Was sind die 3 Arten von akutem Nierenversagen?

Akutes Nierenversagen (ARF) kann in drei Haupttypen unterteilt werden:perennial, renal und postrenal.

Basierend auf der Ursache kann akutes Nierenversagen oder ARF (auch als akutes Nierenversagen bezeichnet) in drei Haupttypen eingeteilt werden:prärenal, renal und postrenal .

• Prärenale Ursachen von ARF: Prärenale ARF tritt auf, wenn die Blutversorgung der Nieren beeinträchtigt oder reduziert ist. Es ist die häufigste Art von ARF, die in fast 60 bis 70 Prozent aller ANI-Fälle auftritt.
  • Es kann aus mehreren Gründen auftreten, wie zum Beispiel:
    • Übermäßige Blutungen oder Blutungen
    • Blutdrucksenkung
    • Schwerer Durchfall
    • Herzerkrankungen einschließlich Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt
    • Infektionen
    • Schwere Verbrennungen
    • Leberversagen
    • Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen
    • Schwere Dehydrierung
    • Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion)
• Nieren (intrinsische) Ursachen von ARF: Dazu gehören Bedingungen, die direkte Verletzungen oder Schäden an den Nieren verursachen.
  • Zu den intrinsischen Ursachen von ARF gehören:
    • Gerinnsel in den Blutgefäßen (Arterien und Venen) in oder um die Nieren
    • Glomerulonephritis (eine Erkrankung, die eine Entzündung der strukturellen Einheiten der Niere, der sogenannten Glomeruli, verursacht, die die Fähigkeit der Niere, Urin zu filtern, beeinträchtigt)
    • Lupus (eine Art von Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem das Körpergewebe angreift)
    • Infektionen einschließlich COVID-19
    • Drogenmissbrauch
    • Alkohol
    • Schwermetallvergiftung
    • Medikamente, die für die Nieren toxisch sind (wie bestimmte Antibiotika, Chemotherapeutika und Farbstoffe, die für bildgebende Verfahren verwendet werden, einschließlich Computertomographie und Magnetresonanztomographie)
    • Bluterkrankungen wie hämolytisch-urämisches Syndrom und thrombotisch-thrombozytopenische Purpura
    • Rhabdomyolyse (ein Zustand, bei dem es zu einem übermäßigen Muskelabbau kommt, der sich im Nierenfilterapparat niederschlägt)
    • Erkrankungen der Blutgefäße
• Postrenale Ursachen von ARF: Dazu gehören Bedingungen, die eine Blockade oder Behinderung des Urinflusses verursachen. Postrenale Ursachen machen nur 5 bis 10 Prozent aller ANI-Fälle aus.
  • Postrenale Ursachen für ANI sind:
    • Bestimmte Krebsarten wie Krebs der Harnblase, des Dickdarms oder des Gebärmutterhalses
    • Blutgerinnsel in den Harnwegen
    • Nierensteine
    • Erkrankungen der Prostata wie gutartige Prostatahyperplasie und Prostatakrebs
    • Schädigung der Nerven, die den Urinfluss und die Blasenfunktion steuern

Was ist akutes Nierenversagen?

Akutes Nierenversagen (ARF), auch als akutes Nierenversagen (AKI) oder akutes Nierenversagen bezeichnet, ist ein Zustand, bei dem es zu einem plötzlichen Verlust der Nierenfunktion über einen kurzen Zeitraum, z. B. einige Stunden oder einige Tage, kommt.

• ARF ist eine ernsthafte Erkrankung, die jedoch bei angemessener und rechtzeitiger Behandlung oft reversibel ist.
• Dies wird besonders bei Menschen mit zuvor gesunden Nieren beobachtet, die in den frühen Stadien eine Behandlung erhalten haben.

In einigen Fällen kann ARF jedoch fortschreiten und weitere Nierenschäden verursachen, die zu chronischer Nierenerkrankung oder chronischem Nierenversagen führen.

ANI kann jedem passieren, obwohl es häufiger bei Krankenhauspatienten auftritt, insbesondere bei denen, die eine Intensivpflege benötigen.

Einige Bedingungen können Ihr Risiko erhöhen, ARF zu bekommen, wie zum Beispiel:

• Älteres Alter (65 Jahre und älter)
• Bluthochdruck
• Vorbestehende Nierenerkrankungen
• Chronische Erkrankungen wie Diabetes, Herzerkrankungen und Lebererkrankungen
• Polyzystische Nierenerkrankung

Was sind die Symptome eines akuten Nierenversagens?

Die Symptome eines akuten Nierenversagens (ARF) können je nach Ursache variieren. Manche Menschen haben anfangs möglicherweise keine Symptome und können anhand von Bluttests diagnostiziert werden, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurden.

Zu den Symptomen von ARF können gehören:

• Verringerte Harnfrequenz oder kein Wasserlassen
• Schwellungen, insbesondere an den Füßen oder Beinen
• Schwäche oder Müdigkeit
• Blut im Urin
• Dunkelbrauner Urin
• Übelkeit und Erbrechen
• Reduzierter Appetit
• Schmerzen im Bauch oder Rücken
• Muskelkrämpfe
• Brustbeschwerden oder Schmerzen
• Atembeschwerden
• Verwirrung
• Anfälle
• Bewusstlosigkeit oder Koma

Wie wird akutes Nierenversagen diagnostiziert?

Die Diagnose einer akuten Niereninsuffizienz (ARF) wird von Ihrem Arzt auf der Grundlage von:

gestellt

• Anamnese: Ihr Arzt wird eine ausführliche Anamnese zu
  erheben
  • alle Krankheiten, die Sie haben (z. B. frühere Nierenerkrankungen, Diabetes oder Bluthochdruck)
  • alle Medikamente, die Sie einnehmen
  • Drogenmissbrauch einschließlich Alkoholmissbrauch
  • Schwermetallexposition
  • Früher Untersuchungen mit Farbstoffen wie kontrastverstärkte Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie
  • Allergien
  • andere relevante Informationen
• Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird eine ausführliche Untersuchung einschließlich einer Untersuchung des
  durchführen
  • Bauch: Suchen Sie nach tastbaren Knoten oder Massen, hervortretenden Venen, Blähungen usw.
  • Füße: Um nach Schwellungen, hervortretenden Blutgefäßen usw. zu suchen.
  • Augen: Zur Untersuchung von Blutgerinnseln, Entzündungen, Gelbsucht usw.
  • Brust: Um das Vorhandensein von anormalen Herzgeräuschen oder -geräuschen und Atemgeräuschen zu untersuchen
  • Ohren: Suchen Sie nach Geschwüren (kann bei Erkrankungen wie Wegener-Granulomatose auftreten) oder Hörverlust (kann bei bestimmten Arzneimitteltoxizitäten oder erblichen Erkrankungen auftreten)
  • Haut: Auf Hautausschläge, Blässe, Vergilbung usw. achten
• Bluttests: Dazu gehören
  • Nierenfunktionstest zur Bestimmung der Blutspiegel von Harnstoff, Kreatinin, Blut-Harnstoff-Stickstoff und Serumproteinen
  • Vollständiges Blutbild
  • Peripherer Abstrich
  • Serologische Tests
  • Ergänzungstests
• Andere diagnostische Tests: Dazu gehören
  • Urintests zur Suche nach Blutkörperchen, Proteinen oder anderen Befunden im Urin
  • Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT und Röntgen
  • Biopsie (ein kleines Stück Gewebe wird aus der Niere entnommen und unter dem Mikroskop untersucht)
  • Andere Untersuchungen wie Elektrokardiogramm, Beurteilung des Blasendrucks und Angiographie

Basierend auf den Untersuchungen kann ARF in verschiedene Stadien eingeteilt werden, um seinen Schweregrad festzustellen und eine angemessene Behandlung zu planen.

Wie wird akutes Nierenversagen behandelt?

Die Behandlung des akuten Nierenversagens (ARF) hängt hauptsächlich von der Schwere der Erkrankung und ihrer Ursache ab. Wenn beispielsweise Medikamente für ARF verantwortlich sind, wird Ihr Arzt diese Medikamente absetzen und einen entsprechenden Ersatz verschreiben.

Wenn Nierensteine ​​oder Blutgerinnsel die Krankheit verursacht haben, wird Ihr Arzt Medikamente verschreiben oder eine Operation durchführen, um sie zu entfernen. Wenn eine Infektion vorliegt, wird Ihr Arzt geeignete Antibiotika zur Behandlung verschreiben.

Die Behandlung umfasst im Allgemeinen:

• Medikamente
• Flüssigkeits- und Elektrolytersatz
• Nierenersatztherapie oder Dialyse (Hämodialyse oder Peritonealdialyse), um Giftstoffe und Abfallprodukte aus Ihrem Körper zu entfernen und Ihren Nieren Zeit zum Heilen zu geben

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