Az eredmények arra utalnak, hogy az anyaméh állapotai kulcsfontosságú kockázati tényezői lehetnek a betegségnek, és segítenek megmagyarázni a betegség növekvő arányát a fiatalabb felnőttek körében, - mondják a kutatók.
Sok magas jövedelmű országban, a bélrák okozta új megbetegedések és halálesetek csökkentek vagy fennmaradtak az idősebb felnőtteknél, de majdnem megduplázódott a fiatalabb felnőtteknél, míg ezek az arányok gyorsan emelkedtek az alacsony és közepes jövedelmű országokban minden korcsoportban.
Következésképpen, a bélrák globális terhe 2060 -ra várhatóan 60% -kal több mint 2,2 millió új diagnózisra és 1,1 millió halálesetre emelkedik.
Úgy gondolják, hogy a magzati programozás számos egészségi állapot tényezője az egész élet során, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket és a cukorbetegséget. A publikált kutatások azt sugallják, hogy a magzatnak az anyaméhben való elhízása is szerepet játszhat a bélrák kockázatában.
Ennek további feltárásához, a kutatók több mint 18 -at vettek fel, 000 anya és gyermek pár az Oaklandi Közegészségügyi Intézet Gyermekegészségügyi és Fejlesztési Tanulmányaiból (CHDS), Kalifornia, hogy kiderüljön -e az anyai elhízás, terhesség súlygyarapodása, és a magas születési súly a felnőttkorban a bélrák fokozott kockázatával járhat.
A beiratkozáskor (1959-66), az anyák háttérinformációkkal szolgáltak, míg a születés előtti látogatások részletei, diagnosztizált állapotok, és felírt gyógyszereket, orvosi dokumentációjukból vették ki, a terhesség előtti 6 hónaptól a szülésig.
Az anyák súlyát (BMI) az alábbiak szerint osztályozták:alulsúly (18,5 év alatti); egészséges (18,5-24,9); túlsúly (25-29,9); és elhízott (30 vagy annál magasabb).
A súlygyarapodást a korai súlygyarapodás arányaként rögzítették, vagy minden héten felhalmozott font a terhesség 32 hetéig bezárólag; és a teljes súlygyarapodás, vagy a szülés előtti utolsó súly és az első prenatális látogatás során mért súly közötti különbség.
A születési súlyt alacsonynak minősítették, ha 2000 g vagy kevesebb; átlagosan 2000 és 3999 g között; és magas, mint bármi ezen felül.
Ezt követően az utódokat a születéstől 2019 -ig 60 évig figyelték a Kaliforniai Rákregiszterrel való kapcsolaton keresztül.
Az 18751 gyermek nagy része (48%) az 1960 -as évek elején született. Mintegy harmada (34%) faji/etnikai kisebbség volt, fele (52%) pedig az országos átlag alatti éves jövedelmű családokból származik.
A megfigyelési időszak alatt, 68 -nál diagnosztizáltak bélrákot 1986 és 2017 között, amikor 18 és 56 év közöttiek. Körülbelül a felét (48,5%) 50 éves kora előtt diagnosztizálták. Közel minden ötödik családban volt bélrák.
Az elhízott anyák nagyobb arányban (16%) születtek 4000 g vagy annál nagyobb súlyú utódokkal születéskor, mint az alul-/egészséges testtömegű (7,5%) vagy a túlsúlyos (11%) anyák.
Alul- vagy egészséges testsúllyal összehasonlítva, a túlsúly és az elhízás az utódok bélrák kockázatának több mint kétszeresére nőtt. A bélrák aránya 16,2/100 volt, 000, 14,8/100, 000, és 6,7/100, 000 elhízott felnőtt utóda, túlsúly, és alulsúlyos/egészséges súlyú anyák, illetőleg.
Míg a korai súlygyarapodás nem volt összefüggésben a bélrák kockázatával, teljes súlygyarapodás volt, megduplázódó kockázattal 23-29 kilós nyereségért. Azonban, a korai súlygyarapodás magas aránya négyszeresére nőtt a kockázattal azoknak az anyáknak az utódai között, akiknek az összes súlygyarapodása alacsony volt, de nem azok között, akiknek teljes súlygyarapodása magas volt.
A kockázat fokozódott azok körében is, akik születési súlya 4000 g vagy annál nagyobb volt, mint azoké, akik születéskor egészségesek voltak.
Ez egy megfigyelési tanulmány, és mint ilyen, nem tudja megállapítani az okot. Az anya és a gyermek közös tényezői, mint például az étrend és a mikrobióma, amelyeket nem rögzítettek a CHDS -ben, befolyásolhatta az eredményeket. Hasonlóképpen, az utódok súlyát nem mérték felnőttkorban.
De az eredmények arra utalnak, hogy "az elhízás és a vastagbélrák közötti jól megalapozott kapcsolat a születés előtt kezdődő időszakokban eredhet, " - mondják a kutatók.
Az anyaméhben kapott tápanyagok véglegesen megváltoztathatják a zsírszövet szerkezetét és működését, étvágyszabályozás és anyagcsere, míg az inzulin és a növekedési hormon túlzott expozíciója befolyásolhatja az inzulinérzékenységet, magyarázzák.
"Eredményeink meggyőző bizonyítékokat szolgáltatnak arra vonatkozóan, hogy a méhen belüli események fontos kockázati tényezői a [vastag- és végbélráknak], és hozzájárulhatnak a fiatal felnőttek előfordulási arányának növekedéséhez, " ők írnak, hozzátéve:"A terhesség és az élet korai szakaszában más, eddig ismeretlen expozíció is előfordulhat, amely ezt a betegséget okozza, és további tanulmányozást igényel."
"Tekintettel az anyai elhízás populációs tendenciáira, amely a hatvanas évek óta csaknem hatszorosára nőtt, láthatjuk, hogy a korai szakaszban megjelenő [bélrák] növekvő terhét láthatjuk az elkövetkező évtizedekben, " - fejezik be.