Eine Enteroskopie (auch Push-Enteroskopie genannt) ist ein medizinischer Test, bei dem das Innere des Dünndarms untersucht wird. Es handelt sich um eine Art Endoskopieverfahren, das bei der Diagnose und Behandlung verschiedener Arten von Verdauungsstörungen eingesetzt werden kann. Dieser Test wird mit einem speziellen Instrument namens Push-Enteroskop (oder manchmal mit einem pädiatrischen Koloskop) durchgeführt.
Das Enteroskop ist ein langer, flexibler Schlauch, an dessen Ende eine Kamera eingeführt wird durch den Mund, hinunter in die Speiseröhre und den Magen und in den Zwölffingerdarm (der erste Teil des Dünndarms). Mithilfe des Enteroskops kann ein Arzt tatsächlich das Innere des Verdauungstrakts, einschließlich des Magens und des Dünndarms, sehen und ein oder mehrere kleine Gewebestücke (eine Biopsie) zur Untersuchung entnehmen. Da auf den Dünndarm zugegriffen wird, ist es außerdem möglich, eine Therapie durchzuführen, wie z. B. die Entfernung eines Polypen.
Einige Enteroskope enthalten Latexballons und werden für die Doppelballon-Enteroskopie (DBE ) oder Single-Balloon-Enteroskopie (SBE). Im Inneren des Endoskops befindet sich ein weiterer Schlauch, mit dem man weiter in den Dünndarm vordringen kann. Die Ballons werden während des Tests verwendet, um das Endoskop im Verdauungstrakt zu verankern.
Diese Technik kann helfen, weiter in den Verdauungstrakt zu sehen, manchmal bis in den letzten Teil der Dünndarm, der als Ileum bezeichnet wird. Diese Techniken erfordern in der Regel eine spezielle Schulung, um sie anzuwenden, und sie dauern länger.
Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt das Gewebe im Magen untersuchen möchte und/oder den Dünndarm. Eine Enteroskopie ist eine Möglichkeit, das obere Verdauungssystem auf Probleme zu untersuchen, ohne eine tatsächliche Operation durchzuführen. Dieser Test kann angeordnet werden, nachdem andere Tests (z. B. Koloskopie, Röntgen oder Bariumtests) gezeigt haben, dass ein Problem im Verdauungssystem vorliegen könnte, oder sie den Grund für Symptome wie Blutungen nicht aufgezeigt haben.
Bei einer Dünndarm-Enteroskopie sind der erste (Zwölffingerdarm) und der zweite (Jejunum) Teil des Dünndarms sichtbar.
Zu den Anzeichen und Symptomen, die einen Arzt veranlassen können, diesen Test anzuordnen, gehören:
Eine Darmspiegelung ist ein sicheres Verfahren, aber sie wird bei bestimmten Personen möglicherweise nicht empfohlen, einschließlich diejenigen, die schwanger sind, eine Lungenerkrankung haben, eine Herzerkrankung haben oder fettleibig sind. Dieser Test wird normalerweise unter Anästhesie durchgeführt, daher darf er nicht für Personen verwendet werden, die in der Vergangenheit schlecht auf Anästhetika reagiert haben oder die aufgrund einer anderen Krankheit oder eines anderen Leidens durch die Anästhesie beeinträchtigt werden könnten.
Komplikationen nach einer Darmspiegelung sind selten. Es gibt jedoch einige Nebenwirkungen das kann nach dem Test auftreten, der in ein oder zwei Tagen verschwinden sollte. Dazu können gehören:
Die Komplikationsrate nach einer Enteroskopie wird mit etwa 1 Prozent als sehr gering eingeschätzt . Einige der schwerwiegenden Komplikationen, die aufgetreten sind, umfassen die Entwicklung einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), schwere Blutungen und eine Perforation (Loch) im Dünndarm.
Die Arztpraxis gibt Anweisungen zur Vorbereitung auf den Test. Bestimmte Medikamente müssen möglicherweise für einige Zeit abgesetzt werden, einschließlich aller rezeptfreien Medikamente wie Pepto Bismol oder Eisenpräparate. Alle Medikamente, die das Blut verdünnen, einschließlich nichtsteroidaler Entzündungshemmer wie Aspirin, müssen möglicherweise eine Woche oder länger vor dem Test abgesetzt werden, da sie das Blutungsrisiko erhöhen können.
Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln, um zu verstehen, ob und wann sie eingenommen werden sollten abgesetzt und welche Medikamente am Tag des Tests fortgesetzt und/oder eingenommen werden können.
Eine Darmspiegelung wird normalerweise entweder in einem Endoskopiezentrum oder einem Krankenhaus durchgeführt.
Lose, bequeme Kleidung, die zum Wechseln leicht an- und auszuziehen ist ein Krankenhauskittel ist hilfreich. Als Faustregel für alle medizinischen Eingriffe gilt, dass teurer Schmuck zu Hause gelassen werden sollte.
Dieser Test funktioniert am besten, wenn Magen und Dünndarm leer sind. Die Vorbereitung auf eine Enteroskopie besteht normalerweise darin, in der Nacht vor dem Test, normalerweise zwischen 22 und 24 Uhr, feste Nahrung zu vermeiden. Klare Flüssigkeiten können morgens erlaubt sein, müssen aber einige Stunden vor dem Test (etwa vier Stunden) abgesetzt werden, aber die Arztpraxis wird genauere Anweisungen geben.
Klare Flüssigkeiten sind normalerweise Wasser, Limonade, Zitronen-/Limettensoda, Ginger Ale, Hühnchen oder Rinderbrühe und normaler Tee und Kaffee (ohne Milch, Sahne oder Zucker). Rufen Sie die Arztpraxis an, wenn Sie Fragen dazu haben, wie Sie sich auf den Test vorbereiten und wann und welche Flüssigkeiten erlaubt sind.
Die durchschnittlichen Kosten einer Darmspiegelung in den Vereinigten Staaten liegen bei etwa 2.500 $. Es kann zu Kosteneinsparungen kommen, wenn der Test in einem ambulanten Endoskopiezentrum im Vergleich zu einem Krankenhaus durchgeführt wird. In einigen Fällen kann vor diesem Test eine Vorabgenehmigung eines Versicherungsträgers erforderlich sein, um sicherzustellen, dass er von der Versicherung abgedeckt ist. Rufen Sie die Nummer auf der Rückseite Ihrer Versicherungskarte an, um herauszufinden, ob eine Vorabgenehmigung erforderlich ist.
Nach einer Vollnarkose dürfen Sie nicht selbst nach Hause fahren, also a ein Freund oder Verwandter muss anwesend sein. Die meisten Einrichtungen erlauben es Ihnen nicht, in einem Taxi oder einem Mitfahrdienst nach Hause zu fahren, da Sie nach dem Test benommen sind.
Es kann einige Wartezeiten geben, daher ist es hilfreich, etwas mitzubringen, um sich die Zeit zu vertreiben . Es wird möglicherweise nicht empfohlen, teure oder sperrige elektronische Geräte mitzubringen, da diese während des Tests häufig bei einem Freund oder Verwandten im Wartezimmer gelassen werden müssen.
Nach der Ankunft im Endoskopiezentrum oder Krankenhaus die Vorbereitung auf den Test wird beginnen. Die Enteroskopie wird von einem Arzt durchgeführt, aber andere medizinische Fachkräfte, die dabei behilflich sein werden, können Krankenschwestern, Anästhesisten und Anästhesisten sein.
Das Einchecken für einen medizinischen Test bedeutet normalerweise, dem Personal an der Rezeption eine Versicherungskarte vorzulegen und eine Form der Identifizierung (z. B. ein Führerschein). Jede Institution wird leicht unterschiedliche Prozesse haben, aber im Allgemeinen müssen Formulare gelesen und unterschrieben werden, die sich auf den Test beziehen. Die Person, die sich dem Verfahren unterzieht, sollte Fragen stellen, wenn etwas unklar oder verwirrend erscheint.
Sie werden zurück in den Vorbereitungs- und Wiederherstellungsbereich gerufen, um sich auf den Test vorzubereiten . Es wird notwendig sein, einen Krankenhauskittel anzuziehen und Straßenkleidung in eine Tasche oder manchmal in ein Schließfach zu stecken. Eine Krankenschwester oder ein anderer Mitarbeiter fragt nach Medikamenten oder anderen Erkrankungen und manchmal danach, wer nach dem Test nach Hause fährt, oder nach anderen Fragen zum Leben zu Hause.
Eine Krankenschwester bringt Sie in ein spezielles Krankenhausbett und eine Infusion wird gestartet zur Verabreichung von Flüssigkeiten und Beruhigungsmitteln. Es können auch Überwachungsgeräte verwendet werden, wie z. B. eine Blutdruckmanschette und ein Herzmonitor, um die Vitalfunktionen während des Tests zu verfolgen. Wenn es Zeit für den Test ist, wird das Bett in den Endoskopieraum gefahren, wo der eigentliche Test stattfindet.
Eine Darmspiegelung kann ein bis zwei Stunden dauern. Der Zeitpunkt hängt davon ab, wie lange der Arzt benötigt, um den Test abzuschließen, und wie viel Zeit für die Erholungsphase erforderlich ist.
Nachdem ein Patient sediert wurde, führt der Arzt das Endoskop langsam in den Mund ein Bewegen Sie es nach unten und in den Dünndarm. Für diejenigen, die wach sind oder leicht sediert sind, gibt das Pflegepersonal Anweisungen zur Kommunikation, wenn dies erforderlich ist. Während des Tests sollten keine Schmerzen oder Beschwerden auftreten.
Nachdem der Test beendet ist, werden Sie zum Aufwachen zurück in den Wartebereich gebracht und erholen Sie sich, bevor Sie nach Hause gehen. Der Arzt kann ans Krankenbett kommen und die ersten Ergebnisse besprechen, nachdem das Anästhetikum abgeklungen ist, aber detailliertere Ergebnisse, einschließlich derer von Biopsien, werden zu einem späteren Zeitpunkt vorliegen.
Es kann zu Blähungen kommen, da Luft durch das Endoskop gepumpt wird, um das Innere des Magens und des Dünndarms besser sehen zu können.
Nach dem Eingriff kann es vorkommen, dass man während der Genesung das Bedürfnis verspürt, Gas auszustoßen. Krankenschwestern entfernen die Infusion und können Ihnen normalerweise etwas zu trinken anbieten, z. B. Ginger Ale oder Cranberrysaft. Sie bleiben nach dem Eingriff einige Stunden im Erholungsbereich.
Nach dem Test kann es einen Folgetermin geben, um Ergebnisse und Potenziale zu besprechen Nächste Schritte. Sie erhalten Anweisungen, die Sie befolgen müssen, nachdem Sie nach Hause gegangen sind, aber im Allgemeinen wird empfohlen, den Rest des Tages ruhig anzugehen und sich auszuruhen. Am nächsten Tag können die meisten Menschen wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen, wie zum Beispiel zur Arbeit oder zur Schule gehen. Fragen Sie den Arzt, wie lange Sie warten müssen, bevor Sie an einem kräftigen Training oder anderen anstrengenden Aktivitäten teilnehmen.
Die meisten Menschen werden kurz nach dem Eingriff in der Lage sein, weiche Nahrung zu sich zu nehmen. Dort kann eine Empfehlung sein, schwere Mahlzeiten, stark gewürzte Speisen oder fetthaltige Speisen für den Rest des Tages zu vermeiden.
Eine kleine Menge Blut im Stuhl und leichte Blähungen können danach auftreten Prüfung. Rufen Sie sofort den Arzt an, wenn Anzeichen oder Symptome wie:
auftretenMöglicherweise hat der Arzt unmittelbar nach dem Test einige erste Gedanken zu teilen, also ist es gut einen Freund oder Verwandten zur Verfügung zu haben, der beim Anhören wichtiger Informationen hilft. Weitere Ergebnisse, wie z. B. ein pathologischer Bericht einer Biopsie, werden mindestens einige Tage dauern.
Möglicherweise ist ein Folgetermin mit dem Arzt erforderlich, um die Ergebnisse durchzugehen Mehr Details. Wenn es zu diesem Zeitpunkt irgendwelche Befunde gibt, die einer Behandlung bedürfen, können diese besprochen und Entscheidungen über das Management, weitere Tests oder eine Überweisung an einen anderen Arzt getroffen werden.
Eine Enteroskopie ist eine Art Endoskopie, bei der es sich um einen invasiven Test handelt. Das medizinische Team wird jedoch alles tun, um den Test so angenehm wie möglich zu gestalten. Denken Sie immer daran, die Krankenschwestern und Ärzte über alle anderen Erkrankungen und Medikamente zu informieren. Sie brauchen den Tag frei, nehmen Sie sich also von der Arbeit oder der Schule frei, aber am nächsten Tag geht es den meisten Menschen wieder gut genug, um ihren Aktivitäten nachzugehen. Eine Darmspiegelung ist ein sehr sicherer und komplikationsarmer Test. Wenn jedoch etwas Außergewöhnliches nach dem Test auftritt, wie z. B. starke Schmerzen oder Blutungen, ist dies ein Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Was Sie während einer Koloskopie erwarten können
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