Fedme hos mor kan øke risikoen for tarmkreft hos voksne avkom

En overvektig mor kan øke risikoen for tarmkreft hos sine voksne barn, foreslår forskning på mer enn 18, 000 par og mor, publisert online i tidsskriftet Mage .

Funnene tyder på at tilstander i livmoren kan være viktige risikofaktorer for sykdommen og bidra til å forklare stigende sykdomsrate blant yngre voksne, sier forskerne.

I mange høyinntektsland, nye tilfeller og dødsfall av tarmkreft har falt eller platåert hos eldre voksne, men har nesten doblet seg hos yngre voksne, mens disse prisene har steget raskt i alle aldersgrupper i lav- og mellominntektsland.

Følgelig, Den globale belastningen av tarmkreft forventes å øke med 60% til mer enn 2,2 millioner nye diagnoser og 1,1 millioner dødsfall innen 2030.

Fosterprogrammering antas å være en faktor i flere helsemessige forhold gjennom livet, inkludert kardiovaskulær sykdom og diabetes. Publisert forskning tyder på at fosterets eksponering for fedme i livmoren også kan ha en rolle i tarmkreftrisikoen.

For å utforske dette nærmere, forskerne trakk på mer enn 18, 000 par og mor fra Child Health and Development Studies (CHDS) ved Public Health Institute i Oakland, California, for å se om mors fedme, vektøkning under graviditet, og høy fødselsvekt kan være forbundet med en økt risiko for tarmkreft i voksen alder.

Ved påmelding (1959-66), mødre ga bakgrunnsinformasjon, mens detaljer om prenatal besøk, diagnostiserte tilstander, og foreskrevne medisiner, ble hentet fra medisinske journaler, fra 6 måneder før graviditet til fødsel.

Mors vekt (BMI) ble klassifisert som:undervektig (under18,5); sunn (18,5-24,9); overvektig (25–29,9); og overvektige (30 eller høyere).

Vektøkning ble registrert som hastigheten for tidlig vektøkning, eller kilo gått opp hver uke til og med 32 uker med graviditet; og total vektøkning, eller forskjellen mellom den siste vekten før fødsel og den som ble registrert ved det første prenatal besøket.

Fødselsvekt ble kategorisert som lav hvis 2000 g eller lavere; gjennomsnittlig mellom 2000 og 3999 g; og høyt som noe over det.

Avkomene ble deretter overvåket i 60 år fra fødselen til 2019 gjennom tilknytning til California Cancer Registry.

De fleste av 18751 barna (48%) ble født på begynnelsen av 1960 -tallet. Omtrent en tredjedel (34%) var rasemessige/etniske minoriteter, og halvparten (52%) kom fra familier med en årlig inntekt under landsgjennomsnittet.

I overvåkingsperioden, 68 ble diagnostisert med tarmkreft mellom 1986 og 2017, mellom 18 og 56 år. Omtrent halvparten (48,5%) ble diagnostisert før 50 -årsalderen. Nesten 1 av 5 hadde en familiehistorie av tarmkreft.

En høyere andel overvektige (16%) mødre hadde avkom som veide 4000 g eller mer ved fødselen enn undervektig/sunn vekt (7,5%) eller overvektig (11%) mødre.

Sammenlignet med å være undervektig eller sunn vekt, overvekt og fedme var assosiert med en mer enn dobling av risikoen for tarmkreft hos avkomene. Tarmkreftfrekvensen var 16,2/100, 000, 14,8/100, 000, og 6,7/100, 000 hos voksne avkom av overvektige, overvektig, og mødre med undervekt/sunn vekt, henholdsvis.

Selv om tidlig vektøkning ikke var forbundet med tarmkreftrisiko, total vektøkning var, med en dobling i risiko for en gevinst på 23-29 pund. Derimot, en høy grad av tidlig vektøkning var forbundet med en firedobling i risiko blant avkomene til mødre hvis totale vektøkning hadde vært lav, men ikke blant dem hvis totale vektøkning hadde vært høy.

Risikoen ble også økt blant dem hvis fødselsvekt var 4000 g eller mer sammenlignet med de innenfor et sunt vektintervall ved fødselen.

Dette er en observasjonsstudie, og som sådan, kan ikke fastslå årsaken. Faktorer som er felles for både mor og barn, som diett og mikrobiom, som ikke ble fanget opp i CHDS, kan ha påvirket resultatene. På samme måte, avkomvekten ble ikke målt gjennom voksenlivet.

Men funnene antyder at "det veletablerte forholdet mellom fedme og tykktarmskreft kan ha sin opprinnelse i perioder som begynner før fødselen, "sier forskerne.

Næringsstoffer mottatt i livmoren kan permanent endre strukturen og funksjonen til fettvev (fett), appetittregulering og metabolisme, mens overdreven eksponering for insulin og veksthormon kan påvirke insulinfølsomheten, forklarer de.

"Resultatene våre gir overbevisende bevis for at hendelser i livmoren er viktige risikofaktorer for [tykktarmskreft] og kan bidra til å øke forekomsten hos yngre voksne, " de skriver, og legger til:"Det kan også være andre ennå ukjente eksponeringer under svangerskapet og det tidlige livet som gir opphav til denne sykdommen og krever ytterligere studier."

"Gitt befolkningstrender i fedme hos mor, som har multiplisert i utbredelse med nesten seks siden 1960 -tallet, vi kan se en økende byrde av tidlig [tarmkreft] i tiår fremover, "konkluderer de.

• Glycyrrhizic acid som stoffkandidat for COVID-19
• Elektroniske helsesystemer bidro til å øke HBV-screeninger under COVID-19-pandemien