Så blir du av med illamående och kräkningar

Illamående och kräkningar definition och fakta

Illamående och kräkningar är symtom på en underliggande sjukdom och beror inte på en specifik sjukdom.

• Illamående och kräkningar är symtom på en sjukdom eller ett tillstånd, till exempel:
  • Maginfluensa (gastroenterit)
  • Matförgiftning
  • Graviditet
  • Akut gastrit
  • Bukspottkörtelinflammation
  • Blindtarmsinflammation
  • Hjärntumörer
  • Magproblem
  • Läkemedel
  • Peptiska sår
  • GERD
• Orsaken till ditt illamående och kräkningar, och alla andra associerade symtom, till exempel en medicin, sjukdom eller tillstånd, mat, bör identifieras och behandlas.
• Naturliga huskurer mot illamående och kräkningar inkluderar att konsumera klara vätskor, även om personen inte är törstig, till exempel:
• Drick eller konsumera:
  • Vatten
  • Sportdrycker som Gatorade för att ersätta vätskor och elektrolyter.
  • Jello
  • Posicles
  • Klara buljonger
• När personen kan hålla vätskan nere, börja äta en BRAT-diet (bananer, ris, äppelmos och rostat bröd).
• I allmänhet kan behandling för icke-allvarliga orsaker till illamående och kräkningar lindras med receptfria läkemedel (läkemedel som är tillgängligt utan recept från din läkare), eller om det är känt, avbryta den kränkande orsaken.
• Allvarligare fall av illamående och kräkningar kan kräva medicinsk behandling.
• Sluta aldrig att ta dina receptbelagda läkemedel utan att först prata med din läkare eller sjukvårdspersonal.
• Det är viktigt att kontrollera illamående, kräkningar och alla andra associerade symtom både för komfortens skull och för att förhindra uttorkning eftersom uttorkning kan förvärra ditt illamående och kräkningar.

4 mediciner för att stoppa illamående och kräkningar

Läkemedel som används för behandling av illamående och kräkningar kallas antiemetika. Många typer av antiemetika kan minska svårighetsgraden av illamående, även om de flesta kräver en medicinsk utvärdering och ett receptbelagt läkemedel, till exempel:

• Meklizinhydroklorid (bonin)
• Dimenhydrinat (Dramamin)
• Emetrol

Vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) är ett receptfritt läkemedel som också hjälper till att återuppleva illamående och magbesvär.

Klicka för mer behandling medicin och huskurer mot illamående och kräkningar »

Vad är illamående? Vad är kräkningar?

Illamående och kräkningar är symtom på en underliggande sjukdom och på grund av en inte en specifik sjukdom. Illamående är känslan av att magen vill tömma sig själv, medan kräkningar (emesis) eller kräks, är handlingen av tvångstömning av magen. Termen "torra hävningar" (kväljningar) syftar på en kräkningsepisod där det inte finns någon mat i magen som kan kräkas, och endast små mängder tydliga sekret kräks.

Kräkningar är en våldsam handling där magsäcken, matstrupen, magen och tunntarmen tvingar ut innehållet i magen (och ibland tunntarmen) på ett samordnat sätt.

Vad orsakar illamående och kräkningar?

Det finns många orsaker till illamående och kräkningar, till exempel:

• Akut gastrit (direkt irritation av magslemhinnan)
• Centrala orsaker där signaler från kräkningscentret i hjärnan orsakar illamående och kräkningar
• Andra sjukdomar som inte beror på magproblem, till exempel hjärntumörer, pankreatit och blindtarmsinflammation
• Läkemedel, medicinska behandlingar och olagliga eller illegala droger, droger eller alkoholöverdoser
• Mekanisk obstruktion av tarmen

Gastrointestinala (GI, matsmältningsorgan) orsaker till anuse och kräkningar

Akut gastrit eller esofagit som ofta orsakas av något som irriterar slemhinnan i magen eller halsen, till exempel:

• Infektioner: Infektioner är ofta orsaken till magirritation, oavsett om det är ett vanligt virus eller annan typ av infektion. Det kan finnas associerad kramp i övre delen av buken som är förknippad med illamående och kräkningar. Feber och frossa kan förekomma. Vanliga virusinfektioner inkluderar norovirus och rotavirus. Infektion med bakterier i Helicobacter-familjen (som H. Pylori ) kan också vara smittämnet.
• Maginfluensa: Maginfluensa (gastroenterit) är när kräkningar och diarré uppstår samtidigt och är förknippad med en virusinfektion som finns utanför magen. Det bör inte förväxlas med influensa (influensa), en virusinfektion med symtom inkluderar feber, frossa, hosta och muskelvärk.
• Matförgiftning: Matförgiftning kan orsaka betydande kräkningar, och den vanligaste orsaken är ett toxin som frigörs av bakterien Staphylococcus aureus . Symtom på matförgiftning börjar inom ett par timmar efter att ha ätit förorenad eller dåligt tillagad mat. Andra bakteriella orsaker till matförgiftning inkluderar Salmonella, Campylobacter , Shigella , E. coli , Listeria , eller Clostridium botulinum (botulism).
• Andra magirriterande: alkohol, rökning och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som acetylsalicylsyra och ibuprofen kan irritera magslemhinnan och orsaka illamående och kräkningar.
• Peptisk sårsjukdom: Magsårssjukdom kan sträcka sig från mild irritation av magslemhinnan till bildandet av en defekt i magsäckens skyddande slemhinna som kallas sår.
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD, refluxesofagit): Illamående eller kräkningar är också förknippade med GERD (syra från magsäcken återflödes in i matstrupen).

Under graviditeten (illamående på morgonen) orsaker till illamående och kräkningar

Kräkningar under graviditeten orsakas av hormonnivåförändringar i blodomloppet. De flesta kvinnor har måttliga symtom på morgonillamående, särskilt under första trimestern. Symptomen på illamående på morgonen under graviditeten försvinner vanligtvis under den fjärde månaden. I sällsynta fall kan en kvinna uppleva svåra kräkningar, uttorkning och viktminskning, vilket kallas hyperemesis gravidarum.

Neurologiska orsaker till illamående och kräkningar

• Huvudvärk: särskilt migrän eftersom det ofta är förknippat med illamående och kräkningar.
• Inre örat: Åksjuka, labyrintit, benign positionsyrsel eller Ménières sjukdom
• Ökat tryck i huvudet (intrakraniellt tryck): Alla sjukdomar eller skador som ökar trycket i skallen kan orsaka kräkningar.
  • Hjärnsvullnad på grund av trauma (inklusive blödning i hjärnan)
  • Infektion (meningit eller encefalit)
  • Tumörer (godartade eller maligna)
  • Onormala elektrolytkoncentrationer i blodomloppet och tillhörande vattenobalans
  • Hjärnskakning, patienter med huvudskador behöver inte ha detekterbar blödning i hjärnan eller svullnad i hjärnan för att ha symtom på hjärnirritation, vilket kan inkludera huvudvärk, illamående, kräkningar, synförändringar, förvirring, koncentrationssvårigheter och svårigheter sover.
• Lukter, ljud och trauma: Vissa lukter eller ljud kan orsaka illamående och kräkningar som har sitt ursprung i hjärnan. Oavsett om det är smärtan av ett brutet ben eller den känslomässiga chocken av att observera en händelse, kan vasovagala händelser orsaka betydande symtom. I en vasovagal episod är vagusnerven (en av nerverna som hjälper till att kontrollera grundläggande kroppsfunktioner som hjärtfrekvens, andning och blodtryck) överdrivet stimulerad och kan få hjärtfrekvensen att sakta ner och blodkärlen att vidgas. Detta minskar blodflödet till hjärnan och kan orsaka svimning (synkope).
• Värmerelaterad sjukdom: Till exempel värmeutmattning, extrem solbränna eller uttorkning

Diabetes, sjukdomar och ätstörningar

• Diabetes: Personer med diabetes kan utveckla illamående på grund av gastropares, ett tillstånd där magsäcken inte töms ordentligt och sannolikt beror på generaliserad neuropati (misslyckande hos nerverna i kroppen att skicka korrekta signaler till och från hjärnan eller regenerering av nerver i kroppen magen) som är en komplikation av sjukdomen.

Personer med diabetes kan också utveckla illamående och kräkningar om deras blodsocker blir onormalt högt eller lågt (hyperglykemi eller hypoglykemi) på grund av att socker- och insulinbalansen störs.

• Sjukdomar, sjukdomar eller tillstånd: Många sjukdomar associerade med de intraabdominala organen kan ge symtomen illamående och kräkningar. Dessa inkluderar sjukdomar i matsmältningsorganen såsom:
  • Hepatit
  • Gallblåsan
  • Bukspottkörtelinflammation
  • Crohns sjukdom
  • Njursjukdomar (till exempel njursten, infektion, njursvikt)
  • Vissa former av cancer
  • Blindtarmsinflammation
• Abdominala sammanväxningar. Buksmärtor och utspändhet, illamående och kräkningar och oförmåga att passera flatus (gas) eller få tarmrörelser är symtom på tarmobstruktion. Vanliga orsaker till tarmobstruktion inkluderar tidigare operation med bildandet av sammanväxningar, bråck, onormal vridning av mag-tarmkanalen, tumörer och inflammatorisk tarmsjukdom eller IBD (ulcerös kolit och Crohns sjukdom.
• Kräkningar som ett atypiskt symptom på en annan sjukdom: Vissa ytterligare sjukdomar kommer att orsaka illamående och kräkningar, även om det inte finns någon direkt inblandning av magen eller mag-tarmkanalen.
  • Hjärtattacksoffer kan uppleva illamående och kräkningar som ett atypiskt symptom på angina, särskilt om hjärtinfarkten påverkar den nedre eller nedre delen av hjärtat.
  • Lunginfektioner, till exempel lunginflammation och bronkit, kan också orsaka illamående och kräkningar, särskilt om lungområdet är nära diafragman, muskeln som separerar bröstkorgen från buken.
• Sepsis: En överväldigande kroppsinfektion som sprids genom blodomloppet kan också vara förknippad med illamående och kräkningar.
• Ätstörningar: Patienter med bulimi kommer att ha självframkallade kräkningar, utrensningar som en del av sin psykiatriska sjukdom

Illamående och kräkningar orsakade av läkemedelsbiverkningar

• Biverkningar från mediciner: Biverkningarna av många mediciner inkluderar magirritation och/eller illamående och kräkningar. Anticancerläkemedel som används för kemoterapi orsakar vanligtvis illamående och kräkningar som inte är lätta att lindra. Narkotiska smärtstillande mediciner, antiinflammatoriska mediciner, steroider och antibiotika har alla illamående och kräkningar listade som vanliga biverkningar.
• Strålbehandling: Illamående och kräkningar kan förknippas med strålbehandling.
• Kemoterapi för cancer

Kräkningar hos spädbarn

Det kan vara svårt att avgöra om ett spädbarn kräks eller spottar upp. Om episoderna inträffar kort efter utfodring och bara en liten mängd kommer upp, kan detta vara att spotta upp.

• Kräktning med våld: Under de första två eller tre månaderna, om kräkningarna är kraftiga efter att ha ätit (föreställ dig att den flyger över rummet), kan detta vara ett tecken på pylorusstenos, eller en onormal förträngning av pylorus, platsen där magsäcken mynnar ut i tolvfingertarmen. (den första delen av tunntarmen). Kräkningarna är imponerande och beskrivs som en projektil. Diagnosen ställs ofta genom anamnes och fysisk undersökning, bekräftad med ultraljud. Behandlingen är operation.
• Kräkningar i samband med smärta: om barnet gråter okontrollerat, och om avföringen är blodig eller röd, kan diagnosen vara en intussusception (att ett segment av tarmen trycks in i ett intilliggande segment). Avföringen beskrivs klassiskt som vinbärsgelé, men eventuellt blod i avföringen är inte normalt och bör alltid vara en anledning till oro. Det är rimligt att söka vård för ett otröstligt spädbarn.
• Viral infektion: Om det finns kräkningar med tillhörande diarré som inte är blodiga, så är en virusinfektion en möjlighet. Alternativt kan det finnas problem med intolerans mot typen av modersmjölksersättning. Spädbarn och barn löper större risk för uttorkning om kräkningarna varar i mer än 24 timmar. Vid misstanke om uttorkning, sök läkare. Tecken och symtom på uttorkning hos ett spädbarn inkluderar muntorrhet, brist på svett i armhålor och ljumskar, insjunkna ögon, svaghet med ett dåligt skrik och minskad muskeltonus.

Hur diagnostiseras orsaken till illamående och kräkningar?

Diagnos kan ofta ställas när vårdpersonalen tar en noggrann anamnes och utför en fysisk undersökning. Alla tester som behöver beställas kommer att baseras på informationen från anamnesen och den fysiska undersökningen, och ibland krävs inga ytterligare tester för att ställa diagnosen.

Laboratorietester och röntgen kan beställas för att bedöma patientens stabilitet och inte nödvändigtvis för att ställa diagnosen. Till exempel kan en patient med matförgiftning behöva blodprov för att mäta elektrolyter (mineraler) och andra kemikalier, eftersom patienten kan förlora betydande mängder natrium, kalium och klorid från kroppen på grund av ihållande kräkningar och diarré.

Urinanalys kan vara till hjälp för att bedöma hydreringsstatus. Koncentrerad, mörk urin är förknippad med uttorkning eftersom njurarna försöker bevara så mycket vatten som möjligt i kroppen. Ketoner i urinen är också ett tecken på uttorkning.

Vilka behandlingar och läkemedel hjälper till att lindra illamående eller kräkningar?

Illamående och kräkningar kan behandlas med medicin samtidigt som sökandet efter den bakomliggande diagnosen görs. Helst bör dessa symtom försvinna när den underliggande sjukdomen behandlas och kontrolleras.

Illamående och kräkningar förvärras ofta när du är uttorkad, vilket resulterar i en ond cirkel. Illamående gör det svårt att dricka vätska, vilket gör uttorkningen värre, vilket sedan ökar illamåendet. Intravenösa vätskor kan tillhandahållas för att åtgärda problemet och bryta cykeln.

Det finns olika typer av läkemedel mot illamående (antiemetika) som din läkare kan ordinera. Dessa läkemedel kan administreras på olika sätt beroende på din förmåga att ta dem. Mediciner är tillgängliga som piller, vätska eller tabletter som löses upp på eller under tungan, genom intravenös eller intramuskulär injektion eller genom rektal suppositorium.

Vanliga mediciner som används för att kontrollera illamående och kräkningar inkluderar:

• prometazin (Phenergan),
• proklorperazin (Compazine),
• droperidol (Inapsine)
• metoklopramid (Reglan) och
• ondansetron (Zofran).

Beslutet om vilken medicin som ska användas beror på patientens tillstånd.

Vilka naturliga huskurer hjälper till att lindra illamående och kräkningar?

Det är viktigt att vila magen och ändå undvika uttorkning. Klara vätskor bör testas under de första 24 timmarna av en sjukdom, och sedan bör dieten avanceras som tolereras.

Klara vätskor är lätta för magen att absorbera och inkluderar:

• Vatten
• Sportdrycker
• Klara buljonger
• Posicles
• Jell-O

Det är viktigt att inte ta för mycket vätska på en gång eftersom stretching av magen teoretiskt kan göra att illamåendet förvärras. En till två uns vätska åt gången, som tas var 10-15:e minut, kan vara allt som magen kommer att kunna tolerera. Hos spädbarn och barn kan mängden vara så lite som 5 eller 10 cc eller mindre än en tredjedel av ett uns åt gången.

Mjölkprodukter bör undvikas under de första 24-48 timmarna under en episod av illamående och kräkningar. Om infektionen involverar tunntarmen, kan enzymet som hjälper smälta mjölken finns i celler som kantar tunntarmen bli utarmat. Detta kan minska toleransen mot mjölk och mjölkinnehållande produkter och leda till uppblåsthet, kräkningar och diarré. När den drabbade individen börjar må bättre kan de börja återinföra mat, men för att hjälpa magen att anpassa sig rekommenderar sjukvårdspersonal ofta att man begränsar kosten till intetsägande livsmedel som bananer, äppelmos, ris, rostat bröd (BRAT-dieten).

När ska jag ringa läkaren för illamående och kräkningar?

Om symtomen varar i mer än 24 timmar, om diagnosen är osäker, om det finns oro för uttorkning, eller om patienten har underliggande medicinska tillstånd som gör dem mer ömtåliga, bör medicinsk vård sökas tidigare, snarare än senare.

Spädbarn och barn är mer mottagliga för uttorkning och kanske inte har lika mycket reserv som en vuxen. Om det finns oro för uttorkning eller oförmåga att tolerera vätskor, bör en sjukvårdspersonal kontaktas.

Om illamående och kräkningar är förknippade med smärta, feber, kräkningar av blod eller har blodig eller svart, tjärartad tarmrörelse, bör läkare uppsökas omedelbart.

Kräkningar är ett symptom på en sjukdom, om symtomet kvarstår i mer än 24-48 timmar kan det vara klokt att kontakta en vårdpersonal.

• Akut och kronisk pankreatit
• Helicobacter Pylori(H. pylori)-infektion