Wat zijn de 3 soorten acuut nierfalen?--maag vraag

Acuut nierfalen (ARF) kan worden onderverdeeld in drie hoofdtypen:meerjarig, renaal en postrenaal.

Op basis van de oorzaak kan acuut nierfalen of ARF (ook wel acuut nierletsel genoemd) worden onderverdeeld in drie hoofdtypen:prerenaal, renaal en postrenaal .

Prerenale oorzaken van ARF: Prerenale ARF treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de nieren wordt aangetast of verminderd. Het is het meest voorkomende type ARF dat in bijna 60 tot 70 procent van alle ARF-gevallen voorkomt.
- Het kan verschillende redenen hebben, zoals:
  - Overmatige bloeding of bloeding
  - Verlaagde bloeddruk
  - Ernstige diarree
  - Hartaandoeningen waaronder hartfalen of een hartaanval
  - Infecties
  - Ernstige brandwonden
  - Leverfalen
  - Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals aspirine, ibuprofen en naproxen
  - Ernstige uitdroging
  - Anafylaxie (ernstige allergische reactie)
Nier (intrinsieke) oorzaken van ARF: Dit omvat aandoeningen die direct letsel of schade aan de nieren veroorzaken.
- Intrinsieke oorzaken van ARF zijn onder meer:
  - Klodders in de bloedvaten (slagaders en aders) in of rond de nieren
  - Glomerulonefritis (een aandoening die de ontsteking veroorzaakt van de structurele eenheden van de nier, de glomeruli genaamd, die het vermogen van de nieren om urine te filteren aantast)
  - Lupus (een type auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de weefsels van het lichaam aanvalt)
  - Infecties waaronder COVID-19
  - Drugsmisbruik
  - Alcohol
  - Vergiftiging door zware metalen
  - Medicijnen die giftig zijn voor de nieren (zoals bepaalde antibiotica, chemotherapiemedicijnen en kleurstoffen die worden gebruikt voor beeldvormende tests, waaronder computertomografiescan en magnetische resonantiebeeldvorming)
  - Bloedaandoeningen zoals hemolytisch-uremisch syndroom en trombotische trombocytopenische purpura
  - Rhabdomyolyse (een aandoening waarbij er sprake is van overmatige spierafbraak die neerslaat in het nierfiltratieapparaat)
  - Bloedvataandoeningen
Postrenale oorzaken van ARF: Deze omvatten aandoeningen die verstopping of obstructie van de urinestroom veroorzaken. Postrenale oorzaken zijn goed voor slechts 5 tot 10 procent van alle ARF-gevallen.
- Postrenale oorzaken van ARF zijn onder meer:
  - Bepaalde vormen van kanker, zoals kanker van de urineblaas, dikke darm of baarmoederhals
  - Bloedstolsels in de urinewegen
  - Nierstenen
  - Prostaatziekten zoals goedaardige prostaathyperplasie en prostaatkanker
  - Schade aan de zenuwen die de urinestroom en blaasfunctie regelen

Wat is acuut nierfalen?

Acuut nierfalen (ARF), ook wel acuut nierfalen (AKI) of acuut nierfalen genoemd, is een aandoening waarbij de nierfunctie plotseling optreedt in een korte periode, zoals een paar uur of een paar dagen.

ARF is een ernstige medische aandoening, maar is vaak omkeerbaar met de juiste en tijdige behandeling.
Dit wordt vooral gezien bij mensen met voorheen gezonde nieren die in een vroeg stadium werden behandeld.

In sommige gevallen kan ARF zich echter ontwikkelen en verdere nierbeschadiging veroorzaken, wat kan leiden tot chronische nierziekte of chronisch nierfalen.

ARF kan iedereen overkomen, hoewel het vaker voorkomt bij gehospitaliseerde mensen, vooral bij mensen die intensieve zorg nodig hebben.

Sommige aandoeningen kunnen uw risico op het krijgen van ARF verhogen, zoals:

Oudere leeftijd (65 jaar en ouder)
Hoge bloeddruk
Reeds bestaande nierziekten
Chronische aandoeningen zoals diabetes, hartaandoeningen en leveraandoeningen
Polycystische nierziekte

Wat zijn de symptomen van acuut nierfalen?

De symptomen van acuut nierfalen (ARF) kunnen variëren afhankelijk van de oorzaak. Sommige mensen hebben aanvankelijk geen symptomen en kunnen worden gediagnosticeerd op basis van bloedonderzoek dat om een andere reden is gedaan.

De symptomen van ARF kunnen zijn:

Verlaagde urinefrequentie of niet plassen
Zwelling vooral op de voeten of benen
Zwakte of vermoeidheid
Bloed in de urine
Donkerbruine urine
Misselijkheid en braken
Verminderde eetlust
Pijn in de buik of rug
Spierkrampen
Ongemak of pijn op de borst
Ademhalingsmoeilijkheden
Verwarring
Aanvallen
Bewusteloosheid of coma

Hoe wordt acuut nierfalen gediagnosticeerd?

De diagnose van acuut nierfalen (ARF) zal door uw arts worden gesteld op basis van:

Medische geschiedenis: Uw arts zal een gedetailleerde anamnese afnemen over
- alle ziekten die u heeft (zoals eerdere nieraandoeningen, diabetes of hoge bloeddruk)
- alle medicijnen die u gebruikt
- drugsmisbruik inclusief alcoholmisbruik
- blootstelling aan zware metalen
- onderzoeken in het verleden met kleurstoffen zoals contrastversterkte computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming
- alle allergieën
- andere relevante informatie
Lichamelijk onderzoek: Uw arts zal een gedetailleerd onderzoek uitvoeren, inclusief onderzoek van de
- Buik: Om te zoeken naar een voelbare knobbel of massa, prominente aderen, uitzetting, enz.
- Voeten: Op zoek naar zwelling, prominente bloedvaten, enz.
- Ogen: Om eventuele bloedstolsels, ontstekingen, geelzucht, enz. te onderzoeken.
- Borst: Om de aanwezigheid van abnormale hartgeluiden of geruis en ademhalingsgeluiden te onderzoeken
- Oren: Zoeken naar zweren (kan optreden bij aandoeningen zoals Wegener-granulomatose) of gehoorverlies (kan optreden bij bepaalde toxiciteiten van geneesmiddelen of erfelijke aandoeningen)
- Huid: Om te zoeken naar uitslag, bleekheid, vergeling, enz.
Bloedonderzoek: Deze omvatten
- Nierfunctietest om de bloedspiegels van ureum, creatinine, bloedureumstikstof en serumeiwitten te schatten
- Volledig bloedbeeld
- Perifere uitstrijkjes
- Serologische tests
- Testen aanvullen
Andere diagnostische tests: Deze omvatten
- Urinetests om te zoeken naar bloedcellen, eiwitten of andere bevindingen in de urine
- Beeldvormende onderzoeken zoals echografie, CT-scan en röntgenfoto's
- Biopsie (een klein stukje weefsel wordt uit de nier gehaald en onder de microscoop onderzocht)
- Andere onderzoeken zoals elektrocardiogram, blaasdrukmeting en angiografie

Op basis van de onderzoeken kan ARF worden onderverdeeld in verschillende stadia om de ernst ervan vast te stellen en de juiste behandeling te plannen.

Hoe wordt acuut nierfalen behandeld?

De behandeling van acuut nierfalen (ARF) hangt voornamelijk af van de ernst van de ziekte en de oorzaak ervan. Als bijvoorbeeld medicijnen verantwoordelijk zijn voor ARF, zal uw arts die medicijnen stoppen en een relevante vervanging voorschrijven.

Als nierstenen of bloedstolsels de ziekte hebben veroorzaakt, zal uw arts medicijnen geven of een operatie uitvoeren om ze te verwijderen. Als er een infectie aanwezig is, zal uw arts geschikte antibiotica voorschrijven voor de behandeling ervan.

De behandeling omvat over het algemeen:

Medicijnen
Vloeistof- en elektrolytvervanging
Niervervangende therapie of dialyse (hemodialyse of peritoneale dialyse) om gifstoffen en afvalproducten uit uw lichaam te verwijderen en uw nieren de tijd te geven om te genezen

Laatste spijsverteringsnieuws

Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste
Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten
Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk
Lage dosis CT-scans kunnen appendicitis diagnosticeren
COVID-vaccin bij mensen met de ziekte van Crohn, colitis
Wilt u meer nieuws? Meld u aan voor MedicineNet-nieuwsbrieven!

Dagelijks gezondheidsnieuws

Je oud voelen kan je ouder worden
Zal Omicron de pandemie beëindigen?
Prostaatkanker:risico's van hormoontherapie
COVID-gekoppelde MIS-C bij kinderen
Gratis N95-maskers voor Amerikanen
Meer gezondheidsnieuws »

Trending op MedicineNet

Triple-negatieve borstkanker
Oorzaken van kleurveranderingen van ontlasting
Goede hartslag op leeftijd
Hersteltijd laminectomie
Normale bloeddruk naar leeftijd

Wat zijn de 3 soorten acuut nierfalen?