Katere so 3 vrste akutne odpovedi ledvic?--želodec vprašanje

Akutno ledvično odpoved (ARF) lahko razdelimo na tri glavne vrste:perenalno, ledvično in postrenalno.

Glede na vzrok lahko akutno odpoved ledvic ali ARF (imenovano tudi akutna ledvična poškodba) razdelimo na tri glavne vrste:predledvično, ledvično in postrenalno .

Prerenalni vzroki za ARF: Prerenalna ARF se pojavi, ko je oskrba s krvjo v ledvicah ogrožena ali zmanjšana. Je najpogostejši tip ARF, ki se pojavi v skoraj 60 do 70 odstotkih vseh primerov ARF.
- Do tega lahko pride zaradi več razlogov, kot so:
  - Prekomerna krvavitev ali krvavitev
  - Znižani krvni tlak
  - Hudna driska
  - Srčne bolezni, vključno s srčnim popuščanjem ali srčnim napadom
  - Okužbe
  - Hudne opekline
  - Odpoved jeter
  - Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so aspirin, ibuprofen in naproksen
  - Hudna dehidracija
  - Anafilaksija (huda alergijska reakcija)
Ledvični (intrinzični) vzroki za ARF: To vključuje stanja, ki povzročajo neposredno poškodbo ali poškodbo ledvic.
- Intrinzični vzroki za ARF so:
  - Strdki v krvnih žilah (arterije in vene) v ali okoli ledvic
  - Glomerulonefritis (stanje, ki povzroča vnetje strukturnih enot ledvic, imenovanih glomeruli, ki poslabša sposobnost ledvic za filtriranje urina)
  - Lupus (vrsta avtoimunske motnje, ki povzroči, da imunski sistem napade telesna tkiva)
  - Okužbe, vključno s COVID-19
  - Zloraba drog
  - Alkohol
  - Zastrupitev s težkimi kovinami
  - Zdravila, ki so strupena za ledvice (kot so nekateri antibiotiki, zdravila za kemoterapijo in barvila, ki se uporabljajo za slikovne preiskave, vključno z računalniško tomografijo in slikanjem z magnetno resonanco)
  - Krvne bolezni, kot sta hemolitično uremični sindrom in trombotična trombocitopenična purpura
  - Rabdomioliza (stanje, pri katerem pride do prekomerne razgradnje mišic, ki precipitira v ledvičnem filtracijskem aparatu)
  - Motnje krvnih žil
Postrenalni vzroki ARF: Ti vključujejo stanja, ki povzročajo blokado ali oviro pretoka urina. Postrenalni vzroki predstavljajo le 5 do 10 odstotkov vseh primerov ARF.
- Postrenalni vzroki ARF vključujejo:
  - Nekatere vrste raka, kot je rak sečnega mehurja, debelega črevesa ali materničnega vratu
  - Krvni strdki v sečilih
  - Ledvični kamni
  - Bolezni prostate, kot sta benigna hiperplazija prostate in rak prostate
  - Poškodbe živcev, ki nadzorujejo pretok urina in delovanje mehurja

Kaj je akutna odpoved ledvic?

Akutna ledvična odpoved (ARF), imenovana tudi akutna ledvična poškodba (AKI) ali akutna ledvična odpoved, je stanje, pri katerem pride do nenadne izgube ledvične funkcije v kratkem času, kot je nekaj ur ali nekaj dni.

ARF je resno zdravstveno stanje, vendar je z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem pogosto reverzibilno.
To še posebej opazimo pri ljudeh s predhodno zdravimi ledvicami, ki so bili zdravljeni v zgodnjih fazah.

V nekaterih primerih pa lahko ARF napreduje in povzroči nadaljnjo poškodbo ledvic, kar vodi v kronično ledvično bolezen ali kronično ledvično odpoved.

ARF se lahko zgodi vsakomur, čeprav je pogostejši pri hospitaliziranih ljudeh, zlasti tistih, ki potrebujejo intenzivno nego.

Nekatera stanja lahko povečajo tveganje za nastanek ARF, kot so:

Starejša starost (65 let in več)
Visok krvni tlak
Prej obstoječe bolezni ledvic
Kronična stanja, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca in jeter
Polikistične bolezni ledvic

Kakšni so simptomi akutne odpovedi ledvic?

Simptomi akutne odpovedi ledvic (ARF) se lahko razlikujejo glede na vzrok. Nekateri ljudje sprva morda nimajo nobenih simptomov in jim lahko postavijo diagnozo na podlagi krvnih preiskav, opravljenih iz kakšnega drugega razloga.

Simptomi ARF lahko vključujejo:

Zmanjšana pogostost uriniranja ali pomanjkanje uriniranja
Otekanje zlasti stopal ali nog
Slabost ali utrujenost
Kri v urinu
Temno rjav urin
Slabost in bruhanje
Zmanjšan apetit
Bolečine v trebuhu ali hrbtu
Mišični krči
Nelagodje ali bolečina v prsnem košu
Težave z dihanjem
Zmeda
Napadi
Nezavest ali koma

Kako se diagnosticira akutna odpoved ledvic?

Diagnozo akutne ledvične odpovedi (ARF) bo vaš zdravnik postavil na podlagi:

Zdravstvena anamneza: Vaš zdravnik bo vzel podrobno anamnezo o
- kakršne koli bolezni, ki jih imate (kot so predhodne bolezni ledvic, sladkorna bolezen ali visok krvni tlak)
- kakršna koli zdravila, ki jih jemljete
- zloraba drog, vključno z zlorabo alkohola
- izpostavljenost težkim kovinam
- preiskave v preteklosti z uporabo barvil, kot sta računalniška tomografija (CT) s kontrastom ali slikanje z magnetno resonanco
- kakršne koli alergije
- druge pomembne informacije
Fizični pregled: Vaš zdravnik bo opravil podroben pregled, vključno s pregledom
- Trebuh: Iskati kakršno koli otipljivo grudico ali maso, izstopajoče žile, distenzije itd.
- Noge: Za iskanje oteklin, izstopajočih krvnih žil itd.
- Oči: Za pregled morebitnih krvnih strdkov, vnetja, zlatenice itd.
- Skrinja: Za pregled prisotnosti kakršnih koli nenormalnih srčnih tonov ali šumenja in dihalnih zvokov
- Ušesa: Za iskanje razjed (lahko se pojavijo pri stanjih, kot je Wegenerjeva granulomatoza) ali izgube sluha (lahko se pojavi pri določenih toksičnih učinkih zdravil ali dednih stanjih)
- Koža: Iskati morebitne izpuščaje, bledico, porumenelost itd.
Krvne preiskave: Ti vključujejo
- Test delovanja ledvic za oceno ravni sečnine, kreatinina, dušika sečnine v krvi in serumskih beljakovin
- Popolna krvna slika
- Periferni razmaz
- Serološki testi
- Testiranje dopolnila
Drugi diagnostični testi: Ti vključujejo
- Urinske preiskave za iskanje krvnih celic, beljakovin ali drugih ugotovitev v urinu
- Slikovne študije, kot so ultrazvok, CT in rentgen
- Biopsija (majhen kos tkiva se odvzame iz ledvice in pregleda pod mikroskopom)
- Druge preiskave, kot so elektrokardiogram, ocena tlaka v mehurju in angiografija

Na podlagi preiskav lahko ARF razdelimo na različne stopnje, da ugotovimo njegovo resnost in načrtujemo ustrezno zdravljenje.

Kako se zdravi akutna odpoved ledvic?

Zdravljenje akutne ledvične odpovedi (ARF) je odvisno predvsem od resnosti bolezni in njenega vzroka. Na primer, če so za ARF odgovorna katera koli zdravila, bo vaš zdravnik ta zdravila prekinil in predpisal ustrezno nadomestilo.

Če so ledvični kamni ali krvni strdki povzročili bolezen, vam bo zdravnik dal zdravila ali opravil operacijo za njihovo odstranitev. Če je okužba prisotna, vam bo zdravnik predpisal ustrezne antibiotike za njeno zdravljenje.

Zdravljenje na splošno vključuje:

Zdravila
Zamenjava tekočine in elektrolitov
Nadomestno ledvično zdravljenje ali dializa (hemodializa ali peritonealna dializa) za odstranjevanje toksinov in odpadnih produktov iz telesa ter dajanje ledvicam čas za ozdravitev

Zadnje novice o prebavi

Ko presaditev ledvice ne uspe, je najbolje poskusiti znova
Ne dovolite, da vam zgaga pokvari praznično pojedino
Povpraševanje po presaditvi jeter se močno poveča
Z nizkimi odmerki CT lahko diagnosticiramo apendicitis
Cepivo proti covidu pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, kolitisom
Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!

Dnevne novice o zdravju

Občutek starosti vas lahko stara
Bo Omicron končal pandemijo?
Rak prostate:tveganja hormonske terapije
MIS-C, povezan s COVID, pri otrocih
Brezplačne maske N95 za Američane
Več novic o zdravju »

V trendu na MedicineNet

Trojno negativni rak dojk
Vzroki za spremembo barve blata
Dober srčni utrip glede na starost
Čas okrevanja po laminektomiji
Normalen krvni tlak glede na starost

Katere so 3 vrste akutne odpovedi ledvic?