Äidin lihavuus voi lisätä suolistosyövän riskiä aikuisilla jälkeläisillä

Lihava äiti saattaa lisätä suolistosyövän riskiä aikuisilla lapsillaan, ehdottaa tutkimusta yli 18 000 äiti ja lapsi paria, julkaistu verkossa lehdessä Gut .

Tulokset viittaavat siihen, että kohdun olosuhteet voivat olla taudin keskeisiä riskitekijöitä ja auttaa selittämään taudin kasvavaa määrää nuorempien aikuisten keskuudessa, sanovat tutkijat.

Monissa korkean tulotason maissa, suolistosyövän uudet tapaukset ja kuolemat ovat vähentyneet tai tasanneet vanhemmilla aikuisilla, mutta ovat lähes kaksinkertaistuneet nuoremmilla aikuisilla, kun taas nämä hinnat ovat nousseet nopeasti kaikissa ikäryhmissä matalan ja keskitulotason maissa.

Näin ollen suolistosyövän maailmanlaajuisen taakan odotetaan kasvavan 60 prosenttia yli 2,2 miljoonaan uuteen diagnoosiin ja 1,1 miljoonaan kuolemaan vuoteen 2030 mennessä.

Sikiön ohjelmoinnin uskotaan olevan tekijä useissa terveysolosuhteissa koko elämän ajan, mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit ja diabetes. Julkaistut tutkimukset viittaavat siihen, että sikiön altistuminen kohdun lihavuudelle voi myös vaikuttaa suolistosyöpäriskiin.

Jos haluat tutkia asiaa tarkemmin, tutkijat käyttivät yli 18 000 äiti -lapsi -paria Oaklandin kansanterveyslaitoksen lasten terveys- ja kehitystutkimuksista (CHDS), Kalifornia, onko äidin lihavuus, raskauden painonnousu, ja korkea syntymäpaino saattaa liittyä kohonneeseen suolistosyövän riskiin aikuisena.

Ilmoittautumisen yhteydessä (1959-66), äidit antoivat taustatietoja, yksityiskohdat synnytystä edeltävistä vierailuista, diagnosoidut tilat, ja määrättyjä lääkkeitä, otettiin heidän lääketieteellisistä tiedoistaan, 6 kuukautta ennen raskautta synnytykseen.

Äitien paino (BMI) luokiteltiin seuraavasti:alipaino (alle 18,5); terve (18,5-24,9); ylipaino (25-29,9); ja lihavia (30 tai yli).

Painonnousu merkittiin varhaisen painonnousun nopeudeksi, tai kiloa joka viikko, enintään 32 raskausviikkoon asti; ja kokonaispainonnousu, tai ero ennen synnytystä viimeisen painon ja ensimmäisen synnytyskäynnin painon välillä.

Syntymäpaino luokiteltiin alhaiseksi, jos 2000 g tai alle; keskimäärin, jos se on 2000–3 999 g; ja korkealla kuin mikä tahansa sen yläpuolella.

Jälkeläisiä seurattiin sitten 60 vuoden ajan syntymästä vuoteen 2019 saakka Kalifornian syöpärekisterin kanssa.

Suurin osa 18751 lapsesta (48%) syntyi 1960 -luvun alussa. Noin kolmannes (34%) oli rodullisia/etnisiä vähemmistöjä, ja puolet (52%) tuli perheistä, joiden vuotuiset tulot olivat alle maan keskiarvon.

Tarkkailujakson aikana 68 sairastui suolistosyöpään vuosina 1986--2017, kun he olivat 18–56 -vuotiaita. Noin puolet (48,5%) sairastui ennen 50 -vuotiaita. Lähes yhdellä viidestä oli suvussa syöpä.

Suuremmalla osalla lihavia äitejä (16%) oli syntyessään 4000 g tai enemmän jälkeläisiä kuin alipainoisia/terveitä (7,5%) tai ylipainoisia (11%) äitejä.

Verrattuna alipainoon tai terveeseen painoon, ylipainoon ja lihavuuteen liittyi yli kaksinkertainen suolistosyövän riski jälkeläisillä. Suolen syöpä oli 16,2/100, 000, 14,8/100, 000, ja 6,7/100, 000 lihavilla aikuisilla jälkeläisillä, ylipainoinen, ja alipainoiset/terveen painon äidit, vastaavasti.

Vaikka varhainen painonnousu ei liittynyt suolistosyöpäriskiin, kokonaispainonnousu oli, kaksinkertaistamalla riskin 23-29 kilon nousulle. Kuitenkin, korkea varhainen painonnousu liittyi riskin nelinkertaistumiseen äitien jälkeläisillä, joiden kokonaispainonnousu oli ollut pieni, mutta ei niiden joukossa, joiden kokonaispainonnousu oli ollut suuri.

Riski kasvoi myös niiden keskuudessa, joiden syntymäpaino oli 4000 g tai enemmän verrattuna terveeseen painoalueeseen syntyessään.

Tämä on havainnointitutkimus, ja sellaisenaan, ei voi selvittää syytä. Sekä äidille että lapselle yhteisiä tekijöitä, kuten ruokavalio ja mikrobiomi, joita ei ole tallennettu CHDS:ään, saattoi vaikuttaa tuloksiin. Samoin, jälkeläisten painoa ei mitattu koko aikuisikän.

Mutta havainnot viittaavat siihen, että "vakiintunut suhde lihavuuden ja peräsuolen syövän välillä voi olla peräisin kausilta, jotka alkavat ennen syntymää, "sanovat tutkijat.

Kohdun ravinteet voivat muuttaa pysyvästi rasvakudoksen rakennetta ja toimintaa, ruokahalun säätely ja aineenvaihdunta, kun taas liiallinen altistuminen insuliinille ja kasvuhormonille voi vaikuttaa insuliiniherkkyyteen, he selittävät.

"Tuloksemme tarjoavat vakuuttavia todisteita siitä, että kohdunsisäiset tapahtumat ovat tärkeitä [peräsuolen syövän] riskitekijöitä ja voivat lisätä nuorten aikuisten esiintyvyyttä, " he kirjoittavat, lisäämällä:"Voi olla myös muita, vielä tuntemattomia altistuksia raskauden ja varhaisen elämän aikana, jotka aiheuttavat tämän taudin ja vaativat lisätutkimuksia."

"Kun otetaan huomioon äidin lihavuuden suuntaukset, jonka esiintyvyys on moninkertaistunut lähes kuudella 1960 -luvulta lähtien, saatamme nähdä kasvavan taudin varhain alkaneesta [suolistosyövästä] tulevina vuosikymmeninä, "he päättelevät.

• Glysyrritsiinihappo lääkekandidaattina COVID-19:lle
• Elektroniset terveysjärjestelmät auttoivat lisäämään HBV-seulontaa COVID-19-pandemian aikana