Тошнота и рвота:определение и факты
Тошнота и рвота являются симптомами основного заболевания, а не конкретным заболеванием.
- Тошнота и рвота являются симптомами заболевания или состояния, например:
- Желудочный грипп (гастроэнтерит)
- Пищевое отравление
- Беременность
- Острый гастрит
- Панкреатит
- Аппендицит
- Опухоли головного мозга
- Проблемы с желудком
- Лекарства
- Пептические язвы
- ГЭРБ
- Необходимо установить и устранить причину тошноты и рвоты, а также любые другие сопутствующие симптомы, например лекарство, заболевание или состояние, пищу.
- Натуральные домашние средства от тошноты и рвоты включают употребление прозрачных жидкостей, даже если человек не испытывает жажды, например:
- Выпить или съесть:
- Вода
- Спортивные напитки, такие как Gatorade, для восполнения жидкости и электролитов.
- Желе
- Эскимо
- Очистить бульоны
- Как только человек сможет удерживать жидкость на низком уровне, начните придерживаться диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
- Как правило, лечение несерьезных причин тошноты и рвоты можно облегчить с помощью безрецептурных (безрецептурных) лекарств (лекарств, которые доступны без рецепта от вашего врача) или, если известно, отменяя вызывающую их причину.
- В более тяжелых случаях тошноты и рвоты может потребоваться медицинская помощь.
- Никогда не прекращайте прием лекарств, отпускаемых по рецепту, не посоветовавшись с врачом или медицинским работником.
- Важно контролировать тошноту, рвоту и любые другие сопутствующие симптомы как для комфорта, так и для предотвращения обезвоживания, поскольку обезвоживание может усилить тошноту и рвоту.
4 лекарства от тошноты и рвоты
Лекарства, используемые для лечения тошноты и рвоты, называются противорвотными средствами. Многие типы противорвотных средств могут уменьшить тяжесть тошноты, хотя для большинства из них требуется медицинское обследование и рецептурное лекарство, например:
- Меклизина гидрохлорид (бонин)
- Дименгидринат (драмамин)
- Эметрол
Субсалицилат висмута (пепто-бисмол) – это безрецептурный препарат, который также помогает справиться с тошнотой и расстройством желудка.
Нажмите, чтобы узнать больше о лекарствах и домашних средствах от тошноты и рвоты »
Что такое тошнота? Что такое рвота?
Тошнота и рвота являются симптомами основного заболевания и вызваны неспецифическим заболеванием. Тошнота — это ощущение, что желудок хочет опорожнить себя, а рвота (emesis) или рвота — акт насильственного опорожнения желудка. Термин «сухие позывы на рвоту» (позывы на рвоту) относится к эпизоду рвоты, когда в желудке нет пищи, вызывающей рвоту, и рвота сопровождается лишь небольшим количеством прозрачных выделений.
Рвота — это насильственный акт, при котором желудок, пищевод, желудок и тонкая кишка принудительно извергают содержимое желудка (а иногда и тонкой кишки) согласованным образом.
Что причины тошнота и рвота?
Причин тошноты и рвоты много, например:
- Острый гастрит (прямое раздражение слизистой оболочки желудка)
- Основные причины, при которых сигналы от рвотного центра в головном мозге вызывают тошноту и рвоту.
- Другие заболевания, не связанные с проблемами желудка, например опухоли головного мозга, панкреатит и аппендицит.
- Лекарства, медицинские процедуры, незаконные или запрещенные наркотики, передозировка наркотиков или алкоголя.
- Механическая непроходимость кишечника.
Желудочно-кишечные (желудочно-кишечные, пищеварительные) причины анусии и рвоты
Острый гастрит или эзофагит часто вызывают раздражения слизистой оболочки желудка или горла, например:
- Инфекции: Инфекции часто являются причиной раздражения желудка, будь то обычный вирус или другой тип инфекции. Может быть связанная спастическая боль в верхней части живота, которая связана с тошнотой и рвотой. Могут быть лихорадка и озноб. Распространенные вирусные инфекции включают норовирусы и ротавирусы. Заражение бактериями семейства Helicobacter (например, H. Pylori). ) также может быть инфекционным агентом.
- Желудочный грипп: Желудочный грипп (гастроэнтерит) — это когда рвота и диарея возникают вместе и связаны с вирусной инфекцией, которая находится вне желудка. Его не следует путать с гриппом (гриппом), вирусной инфекцией, симптомы которой включают лихорадку, озноб, кашель и мышечную боль.
- Пищевое отравление: Пищевое отравление может вызвать сильную рвоту, и наиболее распространенной причиной является токсин, выделяемый бактериями Staphylococcus aureus. . Симптомы пищевого отравления проявляются в течение нескольких часов после употребления зараженной или плохо приготовленной пищи. Другие бактериальные причины пищевого отравления включают Salmonella, Campylobacter , Шигелла , Е. кишечная палочка , Листерия , или Clostridium botulinum (ботулизм).
- Другие раздражители желудка: алкоголь, курение и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать тошноту и рвоту.
- Язвенная болезнь: Пептическая язва может варьироваться от легкого раздражения слизистой оболочки желудка до образования дефекта защитной оболочки желудка, называемого язвой.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит): Тошнота или рвота также связаны с ГЭРБ (кислота из желудка забрасывается в пищевод).
Во время беременности (утреннее недомогание) причины тошноты и рвоты
Рвота при беременности вызвана изменением уровня гормонов в кровотоке. Большинство женщин имеют умеренные симптомы утреннего недомогания, особенно в первом триместре. Симптомы утренней тошноты во время беременности обычно исчезают к четвертому месяцу. В редких случаях у женщины может наблюдаться сильная рвота, обезвоживание и потеря веса, что называется гиперемезисом беременных.
Неврологические причины тошноты и рвоты
- Головная боль: особенно мигрень, потому что она обычно связана с тошнотой и рвотой.
- Внутреннее ухо: Укачивание, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение или болезнь Меньера.
- Повышение давления в голове (внутричерепное давление): Любая болезнь или травма, которые повышают внутричерепное давление, могут вызвать рвоту.
- Отек головного мозга из-за травмы (включая кровоизлияние в мозг)
- Инфекция (менингит или энцефалит)
- Опухоли (доброкачественные или злокачественные)
- Аномальные концентрации электролитов в кровотоке и связанный с этим водный дисбаланс
- Сотрясение мозга, у пациентов с травмами головы не обязательно должно быть обнаруживаемое кровоизлияние в мозг или отек головного мозга, чтобы иметь симптомы раздражения головного мозга, которые могут включать головную боль, тошноту, рвоту, изменения зрения, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания и трудности спать.
- Запахи, звуки и травма: Определенные запахи или звуки могут вызывать тошноту и рвоту, возникающие в головном мозге. Будь то боль от сломанной кости или эмоциональный шок от наблюдения за каким-либо событием, вазовагальные события могут вызывать серьезные симптомы. При вазовагальном эпизоде чрезмерно стимулируется блуждающий нерв (один из нервов, который помогает контролировать основные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление), что может вызвать замедление сердечного ритма и расширение кровеносных сосудов. Это уменьшает приток крови к мозгу и может вызвать обморок (обморок).
- Заболевание, связанное с жарой: Например, тепловое истощение, сильный солнечный ожог или обезвоживание.
Диабет, болезни и расстройства пищевого поведения
- Диабет: У людей с диабетом может развиться тошнота из-за гастропареза, состояния, при котором желудок не опорожняется должным образом и, вероятно, из-за генерализованной невропатии (неспособность нервов в организме посылать надлежащие сигналы в мозг и из него или регенерация нервов в мозгу). желудок), что является осложнением заболевания.
У людей с диабетом также может появиться тошнота и рвота, если уровень сахара в их крови становится аномально высоким или низким (гипергликемия или гипогликемия) из-за нарушения баланса сахара и инсулина.
- Заболевания, болезни или состояния: Многие болезни, связанные с органами брюшной полости, могут вызывать симптомы тошноты и рвоты. К ним относятся заболевания органов пищеварения, такие как:
- Гепатит
- Заболевание желчного пузыря
- Панкреатит
- Болезнь Крона
- Заболевания почек (например, камни в почках, инфекция, почечная недостаточность)
- Некоторые формы рака
- Аппендицит
- Спайки в брюшной полости. Боль в животе и вздутие живота, тошнота и рвота, а также невозможность отхождения газов или дефекации являются симптомами кишечной непроходимости. К частым причинам кишечной непроходимости относятся предшествующая хирургическая операция с образованием спаек, грыж, аномальное скручивание желудочно-кишечного тракта, опухоли и воспалительные заболевания кишечника или ВЗК (язвенный колит и болезнь Крона).
- Рвота как нетипичный симптом другого заболевания: Некоторые дополнительные болезни вызывают тошноту и рвоту, даже если нет прямого поражения желудка или желудочно-кишечного тракта.
- Жертвы сердечного приступа могут испытывать тошноту и рвоту как нетипичный симптом стенокардии, особенно если сердечный приступ поражает нижние или нижние отделы сердца.
- Инфекции легких, например пневмония и бронхит, также могут вызывать тошноту и рвоту, особенно если пораженная область легкого находится рядом с диафрагмой, мышцей, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости.
- Сепсис: Подавляющая инфекция тела, распространяющаяся через кровоток, также может быть связана с тошнотой и рвотой.
- Расстройства пищевого поведения: Пациенты с булимией будут вызывать у себя рвоту и очищение как часть психического заболевания.
Тошнота и рвота, вызванные побочными эффектами лекарств
- Побочные эффекты лекарств: Побочный эффект многих лекарств включает раздражение желудка и/или тошноту и рвоту. Противораковые препараты, используемые для химиотерапии, обычно вызывают тошноту и рвоту, которые нелегко облегчить. Наркотические обезболивающие, противовоспалительные препараты, стероиды и антибиотики вызывают тошноту и рвоту в качестве частых побочных эффектов.
- Лучевая терапия: Тошнота и рвота могут быть связаны с лучевой терапией.
- Химиотерапия от рака
Рвота у младенцев
Может быть трудно решить, есть ли у ребенка рвота или срыгивание. Если приступы возникают вскоре после кормления и выделяется лишь небольшое количество, возможно, это срыгивание.
- Сильная рвота: В первые два или три месяца, если рвота сильная после еды (представьте, что она летит через всю комнату), это может быть признаком стеноза привратника или аномального сужения привратника, места, где желудок впадает в двенадцатиперстную кишку. (первый отдел тонкой кишки). Рвота впечатляет и описывается как снаряд. Диагноз часто ставится на основании анамнеза и физикального обследования, подтверждаемого ультразвуковым исследованием. Лечение хирургическое.
- Рвота, связанная с болью: если младенец безудержно плачет, а стул с примесью крови или красного цвета, диагноз может быть инвагинация (проталкивание одного сегмента кишечника в соседний сегмент). Стул классически описывается как смородиновое желе, но любая кровь в стуле ненормальна и всегда должна вызывать беспокойство. Разумно обратиться за медицинской помощью для безутешного младенца.
- Вирусная инфекция: Если есть рвота с ассоциированной диареей, которая не кровавая, то возможна вирусная инфекция. В качестве альтернативы может быть проблема с непереносимостью типа детской смеси. Младенцы и дети подвергаются большему риску обезвоживания, если эпизоды рвоты длятся более 24 часов. При подозрении на обезвоживание обратитесь за медицинской помощью. Признаки и симптомы обезвоживания у младенцев включают сухость во рту, отсутствие пота в подмышечных впадинах и паху, запавшие глаза, слабость с плохим плачем и снижение мышечного тонуса.
Как диагностируется причина тошноты и рвоты?
Диагноз часто может быть поставлен, когда медицинский работник тщательно собирает анамнез и проводит физикальное обследование. Любые тесты, которые необходимо заказать, будут основаны на информации из анамнеза и физического осмотра, и иногда для постановки диагноза не требуется никаких дополнительных тестов.
Лабораторные тесты и рентген могут быть назначены для оценки стабильности пациента и не обязательно для постановки диагноза. Например, пациенту с пищевым отравлением могут потребоваться анализы крови для измерения электролитов (минералов) и других химических веществ, поскольку пациент может терять значительное количество натрия, калия и хлоридов из организма из-за постоянной рвоты и диареи.
Анализ мочи может быть полезен для оценки состояния гидратации. Концентрированная темная моча связана с обезвоживанием, потому что почки пытаются сохранить как можно больше воды в организме. Кетоны в моче также являются признаком обезвоживания.
Какие методы лечения и лекарства помогают уменьшить тошноту или рвоту?
Тошнота и рвота могут лечиться лекарствами одновременно с поиском основного диагноза. В идеале эти симптомы должны исчезнуть после лечения и контроля основного заболевания.
Тошнота и рвота часто усиливаются при обезвоживании, что приводит к порочному кругу. Тошнота затрудняет прием жидкости, усугубляя обезвоживание, что затем усиливает тошноту. Чтобы устранить эту проблему и разорвать цикл, могут быть назначены внутривенные жидкости.
Существуют различные лекарства от тошноты (противорвотные средства), которые может назначить врач. Эти препараты можно вводить по-разному, в зависимости от вашей способности их принимать. Лекарства доступны в виде таблеток, жидкости или таблеток, которые растворяются на языке или под ним, для внутривенных или внутримышечных инъекций или ректальных суппозиториев.
Общие лекарства, используемые для контроля тошноты и рвоты, включают:
- прометазин (Phenergan),
- прохлорперазин (компазин),
- дроперидол (инапсин)
- метоклопрамид (Реглан) и
- ондансетрон (Зофран).
Решение о том, какое лекарство использовать, будет зависеть от состояния пациента.
Какие натуральные домашние средства помогают облегчить тошноту и рвоту?
Важно давать отдых желудку и при этом избегать обезвоживания. В первые 24 часа болезни следует принимать прозрачные жидкости, а затем диету следует расширять по мере переносимости.
Прозрачные жидкости легко усваиваются желудком и включают:
- Вода
- Спортивные напитки
- Очистить бульоны
- Эскимо
- Желе-О
Важно не принимать слишком много жидкости за один раз, так как растяжение желудка теоретически может вызвать усиление тошноты. Одна-две унции жидкости за раз, принимаемые каждые 10-15 минут, могут быть всем, что может выдержать желудок. У младенцев и детей количество может составлять всего 5 или 10 мл или менее трети унции за раз.
Молочные продукты следует избегать в течение первых 24-48 часов во время эпизода тошноты и рвоты. Если инфекция затрагивает тонкий кишечник, фермент, который помогает переваривать молоко, находится в клетках, выстилающих тонкий кишечник, и может истощаться. Это может снизить толерантность к молоку и молокосодержащим продуктам и привести к вздутию живота, рвоте и диарее. Когда пострадавший начинает чувствовать себя лучше, он может начать снова вводить продукты, но чтобы помочь желудку перестроиться, медицинские работники часто рекомендуют ограничивать диету мягкими продуктами, такими как бананы, яблочное пюре, рис, тосты (диета BRAT). /Р>
Когда следует обратиться к врачу при тошноте и рвоте?
Если симптомы длятся более 24 часов, если диагноз неясен, если есть опасения по поводу обезвоживания или если у пациента есть сопутствующие заболевания, которые делают его более уязвимым, медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше, а не позже.П>
Младенцы и дети более восприимчивы к обезвоживанию, и у них может быть не так много резервов, как у взрослых. Если есть опасения по поводу обезвоживания или непереносимости жидкости, следует обратиться к врачу.
Если тошнота и рвота сопровождаются болью, лихорадкой, рвотой кровью или наличием кровавого или черного дегтеобразного стула, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Рвота является симптомом болезни, и если симптом сохраняется более 24–48 часов, может быть целесообразно обратиться к врачу.