Akutno zatajenje bubrega (ARF) može se podijeliti u tri glavna tipa:perenialno, bubrežno i postrenalno.
Na temelju uzroka, akutno zatajenje bubrega ili ARF (koji se također naziva akutna ozljeda bubrega) može se podijeliti u tri glavne vrste:prerenalno, bubrežno i postrenalno .
- Prerenalni uzroci ARF-a: Prerenalna ARF nastaje kada je dotok krvi u bubrege ugrožen ili smanjen. To je najčešći tip ARF-a koji se javlja u gotovo 60 do 70 posto svih slučajeva ARF-a.
- Može se pojaviti zbog nekoliko razloga kao što su:
- Prekomerno krvarenje ili krvarenje
- Smanjen krvni tlak
- Teški proljev
- Srčane bolesti uključujući zatajenje srca ili srčani udar
- Infekcije
- Teške opekline
- Zatajenje jetre
- Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen
- Teška dehidracija
- Anafilaksija (teška alergijska reakcija)
- Bubrežni (intrinzični) uzroci ARF-a: To uključuje stanja koja uzrokuju izravnu ozljedu ili oštećenje bubrega.
- Unutarnji uzroci ARF-a uključuju:
- Ugrušci u krvnim žilama (arterijama i venama) u ili oko bubrega
- Glomerulonefritis (stanje koje uzrokuje upalu strukturnih jedinica bubrega, zvanih glomeruli, što narušava sposobnost bubrega da filtrira urin)
- Lupus (vrsta autoimunog poremećaja koji uzrokuje da imunološki sustav napada tjelesna tkiva)
- Infekcije uključujući COVID-19
- Zlouporaba droga
- Alkohol
- Otrovanje teškim metalima
- Lijekovi koji su toksični za bubrege (kao što su određeni antibiotici, lijekovi za kemoterapiju i boje koje se koriste za slikovne testove, uključujući skeniranje računalne tomografije i magnetsku rezonancu)
- Poremećaji krvi kao što su hemolitičko-uremijski sindrom i trombotička trombocitopenična purpura
- Rabdomioliza (stanje u kojem dolazi do prekomjernog sloma mišića koji se taloži u bubrežnom filtracijskom aparatu)
- Poremećaji krvnih žila
- Postrenalni uzroci ARF-a: To uključuje stanja koja uzrokuju blokadu ili opstrukciju protoka urina. Postrenalni uzroci čine samo 5 do 10 posto svih slučajeva ARF-a.
- Postrenalni uzroci ARF-a uključuju:
- Određeni karcinomi kao što je rak mokraćnog mjehura, debelog crijeva ili cerviksa
- Krvni ugrušci u urinarnom traktu
- Bubrežni kamenci
- Bolesti prostate kao što su benigna hiperplazija prostate i rak prostate
- Oštećenje živaca koji kontroliraju protok mokraće i funkciju mokraćnog mjehura
Što je akutno zatajenje bubrega?
Akutno zatajenje bubrega (ARF), također nazvano akutna ozljeda bubrega (AKI) ili akutno zatajenje bubrega, stanje je u kojem dolazi do iznenadnog gubitka bubrežne funkcije tijekom kratkog razdoblja kao što je nekoliko sati ili nekoliko dana.
- ARF je ozbiljno zdravstveno stanje, ali je često reverzibilno uz odgovarajuće i pravodobno liječenje.
- Ovo je osobito vidljivo kod ljudi s prethodno zdravim bubrezima koji su bili liječeni u ranim fazama.
U nekim slučajevima, međutim, ARF može napredovati i uzrokovati daljnje oštećenje bubrega što dovodi do kronične bubrežne bolesti ili kroničnog zatajenja bubrega.
ARF se može dogoditi svakome, iako je češći kod hospitaliziranih osoba, posebno onih kojima je potrebna intenzivna njega.
Neka stanja mogu povećati rizik od dobivanja ARF-a, kao što su:
- Starija dob (65 godina i više)
- Visoki krvni tlak
- Postojeće bolesti bubrega
- Kronična stanja kao što su dijabetes, bolesti srca i bolesti jetre
- Policistična bolest bubrega
Koji su simptomi akutnog zatajenja bubrega?
Simptomi akutnog zatajenja bubrega (ARF) mogu varirati ovisno o uzroku. Neki ljudi možda neće imati nikakve simptome u početku i mogu im se dijagnosticirati na temelju krvnih pretraga napravljenih iz nekog drugog razloga.
Simptomi ARF-a mogu uključivati:
- Smanjena učestalost mokrenja ili izostanak mokrenja
- Otok posebno na stopalima ili nogama
- Slabost ili umor
- Krv u urinu
- Tamnosmeđi urin
- Mučnina i povraćanje
- Smanjen apetit
- Bol u trbuhu ili leđima
- Mišićni grčevi
- Nelagoda ili bol u prsima
- Otežano disanje
- Zabuna
- Napadi
- Nesvijest ili koma
Kako se dijagnosticira akutno zatajenje bubrega?
Dijagnozu akutnog zatajenja bubrega (ARF) vaš će liječnik postaviti na temelju:
- Povijest bolesti: Vaš liječnik će uzeti detaljnu anamnezu o
- sve bolesti koje imate (kao što su prethodne bolesti bubrega, dijabetes ili visoki krvni tlak)
- bilo koje lijekove koje uzimate
- zlouporaba droga uključujući zlouporabu alkohola
- izloženost teškim metalima
- prethodna istraživanja korištenjem boja kao što je kompjutorizirana tomografija (CT) s kontrastom ili magnetska rezonancija
- bilo kakve alergije
- ostale relevantne informacije
- Fizikalni pregled: Vaš liječnik će obaviti detaljan pregled uključujući pregled
- Trbuh: Za traženje bilo kakve opipljive kvržice ili mase, istaknutih vena, distenzije itd.
- Stope: Tražiti otekline, istaknute krvne žile i sl.
- Oči: Za pregled krvnih ugrušaka, upale, žutice itd.
- Škrinja: Za ispitivanje prisutnosti bilo kakvih abnormalnih srčanih tonova ili šumova i respiratornih zvukova
- Uši: Tražiti bilo kakve čireve (mogu se pojaviti u stanjima kao što je Wegenerova granulomatoza) ili gubitak sluha (mogu se pojaviti kod određenih toksičnosti lijekova ili nasljednih stanja)
- Koža: Tražiti osip, bljedilo, žutilo itd.
- Krvne pretrage: To uključuje
- Test funkcije bubrega za procjenu razine uree, kreatinina, dušika uree u krvi i proteina u serumu
- Kompletna krvna slika
- Periferni razmaz
- Serološki testovi
- Dopunsko testiranje
- Ostali dijagnostički testovi: To uključuje
- Testovi urina za traženje krvnih stanica, proteina ili drugih nalaza u urinu
- Slike kao što su ultrazvuk, CT skeniranje i rendgensko snimanje
- Biopsija (mali komad tkiva uzima se iz bubrega i pregledava se pod mikroskopom)
- Druge pretrage kao što su elektrokardiogram, procjena tlaka u mokraćnom mjehuru i angiografija
Na temelju istraživanja, ARF se može podijeliti u različite faze kako bi se utvrdila njegova težina i planirao odgovarajući tretman.
Kako se liječi akutno zatajenje bubrega?
Liječenje akutnog zatajenja bubrega (ARF) uglavnom ovisi o težini bolesti i njezinom uzroku. Na primjer, ako su neki lijekovi odgovorni za ARF, vaš će liječnik zaustaviti te lijekove i propisati odgovarajuću zamjenu.
Ako su bubrežni kamenci ili krvni ugrušci uzrokovali bolest, liječnik će dati lijekove ili izvršiti operaciju za njihovo uklanjanje. Ako postoji infekcija, liječnik će propisati odgovarajuće antibiotike za njezino liječenje.
Liječenje općenito uključuje:
- Lijekovi
- Zamjena tekućine i elektrolita
- Nadomjesna bubrežna terapija ili dijaliza (hemodijaliza ili peritonealna dijaliza) za uklanjanje toksina i otpadnih tvari iz vašeg tijela i davanje bubrezima vremena da se izliječe
Posljednje vijesti o probavi
- Kada transplantacija bubrega ne uspije pokušati je ponovno
- Ne dopustite da vam žgaravica pokvari blagdansku gozbu
- Potražnja za transplantacijom jetre naglo raste
- Niske doze CT skeniranja mogu dijagnosticirati upalu slijepog crijeva
- Cjepivo protiv COVID-a kod osoba s Crohnovom bolešću, kolitisom
- Želite li više vijesti? Prijavite se za MedicineNet biltene!
Dnevne zdravstvene vijesti
- Osjećaj starosti mogao bi vas stariti
- Hoće li Omicron okončati pandemiju?
- Rak prostate:rizici hormonske terapije
- MIS-C povezan s virusom COVID-19 kod djece
- Besplatne maske N95 za Amerikance
- Više zdravstvenih vijesti »
U trendu na MedicineNetu
- Tristruko negativan rak dojke
- Uzroci promjene boje stolice
- Dobar broj otkucaja srca prema dobi
- Vrijeme oporavka nakon laminektomije
- Normalni krvni tlak prema dobi