Debelost pri materi lahko poveča tveganje za raka črevesja pri odraslih potomcih

Debela bodoča mama lahko poveča tveganje za raka na črevesju pri svojih odraslih otrocih, predlaga raziskave več kot 18, 000 parov matere in otroka, objavljeno na spletu v reviji Gut .

Ugotovitve kažejo, da so pogoji v maternici lahko ključni dejavniki tveganja za bolezen in pomagajo razložiti naraščajočo stopnjo bolezni pri mlajših odraslih, pravijo raziskovalci.

V mnogih državah z visokim dohodkom, novi primeri in smrti zaradi raka na črevesju so pri starejših odraslih padli ali se povečali, vendar so se pri mlajših odraslih skoraj podvojile, medtem ko so te stopnje hitro naraščale v vseh starostnih skupinah v državah z nizkim in srednjim dohodkom.

Posledično, svetovno breme raka črevesja naj bi se do leta 2030 povečalo za 60% na več kot 2,2 milijona novih diagnoz in 1,1 milijona smrti.

Menijo, da je programiranje ploda dejavnik številnih zdravstvenih stanj v življenju, vključno s srčno -žilnimi boleznimi in sladkorno boleznijo. Objavljene raziskave kažejo, da lahko izpostavljenost ploda debelosti v maternici vpliva tudi na tveganje za nastanek raka na črevesju.

Če želite to dodatno raziskati, raziskovalci so uporabili več kot 18, 000 parov mater in otrok iz študij o zdravju in razvoju otrok (CHDS) na Inštitutu za javno zdravje v Oaklandu, Kalifornija, da vidim, če je materina debelost, povečanje telesne mase med nosečnostjo, in velika porodna teža je lahko povezana s povečanim tveganjem za nastanek raka črevesja v odrasli dobi.

Ob vpisu (1959-66), matere so posredovale osnovne informacije, podrobnosti o prenatalnih obiskih, diagnosticirana stanja, in predpisana zdravila, so bili pridobljeni iz njihove zdravstvene dokumentacije, od 6 mesecev pred nosečnostjo do poroda.

Teža mater (ITM) je bila razvrščena kot:premajhna teža (pod 18,5); zdrava (18,5-24,9); prekomerna telesna teža (25-29,9); in debelih (30 ali več).

Povečanje telesne mase je bilo zabeleženo kot stopnja zgodnjega povečanja telesne mase, ali kilogramov, pridobljenih vsak teden do vključno 32 tednov nosečnosti; in skupno povečanje telesne mase, ali razlika med zadnjo telesno težo pred porodom in tisto, zabeleženo ob prvem obisku pred porodom.

Prirojena teža je bila razvrščena kot nizka, če je bila 2000 g ali manj; povprečje med 2000 in 3999 g; in visoko kot vse nad tem.

Nato so potomce spremljali 60 let od rojstva do leta 2019 prek povezave s kalifornijskim registrom raka.

Večina 18751 otrok (48%) se je rodilo v zgodnjih šestdesetih letih. Približno tretjina (34%) je bila rasnih/etničnih manjšin, polovica (52%) pa jih je prišlo iz družin z letnim dohodkom pod državnim povprečjem.

V obdobju spremljanja je 68 je bilo med letoma 1986 in 2017 diagnosticirano raka na črevesju, pri starosti med 18 in 56. Približno polovici (48,5%) je bila diagnosticirana pred 50. letom starosti. Skoraj vsak peti je imel družinsko anamnezo raka črevesja.

Večji delež debelih (16%) mater je imel ob rojstvu potomce, ki tehtajo 4000 g ali več, kot matere s podhranjeno/zdravo težo (7,5%) ali s prekomerno telesno težo (11%).

V primerjavi s podhranjenostjo ali zdravo težo, prekomerna telesna teža in debelost sta bili povezani z več kot podvojitvijo tveganja za raka črevesja pri potomcih. Stopnja raka na črevesju je bila 16,2/100, 000, 14,8/100, 000, in 6,7/100, 000 pri odraslih potomcih debelih, prekomerno telesno težo, in matere s podhranjeno/zdravo težo, oz.

Čeprav zgodnje povečanje telesne mase ni bilo povezano s tveganjem za nastanek raka na črevesju, skupno povečanje telesne mase je bilo, s podvojitvijo tveganja za dobiček 23-29 funtov. Vendar pa visoka stopnja zgodnjega povečanja telesne mase je bila povezana s štirikratnim povečanjem tveganja pri potomcih mater, katerih skupno povečanje telesne mase je bilo nizko, ne pa med tistimi, katerih skupno povečanje telesne mase je bilo visoko.

Tveganje je bilo povečano tudi pri tistih, katerih porodna teža je bila 4000 g ali več v primerjavi s tistimi v zdravem razponu teže ob rojstvu.

To je opazovalna študija, in kot tak, ne more ugotoviti vzroka. Dejavniki, skupni tako materi kot otroku, kot sta prehrana in mikrobiomi, ki niso bile zajete v CHDS, morda vplival na rezultate. Podobno, Teža potomcev ni bila merjena v odrasli dobi.

Toda ugotovitve kažejo, da "lahko dobro uveljavljen odnos med debelostjo in kolorektalnim rakom izvira iz obdobij, ki se začnejo pred rojstvom," "pravijo raziskovalci.

Hranila, prejeta v maternici, lahko trajno spremenijo strukturo in delovanje maščobnega (maščobnega) tkiva, uravnavanje apetita in presnova, medtem ko lahko prekomerna izpostavljenost insulinu in rastnemu hormonu vpliva na občutljivost za insulin, razlagajo.

"Naši rezultati zagotavljajo prepričljive dokaze, da so dogodki v maternici pomembni dejavniki tveganja za [kolorektalni rak] in lahko prispevajo k povečanju incidence pri mlajših odraslih, " oni pišejo, in dodal:"Obstajajo lahko tudi druge, še neznane izpostavljenosti med brejostjo in zgodnjim življenjem, ki povzročajo to bolezen in zahtevajo nadaljnjo študijo."

"Glede na populacijske trende pri debelosti mater, ki se je od šestdesetih let prejšnjega stoletja razširil za skoraj šest, v naslednjih desetletjih bomo lahko opazili naraščajoče breme zgodnjega razvoja [raka črevesja], «zaključujejo.

• Glicirizinska kislina kot kandidat za zdravilo za COVID-19
• Elektronski zdravstveni sistemi so pomagali povečati presejalne preglede HBV med pandemijo COVID-19