Az enteroszkópia (más néven push enteroszkópia) egy olyan orvosi vizsgálat, amellyel a vékonybél belsejét vizsgálják. Ez egyfajta endoszkópos eljárás, amely többféle emésztési rendellenesség diagnosztizálására és kezelésére használható. Ezt a tesztet egy speciális eszközzel, úgynevezett push enteroszkóppal (vagy néha gyermekkori kolonoszkóppal) végezzük.
Az enteroszkóp egy hosszú, hajlékony cső, amelynek a végén kamera van behelyezve. a szájon keresztül, le a nyelőcsőbe és a gyomorba, valamint a nyombélbe (a vékonybél első része). Az enteroszkóp használatával az orvos ténylegesen láthatja az emésztőrendszer belsejét, beleértve a gyomrot és a vékonybelet, és egy vagy több kis szövetdarabot (biopsziát) vehet tanulmányozás céljából. Ezenkívül, mivel a vékonybélhez hozzáférnek, lehetséges lehet terápia, például polip eltávolítása.
Egyes enteroszkópok latex ballonokat tartalmaznak, és kettős ballonos enteroszkópiához (DBE) használják ) vagy egyballonos enteroszkópia (SBE). Az endoszkóp belsejében van egy másik cső, amellyel tovább lehet jutni a vékonybélbe. A ballonokat a teszt során arra használják, hogy az endoszkópot az emésztőrendszerben rögzítsék.
Ez a technika segíthet tovább látni az emésztőrendszerbe, néha az utolsó részébe. a vékonybél, amelyet ileumnak neveznek. Ezek a technikák általában speciális képzést igényelnek, és hosszabb ideig tartanak a végrehajtásuk.
Több oka lehet annak, hogy az orvos meg akarja nézni a gyomorban lévő szövetet és/vagy a vékonybélben. Az enteroszkópia egy módja annak, hogy a felső emésztőrendszert bármilyen probléma esetén megvizsgálják tényleges műtét nélkül. Ezt a vizsgálatot akkor lehet elrendelni, ha más vizsgálatok (például kolonoszkópia, röntgen- vagy báriumvizsgálat) kimutatták, hogy az emésztőrendszerben probléma áll fenn, vagy nem mutatták ki a tünetek, például a vérzés okát.
A vékonybél enteroszkópiájával a vékonybél első (duodenum) és második (jejunum) része látható.
Néhány jel és tünet, amelyek arra késztethetik az orvost, hogy elrendelje ezt a vizsgálatot:
Az enteroszkópia biztonságos eljárás, de előfordulhat, hogy bizonyos embereknél nem javasolt, pl. terhesek, tüdőbetegek, szívbetegségben szenvedők vagy elhízottak. Ezt a vizsgálatot általában érzéstelenítésben végzik, ezért nem használható olyanok esetében, akiknek a múltban rosszul reagáltak az érzéstelenítőre, vagy akiket más betegség vagy állapot miatt hátrányosan érinthet az érzéstelenítés.
Az enteroszkópia utáni szövődmények ritkák. Vannak azonban káros hatások ez a vizsgálat után előfordulhat, ami egy-két napon belül elmúlik. Ezek a következők lehetnek:
Az enteroszkópia utáni szövődmények aránya a becslések szerint nagyon alacsony, körülbelül 1 százalék . A súlyos szövődmények közé tartozik a hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás), a súlyos vérzés és a vékonybél perforációja (lyuk) kialakulása.
Az orvosi rendelő tájékoztatást ad a vizsgálatra való felkészülésről. Előfordulhat, hogy bizonyos gyógyszereket egy időre le kell állítani, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket, például a Pepto Bismolt vagy a vas-kiegészítőket. A vérhígító gyógyszereket, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, például az aszpirint is, le kell állítani legalább egy héttel a vizsgálat előtt, mert növelhetik a vérzés kockázatát.
Kérdezzen orvosával bármilyen gyógyszerről vagy étrend-kiegészítőről, hogy megtudja, kell-e, és mikor abbahagyták, és milyen gyógyszereket lehet folytatni és/vagy szedni a vizsgálat napján.
Az enteroszkópiát általában endoszkópos központban vagy kórházban végzik.
Bő, kényelmes ruha, amelyet könnyű fel- és levenni az átöltözéshez egy kórházi köpeny hasznos lesz. Bármilyen orvosi beavatkozásnál alapszabály, hogy a drága ékszereket otthon kell hagyni.
Ez a teszt akkor működik a legjobban, ha a gyomor és a vékonybél üres. Az enteroszkópiára való felkészülés során általában kerülni kell a szilárd ételeket a vizsgálat előtti este, általában este 10 és éjfél között. Reggelente megengedhető a tiszta folyadék, de a vizsgálat előtt néhány órával (kb. négy órával) abba kell hagyni, de az orvosi rendelő pontosabb utasításokat ad.
A tiszta folyadékok általában víz, limonádé, citromos/lime szóda, gyömbérsör, csirke vagy marhahúsleves, és sima tea és kávé (tej, tejszín vagy cukor nélkül). Hívja az orvosi rendelőt, ha bármilyen kérdése van a vizsgálatra való felkészüléssel kapcsolatban, és mikor és milyen típusú folyadék fogyasztása megengedett.
Egy enteroszkópia átlagos költsége az Egyesült Államokban körülbelül 2500 USD. Költségmegtakarítást jelenthet, ha a vizsgálatot ambuláns endoszkópos központban végzik, szemben a kórházban. Egyes esetekben szükség lehet egy biztosítási fuvarozó előzetes jóváhagyására a teszt elvégzése előtt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a biztosítás vonatkozik rá. Hívja a biztosítási kártya hátoldalán található számot, hogy megtudja, szükség van-e előzetes jóváhagyásra.
Általános érzéstelenítés után nem hajthatja haza magát, ezért a barátnak vagy rokonnak ott kell lennie.A legtöbb intézmény nem engedi, hogy taxival vagy telekocsi szolgáltatással hazamenjen a teszt elvégzése után fellépő rosszkedv miatt.
Előfordulhat egy kis várakozási idő, ezért hasznos lesz, ha viszel valamit, amivel elütheti az időt . Előfordulhat, hogy nem ajánlott drága vagy terjedelmes elektronikai cikkeket hozni, mert azokat gyakran a váróteremben kell hagyni egy barátnál vagy rokonnál a teszt alatt.
Az endoszkópos központba vagy kórházba érkezés után a vizsgálatra való felkészülés folyamata kezdődni fog. Az enteroszkópiát orvos végzi el, de a segítséget nyújtó egészségügyi szakemberek között lehetnek ápolónők, aneszteziológus nővér és aneszteziológus.
Az orvosi vizsgálatra való bejelentkezés általában azt jelenti, hogy a recepciós személyzetet biztosítási kártyával kell ellátni valamint egy személyazonosító okmány (például jogosítvány). Minden intézménynek kissé eltérő folyamatai lesznek, de általában a teszthez tartozó űrlapokat kell elolvasni és aláírni. Az eljárás alá vont személynek kérdéseket kell feltennie, ha valami nem világos vagy zavaró.
A rendszer visszahívja az előkészítési és helyreállítási területre, hogy felkészüljön a tesztre . Át kell öltözni egy kórházi köntösbe, és az utcai ruhákat egy táskába vagy néha egy szekrénybe kell tenni. Az ápolónő vagy a személyzet más tagja megkérdezi a gyógyszeres kezelésről, bármilyen más egészségügyi állapotról, és néha arról, hogy ki fog hazamenni a tesztről, vagy más kérdéseket tesz fel az otthoni élettel kapcsolatban.
Egy nővér behelyezi Önt egy speciális kórházi ágyba, és megkezdődik az IV. folyadékok és nyugtatók beadására. Ellenőrző eszközök is használhatók, például vérnyomásmérő mandzsetta és szívmonitor a létfontosságú jelek nyomon követésére a vizsgálat során. Amikor elérkezik a vizsgálat ideje, az ágyat az endoszkópos részlegbe görgetik be, ahol a tényleges vizsgálatra kerül sor.
Egy enteroszkópia egy-két órát is igénybe vehet. Az időzítés attól függ, hogy az orvosnak mennyi ideig tart a vizsgálat elvégzése, és mennyi idő szükséges a felépülési időszakhoz.
Miután a beteget elnyugtatták, az orvos behelyezi az endoszkópot a szájába, és lassan mozgassa le és a vékonybélbe. Azok számára, akik ébren vannak vagy enyhén nyugtatók, az ápolószemélyzet utasításokat ad a kommunikációhoz, ha erre szükség van. A vizsgálat során nem lehet fájdalom vagy kellemetlen érzés.
A teszt befejezése után visszakerül a váróterembe, hogy felébredjen és felépüljön, mielőtt hazamegy. Előfordulhat, hogy az orvos az ágy mellé ül, és megbeszélheti a kezdeti eredményeket, miután az érzéstelenítő elmúlik, de a részletesebb eredmények, beleértve a biopsziák eredményeit is, később érkeznek.
Előfordulhat, hogy puffadás lép fel, mert levegőt pumpálnak át a szkópon keresztül, hogy jobban lássák a gyomor és a vékonybél belsejét.
Az eljárás után az ember úgy érezheti, hogy ki kell üríteni a gázt a gyógyulás során. A nővérek eltávolítják az intravénás injekciót, és általában megkínálnak valami itallal, például gyömbérsörrel vagy áfonyalével. Az eljárást követően néhány óráig a gyógyulási területen kell maradnia.
Lehet, hogy a teszt után egy utólagos időpont egyeztetés után megbeszéljük az eredményeket és a lehetséges lehetőségeket következő lépések. Hazaérkezés után utasításokat kap, amelyeket követni kell, de általában ajánlatos nyugodtan pihenni a nap hátralévő részében, és tervezni a pihenést. Másnap a legtöbb ember visszatérhet szokásos tevékenységeihez, például munkába vagy iskolába. Kérdezze meg orvosát, hogy mennyi ideig kell várnia, mielőtt bármilyen erőteljes testmozgásban vagy más megerőltető tevékenységben részt venne.
A legtöbb ember röviddel a beavatkozás után képes lesz enni lágy ételeket. Ott Javasolhatja, hogy a nap hátralevő részében kerülje a nehéz ételeket, a fűszeres ételeket vagy a zsíros ételeket.
Ezt követően kis mennyiségű vér a székletben és enyhe hasi puffadás tapasztalható teszt. Azonnal hívja orvosát, ha bármilyen jelet vagy tünetet észlel, például:
Az orvosnak lehet néhány kezdeti gondolata, amit közvetlenül a vizsgálat után meg kell osztania, tehát jó hogy elérhető legyen egy barát vagy rokon, aki segít meghallgatni bármilyen fontos információt. A további eredmények, például a biopszia patológiai jelentéséből származó eredmények legalább néhány napot vesznek igénybe.
Előfordulhat, hogy egy utólagos találkozóra van szükség az orvossal az eredmények áttekintéséhez további részletek. Ezen a ponton, ha vannak olyan leletek, amelyek kezelésre szorulnak, ezeket meg lehet beszélni, és döntéseket lehet hozni a kezelésről, további vizsgálatokról vagy egy másik orvoshoz való beutalóról.
Az enteroszkópia az endoszkópia egyik fajtája, amely invazív vizsgálat. Az orvosi csapat azonban mindent megtesz annak érdekében, hogy a vizsgálat a lehető legkényelmesebb legyen. Mindig ne felejtse el elmondani a nővéreknek és az orvosoknak minden egyéb állapotról és gyógyszerről. Szabad napra lesz szüksége, ezért induljon el a munkából vagy az iskolából, de másnap a legtöbb ember elég jól van ahhoz, hogy visszatérjen a tevékenységeihez. Az enteroszkópia nagyon biztonságos vizsgálat, és kevés szövődmény van. Mindazonáltal bármi, ami a teszt után történik, például erős fájdalom vagy vérzés, azonnali orvosi ellátást jelent.
Mire számíthat a kolonoszkópia során