Så många av våra patienter har kämpat i flera år för att känna sig friska och kommit till oss för att få en friskare tarm och få slut på dessa matsmältningsbesvär.
På Ignite Nutrition har vi utvecklat ett system som kallas 4 Pillar Approach for Gut Health™ så att patienter med IBS kan få en frisk tarm!
När forskningen är gjord på rätt sätt finns det alltid bara en intervention. Men vi VET att det verkliga livet inte är ett forskningsprojekt. På Ignite har vi kombinerat de mest uppdaterade bevisen, med vår expertis om matsmältningsbesvär och utvecklat en plan som kan skräddarsys specifikt för dina matsmältningsproblem, så att du snabbt mår bättre.
Idag kommer vi att granska dessa fyra pelare och ge dig några praktiska steg för att förbättra var och en. Låt oss komma igång!
Som dietister tror vi definitivt på matens kraft! På Ignite Nutrition ser vi att majoriteten av våra IBS-patienter föredrar att hantera sina symtom genom livsstilsförändringar först och sedan lägga till mediciner vid behov. Även om det inte är något fel med farmakologisk terapi, är vårt mål att ta ett första steg för att se om vi kan minska behovet av mediciner – särskilt eftersom de kan vara kostsamma och inte är utan biverkningar.
Personer med IBS har ofta svårt att smälta vissa typer av kolhydrater som vi kallar FODMAPs. När vi inte effektivt kan smälta dessa kolhydrater drar de antingen vatten in i tarmen, eller så jäser bakterierna i tarmen dem. Detta leder till ökad gassighet, uppblåsthet, buksmärtor och/eller förändringar i avföringsvanor. Dessutom har personer med IBS ofta en känsla som kallas visceral överkänslighet – vilket i huvudsak uppfattar normal matsmältning som onormal och smärtsam. Nej, det betyder inte att IBS är "allt i ditt huvud", utan snarare att kommunikation mellan mage och hjärna misstolkas!
Låg FODMAP-dieten är en 2-6 veckors eliminationsdiet (även om vi föredrar att se det som ett "byt det här mot det"). Efter eliminering återinför vi strategiskt för att se vilka och hur mycket FODMAPs du tolererar. Detta gör att vi kan utveckla en långsiktig plan som vi kallar en "modifierad low FODMAP diet" – där du kan konsumera FODMAPs, men vi övervakar de totala mängderna. Detta bör göras under överinseende av en läkare eller dietist som är specialiserad på matsmältningshälsa för att säkerställa att processen görs korrekt. Detta gör att vi kan skräddarsy rekommendationerna till dig! Baserat på dina symtom kan vi justera kosten så att det är den minst restriktiva versionen för att få DIG symtomkontroll.
Detta är bara EN koststrategi vi använder i IBS-hantering – men det är den vanligaste. Att arbeta med en av våra dietister kommer att bidra till att utveckla skräddarsydda koststrategier för dig på lång sikt.
Termen "livsstil" är bred och kan omfatta många olika aspekter av livet, så exakt vad betyder denna pelare? Detta är pelaren där saker som inte är dietära och inte heller farmakologiska skulle passa – men det betyder inte att de inte är viktiga! I synnerhet tillräcklig motion, att få tillräckligt med sömn och bibehålla en hälsosam tarmmikrobiom är STORA bidragsgivare till en frisk tarm. Dessa är de viktigaste aspekterna av livsstilspelaren.
Våra tarmar är hemmet för miljarder bakterier som spelar en roll inte bara i vår matsmältning, utan i vårt immunförsvar och utveckling av kroniska sjukdomar. För att främja god tarmhälsa vill vi göra allt vi kan för att främja en hälsosam mikrobiota – vi vill bygga samhället av "goda" tarmbakterier!
Våra goda inälvor kallas probiotika . För att förbättra vår mikrobiotas funktion kan vi ta ytterligare probiotika i tilläggsform som kan hjälpa till att förbättra IBS-symtom och främja en frisk tarmmikrobiota. När det kommer till att välja ett probiotiskt tillskott vill vi välja rätt typer av bakterier, för rätt person, av rätt anledning. Alla märken och bakteriestammar fungerar inte för alla! Vissa stammar har dock visat sig förbättra IBS-symtom som uppblåsthet, buksmärtor och tarmrörlighet. Tala med din läkare eller dietist om de bästa alternativen för dina symtom specifikt.
Probiotiska kosttillskott kan vara till hjälp vid symtomhantering, men viktigast av allt, vi vill ta hand om de bakterier som redan finns i vår tarm. Våra tarmbakterier livnär sig på fiber från maten vi äter, så att äta rätt fiberrik mat kan hålla dem levande och blomstrande!
För att öka fiberintaget i din kost, var gradvis och avsiktlig; att lägga till för mycket eller fel sorter kan vara lika obehagligt som att inte ha tillräckligt. Livsmedel med fiber inkluderar växtbaserade livsmedel - grönsaker, frukt, nötter, frön, baljväxter och fullkorn. Börja med att lägga till 1-2 fler fiberrika livsmedel i din kost med några dagars mellanrum. Din dietist kan skräddarsy din fiberplan för dig. Vid IBS kan många fiberrika livsmedel vara utlösare för dina symtom. I det här fallet använder vi ofta specialiserade fibertillskott för att nå dessa fibermål till att börja med – och fokuserar sedan på att få fiber från mat efter återinförande av FODMAPs.
Bevis tyder också på att specifika typer av träning, särskilt aerob aktivitet (tänk att gå, springa, simma eller cykla) kan gynna vår tarmhälsa. Även om vi fortfarande har mycket att lära oss om konditionens inverkan på våra tarmbakterier, ser det mycket lovande ut och att röra på oss är också ett bra sätt att lindra stress och komma ut i naturen!
Slutligen är sömn också en inflytelserik faktor när det kommer till symtomutfall för IBS. Även om det finns begränsade studier om sömnens inverkan på mag-tarmkanalen, utan tillräcklig längd och kvalitet på sömnen, är det svårt att prioritera andra livsstils- och näringsmål för en hälsosam tarm också. Vi känner oss inte bara slöa utan ordentlig vila, utan det kan avsevärt påverka vår motivation att träna, laga mat, umgås och mer!
Medicin får ofta ett dåligt rykte. Och ja, det finns läkemedel som faktiskt kan förvärra IBS-symtom beroende på varje individ. Om du tar mediciner som kan orsaka biverkningar som förvärrar IBS, är det bäst att diskutera dem med din husläkare eller gastroenterolog.
Det finns också många mediciner som kan vara en bra följeslagare till livsstils- och kostförändringar. Som nämnts tidigare behöver vissa människor helt enkelt extra hjälp av mediciner, vilket är fullt giltigt! I slutet av dagen är målet att förbättra din livskvalitet. Men medicinering är inte ett botemedel mot IBS, utan snarare en plåsterlösning. Därför är det också viktigt att fastställa den bakomliggande orsaken och sedan behandla den orsaken! Detta är en av de främsta anledningarna till att vi tar en "mat först"-strategi på Ignite Nutrition. Det finns tillfällen då mat först kanske inte är lämplig, eller så kan vi behöva ytterligare medicinering utöver kostinsatser. På Ignite kommer våra dietister att förespråka rätt mediciner för dig – vi arbetar tillsammans med din läkare eller gastroenterolog för att få rätt behandlingar för dig!
Det som gör vårt team unikt är att över 75 % av våra patientfall är IBS. Vi har bokstavligen sett ALLT. Detta gör oss till de perfekta dietisterna att förespråka för din vård. Vi har gott om erfarenhet av patienter på ett brett utbud av mediciner – så vi kan hjälpa till att avgöra och förespråka vilken som är bäst för dig.
Ovan pratade vi om kommunikation mellan tarm och hjärna. Precis som tarmen pratar med hjärnan, pratar hjärnan också med tarmen – de två kommunicerar ständigt. Vissa människor kallar till och med vår tarm för den andra hjärnan eftersom den har så många neuroner! Därför, om meddelandet som skickas från hjärnan till tarmen är negativt – dvs. stress, ångest, negativt självprat etc. – vi kan få värre matsmältningssymtom som ett resultat.
Visst, nästan alla upplever stress i sina liv och det är nästan omöjligt att bara vara stressfri hela tiden. Konsekventa och kroniska höga stressnivåer kan dock leda till negativa fysiologiska reaktioner i kroppen, speciellt i tarmen. Även "bra stress" kan vara en utlösande faktor. Det finns en anledning till att vi kallar det en "magkänsla!" Detta kan yttra sig i form av förändrad tarmmotilitet samt ökad magkänsla och smärta.
Vi ser att många av våra IBS-patienter har något inslag av psykologisk eller känslomässig ångest – ibland liten, men ändå betydande! Till exempel kan även rädslan för att äta en "trigger food" vara tillräckligt för att förvärra symtomen! Eller den ständigt närvarande oron över att veta var närmaste badrum är för säkerhets skull. Ibland kan detta leda till lite av en självuppfyllande profetia – vi oroar oss för att det kommer att hända, och sedan gör det det. Men är det maten, eller rädslan i sig?
Det är viktigt att hitta stresshanterings- och mindfulnesstekniker som är praktiska och lätta att implementera. Dessa strategier kan förbättra interaktionen mellan hjärnan och tarmen och i slutändan förbättra symtomsvaret.
Tänk på att allas mindfulnessresa kommer att se lite annorlunda ut. Även om inte alla strategier kommer att vara din kopp te, är det viktigare att regelbundet inkludera något för att minska stressen i din rutin. Den här listan med förslag är inte uttömmande – det finns många olika alternativ! Dessutom, om du har olösta trauman eller sorg (eller helt enkelt vill ha mer stöd) är det bäst att arbeta med en psykolog eller kurator. Prata med din dietist om dina alternativ.
Sammanfattningsvis är IBS ett komplicerat tillstånd. Det finns många faktorer att ta hänsyn till för att förbättra din tarmhälsa. All information där ute om tarmhälsa och IBS kan verkligen kännas överväldigande, så det rekommenderas starkt att ta ett team.
Du kan också arbeta med en av våra RD:er för att bättre förstå kosthantering av IBS och hur man bygger och underhåller en hälsosam mikrobiom! Vi hjälper dig att skräddarsy en plan för dig, med de fyra pelarna för IBS-hantering för att du snabbt ska må bättre.
Är du redo att förbättra din IBS med vår 4 Pillar Approach to Gut Health™?