Vilka är de tre typerna av akut njursvikt?--magen fråga

Akut njursvikt (ARF) kan delas in i tre huvudtyper:perenn, renal och postrenal.

Baserat på orsaken kan akut njursvikt eller ARF (även kallad akut njurskada) delas in i tre huvudtyper:prerenal, renal och postrenal .

Prerenala orsaker till ARF: Prerenal ARF uppstår när blodtillförseln till njurarna äventyras eller minskar. Det är den vanligaste typen av ARF som förekommer i nästan 60 till 70 procent av alla ARF-fall.
- Det kan uppstå på grund av flera orsaker såsom:
  - Överdriven blödning eller blödning
  - Sänkt blodtryck
  - Svår diarré
  - Hjärtsjukdomar inklusive hjärtsvikt eller hjärtinfarkt
  - Infektioner
  - Svåra brännskador
  - Leversvikt
  - Användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som aspirin, ibuprofen och naproxen
  - Svår uttorkning
  - Anafylaxi (allvarlig allergisk reaktion)
Njure (inneboende) orsaker till ARF: Detta inkluderar tillstånd som orsakar direkt skada eller skada på njurarna.
- Inneboende orsaker till ARF inkluderar:
  - Klumpar i blodkärlen (artärer och vener) i eller runt njurarna
  - Glomerulonefrit (ett tillstånd som orsakar inflammation i njurens strukturella enheter, kallad glomeruli, vilket försämrar njurens förmåga att filtrera urin)
  - Lupus (en typ av autoimmun sjukdom som får immunsystemet att attackera kroppens vävnader)
  - Infektioner inklusive covid-19
  - Drogmissbruk
  - Alkohol
  - Tungmetallförgiftning
  - Läkemedel som är giftiga för njurarna (som vissa antibiotika, kemoterapiläkemedel och färgämnen som används för avbildningstester, inklusive datortomografi och magnetisk resonanstomografi)
  - Blodsjukdomar som hemolytiskt uremiskt syndrom och trombotisk trombocytopen purpura
  - Rabdomyolys (ett tillstånd där det sker överdriven muskelnedbrytning som fälls ut i njurfiltreringsapparaten)
  - Blodkärlssjukdomar
Postrenala orsaker till ARF: Dessa inkluderar tillstånd som orsakar blockering eller hinder för urinflödet. Postrenala orsaker står för bara 5 till 10 procent av alla ARF-fall.
- Postrenala orsaker till ARF inkluderar:
  - Vissa cancerformer som cancer i urinblåsan, tjocktarmen eller livmoderhalsen
  - Blodproppar i urinvägarna
  - Njursten
  - Prostatasjukdomar som benign prostatahyperplasi och prostatacancer
  - Skada på nerverna som styr urinflödet och urinblåsans funktion

Vad är akut njursvikt?

Akut njursvikt (ARF), även kallad akut njurskada (AKI) eller akut njursvikt, är ett tillstånd där det uppstår en plötslig förlust av njurfunktionen under en kort period, till exempel några timmar eller några dagar.

ARF är ett allvarligt medicinskt tillstånd men är ofta reversibelt med lämplig och snabb behandling.
Detta ses särskilt hos personer med tidigare friska njurar som fick behandling i de tidiga stadierna.

I vissa fall kan dock ARF utvecklas och orsaka ytterligare njurskador som leder till kronisk njursjukdom eller kronisk njursvikt.

ARF kan hända vem som helst även om det är vanligare hos personer som är inlagda på sjukhus, särskilt de som behöver intensivvård.

Vissa tillstånd kan öka risken för att få ARF, till exempel:

Äldre ålder (65 år och äldre)
Högt blodtryck
Redan existerande njursjukdomar
Kroniska tillstånd som diabetes, hjärtsjukdomar och leversjukdomar
Polycystisk njursjukdom

Vilka är symtomen på akut njursvikt?

Symtomen på akut njursvikt (ARF) kan variera beroende på orsaken. Vissa människor kanske inte har några symtom initialt och kan diagnostiseras baserat på blodprover gjorda av någon annan anledning.

Symtomen på ARF kan inkludera:

Minskad urinfrekvens eller ingen urinering
Svullnad särskilt på fötter eller ben
Svaghet eller trötthet
Blod i urinen
Mörkt brun urin
Illamående och kräkningar
Minskad aptit
Smärta i buken eller ryggen
Muskelkramper
Obehag eller smärta i bröstet
Andningssvårigheter
Förvirring
Anfall
Medvetslöshet eller koma

Hur diagnostiseras akut njursvikt?

Diagnosen akut njursvikt (ARF) kommer att göras av din läkare baserat på:

Anamnese: Din läkare kommer att ta en detaljerad historia angående
- alla sjukdomar du har (som tidigare njursjukdomar, diabetes eller högt blodtryck)
- alla mediciner du använder
- drogmissbruk inklusive alkoholmissbruk
- exponering för tungmetaller
- undersökningar i det förflutna med färgämnen som kontrastförstärkt datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi
- allergier
- annan relevant information
Fysisk undersökning: Din läkare kommer att utföra en detaljerad undersökning inklusive att undersöka
- Buke: Att leta efter någon påtaglig klump eller massa, framträdande ådror, utspändhet, etc.
- Fötter: Att leta efter svullnad, framträdande blodkärl etc.
- Ögon: För att undersöka eventuella blodproppar, inflammationer, gulsot, etc.
- Bröst: För att undersöka förekomsten av onormala hjärtljud eller blåsljud och andningsljud
- Öron: Att leta efter eventuella sår (kan förekomma vid tillstånd som Wegener granulomatosis) eller hörselnedsättning (kan förekomma vid vissa läkemedelstoxiciteter eller ärftliga tillstånd)
- Hud: För att leta efter eventuella utslag, blekhet, gulning etc.
Blodprov: Dessa inkluderar
- Njurfunktionstest för att uppskatta blodnivåerna av urea, kreatinin, ureakväve i blodet och serumproteiner
- Fullständigt blodvärde
- Perifert utsmet
- Serologiska tester
- Komplettera testning
Andra diagnostiska tester: Dessa inkluderar
- Urintester för att leta efter eventuella blodkroppar, proteiner eller andra fynd i urinen
- Bildundersökningar som ultraljud, datortomografi och röntgen
- Biopsi (en liten bit vävnad samlas upp från njuren och undersöks i mikroskop)
- Andra undersökningar som elektrokardiogram, bedömning av blåstryck och angiografi

Baserat på undersökningarna kan ARF delas in i olika stadier för att fastställa dess svårighetsgrad och planera korrekt behandling.

Hur behandlas akut njursvikt?

Behandlingen av akut njursvikt (ARF) beror främst på sjukdomens svårighetsgrad och dess orsak. Till exempel, om några mediciner är ansvariga för ARF, kommer din läkare att stoppa dessa mediciner och ordinera en relevant ersättning.

Om njursten eller blodproppar orsakade sjukdomen, kommer din läkare att ge mediciner eller utföra operation för att ta bort dem. Om det finns en infektion kommer din läkare att ordinera lämpliga antibiotika för behandlingen.

Behandlingen inkluderar i allmänhet:

Läkemedel
Ersättning av vätska och elektrolyter
Njurersättningsterapi eller dialys (hemodialys eller peritonealdialys) för att ta bort gifter och slaggprodukter från din kropp och ge dina njurar tid att läka

Senaste matsmältningsnyheterna

När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst
Låt inte halsbränna förstöra din högtid
Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt
Lågdos-CT-skanningar kan diagnostisera blindtarmsinflammation
COVID-vaccin hos personer med Crohns, kolit
Vill du ha fler nyheter? Registrera dig för MedicineNets nyhetsbrev!

Dagliga hälsonyheter

Att känna dig gammal kan vara att du åldras
Kommer Omicron att avsluta pandemin?
Prostatacancer:hormonbehandlingsrisker
COVID-länkad MIS-C i barn
Gratis N95-masker till amerikaner
Fler hälsonyheter »

Trending på MedicineNet

Trippelnegativ bröstcancer
Orsaker till färgförändringar i avföringen
Bra puls efter ålder
Återhämtningstid för laminektomi
Normalt blodtryck efter ålder

Vilka är de tre typerna av akut njursvikt?