklänning och lägga gatukläder i en väska eller ibland i ett skåp. En sjuksköterska eller annan personal kommer att fråga om medicinering av andra medicinska tillstånd, och ibland om vem som kommer att köra hem från provet eller andra frågor om livet hemma.
En sjuksköterska kommer att placera dig i en speciell sjukhussäng och en IV kommer att påbörjas för administrering av vätskor och lugnande medel. Övervakningsanordningar kan också användas, såsom en blodtrycksmanschett och en hjärtmonitor för att hålla reda på vitala tecken under testet. När det är dags för testet kommer sängen att rullas in i endoskopiavdelningen, där själva testet kommer att äga rum.
En enteroskopi kan ta allt från en till två timmar att genomföra. Tidpunkten beror på hur lång tid det tar för läkaren att slutföra testet och hur mycket tid som krävs för återhämtningsperioden.
När en patient har bedövats kommer läkaren att föra in endoskopet i munnen och sakta flytta den ner och in i tunntarmen. För de som är vakna eller lätt sövda ger vårdpersonal instruktioner om hur man kommunicerar om det finns behov av det. Det ska inte förekomma smärta eller obehag under testet.
När testet är över tas du tillbaka till väntområdet för att vakna och återhämta dig innan du går hem. Läkaren kan komma till sängen och diskutera de första resultaten efter att narkosen har tagit slut, men mer detaljerade resultat, inklusive de från eventuella biopsier, kommer vid ett senare tillfälle.
Det kan bli en viss uppblåsthet eftersom luft pumpas genom kikarsikten för att bättre se insidan av magen och tunntarmen.
Efter proceduren kan man känna ett behov av att driva ut gas under återhämtningen. Sjuksköterskor tar bort IV och kan vanligtvis erbjuda dig något att dricka som ginger ale eller tranbärsjuice. Du kommer att stanna i återhämtningsområdet i några timmar efter proceduren.
Det kan finnas ett uppföljningsmöte efter testet för att diskutera eventuella resultat och potentiella nästa steg. Du kommer att få instruktioner att följa efter att du har gått hem, men generellt sett rekommenderas att du tar det lugnt resten av dagen och planerar att vila. Nästa dag kan de flesta återgå till sina vanliga aktiviteter, som att gå till jobbet eller skolan. Fråga läkaren om hur länge du ska vänta innan du deltar i någon kraftig träning eller andra ansträngande aktiviteter.
De flesta människor kommer att kunna äta mjuk mat kort efter proceduren.kan vara en rekommendation att undvika tunga måltider, kryddig mat eller fet mat under resten av dagen.
En liten mängd blod i avföringen och lätt uppblåsthet i buken kan upplevas efter detta testa. Ring läkaren omedelbart om det finns några tecken eller symtom som:
Läkaren kan ha några inledande tankar att dela med sig av direkt efter testet, så det är bra att ha en vän eller släkting tillgänglig för att hjälpa till att lyssna på viktig information. Ytterligare resultat, som vad som kommer från en patologisk rapport om en biopsi, kommer att ta minst flera dagar.
Ett uppföljande möte med läkaren kan behövas för att gå igenom resultaten i mer detaljer. Vid den tidpunkten, om det finns några fynd som behöver behandling, kan de diskuteras och beslut kan fattas om hantering, fler tester eller en remiss till en annan läkare.
En enteroskopi är en typ av endoskopi, som är ett invasivt test. Det medicinska teamet kommer dock att göra allt för att göra testet så bekvämt som möjligt. Kom alltid ihåg att berätta för sjuksköterskor och läkare om andra tillstånd och mediciner. Du kommer att behöva dagen ledig, så ta av från jobbet eller skolan, men nästa dag är de flesta bra nog att gå tillbaka till sina aktiviteter. En enteroskopi är ett mycket säkert test och det finns få komplikationer. Men allt utöver det vanliga som händer efter testet, såsom svår smärta eller blödning, är anledning att uppsöka läkare omedelbart.
Vad du kan förvänta dig under en koloskopi
Vilken är den bästa maten att äta om du har GERD?
Vad är GERD? Det finns många utsökta livsmedel som kan hjälpa till att lindra dina GERD-besvär, såsom mat med hög fiberhalt, livsmedel med hög pH-nivå och vattnig mat. Halsbränna är mycket vanlig
hur man gör klarat smör – från a till ghee
Vad som är gyllene, nötigt och med i veckans avsnitt av SIBO Cooking Show ? Ghee ! Denna mångsidiga ingrediens kan användas i många rätter, från din sydasiatiska favoritcurry, ringla över rostade grön
Rökning kopplat till högre återfallsrisk efter operation för Crohns
Senaste matsmältningsnyheterna När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst Låt inte halsbränna förstöra din högtid Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt Lågdos-CT-skanni
