Fynden tyder på att tillstånd i livmodern kan vara viktiga riskfaktorer för sjukdomen och hjälpa till att förklara stigande sjukdomsfrekvens bland yngre vuxna, säger forskarna.
I många höginkomstländer, nya fall och dödsfall av tarmcancer har fallit eller platåat hos äldre vuxna, men har nästan fördubblats hos yngre vuxna, medan dessa priser har stigit snabbt i alla åldersgrupper i låg- och medelinkomstländer.
Följaktligen, den globala bördan av tarmcancer förväntas öka med 60% till mer än 2,2 miljoner nya diagnoser och 1,1 miljoner dödsfall år 2030.
Fosterprogrammering anses vara en faktor i flera hälsotillstånd under hela livscykeln, inklusive hjärt -kärlsjukdom och diabetes. Publicerad forskning tyder på att fostrets exponering för fetma i livmodern också kan ha en roll i risken för tarmcancer.
För att utforska detta ytterligare, forskarna drog på mer än 18, 000 mamma- och barnpar från Child Health and Development Studies (CHDS) vid Public Health Institute i Oakland, Kalifornien, för att se om moderns fetma, graviditet viktökning, och hög födelsevikt kan vara förknippad med en ökad risk för tarmcancer i vuxen ålder.
Vid inskrivningen (1959-66), mödrar gav bakgrundsinformation, medan detaljer om prenatalbesök, diagnostiserade tillstånd, och förskrivna mediciner, togs ur sina journaler, från 6 månader före graviditeten till leveransen.
Mödrarnas vikt (BMI) klassificerades som:undervikt (under 18,5); frisk (18,5-24,9); överviktig (25–29,9); och fetma (30 eller högre).
Viktökning registrerades som graden av tidig viktökning, eller kilo som gått upp varje vecka till och med 32 veckors graviditet; och total viktökning, eller skillnaden mellan den sista vikten före förlossningen och den som registrerades vid det första prenatalbesöket.
Födelsevikt kategoriserades som låg om 2000 g eller lägre; genomsnitt mellan 2000 och 3999 g; och hög som något över det.
Avkommorna övervakades sedan i 60 år från födseln till 2019 genom koppling till California Cancer Registry.
De flesta av 18751 barn (48%) föddes i början av 1960 -talet. Ungefär en tredjedel (34%) var ras/etniska minoriteter, och hälften (52%) kom från familjer med en årsinkomst under riksgenomsnittet.
Under övervakningsperioden 68 fick diagnosen tarmcancer mellan 1986 och 2017, mellan 18 och 56 år. Ungefär hälften (48,5%) diagnostiserades före 50 års ålder. Nästan 1 av 5 hade en tarmcancer i familjen.
En högre andel överviktiga (16%) mödrar hade avkommor som vägde 4000 g eller mer vid födseln än undervikt/hälsovikt (7,5%) eller överviktiga (11%) mödrar.
Jämfört med att vara underviktig eller en hälsosam vikt, övervikt och fetma var förknippade med en mer än fördubbling av risken för tarmcancer hos avkomman. Tarmcancer var 16,2/100, 000, 14,8/100, 000, och 6,7/100, 000 hos vuxna avkommor av fetma, övervikt, och underviktiga/friska mammor, respektive.
Medan tidig viktökning inte var associerad med risken för tarmcancer, total viktökning var, med en fördubbling av risken för en vinst på 23-29 pund. Dock, en hög grad av tidig viktökning var förknippad med en fyrdubbling av risken bland avkommor till mödrar vars totala viktökning hade varit låg, men inte bland dem vars totala viktökning hade varit hög.
Risken ökade också bland dem vars födelsevikt var 4000 g eller mer jämfört med dem inom ett hälsosamt viktintervall vid födseln.
Detta är en observationsstudie, och som sådan, kan inte fastställa orsak. Faktorer som är gemensamma för både mor och barn, såsom kost och mikrobiom, som inte fångades i CHDS, kan ha påverkat resultaten. Liknande, avkommans vikt mättes inte under vuxen ålder.
Men resultaten tyder på att "det väletablerade sambandet mellan fetma och kolorektal cancer kan ha sitt ursprung i perioder som börjar före födseln, "säger forskarna.
Näringsämnen som tas emot i livmodern kan permanent förändra strukturen och funktionen av fettvävnad (fett), aptitreglering och metabolism, medan överexponering för insulin och tillväxthormon kan påverka insulinkänsligheten, förklarar de.
"Våra resultat ger övertygande bevis på att händelser i livmodern är viktiga riskfaktorer för [kolorektal cancer] och kan bidra till att öka incidensen hos yngre vuxna, " de skriver, tillägger:"Det kan också finnas andra ännu okända exponeringar under dräktigheten och tidigt liv som ger upphov till denna sjukdom och motiverar ytterligare studier."
"Med tanke på befolkningstrender i fetma hos mödrar, som har multiplicerat i prevalens med nästan sex sedan 1960 -talet, vi kan se en ökande börda av tidig debut [tarmcancer] i kommande decennier, "avslutar de.