Išvados rodo, kad gimdos sąlygos gali būti pagrindiniai ligos rizikos veiksniai ir padėti paaiškinti didėjančius ligos rodiklius tarp jaunesnių suaugusiųjų, sako tyrinėtojai.
Daugelyje šalių su didelėmis pajamomis, vyresnio amžiaus žmonėms sumažėjo ar sumažėjo naujų žarnyno vėžio atvejų ir mirčių, tačiau beveik dvigubai padidėjo tarp jaunesnių suaugusiųjų, nors šie rodikliai sparčiai kilo visose amžiaus grupėse mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse.
Vadinasi, tikimasi, kad pasaulinė žarnyno vėžio našta padidės 60% iki daugiau nei 2,2 milijono naujų diagnozių ir 1,1 milijono mirčių iki 2030 m.
Manoma, kad vaisiaus programavimas yra daugelio sveikatos būklių veiksnys per visą gyvenimą, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas bei diabetą. Paskelbti tyrimai rodo, kad vaisiaus poveikis nutukimui gimdoje taip pat gali turėti įtakos žarnyno vėžio rizikai.
Norėdami tai išsamiau ištirti, tyrėjai surinko daugiau nei 18, 000 mamų ir vaikų porų iš Vaiko sveikatos ir vystymosi studijų (CHDS) Oaklando visuomenės sveikatos institute, Kalifornija, pamatyti, ar motinos nutukimas, svorio padidėjimas nėštumo metu, ir didelis gimimo svoris gali būti susijęs su padidėjusia žarnyno vėžio rizika suaugus.
Registruodamasis (1959-66), motinos pateikė pagrindinę informaciją, išsami informacija apie apsilankymus prieš gimdymą, diagnozuotos sąlygos, ir išrašė vaistų, buvo paimti iš jų medicininių įrašų, nuo 6 mėnesių iki nėštumo iki gimdymo.
Motinų svoris (KMI) buvo klasifikuojamas kaip:nepakankamas svoris (iki 18,5); sveikas (18,5-24,9); antsvoris (25–29,9); ir nutukę (30 ar daugiau).
Svorio padidėjimas buvo užregistruotas kaip ankstyvo svorio padidėjimo greitis, arba svarų, priaugtų kiekvieną savaitę iki 32 nėštumo savaičių imtinai; ir bendras svorio padidėjimas, arba skirtumas tarp paskutinio svorio prieš gimdymą ir pirmojo prenatalinio vizito metu.
Gimimo svoris buvo klasifikuojamas kaip mažas, jei 2000 g ar mažiau; vidutiniškai, jei nuo 2000 iki 3999 g; ir aukščiau už viską.
Tada palikuonys buvo stebimi 60 metų nuo gimimo iki 2019 m., Susiejant su Kalifornijos vėžio registru.
Dauguma 18751 vaikų (48%) gimė septintojo dešimtmečio pradžioje. Maždaug trečdalis (34%) buvo rasinės/etninės mažumos, ir pusė (52 proc.) buvo iš šeimų, kurių metinės pajamos yra mažesnės nei šalies vidurkis.
Stebėjimo laikotarpiu, 68 buvo diagnozuotas žarnyno vėžys 1986–2017 m. kai jiems buvo 18–56 metai. Maždaug pusei (48,5%) buvo diagnozuota nesulaukus 50 metų. Beveik 1 iš 5 šeimoje sirgo žarnyno vėžiu.
Didesnė dalis nutukusių (16%) motinų susilaukė palikuonių, sveriančių 4000 g ar daugiau, nei per mažo svorio/sveiko svorio (7,5%) ar antsvorio (11%) motinos.
Palyginti su nepakankamu ar sveiku svoriu, antsvoris ir nutukimas buvo susiję su daugiau nei dvigubai padidėjusia žarnyno vėžio rizika palikuonims. Žarnyno vėžio dažnis buvo 16,2/100, 000, 14,8/100, 000, ir 6,7/100, 000 suaugusių nutukusių palikuonių, antsvoris, ir mažo svorio/sveiko svorio motinos, atitinkamai.
Nors ankstyvas svorio padidėjimas nebuvo susijęs su žarnyno vėžio rizika, bendras svorio padidėjimas buvo, su dvigubai didesne rizika priaugti 23–29 svarus. Tačiau, didelis ankstyvo svorio padidėjimas buvo susijęs su keturis kartus padidėjusia rizika tarp motinų, kurių bendras svorio padidėjimas buvo mažas, palikuonių, bet ne tarp tų, kurių bendras svorio padidėjimas buvo didelis.
Rizika taip pat padidėjo tarp tų, kurių gimimo svoris buvo 4000 g ar didesnis, palyginti su tais, kurių gimimo svoris buvo sveikas.
Tai stebėjimo tyrimas, ir kaip toks, negali nustatyti priežasties. Bendri veiksniai, būdingi motinai ir vaikui, tokių kaip dieta ir mikrobiomas, kurie nebuvo įtraukti į CHDS, galėjo turėti įtakos rezultatams. Panašiai, palikuonių svoris nebuvo matuojamas visą pilnametystę.
Tačiau išvados rodo, kad „nusistovėjęs ryšys tarp nutukimo ir storosios žarnos vėžio gali kilti laikotarpiais, prasidedančiais prieš gimimą, “ - sako tyrėjai.
Maistinės medžiagos, esančios gimdoje, gali visam laikui pakeisti riebalinio (riebalinio) audinio struktūrą ir funkciją, apetito reguliavimas ir medžiagų apykaita, per didelis insulino ir augimo hormono poveikis gali paveikti jautrumą insulinui, jie aiškina.
„Mūsų rezultatai suteikia įtikinamų įrodymų, kad gimdoje įvykiai yra svarbūs [gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio] rizikos veiksniai ir gali prisidėti prie jaunesnių suaugusiųjų sergamumo padidėjimo, " jie rašo, pridurdama:„Nėštumo ir ankstyvo gyvenimo metu taip pat gali būti kitų dar nežinomų poveikių, kurie sukelia šią ligą ir reikalauja tolesnio tyrimo“.
„Atsižvelgiant į motinų nutukimo populiacijos tendencijas, nuo šeštojo dešimtmečio paplitimas padidėjo beveik šešiais, ateinančius dešimtmečius galime matyti vis didesnę ankstyvos [žarnyno vėžio] naštą, “jie daro išvadą.