Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Stomach Knowledges >> Gastric structuur

Wat is dunnedarm-enteroscopie?

Een enteroscopie (ook wel push-enteroscopie genoemd) is een medische test die wordt gebruikt om naar de binnenkant van de dunne darm te kijken. Het is een soort endoscopieprocedure die kan worden gebruikt bij de diagnose en behandeling van verschillende soorten spijsverteringsaandoeningen. Deze test wordt gedaan met behulp van een speciaal hulpmiddel dat een push-enteroscoop wordt genoemd (of soms met behulp van een pediatrische colonoscoop).

De enteroscoop is een lange, flexibele buis met aan het uiteinde een camera die wordt ingebracht door de mond, naar beneden in de slokdarm en maag, en in de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm). Met behulp van de enteroscoop kan een arts de binnenkant van het spijsverteringskanaal zien, inclusief de maag en dunne darm, en een of meer kleine stukjes weefsel (een biopsie) nemen voor onderzoek. Bovendien, omdat de dunne darm wordt betreden, kan het mogelijk zijn om therapie toe te dienen, zoals het verwijderen van een poliep.

Sommige enteroscopen hebben latexballonnen en worden gebruikt voor enteroscopie met dubbele ballon (DBE ) of single-ballon enteroscopie (SBE). In de endoscoop zit nog een buisje dat kan worden gebruikt om verder in de dunne darm te reiken. De ballonnen worden tijdens de test gebruikt om de endoscoop in het spijsverteringskanaal te verankeren.

Deze techniek kan helpen om verder in het spijsverteringskanaal te kijken, soms in het laatste deel van de dunne darm, die het ileum wordt genoemd. Deze technieken vereisen meestal gespecialiseerde training om te beheren en het duurt langer om ze te voltooien.

Doel van de test

Er zijn verschillende redenen waarom een ​​arts naar het weefsel in de maag kan kijken en/of de dunne darm. Een enteroscopie is een manier om het bovenste spijsverteringsstelsel te onderzoeken op eventuele problemen zonder een echte operatie uit te voeren. Deze test kan worden besteld nadat andere tests (zoals colonoscopie, röntgenfoto's of bariumtests) hebben uitgewezen dat er een probleem in het spijsverteringsstelsel kan zijn of dat de reden voor symptomen zoals bloedingen niet is aangetoond.

Met een dunne darm enteroscopie kunnen het eerste (twaalfvingerige darm) en tweede (jejunum) deel van de dunne darm worden gezien.

Enkele van de tekenen en symptomen die een arts ertoe kunnen aanzetten om deze test te bestellen, zijn onder meer:

  • Bloeding in het spijsverteringskanaal
  • Darmobstructie
  • Verhoogd aantal witte bloedcellen
  • Ondervoeding
  • Bestralingsschade
  • Ernstige diarree
  • Vermoedelijke of bevestigde tumoren

Risico's en contra-indicaties

Een enteroscopie is een veilige procedure, maar het wordt mogelijk niet aanbevolen bij bepaalde mensen, waaronder degenen die zwanger zijn, een longaandoening hebben, een hartaandoening hebben of zwaarlijvig zijn. Deze test wordt meestal onder anesthesie gedaan, dus het mag niet worden gebruikt voor mensen die in het verleden een slechte reactie hebben gehad op anesthesie of die mogelijk nadelig worden beïnvloed door anesthesie vanwege een andere ziekte of aandoening.

Complicaties na een enteroscopie zijn zeldzaam. Er zijn echter enkele nadelige effecten dat kan optreden na de test, die binnen een dag of twee zou moeten verdwijnen. Deze kunnen zijn:

  • Buikkrampen
  • Opgeblazen gevoel in de buik
  • Kleine bloeding van een biopsieplaats(en)
  • Misselijkheid
  • Keelpijn

Het aantal complicaties na enteroscopie wordt geschat op zeer laag, ongeveer 1 procent . Enkele van de ernstige complicaties die zijn opgetreden, zijn onder meer het ontwikkelen van een ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis), ernstige bloedingen en een perforatie (gat) in de dunne darm.

Vóór de test

De dokterspraktijk zal instructies geven over hoe u zich op de test kunt voorbereiden. Bepaalde medicijnen moeten mogelijk een tijdje worden stopgezet, inclusief alles dat vrij verkrijgbaar is, zoals Pepto Bismol of ijzersupplementen. Alle medicijnen die het bloed verdunnen, inclusief niet-steroïde ontstekingsremmers zoals aspirine, moeten mogelijk een week of langer voor de test worden gestopt, omdat ze het risico op bloedingen kunnen vergroten.

Neem contact op met de arts over eventuele medicijnen of supplementen om te weten of en wanneer ze moeten worden toegediend gestopt en welke medicijnen kunnen worden voortgezet en/of ingenomen op de dag van de test.

Locatie

Een enteroscopie wordt meestal gedaan in een endoscopiecentrum of een ziekenhuis.

Wat te dragen

Losse, comfortabele kleding die gemakkelijk aan en uit te trekken is om een ziekenhuisjas zal nuttig zijn. Als vuistregel voor elke medische procedure geldt dat dure sieraden thuis moeten worden gelaten.

Eten en drinken

Deze test werkt het beste als de maag en dunne darm leeg zijn. De voorbereiding voor een enteroscopie is meestal het vermijden van vast voedsel de avond voor de test, meestal ergens tussen 22.00 uur en middernacht. Heldere vloeistoffen mogen 's ochtends worden toegestaan, maar ze moeten enkele uren voor de test worden gestopt (ongeveer vier uur), maar de dokterspraktijk zal meer specifieke instructies geven.

Heldere vloeistoffen bevatten meestal water, limonade, citroen-/limoensoda, ginger ale, kip of runderbouillon en gewone thee en koffie (zonder melk, creamer of suiker). Bel de dokterspraktijk als er vragen zijn over hoe u zich kunt voorbereiden op de test en wanneer vloeistoffen zijn toegestaan ​​en welk type.

Kosten

De gemiddelde kosten van een enteroscopie in de Verenigde Staten bedragen ongeveer $ 2.500. Er kan een kostenbesparing zijn door de test te laten doen in een poliklinisch endoscopiecentrum in plaats van in een ziekenhuis. In sommige gevallen kan voorafgaande goedkeuring van een verzekeringsmaatschappij nodig zijn voordat deze test wordt uitgevoerd, om er zeker van te zijn dat deze door de verzekering wordt gedekt. Bel het nummer op de achterkant van uw verzekeringskaart om erachter te komen of een voorafgaande goedkeuring nodig is.

Wat mee te nemen

Na algehele anesthesie mag u niet zelf naar huis rijden, dus een vriend of familielid zal daar moeten zijn. De meeste instellingen zullen niet toestaan ​​dat u naar huis gaat in een taxi of een deelritdienst vanwege de sufheid die optreedt na het afnemen van de test.

Er kan enige wachttijd zijn, dus het kan handig zijn om iets mee te nemen om de tijd te doden . Het is misschien niet aan te raden om dure of omvangrijke elektronica mee te nemen, omdat ze tijdens de test vaak in de wachtkamer moeten worden achtergelaten bij een vriend of familielid.

Tijdens de test

Na aankomst in het endoscopiecentrum of ziekenhuis, het voorbereidingsproces voor de test zal beginnen. De enteroscopie wordt uitgevoerd door een arts, maar andere medische professionals die kunnen helpen, kunnen verpleegkundigen, een anesthesiemedewerker en een anesthesist zijn.

Pre-Test

Inchecken voor een medische test betekent meestal het verstrekken van een verzekeringskaart aan het frontofficepersoneel en een identiteitsbewijs (zoals een rijbewijs). Elke instelling zal iets andere processen hebben, maar over het algemeen zullen er formulieren zijn om te lezen en te ondertekenen die betrekking hebben op de test. De persoon die de procedure ondergaat, moet vragen stellen als iets onduidelijk of verwarrend lijkt.

Je wordt teruggeroepen naar het voorbereidings- en herstelgebied om je voor te bereiden op de test . Het zal nodig zijn om een ​​ziekenhuisjas aan te trekken en straatkleding in een tas of soms in een kluisje te doen. Een verpleegkundige of ander personeelslid zal vragen stellen over medicatie, andere medische aandoeningen, en soms over wie van de test naar huis zal rijden of andere vragen over het leven thuis.

Een verpleegster legt u in een speciaal ziekenhuisbed en er wordt een infuus gestart voor het toedienen van vloeistoffen en kalmerende middelen. Er kunnen ook bewakingsapparatuur worden gebruikt, zoals een bloeddrukmanchet en een hartmonitor om de vitale functies tijdens de test bij te houden. Wanneer het tijd is voor de test, wordt het bed naar de endoscopiekamer gereden, waar de eigenlijke test zal plaatsvinden.

Tijdens de hele test

Het kan een tot twee uur duren voordat een enteroscopie is voltooid. De timing hangt af van hoe lang het duurt voordat de arts de test voltooit en hoeveel tijd nodig is voor de herstelperiode.

Nadat een patiënt is verdoofd, brengt de arts de endoscoop in de mond en langzaam verplaats het naar beneden en in de dunne darm. Voor degenen die wakker zijn of licht verdoofd zijn, zal het verplegend personeel instructies geven over hoe te communiceren als dat nodig is. Er mag geen pijn of ongemak zijn tijdens de test.

Post-Test

Nadat de test voorbij is, wordt u teruggebracht naar de wachtruimte om wakker te worden en herstellen voordat u naar huis gaat. De arts kan aan het bed komen en de eerste resultaten bespreken nadat de verdoving is uitgewerkt, maar meer gedetailleerde resultaten, inclusief die van eventuele biopsieën, zullen op een later tijdstip komen.

Er kan een opgeblazen gevoel zijn omdat er lucht door de scoop wordt gepompt om de binnenkant van de maag en dunne darm beter te kunnen zien.

Na de procedure kan men de behoefte voelen om tijdens herstel gas te verwijderen. Verpleegkundigen zullen het infuus verwijderen en kunnen u meestal iets te drinken aanbieden, zoals ginger ale of cranberrysap. Na de procedure blijft u enkele uren in de verkoeverkamer.

Na de test

Er kan een vervolgafspraak zijn na de test om eventuele resultaten en mogelijkheden te bespreken volgende stappen. U krijgt instructies die u moet volgen nadat u naar huis bent gegaan, maar over het algemeen wordt aanbevolen om het de rest van de dag rustig aan te doen en te plannen om te rusten. De volgende dag kunnen de meeste mensen hun gewone bezigheden weer oppakken, zoals naar het werk of naar school gaan. Vraag de arts hoe lang u moet wachten voordat u deelneemt aan krachtige oefeningen of andere inspannende activiteiten.

De meeste mensen zullen kort na de procedure zacht voedsel kunnen eten. kan een aanbeveling zijn om de rest van de dag zware maaltijden, gekruid voedsel of vet voedsel te vermijden.

Omgaan met bijwerkingen

Hierna kan een kleine hoeveelheid bloed in de ontlasting en een licht opgeblazen gevoel in de buik optreden test. Bel onmiddellijk de dokter als er tekenen of symptomen zijn zoals:

  • Bloed in de ontlasting dat is meer dan een paar eetlepels
  • Koorts
  • Ernstige buikpijn of kamperen
  • Ernstig opgeblazen gevoel of een harde buik
  • Overgeven

Resultaten interpreteren

De dokter heeft misschien wat eerste gedachten om direct na de test te delen, dus het is goed om een ​​vriend of familielid beschikbaar te hebben om te helpen luisteren naar belangrijke informatie. Verdere resultaten, zoals wat er uit een pathologisch rapport van een biopsie komt, zullen minstens enkele dagen duren.

Een vervolgafspraak met de arts kan nodig zijn om de resultaten te bespreken in meer detail. Op dat moment, als er bevindingen zijn die behandeling behoeven, kunnen deze worden besproken en kunnen beslissingen worden genomen over beheer, meer testen of een verwijzing naar een andere arts.

Een woord van Verywell

Een enteroscopie is een vorm van endoscopie, wat een invasieve test is. Het medische team zal er echter alles aan doen om de test zo comfortabel mogelijk te maken. Denk er altijd aan om de verpleegkundigen en artsen te informeren over eventuele andere aandoeningen en medicijnen. Je hebt de dag vrij, dus vertrek van je werk of school, maar de volgende dag zijn de meeste mensen gezond genoeg om terug te gaan naar hun activiteiten. Een enteroscopie is een zeer veilige test en er zijn weinig complicaties. Als er echter iets ongewoons gebeurt na de test, zoals hevige pijn of bloedingen, is het reden om meteen medische hulp in te roepen.

Wat te verwachten tijdens een colonoscopie