Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Stomach Knowledges >> skrandžio struktūra

Kas yra plonosios žarnos enteroskopija?

Enteroskopija (taip pat vadinama stumiamąja enteroskopija) yra medicininis tyrimas, naudojamas plonosios žarnos vidui apžiūrėti. Tai endoskopinės procedūros rūšis, kuri gali būti naudojama diagnozuojant ir gydant keletą skirtingų virškinimo būklių. Šis tyrimas atliekamas naudojant specialų įrankį, vadinamą stumiamąja enteroskopu (arba kartais naudojant vaikų kolonoskopą).

Enteroskopas yra ilgas lankstus vamzdelis, kurio gale įkišama kamera per burną, žemyn į stemplę ir skrandį bei į dvylikapirštę žarną (pirmoji plonosios žarnos dalis). Naudodamas enteroskopą, gydytojas iš tikrųjų gali pamatyti virškinamojo trakto vidų, įskaitant skrandį ir plonąją žarną, ir paimti vieną ar kelis mažus audinio gabalėlius (biopsiją) tyrimui. Be to, kadangi pasiekiama plonoji žarna, gali būti įmanoma skirti gydymą, pvz., pašalinti polipą.

Kai kuriuose enteroskopuose yra latekso balionai ir jie naudojami dvigubo baliono enteroskopijai (DBE) ) arba vieno baliono enteroskopija (SBE). Endoskopo viduje yra kitas vamzdelis, kurį galima naudoti toliau į plonąją žarną. Bandymo metu balionai naudojami endoskopui pritvirtinti virškinamajame trakte.

Ši technika gali padėti pamatyti toliau į virškinamąjį traktą, kartais į paskutinę plonoji žarna, kuri vadinama klubine žarna. Šioms technikoms paprastai reikia specialaus mokymo, o jų įgyvendinimas užtrunka ilgiau.

Bandymo tikslas

Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali norėti pažvelgti į audinį skrandžio viduje ir (arba) plonąją žarną. Enteroskopija yra būdas ištirti viršutinę virškinimo sistemą, ar nėra jokių problemų, nenaudojant tikrosios operacijos. Šis tyrimas gali būti paskirtas po to, kai kiti tyrimai (pvz., kolonoskopija, rentgeno ar bario tyrimai) parodė, kad gali būti virškinimo sistemos problemų arba jie neparodė tokių simptomų kaip kraujavimo priežasties.

Atliekant plonosios žarnos enteroskopiją, galima pamatyti pirmąją (dvylikapirštės žarnos) ir antrąją (tuščiosios žarnos) plonosios žarnos dalis.

Kai kurie požymiai ir simptomai, dėl kurių gydytojas gali užsisakyti šį tyrimą, yra šie:

  • Kraujavimas iš virškinimo trakto
  • Žarnyno nepraeinamumas
  • Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius
  • Netinkama mityba
  • Radiacinio gydymo žala
  • Sunkus viduriavimas
  • Įtariami arba patvirtinti navikai

Rizika ir kontraindikacijos

Enteroskopija yra saugi procedūra, tačiau ji gali būti nerekomenduojama tam tikriems žmonėms, įskaitant nėščioms, sergančioms plaučių, širdies ligomis ar nutukusioms. Šis tyrimas paprastai atliekamas taikant anesteziją, todėl jo negalima naudoti tiems, kuriems praeityje buvo bloga reakcija į anestetiką arba kuriems anestezija gali būti neigiamai paveikta dėl kitos ligos ar būklių.

Komplikacijos po enteroskopijos yra retos. Tačiau yra tam tikrų nepageidaujamų poveikių gali atsirasti po tyrimo, kuris turėtų praeiti per dieną ar dvi. Tai gali būti:

  • Pilvo mėšlungis
  • Pilvo pūtimas
  • Nedidelis kraujavimas iš bet kurios biopsijos vietos (-ių)
  • Pykinimas
  • Gerklės skausmas

Apskaičiuota, kad komplikacijų dažnis po enteroskopijos yra labai mažas – apie 1 proc. . Kai kurios iš rimtų komplikacijų, kurios atsirado, yra kasos uždegimas (pankreatitas), sunkus kraujavimas ir perforacija (skylė) plonojoje žarnoje.

Prieš bandymą

Gydytojo kabinetas pateiks instrukcijas, kaip pasiruošti tyrimui. Tam tikrus vaistus gali tekti laikinai nutraukti, įskaitant bet kokius vaistus, tokius kaip Pepto Bismol arba geležies preparatai. Bet kokius kraują skystinančius vaistus, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., aspiriną, gali tekti nutraukti savaitę ar ilgiau prieš tyrimą, nes jie gali padidinti kraujavimo riziką.

Pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių vaistų ar papildų, kad suprastumėte, ar ir kada jie turėtų būti skirti nutrauktas ir kokius vaistus galima tęsti ir (arba) vartoti tyrimo dieną.

Vieta

Enteroskopija paprastai atliekama endoskopijos centre arba ligoninėje.

Ką dėvėti

Laisvi, patogūs drabužiai, kuriuos lengva apsivilkti ir nusirengti norint persirengti ligoninės chalatas pravers. Kaip taisyklė, atliekant bet kokią medicininę procedūrą, brangius papuošalus reikia palikti namuose.

Maistas ir gėrimai

Šis testas geriausiai veikia, kai skrandis ir plonoji žarna yra tušti. Rengiantis enteroskopijai naktį prieš tyrimą paprastai vengiama kieto maisto, paprastai nuo 22 iki vidurnakčio. Ryte gali būti leistini skaidrūs skysčiai, tačiau jie turi būti nutraukti likus kelioms valandoms iki tyrimo (apie keturias valandas), tačiau gydytojo kabinetas pateiks tikslesnius nurodymus.

Skaidūs skysčiai paprastai yra vanduo, limonadas, citrinų / laimo soda, imbiero alus, vištiena arba jautienos sultinio ir paprastos arbatos bei kavos (be pieno, grietinėlės ar cukraus). Paskambinkite į gydytojo kabinetą, jei turite klausimų, kaip pasiruošti tyrimui, kada ir kokio tipo skysčius leidžiama gerti.

Mokestis

Vidutinė enteroskopijos kaina Jungtinėse Valstijose yra apie 2500 USD. Gali būti sutaupyta, jei tyrimas atliekamas ambulatoriniame endoskopijos centre, o ne ligoninėje. Kai kuriais atvejais prieš atliekant šį testą gali prireikti išankstinio draudimo vežėjo patvirtinimo, kad įsitikintumėte, jog jis yra apdraustas. Skambinkite numeriu, nurodytu kitoje draudimo kortelės pusėje, kad sužinotumėte, ar reikalingas išankstinis patvirtinimas.

Ką atsinešti

Padarius bendrąją nejautrą, jums nebus leista važiuoti namo, todėl draugas ar giminaitis turės būti ten.Daugelis įstaigų neleis jums grįžti namo su taksi ar pavėžėjimo paslauga dėl niūrumo, kuris atsiranda atlikus testą.

Gali šiek tiek palaukti, todėl bus naudinga atsinešti ką nors praleisti . Gali būti, kad nerekomenduojama atsinešti brangios ar didelės apimties elektronikos, nes atliekant bandymą juos dažnai reikės palikti laukiamajame su draugu ar giminaičiu.

Bandymo metu

Atvykus į endoskopijos centrą ar ligoninę, pasirengimo tyrimui procesas pradės. Enteroskopiją atliks gydytojas, bet kiti medicinos specialistai, kurie padės, gali būti slaugytojos, slaugytojas anesteziologas ir anesteziologas.

Išankstinis bandymas

Prisiregistruoti atlikti medicininį patikrinimą paprastai reiškia, kad registratūros darbuotojams reikia pateikti draudimo kortelę ir asmens tapatybės patvirtinimo forma (pvz., vairuotojo pažymėjimas). Kiekvienoje institucijoje bus šiek tiek skirtingi procesai, tačiau apskritai bus perskaitytos ir pasirašytos su testu susijusios formos. Asmuo, kuriam atliekama procedūra, turėtų užduoti klausimus, jei kas nors atrodo neaišku ar painu.

Būsite vėl pakviesti į pasiruošimo ir atkūrimo sritį, kad pasiruoštumėte testui . Teks persirengti ligoninės chalatu, o gatvės drabužius susidėti į krepšį ar kartais į spintelę. Slaugytoja ar kitas personalo narys paklaus apie vaistus, bet kokias kitas sveikatos būklę, o kartais ir apie tai, kas važiuos namo iš testo, ar kitų klausimų apie gyvenimą namuose.

Slaugytoja paguldys jus specialioje ligoninės lovoje ir bus pradėtas IV skysčių ir raminamųjų vaistų skyrimui. Taip pat gali būti naudojami stebėjimo prietaisai, tokie kaip kraujospūdžio manžetė ir širdies monitorius, kad būtų galima stebėti gyvybinius požymius tyrimo metu. Kai ateis laikas atlikti tyrimą, lova bus įkelta į endoskopijos skyrių, kur bus atliktas tikrasis tyrimas.

Viso bandymo metu

Enteroskopija gali užtrukti nuo vienos iki dviejų valandų. Laikas priklausys nuo to, kiek laiko gydytojas atliks tyrimą ir kiek laiko reikia atsigavimo laikotarpiui.

Pacientą nuraminus, gydytojas lėtai įkiša endoskopą į burną perkelkite jį žemyn ir į plonąją žarną. Tiems, kurie yra pabudę arba yra šiek tiek raminami, slaugytojas duos nurodymus, kaip bendrauti, jei reikia. Bandymo metu neturėtų būti skausmo ar diskomforto.

Vėlesnis bandymas

Pasibaigus bandymui, būsite grąžinti į laukimo zoną pabusti ir atsigauti prieš einant namo. Gydytojas gali ateiti prie lovos ir aptarti pradinius rezultatus po to, kai anestetikas pasibaigs, tačiau išsamesni rezultatai, įskaitant tuos, gautus iš bet kokių biopsijų, bus pateikti vėliau.

Gali atsirasti pilvo pūtimas, nes pro zondą pumpuojamas oras, siekiant geriau matyti skrandžio ir plonosios žarnos vidų.

Po procedūros žmogus gali jausti poreikį pašalinti dujas sveikstant. Slaugytojai pašalins IV ir paprastai gali pasiūlyti jums ko nors atsigerti, pavyzdžiui, imbiero elio ar spanguolių sulčių. Po procedūros jūs būsite atsigavimo zonoje kelias valandas.

Po bandymo

Po testo gali būti vėl susitikimas, kad būtų aptarti rezultatai ir potencialas Tolesni žingsniai. Jums bus duoti nurodymai, kurių reikia laikytis grįžus namo, tačiau apskritai rekomenduojama visą likusią dienos dalį nusiraminti ir susiplanuoti poilsį. Kitą dieną dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos, pavyzdžiui, eiti į darbą ar mokyklą. Paklauskite gydytojo, kiek laiko reikia laukti prieš pradedant bet kokią energingą mankštą ar kitą sunkią veiklą.

Dauguma žmonių netrukus po procedūros galės valgyti minkštą maistą. Ten gali būti rekomendacija likusią dienos dalį vengti sunkaus maisto, aštraus ar riebaus maisto.

Šalutinių efektų valdymas

Po to gali atsirasti nedidelis kraujo kiekis išmatose ir nestiprus pilvo pūtimas bandymas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kokių nors požymių ar simptomų, tokių kaip:

  • Kraujo išmatose – daugiau nei keli šaukštai
  • Karščiavimas
  • Stiprus pilvo skausmas arba stovyklavimas
  • Stiprus pilvo pūtimas arba kietas pilvas
  • Vėmimas

Rezultatų interpretavimas

Gydytojui iš karto po tyrimo gali kilti kai kurių pradinių minčių, todėl tai gerai turėti draugą ar giminaitį, kuris padėtų išklausyti bet kokią svarbią informaciją. Kiti rezultatai, pvz., gauti iš biopsijos patologijos ataskaitos, užtruks mažiausiai kelias dienas.

Gali prireikti vėlesnio susitikimo su gydytoju, kad būtų galima peržiūrėti rezultatus daugiau informacijos. Tuo metu, jei yra kokių nors išvadų, kurias reikia gydyti, jas galima aptarti ir priimti sprendimus dėl gydymo, daugiau tyrimų ar siuntimo pas kitą gydytoją.

Žodis iš Verywell

Enteroskopija yra endoskopijos rūšis, kuri yra invazinis tyrimas. Tačiau medikų komanda padarys viską, kas įmanoma, kad tyrimas būtų kuo patogesnis. Visada nepamirškite pasakyti slaugytojams ir gydytojams apie visas kitas sąlygas ir vaistus. Diena jums reikės laisvos, todėl išeikite iš darbo ar mokyklos, bet kitą dieną dauguma žmonių yra pakankamai sveiki, kad galėtų grįžti į savo veiklą. Enteroskopija yra labai saugus tyrimas ir komplikacijų yra nedaug. Tačiau viskas, kas neįprasta po tyrimo, pavyzdžiui, stiprus skausmas ar kraujavimas, yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ko tikėtis kolonoskopijos metu