Enteroskopia (kutsutaan myös push-enteroskopiaksi) on lääketieteellinen testi, jota käytetään ohutsuolen sisäpuolen tarkasteluun. Se on eräänlainen endoskopiamenettely, jota voidaan käyttää useiden erityyppisten ruoansulatushäiriöiden diagnosointiin ja hoitoon. Tämä testi tehdään käyttämällä erityistä työkalua, jota kutsutaan push-enteroskoopiksi (tai joskus käyttämällä lasten kolonoskooppia).
Enteroskooppi on pitkä, joustava putki, jonka päässä on kamera. suun kautta ruokatorveen ja mahalaukkuun sekä pohjukaissuoleen (ohutsuolen ensimmäinen osa). Enteroskoopin avulla lääkäri voi itse asiassa nähdä ruoansulatuskanavan sisäosat, mukaan lukien mahalaukun ja ohutsuolen, ja ottaa yhden tai useamman pienen kudospalan (biopsia) tutkittavaksi. Lisäksi, koska ohutsuoleen päästään käsiksi, voi olla mahdollista antaa hoitoa, kuten poistaa polyyppi.
Joissakin enteroskoopeissa on lateksipalloja ja niitä käytetään kaksoispalloenteroskopiaan (DBE) ) tai single-balloon enteroscopy (SBE). Endoskoopin sisällä on toinen putki, jota voidaan käyttää ulottumaan pidemmälle ohutsuoleen. Ilmapalloja käytetään testin aikana endoskoopin ankkuroimiseen ruoansulatuskanavaan.
Tämä tekniikka voi auttaa näkemään pidemmälle ruoansulatuskanavaan, joskus ruoansulatuskanavan viimeiseen osaan. ohutsuolessa, jota kutsutaan sykkyräsuoliksi. Nämä tekniikat vaativat yleensä erikoiskoulutuksen, ja niiden suorittaminen kestää kauemmin.
On useita syitä, miksi lääkäri saattaa haluta tarkastella mahalaukun sisällä olevaa kudosta ja/tai ohutsuolessa. Enteroskopia on tapa tutkia ruoansulatuskanavan yläosaa mahdollisten ongelmien varalta ilman varsinaista leikkausta. Tämä testi voidaan tilata sen jälkeen, kun muut testit (kuten kolonoskopia, röntgen- tai bariumkokeet) osoittavat, että ruoansulatuskanavassa saattaa olla ongelmia tai ne eivät osoittaneet oireiden, kuten verenvuodon, syytä.
Ohutsuolen enteroskopialla voidaan nähdä ohutsuolen ensimmäinen (pohjukaissuolen) ja toinen (jejunum) osa.
Joitakin merkkejä ja oireita, jotka voivat saada lääkärin tilaamaan tämän testin, ovat:
Enteroskopia on turvallinen toimenpide, mutta sitä ei ehkä suositella tietyille ihmisille, kuten ne, jotka ovat raskaana, joilla on keuhkosairaus, sydänsairaus tai lihavia. Tämä testi tehdään yleensä anestesiassa, joten sitä ei saa käyttää henkilöille, joilla on aiemmin ollut huono reaktio anestesiaan tai joille anestesia saattaa vaikuttaa haitallisesti jonkin muun sairauden tai tilojen vuoksi.
Enteroskopian jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia. On kuitenkin joitain haittavaikutuksia joka voi tapahtua testin jälkeen, ja sen pitäisi hävitä päivässä tai kahdessa. Näitä voivat olla:
Enteroskopian jälkeisten komplikaatioiden määrän arvioidaan olevan hyvin alhainen, noin 1 prosentti . Joitakin vakavia komplikaatioita ovat haimatulehduksen kehittyminen (haimatulehdus), vakava verenvuoto ja perforaatio (reikä) ohutsuolessa.
Lääkärin vastaanotolta saat ohjeet tutkimukseen valmistautumisesta. Tietyt lääkkeet on ehkä lopetettava joksikin aikaa, mukaan lukien kaikki reseptivapaat lääkkeet, kuten Pepto Bismol tai rautalisät. Kaikki verta ohentavat lääkkeet, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, on ehkä lopetettava vähintään viikoksi ennen testiä, koska ne voivat lisätä verenvuotoriskiä.
Tarkista lääkäriltäsi kaikki lääkkeet tai lisäravinteet, jotta tiedät, pitäisikö niitä ottaa ja milloin lopetettu ja mitä lääkkeitä voidaan jatkaa ja/tai ottaa testipäivänä.
Enteroskopia tehdään yleensä joko endoskopiakeskuksessa tai sairaalassa.
Löysät, mukavat vaatteet, jotka on helppo pukea päälle ja riisua sairaalapuku auttaa. Kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden peukalosääntönä on, että kalliit korut tulee jättää kotiin.
Tämä testi toimii parhaiten, kun maha ja ohutsuole ovat tyhjiä. Enteroskopiaan valmistaudutaan yleensä kiinteiden ruokien välttämistä koetta edeltävänä iltana, yleensä jossain 22.00 ja puolenyön välillä. Kirkkaita nesteitä saa antaa aamulla, mutta niiden käyttö on lopetettava useita tunteja ennen testiä (noin neljä tuntia), mutta lääkärin vastaanotolla on tarkemmat ohjeet.
Kirkkaat nesteet sisältävät yleensä vettä, limonadia, sitruuna-/lime-soodaa, inkivääriolutta, kanaa tai naudanlihalientä ja tavallista teetä ja kahvia (ilman maitoa, kermaa tai sokeria). Soita lääkärin vastaanotolle, jos sinulla on kysyttävää kokeeseen valmistautumisesta ja milloin nesteet ovat sallittuja ja millaisia.
Enteroskopian keskimääräinen hinta Yhdysvalloissa on noin 2 500 dollaria. Testin tekeminen avohoitokeskuksessa saattaa tuoda säästöjä verrattuna siihen, että se tehdään sairaalassa. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita vakuutusyhtiön ennakkohyväksyntä ennen tämän testin suorittamista, jotta varmistetaan, että vakuutus kattaa sen. Soita vakuutuskorttisi takapuolella olevaan numeroon saadaksesi selville, tarvitaanko ennakkohyväksyntä.
Yleisen anestesian jälkeen et saa ajaa itse kotiin, joten ystävän tai sukulaisen on oltava paikalla. Useimmat laitokset eivät salli sinun mennä kotiin taksilla tai kyytipalvelulla, koska kokeen jälkeen ilmenee levottomuutta.
Odotusaika saattaa olla jonkin verran, joten jonkun tuominen ajan kuluttamiseen on hyödyllistä . Kallista tai tilaa vievää elektroniikkaa ei ehkä suositella, koska se on usein jätettävä odotushuoneeseen ystävän tai sukulaisen luona testin ajaksi.
Endoskooppikeskukseen tai sairaalaan saapumisen jälkeen testiin valmistautuminen alkaa. Lääkäri suorittaa enteroskopian, mutta muita avustavia lääketieteen ammattilaisia voivat olla sairaanhoitajat, sairaanhoitaja anestesialääkäri ja anestesiologi.
Lääkärintarkastukseen kirjautuminen tarkoittaa yleensä vakuutuskortin antamista vastaanottohenkilökunnalle ja henkilöllisyystodistus (kuten ajokortti). Jokaisella oppilaitoksella on hieman erilaiset prosessit, mutta yleensä testiin liittyvät lomakkeet luettava ja allekirjoitettava. Menettelyn kohteena olevan henkilön tulee esittää kysymyksiä, jos jokin tuntuu epäselvältä tai hämmentävältä.
Sinut kutsutaan takaisin valmistelu- ja palautusalueelle valmistautumaan testiin . Pitää vaihtaa sairaalapuku ja laittaa katuvaatteet laukkuun tai joskus kaappiin. Sairaanhoitaja tai muu henkilökunnan jäsen kysyy lääkityksestä ja muista sairauksista ja joskus siitä, kuka ajaa kotiin testistä tai muita kysymyksiä kotielämästä.
Sairaanhoitaja asettaa sinut erityiseen sairaalasänkyyn ja IV aloitetaan nesteiden ja rauhoittavien lääkkeiden antamiseen. Myös seurantalaitteita, kuten verenpainemansettia ja sykemittaria, voidaan käyttää elintoimintojen seuraamiseen testin aikana. Kun on testin aika, sänky pyörällään endoskopiaosastolle, jossa varsinainen testi suoritetaan.
Enteroskopia voi kestää yhdestä kahteen tuntia. Ajoitus riippuu siitä, kuinka kauan lääkäriltä kestää suorittaa testin ja kuinka paljon aikaa tarvitaan toipumiseen.
Kun potilas on rauhoitettu, lääkäri asettaa endoskoopin suuhun ja hitaasti siirrä se alas ja ohutsuoleen. Herätteleville tai lievästi rauhoitetuille hoitohenkilöstö opastaa kommunikointia tarvittaessa. Testin aikana ei pitäisi olla kipua tai epämukavuutta.
Kokeen päätyttyä sinut viedään takaisin odotusalueelle heräämään ja toipua ennen kotiin lähtöä. Lääkäri voi tulla sängyn viereen keskustelemaan ensimmäisistä tuloksista, kun anestesia on kulunut loppuun, mutta tarkemmat tulokset, mukaan lukien mahdollisista biopsioista saadut tulokset, saadaan myöhemmin.
Turvotusta voi esiintyä, koska ilmaa pumpataan skoopin läpi, jotta vatsan ja ohutsuolen sisäpuoli näkyy paremmin.
Toimenpiteen jälkeen saattaa tuntua, että kaasua on poistettava toipumisen aikana. Sairaanhoitajat poistavat IV ja voivat yleensä tarjota sinulle jotain juotavaa, kuten inkivääriolutta tai karpalomehua. Pysyt toipumisalueella muutaman tunnin ajan toimenpiteen jälkeen.
Kokeen jälkeen voidaan sopia uusi tapaaminen tuloksista ja mahdollisista mahdollisista keskusteluista Seuraavat vaiheet. Saat ohjeita, joita sinun on noudatettava kotimatkan jälkeen, mutta yleensä on suositeltavaa ottaa loppupäivä rauhallisesti ja suunnitella lepoa. Seuraavana päivänä useimmat ihmiset voivat palata normaaliin toimintaansa, kuten töihin tai kouluun. Kysy lääkäriltä, kuinka kauan sinun on odotettava ennen kuin aloitat voimakkaan harjoituksen tai muun rasittavan toiminnan.
Useimmat ihmiset voivat syödä pehmeää ruokaa pian toimenpiteen jälkeen. Siellä saattaa olla suositus välttää raskaita aterioita, mausteisia ruokia tai rasvaisia ruokia loppupäivän ajan.
Tämän jälkeen saattaa esiintyä vähäistä verta ulosteessa ja lievää vatsan turvotusta testata. Soita heti lääkärille, jos sinulla on merkkejä tai oireita, kuten:
Lääkärillä saattaa olla joitain ensimmäisiä ajatuksia jakaa heti testin jälkeen, joten se on hyvä saada ystävä tai sukulainen auttamaan kuuntelemaan tärkeitä tietoja. Lisätulokset, kuten biopsian patologiaraportista saadut tulokset, vievät vähintään useita päiviä.
Seuranta-aika lääkärin kanssa saattaa olla tarpeen tulosten tarkistamiseksi enemmän yksityiskohtia. Siinä vaiheessa, jos havaitaan hoitoa vaativia löydöksiä, niistä voidaan keskustella ja tehdä päätöksiä hoidosta, lisätutkimuksista tai lähetteestä toiselle lääkärille.
Enteroskopia on eräänlainen endoskopia, joka on invasiivinen testi. Lääkäriryhmä tekee kuitenkin kaikkensa, jotta testi olisi mahdollisimman mukava. Muista aina kertoa sairaanhoitajille ja lääkäreille kaikista muista sairauksista ja lääkkeistä. Tarvitset päivän vapaana, joten ota pois töistä tai koulusta, mutta seuraavana päivänä useimmat ihmiset ovat tarpeeksi terveitä palatakseen toimintoihinsa. Enteroskopia on erittäin turvallinen testi ja siinä on vähän komplikaatioita. Kuitenkin kaikki poikkeava, mitä tapahtuu testin jälkeen, kuten voimakas kipu tai verenvuoto, on syytä hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Mitä odottaa kolonoskopian aikana
Onko vihreä kakka hyvä vai huono asia? Mitä vihreä kakka tarkoittaa
Geneettisesti säätelevät suolistobakteerit vähentävät paksusuolen syövän riskiä hiirissä
Mikä on Pringle Maneuver -menettely?
sibo kotiintoimituksen arvostelu:päivät 5 ja 6
Cox-2-estäjät
Vähärasvainen vs. runsaasti rasvaa – mikä ruokavalio on parempi suoliston mikrobiotolle?
Yhdysvaltain ennaltaehkäisevä työryhmä neuvoo paksusuolen syöpäseulontoja 45-vuotiaana
Aikuinen nainen Neuvottelussa toimistossa tutkimussohvalla istuvan naislääkärin kanssa Vuodesta 2018 lähtien American Cancer Society on kehottanut väestöä hakeutumaan paksusuolensyöpäseulonnalle 45-vu
Paksupistevitamiini:tohtori Frank Farrellin katsaus ainesosiin
Dr. Frank Farrell San Franciscon gastroenterologiasta ja Colonoscopy Excellence -keskuksesta on harjoittava gastroenterologi, jolla on kahden vuosikymmenen kokemus. Tohtori Farrell pohtii usein potila
Stridorin yleiskatsaus
Stridor viittaa meluun, joka syntyy, kun joku, jolla on tukkeutunut ylähengitys, yrittää hengittää. Ääni on erottuva ja korkeatasoinen. Useimmat terveydenhuollon tarjoajat tunnistavat sen helposti. Sa