Aké sú 3 typy akútneho zlyhania obličiek?--žalúdok otázka

Akútne zlyhanie obličiek (ARF) možno rozdeliť do troch hlavných typov:celoročné, renálne a postrenálne.

Na základe príčiny možno akútne zlyhanie obličiek alebo ARF (nazývané aj akútne poškodenie obličiek) rozdeliť do troch hlavných typov:prerenálne, renálne a postrenálne .

Prerenálne príčiny ARF: Prerenálne ARF sa vyskytuje, keď je zásobovanie obličiek ohrozené alebo znížené. Je to najbežnejší typ ARF, ktorý sa vyskytuje takmer v 60 až 70 percentách všetkých prípadov ARF.
- Môže sa to vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, ako napríklad:
  - Nadmerné krvácanie alebo krvácanie
  - znížený krvný tlak
  - Silná hnačka
  - Srdcové choroby vrátane zlyhania srdca alebo srdcového infarktu
  - Infekcie
  - Ťažké popáleniny
  - Zlyhanie pečene
  - Používanie nesteroidných protizápalových liekov, ako je aspirín, ibuprofén a naproxén
  - Závažná dehydratácia
  - Anafylaxia (závažná alergická reakcia)
Renálne (vnútorné) príčiny ARF: To zahŕňa stavy, ktoré spôsobujú priame zranenie alebo poškodenie obličiek.
- Vnútorné príčiny ARF zahŕňajú:
  - Zrazeniny v krvných cievach (tepnách a žilách) v obličkách alebo okolo nich
  - Glomerulonefritída (stav spôsobujúci zápal štrukturálnych jednotiek obličiek nazývaných glomeruly, ktorý zhoršuje schopnosť obličiek filtrovať moč)
  - Lupus (typ autoimunitnej poruchy, ktorá spôsobuje, že imunitný systém útočí na tkanivá tela)
  - Infekcie vrátane COVID-19
  - Zneužívanie drog
  - Alkohol
  - Otrava ťažkými kovmi
  - Lieky, ktoré sú toxické pre obličky (ako sú niektoré antibiotiká, chemoterapeutické lieky a farbivá používané na zobrazovacie testy vrátane počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou)
  - Poruchy krvi, ako je hemolyticko-uremický syndróm a trombotická trombocytopenická purpura
  - Rhabdomyolýza (stav, pri ktorom dochádza k nadmernému rozpadu svalov, ktorý sa vyzráža vo filtračnom aparáte obličiek)
  - Poruchy krvných ciev
Postrenálne príčiny ARF: Patria sem stavy, ktoré spôsobujú blokádu alebo obštrukciu toku moču. Postrenálne príčiny predstavujú len 5 až 10 percent všetkých prípadov ARF.
- Postrenálne príčiny ARF zahŕňajú:
  - Určité druhy rakoviny, ako je rakovina močového mechúra, hrubého čreva alebo krčka maternice
  - Krvné zrazeniny v močovom trakte
  - Obličkové kamene
  - ochorenia prostaty, ako je benígna hyperplázia prostaty a rakovina prostaty
  - Poškodenie nervov riadiacich prietok moču a funkciu močového mechúra

Čo je akútne zlyhanie obličiek?

Akútne zlyhanie obličiek (ARF), tiež nazývané akútne poškodenie obličiek (AKI) alebo akútne zlyhanie obličiek, je stav, pri ktorom dôjde k náhlej strate funkcie obličiek v priebehu krátkeho obdobia, napríklad niekoľkých hodín alebo dní.

ARF je vážny zdravotný stav, ktorý je však často reverzibilný vhodnou a včasnou liečbou.
Je to viditeľné najmä u ľudí s predtým zdravými obličkami, ktorí boli liečení v počiatočných štádiách.

V niektorých prípadoch však ARF môže progredovať a spôsobiť ďalšie poškodenie obličiek vedúce k chronickému ochoreniu obličiek alebo chronickému zlyhaniu obličiek.

ARF sa môže stať každému, hoci je bežnejší u hospitalizovaných ľudí, najmä u tých, ktorí vyžadujú intenzívnu starostlivosť.

Niektoré stavy môžu zvýšiť riziko vzniku ARF, ako napríklad:

Vyšší vek (65 rokov a viac)
Vysoký krvný tlak
Predchádzajúce ochorenia obličiek
Chronické stavy, ako je cukrovka, srdcové choroby a ochorenia pečene
Polycystická choroba obličiek

Aké sú príznaky akútneho zlyhania obličiek?

Príznaky akútneho zlyhania obličiek (ARF) sa môžu líšiť v závislosti od príčiny. Niektorí ľudia nemusia mať spočiatku žiadne príznaky a môžu byť diagnostikovaní na základe krvných testov vykonaných z nejakého iného dôvodu.

Príznaky ARF môžu zahŕňať:

Znížená frekvencia močenia alebo nevylúčenie moču
Opuch najmä na chodidlách alebo nohách
Slabosť alebo únava
Krv v moči
Tmavohnedý moč
Nevoľnosť a vracanie
Znížená chuť do jedla
Bolesť brucha alebo chrbta
Svalové kŕče
Nepríjemnosť alebo bolesť na hrudníku
ťažkosti s dýchaním
Zmätok
Záchvaty
Bezvedomie alebo kóma

Ako sa diagnostikuje akútne zlyhanie obličiek?

Diagnózu akútneho zlyhania obličiek (ARF) vykoná váš lekár na základe:

Zdravotná anamnéza: Váš lekár odoberie podrobnú anamnézu týkajúcu sa
- akékoľvek ochorenie, ktoré máte (ako sú predchádzajúce ochorenia obličiek, cukrovka alebo vysoký krvný tlak)
- akékoľvek lieky, ktoré užívate
- zneužívanie drog vrátane zneužívania alkoholu
- vystavenie ťažkým kovom
- vyšetrovania v minulosti s použitím farbív, ako je kontrastná počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia
- akékoľvek alergie
- ďalšie relevantné informácie
Fyzické vyšetrenie: Váš lekár vykoná podrobné vyšetrenie vrátane vyšetrenia
- Brucho: Vyhľadajte akúkoľvek hmatateľnú hrčku alebo útvar, výrazné žily, distenziu atď.
- Nohy: Ak chcete hľadať opuch, výrazné krvné cievy atď.
- Oči: Na vyšetrenie prípadných krvných zrazenín, zápalov, žltačiek a pod.
- Hrudník: Na vyšetrenie prítomnosti akýchkoľvek abnormálnych srdcových zvukov alebo šelestov a dýchacích zvukov
- Uši: Vyhľadať akékoľvek vredy (môžu sa vyskytnúť pri stavoch, ako je Wegenerova granulomatóza) alebo stratu sluchu (môže sa vyskytnúť pri určitých toxicitách liekov alebo dedičných stavoch)
- Pokožka: Ak chcete hľadať nejaké vyrážky, bledosť, žltnutie atď.
Krvné testy: Medzi ne patrí
- Test funkcie obličiek na odhad hladiny močoviny, kreatinínu, močovinového dusíka v krvi a sérových bielkovín v krvi
- Úplný krvný obraz
- Okrajový náter
- Sérologické testy
- Testovanie doplnkov
Ďalšie diagnostické testy: Medzi ne patrí
- Testy moču na zistenie akýchkoľvek krvných buniek, bielkovín alebo iných nálezov v moči
- Zobrazovacie štúdie, ako je ultrazvuk, CT vyšetrenie a röntgen
- Biopsia (z obličky sa odoberie malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom)
- Iné vyšetrenia, ako je elektrokardiogram, hodnotenie tlaku v močovom mechúre a angiografia

Na základe vyšetrení možno ARF rozdeliť do rôznych štádií, aby sa zistila jeho závažnosť a naplánovala sa správna liečba.

Ako sa lieči akútne zlyhanie obličiek?

Liečba akútneho zlyhania obličiek (ARF) závisí najmä od závažnosti ochorenia a jeho príčiny. Napríklad, ak sú za ARF zodpovedné nejaké lieky, váš lekár tieto lieky zastaví a predpíše príslušnú náhradu.

Ak ochorenie spôsobili obličkové kamene alebo krvné zrazeniny, lekár vám podá lieky alebo vykoná operáciu na ich odstránenie. Ak je prítomná infekcia, váš lekár vám predpíše vhodné antibiotiká na jej liečbu.

Liečba vo všeobecnosti zahŕňa:

Lieky
Výmena tekutín a elektrolytov
Náhradná terapia obličiek alebo dialýza (hemodialýza alebo peritoneálna dialýza) na odstránenie toxínov a odpadových produktov z tela a poskytnutie času obličkám na uzdravenie

Najnovšie správy o trávení

Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!

Daily Health News

To, že sa cítite starý, môže starnúť
Ukončí Omicron pandémiu?
Rakovina prostaty:riziká hormonálnej terapie
COVID-Link MIS-C in Kids
Zadarmo masky N95 pre Američanov
Ďalšie správy o zdraví »

Trendy na MedicineNet

Trojitý negatívny karcinóm prsníka
Príčiny zmeny farby stolice
Dobrý srdcový tep podľa veku
Čas na zotavenie po laminektómii
Normálny krvný tlak podľa veku

Aké sú 3 typy akútneho zlyhania obličiek?