TORSDAG 5 juli (HealthDay News) -- Så många som en av fem amerikaner måste varje dag hantera symtom på colon irritabile, en matsmältningsstörning för vilken behandlingsalternativen fortfarande är begränsade.
"Behandlingen är utmanande eftersom vi bara har ett godkänt läkemedel från FDA [U.S. Food and Drug Administration] just nu", förklarade Dr. Satish Rao, chef för Digestive Health Center vid Georgia Health Sciences University and Health System.
Men det finns också goda nyheter, sade han, eftersom icke-drogiska sätt finns för att hjälpa till att kontrollera symtomen och flera nya läkemedel är på gång. Och även om IBS, som det kallas, avsevärt kan påverka människors livskvalitet, sa Rao att det inte skadar tarmarna och "ingen dör av IBS."
De vanligaste symtomen på IBS är buksmärtor eller obehag och förändrad tarmfunktion, enligt Rao.
Dr William Sandborn, chef för gastroenterologi vid University of California San Diego Health System, förklarade att IBS "är mer ett problem i musklerna och tarmens nerver."
"Om du har problem med att tarmen drar ihop sig för mycket, kommer du att få kramper och diarré", sa han. "Om tarmen inte drar ihop sig tillräckligt, kommer innehållet i tarmen inte att röra sig tillräckligt framåt och du kommer att få förstoppning."
Om du har diarré i samband med buksymtom kommer läkare att hänvisa till din sjukdom som diarrédominerande IBS. Om förstoppning är mer av ett problem, har du förstoppningsdominerande IBS. De som upplever både diarré och förstoppning har vad som kallas blandad IBS.
Exakt vad som orsakar IBS förblir ett mysterium - eller vad Rao kallade "miljon dollarfrågan."
"Vi har grävt fram några faktorer," sa Rao. "Det ser ut som att människor med vissa gener är predisponerade för IBS, och miljöfaktorer spelar en roll. Förändringar i tarmfloran [de typer av bakterier i tarmen] kan predisponera dig för IBS." Han sa också att vissa människor utvecklar IBS efter att ha haft en virus- eller bakterieinfektion. Det kallas postinfektiös IBS.
Vissa människor har också kostintoleranser mot ämnen som fruktos, sa han, och de symtomen kan efterlikna IBS.
En faktor som definitivt inte orsakar IBS, sa Rao, är stress - även om han sa att det kan utlösa symtom hos personer som redan har matsmältningsstörningen.
Ett specifikt diagnostiskt test finns inte för IBS så för att diagnostisera det måste läkare utesluta andra potentiellt allvarligare orsaker till matsmältningssymtom, såsom tjocktarmscancer eller Crohns sjukdom. Metoder som används för att göra detta, säger Sandborn och Rao, inkluderar blodprov, CT-skanningar, ett väteutandningstest, endoskopi och koloskopi.
Behandlingen syftar i allmänhet till att lindra symtomen. Människor vars största problem är diarré kan få fibertillskott och eventuellt läkemedel mot diarré, enligt Sandborn. För dem vars huvudsakliga symptom är förstoppning, kan en läkare föreslå avföringsmjukgörare.
Sandborn varnade för att personer med IBS bör "försöka undvika stimulerande laxermedel eftersom dessa kan skada tarmen om de används kroniskt." Men han sa att naturliga, nyttiga bakterier kända som probiotika - oavsett om det kommer från yoghurt eller ett tillskott - kan hjälpa till att lindra vissa IBS-symtom.
Kostförändringar kan också hjälpa, men det finns "inte en perfekt diet för detta som hjälper alla," sa Sandborn. Han föreslog att arbeta med en nutritionist för att försöka eliminera mat som kan utlösa symtom och samtidigt behålla en balanserad kost.
På medicinfronten kan antibiotikumet rifaximin, som ordineras för resenärsdiarré, vara användbart för vissa personer med IBS, även om Sandborn sa att det för närvarande inte är godkänt för denna användning. En annan medicin som undersöks för användning vid IBS med förstoppning och som för närvarande granskas av FDA är linaklotid.
Det enda FDA-godkända läkemedlet för IBS är alosetron (Lotronex), som godkändes för IBS med diarré. Men på grund av allvarliga potentiella biverkningar är dess användning begränsad och endast vissa läkare får skriva ut recept för det. Ett annat IBS-läkemedel, tegaserod (Zelnorm), drogs från den amerikanska marknaden för flera år sedan och är nu tillgängligt via FDA endast i nödsituationer som är livshotande eller kräver sjukhusvistelse. Sandborn sa att det hade kopplats till en sällsynt men ökad risk för hjärtinfarkt.
Irritabel tarm "är en sjukdom som inte ser ut som en stor sjukdom, men den påverkar livskvaliteten avsevärt," sa Rao. "Vi måste skräddarsy behandlingen efter patientens behov, och det inkluderar ofta en hel mängd underbara människor som läkare, nutritionister, smärtspecialister med mera, beroende på situationen och patientens behov."
Copyright © 2012 HealthDay. Alla rättigheter reserverade.
Kraftfull ny forskning om att den specifika kolhydratdieten fungerar
Klavemang:ett naturligt hälsoverktyg eller orsak till oro?
En gyllene kalkon på toaletten?
Hur ofta ska du bajsa?
Nya värd-virala-mikrobiom-interaktioner under COVID-19 kan avgöra resultatet
Breaking the Vicious Cycle SCD Peanut Butter Brownies
Hur esofaguscancer behandlas
Som med de flesta typer av cancer beror behandlingen av matstrupscancer till stor del på hur avancerad den är. När den fångas i ett tidigt skede, innan den har en chans att sprida sig utanför matstrup
LågFODMAP-diet
Att följa en matplan med låg FODMAP kan verka skrämmande, men det behöver inte kännas så. Med lite kunskap eller hjälp av en dietist (plus dagens tillgång till en mängd olika frukter, grönsaker och me
Övre endoskopi (EGD) procedurrisker, förberedelser och resultat
Övre endoskopi (EGD) procedurrisker, förberedelser och resultatcenter Hjärtbränna bildspel:mat att äta, mat att undvika Myter om matsmältningssjukdomar Gör GERD-quizet Patientens kommentarer:Övre endo