En enteroskopi (også kalt push-enteroskopi) er en medisinsk test som brukes til å se på innsiden av tynntarmen. Det er en type endoskopi prosedyre som kan brukes i diagnostisering og behandling av flere forskjellige typer fordøyelsessykdommer. Denne testen gjøres ved hjelp av et spesialverktøy kalt push-enteroskop (eller noen ganger ved å bruke et pediatrisk koloskop).
Enteroskopet er et langt, fleksibelt rør med et kamera på enden som er satt inn gjennom munnen, ned i spiserøret og magesekken, og inn i tolvfingertarmen (den første delen av tynntarmen). Ved bruk av enteroskopet kan en lege faktisk se innsiden av fordøyelseskanalen, inkludert magen og tynntarmen, og ta en eller flere små biter av vev (en biopsi) for studier. I tillegg, fordi tynntarmen blir tilgjengelig, kan det være mulig å administrere terapi, for eksempel å fjerne en polypp.
Noen enteroskoper har lateksballonger og brukes til dobbelballong enteroskopi (DBE) ) eller enkeltballong enteroskopi (SBE). Endoskopet har et annet rør inni seg som kan brukes til å nå lenger inn i tynntarmen. Ballongene brukes under testen for å forankre endoskopet i fordøyelseskanalen.
Denne teknikken kan hjelpe til med å se lenger inn i fordøyelseskanalen, noen ganger inn i siste del av tynntarmen, som kalles ileum. Disse teknikkene krever vanligvis spesialisert opplæring å administrere og gjør at de tar lengre tid å fullføre.
Det er flere grunner til at en lege kanskje vil se på vevet inne i magen og/eller tynntarmen. En enteroskopi er en måte å undersøke det øvre fordøyelsessystemet for eventuelle problemer uten å bruke faktisk kirurgi. Denne testen kan bestilles etter at andre tester (som koloskopi-, røntgen- eller bariumtester) har vist at det kan være et problem i fordøyelsessystemet eller at de ikke har vist årsaken til symptomer som blødning.
Med en tynntarm enteroskopi kan den første (duodenum) og andre (jejunum) delen av tynntarmen sees.
Noen av tegnene og symptomene som kan få en lege til å bestille denne testen inkluderer:
En enteroskopi er en sikker prosedyre, men den anbefales kanskje ikke hos enkelte personer, inkludert de som er gravide, har lungesykdom, har hjertesykdom eller er overvektige. Denne testen gjøres vanligvis under narkose, så den kan ikke brukes til de som har hatt en dårlig reaksjon på narkose tidligere eller som kan bli negativt påvirket av narkose på grunn av en annen sykdom eller andre tilstander.
Komplikasjoner etter en enteroskopi er sjeldne. Det er imidlertid noen bivirkninger som kan oppstå etter å ha tatt testen, som bør gå over i løpet av en dag eller to. Disse kan inkludere:
Forekomsten av komplikasjoner etter enteroskopi anslås å være svært lav, på omtrent 1 prosent . Noen av de alvorlige komplikasjonene som har oppstått inkluderer utvikling av en betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt), alvorlig blødning og en perforering (hull) i tynntarmen.
Legekontoret vil gi instruksjoner om hvordan du forbereder deg til testen. Enkelte medisiner må kanskje stoppes for en tid, inkludert alt som er tatt over disk, for eksempel Pepto Bismol eller jerntilskudd. Alle medikamenter som tynner ut blodet, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske midler som aspirin, må kanskje stoppes i en uke eller mer før testen fordi de kan øke risikoen for blødning.
Sjekk med legen om eventuelle medisiner eller kosttilskudd for å forstå om og når de bør brukes stoppet og hvilke medisiner som kan fortsettes og/eller tas prøvedagen.
En enteroskopi utføres vanligvis enten på et endoskopisenter eller et sykehus.
Løse, komfortable klær som er enkle å ta av og på for å skifte til en sykehuskjole vil være nyttig. Som en tommelfingerregel for enhver medisinsk prosedyre bør dyre smykker stå hjemme.
Denne testen fungerer best når magen og tynntarmen er tomme. Forberedelsen til en enteroskopi er vanligvis å unngå fast føde natten før testen, vanligvis et sted mellom 22.00 og midnatt. Klare væsker kan tillates om morgenen, men de må stoppes flere timer før testen (ca. fire timer), men legekontoret vil gi mer spesifikke instruksjoner.
Klare væsker inkluderer vanligvis vann, limonade, sitron-/limebrus, ingefærøl, kylling eller oksebuljong, og vanlig te og kaffe (uten melk, fløte eller sukker). Ring legekontoret hvis det er spørsmål om hvordan du gjør deg klar til testen og når væsker er tillatt og hvilken type.
Den gjennomsnittlige kostnaden for en enteroskopi i USA er rundt 2500 dollar. Det kan være en kostnadsbesparelse ved å få testen utført på et poliklinisk endoskopisenter kontra å ha den på sykehus. I noen tilfeller kan det være nødvendig med forhåndsgodkjenning fra et forsikringsselskap før du tar denne testen, for å være sikker på at den er dekket av forsikringen. Ring nummeret på baksiden av forsikringskortet ditt for å finne ut om en forhåndsgodkjenning er nødvendig.
Etter narkose vil du ikke få lov til å kjøre deg hjem, så en venn eller slektning må være der. De fleste institusjoner vil ikke tillate deg å dra hjem i en drosje eller en samkjøringstjeneste på grunn av ujevnheten som oppstår etter å ha tatt testen.
Det kan være litt ventetid, så det vil være nyttig å ta med noe for å fordrive tiden . Å ta med dyr eller klumpete elektronikk anbefales kanskje ikke fordi de ofte må stå på venterommet sammen med en venn eller slektning under testen.
Etter å ha ankommet endoskopisenteret eller sykehuset, prosessen med å forberede seg til testen vil starte. Enteroskopien vil bli fullført av en lege, men andre medisinske fagpersoner som vil hjelpe kan inkludere sykepleiere, en anestesilege og en anestesilege.
Å sjekke inn for en medisinsk test betyr vanligvis å gi resepsjonspersonalet et forsikringskort og en form for identifikasjon (som førerkort). Hver institusjon vil ha litt forskjellige prosesser, men generelt vil det være skjemaer å lese og signere som gjelder testen. Personen som gjennomgår prosedyren bør stille spørsmål hvis noe virker uklart eller forvirrende.
Du vil bli kalt tilbake til forberedelses- og gjenopprettingsområdet for å gjøre deg klar til testen . Det vil være nødvendig å skifte til en sykehuskjole og legge gateklær i en bag eller noen ganger i et skap. En sykepleier eller en annen medarbeider vil spørre om medisiner for andre medisinske tilstander, og noen ganger om hvem som skal kjøre hjem fra testen eller andre spørsmål om livet hjemme.
En sykepleier vil sette deg opp i en spesiell sykehusseng og en IV vil bli startet for administrering av væsker og beroligende midler. Overvåkingsenheter kan også brukes, for eksempel en blodtrykksmansjett og en hjertemonitor for å holde styr på vitale tegn under testen. Når det er tid for testen, vil sengen trilles inn i endoskopisuiten, hvor selve testen vil finne sted.
En enteroskopi kan ta alt fra én til to timer å fullføre. Tidspunktet vil avhenge av hvor lang tid det tar for legen å fullføre testen og hvor mye tid som er nødvendig for restitusjonsperioden.
Etter at en pasient er bedøvet, vil legen sette endoskopet inn i munnen og sakte flytte den ned og inn i tynntarmen. For de som er våkne eller er lett bedøvet, vil pleiepersonalet gi instruksjoner om hvordan de skal kommunisere dersom det er behov for det. Det skal ikke være smerte eller ubehag under testen.
Etter at testen er over, blir du ført tilbake til venteområdet for å våkne og bli frisk før du drar hjem. Legen kan komme til sengen og diskutere de første resultatene etter at bedøvelsen har gått ut, men mer detaljerte resultater, inkludert de fra eventuelle biopsier, vil komme på et senere tidspunkt.
Det kan være noe oppblåsthet fordi luft pumpes gjennom skopet for bedre å se innsiden av magen og tynntarmen.
Etter prosedyren kan man føle behov for å kaste ut gass mens man er i bedring. Sykepleiere vil fjerne IV og vanligvis kan tilby deg noe å drikke som ingefærøl eller tranebærjuice. Du vil bli i restitusjonsområdet i noen timer etter prosedyren.
Det kan være en oppfølgingsavtale etter testen for å diskutere eventuelle resultater og potensial neste skritt. Du vil bli gitt instruksjoner du skal følge etter at du har reist hjem, men generelt anbefales det å ta det med ro resten av dagen og planlegge å hvile. Dagen etter kan de fleste gå tilbake til sine vanlige aktiviteter, som å gå på jobb eller skole. Spør legen om hvor lenge du bør vente før du deltar i noen kraftig trening eller andre anstrengende aktiviteter.
De fleste vil kunne spise myk mat kort tid etter prosedyren.kan være en anbefaling for å unngå tunge måltider, krydret mat eller fet mat resten av dagen.
En liten mengde blod i avføringen og lett oppblåst mage kan oppleves etter dette test. Ring legen umiddelbart hvis det er noen tegn eller symptomer som:
Legen kan ha noen innledende tanker å dele umiddelbart etter testen, så det er bra å ha en venn eller slektning tilgjengelig for å hjelpe til med å lytte til viktig informasjon. Ytterligere resultater, for eksempel hva som kommer fra en patologisk rapport om en biopsi, vil ta minst flere dager.
En oppfølgingstime med legen kan være nødvendig for å gå gjennom resultatene i flere detaljer. På det tidspunktet, hvis det er noen funn som trenger behandling, kan disse diskuteres og beslutninger kan tas om behandling, mer testing eller en henvisning til en annen lege.
En enteroskopi er en type endoskopi, som er en invasiv test. Det medisinske teamet vil imidlertid gjøre alt for å gjøre testen så komfortabel som mulig. Husk alltid å fortelle sykepleiere og leger om andre forhold og medisiner. Du trenger dagen fri, så ta av fra jobb eller skole, men dagen etter er de fleste friske nok til å gå tilbake til aktivitetene sine. En enteroskopi er en veldig sikker test og det er få komplikasjoner. Men alt utenom det vanlige som skjer etter testen, for eksempel sterke smerter eller blødninger, er grunn til å oppsøke lege umiddelbart.
Hva du kan forvente under en koloskopi
Hvordan gjør jeg leveren min sunn igjen?
Hva lindrer oppblåsthet raskt?
SIBO sjokoladekaramellskive
Big Picture:Designing a Healing Plan
San Francisco Gastroenterology introduserer vår pasientportal
The Sad State of American Medicine:Why Patients and Practitioners Are Suffering (og hvordan vi kan fikse det)
Atopi og atopisk sykdom
Atopisk er et begrep som brukes for å beskrive en IgE-mediert respons i kroppen etter eksponering for ytre irritanter. Forskjellen mellom atopi og allergi De fleste av oss er kjent med begrepet al
Hva er greia med soya på lavFODMAP-dietten?
Når det gjelder eliminasjonsfasen av lavFODMAP-dietten, er soya oppført på mange unngå-lister. Men er soya alltid en no-go for de som eliminerer FODMAPs for sin IBS? Det korte svaret:det kommer an på!
Dumpingsyndrom
Dumpingsyndrom, også kalt rask magetømming, er en tilstand som får mat til å flytte fra magen til den lille magen. tarmen før magen rekker å fordøye den, spesielt mat med høyt sukkerinnhold. Ved dumpi