Hvordan bli kvitt kvalme og oppkast

Definisjon og fakta om kvalme og oppkast

Kvalme og oppkast er symptomer på en underliggende sykdom og skyldes ikke en spesifikk sykdom.

• Kvalme og oppkast er symptomer på en sykdom eller tilstand, for eksempel:
  • Maveinfluensa (gastroenteritt)
  • Matforgiftning
  • Graviditet
  • Akutt gastritt
  • Bukspyttkjertelbetennelse
  • Blindtarmbetennelse
  • Hjernesvulster
  • Maveproblemer
  • Medikamenter
  • Peptiske sår
  • GERD
• Årsaken til din kvalme og oppkast, og alle andre assosierte symptomer, for eksempel en medisin, sykdom eller tilstand, mat, bør identifiseres og behandles.
• Naturlige hjemmemedisiner mot kvalme og oppkast inkluderer inntak av klare væsker, selv om personen ikke er tørst, for eksempel:
• Drikk eller konsum:
  • Vann
  • Sportsdrikker som Gatorade for å erstatte væsker og elektrolytter.
  • Jello
  • Posicles
  • Klar buljong
• Når personen er i stand til å holde væskene nede, begynn å spise en BRAT-diett (bananer, ris, eplemos og toast).
• Generelt kan behandling for ikke-alvorlige årsaker til kvalme og oppkast lindres med reseptfrie medisiner (medisiner som er tilgjengelige uten resept fra legen din), eller hvis kjent, avbryte den krenkende årsaken.
• Alvorligere tilfeller av kvalme og oppkast kan kreve medisinsk behandling.
• Slutt aldri å ta reseptbelagte legemidler uten å snakke med legen din eller helsepersonell først.
• Det er viktig å kontrollere kvalme, oppkast og andre tilknyttede symptomer både for komfortens skyld og for å forhindre dehydrering siden dehydrering kan forverre kvalmen og oppkastet.

4 medisiner for å stoppe kvalme og oppkast

Legemidler som brukes til behandling av kvalme og oppkast kalles antiemetika. Mange typer antiemetika kan redusere alvorlighetsgraden av kvalme, selv om de fleste krever en medisinsk vurdering og reseptbelagte medisiner, for eksempel:

• Meklizinhydroklorid (bonin)
• Dimenhydrinat (Dramamin)
• Emetrol

Vismutsubsalisylat (Pepto-Bismol) er et reseptfritt legemiddel som også hjelper til med å gjenopplive kvalme og urolig mage.

Klikk for mer behandlingsmedisin og hjemmemedisiner mot kvalme og oppkast »

Hva er kvalme? Hva er oppkast?

Kvalme og oppkast er symptomer på en underliggende sykdom og på grunn av en ikke en spesifikk sykdom. Kvalme er følelsen av at magen ønsker å tømme seg selv, mens oppkast (emesis) eller kaster opp, er handlingen med tvangstømming av magen. Begrepet "tørre hiv" (oppkast) refererer til en oppkastepisode der det ikke er mat i magen til å kaste opp, og bare små mengder klart sekret kastes opp.

Oppkast er en voldelig handling der magen, spiserøret, magesekken og tynntarmen tvinger ut innholdet i magesekken (og noen ganger tynntarmen) på en koordinert måte.

Hva årsaker kvalme og oppkast?

Det er mange årsaker til kvalme og oppkast, for eksempel:

• Akutt gastritt (direkte irritasjon av mageslimhinnen)
• Sentrale årsaker der signaler fra oppkastsenteret i hjernen forårsaker kvalme og oppkast
• Andre sykdommer som ikke skyldes mageproblemer, for eksempel hjernesvulster, pankreatitt og blindtarmbetennelse
• Medikamenter, medisinske behandlinger og overdose av ulovlige eller ulovlige stoffer, narkotika eller alkohol
• Mekanisk obstruksjon av tarmen

Gastrointestinale (GI, fordøyelse) årsaker til anus og oppkast

Akutt gastritt eller øsofagitt ofte forårsaket av noe som irriterer slimhinnen i magen eller halsen, for eksempel:

• Infeksjoner: Infeksjoner er ofte årsaken til mageirritasjon, enten det er et vanlig virus eller en annen type infeksjon. Det kan være forbundet krampesmerter i øvre del av magen som er assosiert med kvalme og oppkast. Feber og frysninger kan være tilstede. Vanlige virusinfeksjoner inkluderer norovirus og rotavirus. Infeksjon med bakterier i Helicobacter-familien (som H. Pylori ) kan også være smittestoffet.
• Maveinfluensa: Mageinfluensa (gastroenteritt) er når oppkast og diaré oppstår samtidig og er assosiert med en virusinfeksjon som er utenfor magen. Det bør ikke forveksles med influensa (influensa), en virusinfeksjon med symptomer inkluderer feber, frysninger, hoste og muskelsmerter.
• Matforgiftning: Matforgiftning kan forårsake betydelige oppkast, og den vanligste årsaken er et giftstoff som frigjøres av bakterien Staphylococcus aureus . Symptomer på matforgiftning begynner innen et par timer etter å ha spist forurenset eller dårlig tilberedt mat. Andre bakterielle årsaker til matforgiftning inkluderer Salmonella, Campylobacter , Shigella , E. coli , Listeria , eller Clostridium botulinum (botulisme).
• Andre mageirriterende stoffer: alkohol, røyking og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som aspirin og ibuprofen kan irritere mageslimhinnen og forårsake kvalme og oppkast.
• Peptisk magesår: Magesårsykdom kan variere fra mild irritasjon av mageslimhinnen til dannelsen av en defekt i den beskyttende slimhinnen i magen som kalles et sår.
• Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD, refluksøsofagitt): Kvalme eller oppkast er også assosiert med GERD (syre fra magesekken blir refluksert inn i spiserøret).

Under graviditet (morgenkvalme) årsaker til kvalme og oppkast

Oppkast under graviditet er forårsaket av endringer i hormonnivået i blodet. De fleste kvinner har moderate symptomer på morgenkvalme, spesielt i første trimester. Symptomene på morgenkvalme under graviditet forsvinner vanligvis innen den fjerde måneden. I sjeldne tilfeller kan en kvinne oppleve alvorlige oppkast, dehydrering og vekttap, som omtales som hyperemesis gravidarum.

Nevrologiske årsaker til kvalme og oppkast

• Hodepine: spesielt migrene fordi det ofte er forbundet med kvalme og oppkast.
• Indre øre: Reisesyke, labyrintitt, godartet posisjonell svimmelhet eller Menières sykdom
• Økt trykk i hodet (intrakranielt trykk): Enhver sykdom eller skade som øker trykket i skallen kan forårsake oppkast.
  • Hjernehevelse på grunn av traumer (inkluderer blødninger i hjernen)
  • Infeksjon (meningitt eller encefalitt)
  • Svulster (godartede eller ondartede)
  • Unormale elektrolyttkonsentrasjoner i blodet og tilhørende vannbalanse
  • Hjernerystelse, pasienter med hodeskader trenger ikke å ha påvisbar blødning i hjernen eller hevelse i hjernen for å ha symptomer på hjerneirritasjon, som kan omfatte hodepine, kvalme, oppkast, endringer i synet, forvirring, konsentrasjonsvansker og problemer sover.
• Lukter, lyder og traumer: Visse lukter eller lyder kan forårsake kvalme og oppkast som har sitt utspring i hjernen. Enten det er smerten ved et brukket bein eller det følelsesmessige sjokket ved å observere en hendelse, kan vasovagale hendelser forårsake betydelige symptomer. I en vasovagal episode blir vagusnerven (en av nervene som hjelper til med å kontrollere grunnleggende kroppsfunksjoner som hjertefrekvens, pust og blodtrykk) overdrevet stimulert og kan føre til at hjertefrekvensen reduseres og blodårene utvides. Dette reduserer strømmen av blod til hjernen og kan forårsake besvimelse (synkope).
• Varmerelatert sykdom: For eksempel varmeutmattelse, ekstrem solbrenthet eller dehydrering

Diabetes, sykdommer og spiseforstyrrelser

• Diabetes: Personer med diabetes kan utvikle kvalme på grunn av gastroparese, en tilstand der magen ikke tømmes ordentlig og sannsynligvis skyldes generalisert nevropati (mangel av nervene i kroppen til å sende riktige signaler til og fra hjernen eller regenerering av nerver i kroppen magen) som er en komplikasjon av sykdommen.

Personer med diabetes kan også utvikle kvalme og oppkast dersom blodsukkeret deres blir unormalt høyt eller lavt (hyperglykemi eller hypoglykemi) fordi sukker- og insulinbalansen er forstyrret.

• Sykdommer, sykdommer eller tilstander: Mange sykdommer assosiert med de intraabdominale organene kan gi symptomene på kvalme og oppkast. Disse inkluderer fordøyelsesorgansykdommer som:
  • Hepatitt
  • Galleblæresykdom
  • Bukspyttkjertelbetennelse
  • Crohns sykdom
  • Nyresykdommer (for eksempel nyrestein, infeksjon, nyresvikt)
  • Noen former for kreft
  • Blindtarmbetennelse
• abdominale adhesjoner. Magesmerter og oppblåsthet, kvalme og oppkast, og manglende evne til å passere flatus (gass) eller få avføring er symptomer på tarmobstruksjon. Vanlige årsaker til tarmobstruksjon inkluderer tidligere kirurgi med dannelse av adhesjoner, brokk, unormal vridning av GI-kanalen, svulster og inflammatorisk tarmsykdom, eller IBD (ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
• Oppkast som et atypisk symptom på en annen sykdom: Noen tilleggssykdommer vil forårsake kvalme og oppkast, selv om det ikke er direkte involvering av magen eller mage-tarmkanalen.
  • Hjerteinfarktofre kan oppleve kvalme og oppkast som et atypisk symptom på angina, spesielt hvis hjerteinfarktet påvirker den nedre eller nedre delen av hjertet.
  • Lungeinfeksjoner, for eksempel lungebetennelse og bronkitt, kan også forårsake kvalme og oppkast, spesielt hvis lungeområdet er nær mellomgulvet, muskelen som skiller brystet fra magen.
• Sepsis: En overveldende kroppsinfeksjon spredt gjennom blodet kan også være assosiert med kvalme og oppkast.
• Spiseforstyrrelser: Pasienter med bulimi vil ha selvfremkalt brekninger, utrensing som en del av sin psykiatriske sykdom

Kvalme og oppkast forårsaket av legemiddelbivirkninger

• Bivirkninger fra medisiner: Bivirkningen av mange medisiner inkluderer mageirritasjon og/eller kvalme og oppkast. Kreftmedisiner som brukes til kjemoterapi forårsaker vanligvis kvalme og oppkast som ikke lett blir lindret. Narkotiske smertestillende medisiner, betennelsesdempende medisiner, steroider og antibiotika har alle kvalme og oppkast oppført som vanlige bivirkninger.
• Strålebehandling: Kvalme og oppkast kan være forbundet med strålebehandling.
• Kemoterapi for kreft

Oppkast hos spedbarn

Det kan være vanskelig å avgjøre om et spedbarn kaster opp eller spytter opp. Hvis episodene oppstår kort tid etter mating og bare en liten mengde kommer opp, kan dette spytte opp.

• Kraftende oppkast: I løpet av de første to eller tre månedene, hvis oppkastet er kraftig etter å ha spist (forestill deg at det flyr over rommet), kan dette være et tegn på pylorusstenose, eller en unormal innsnevring av pylorus, stedet der magen tømmes ut i tolvfingertarmen. (den første delen av tynntarmen). Oppkastet er imponerende og beskrives som et prosjektil. Diagnosen stilles ofte ved anamnese og fysisk undersøkelse, bekreftet ved ultralyd. Behandlingen er kirurgi.
• Oppkast forbundet med smerte: hvis spedbarnet gråter ukontrollert, og hvis avføringen er blodig eller rød, kan diagnosen være en intussusception (dytting av ett segment av tarmen inn i et tilstøtende segment). Avføringen er klassisk beskrevet som ripsgelé, men eventuelt blod i avføringen er ikke normalt og bør alltid være grunn til bekymring. Det er rimelig å søke medisinsk hjelp for et utrøstelig spedbarn.
• Viral infeksjon: Hvis det er oppkast med tilhørende diaré som ikke er blodig, så er en virusinfeksjon en mulighet. Alternativt kan det være et problem med intoleranse overfor typen babyerstatning. Spedbarn og barn har større risiko for dehydrering hvis oppkastepisodene varer i mer enn 24 timer. Ved mistanke om dehydrering, oppsøk lege. Tegn og symptomer på dehydrering hos et spedbarn inkluderer munntørrhet, mangel på svette i armhulene og lysken, innsunkne øyne, svakhet med dårlig gråt og nedsatt muskeltonus.

Hvordan diagnostiseres årsaken til kvalme og oppkast?

Diagnose kan ofte stilles når helsepersonell tar en nøye anamnese og utfører en fysisk undersøkelse. Eventuelle tester som må bestilles vil være basert på informasjonen fra historikken og fysisk undersøkelse, og noen ganger er det ikke nødvendig med ytterligere testing for å stille diagnosen.

Laboratorietester og røntgenbilder kan bestilles for å vurdere stabiliteten til pasienten og ikke nødvendigvis for å stille diagnosen. For eksempel kan en pasient med matforgiftning trenge blodprøver for å måle elektrolyttene (mineralene) og andre kjemikalier, siden pasienten kan miste betydelige mengder natrium, kalium og klorid fra kroppen på grunn av vedvarende oppkast og diaré.

Urinalyse kan være nyttig for å vurdere hydreringsstatus. Konsentrert, mørk urin er assosiert med dehydrering fordi nyrene prøver å bevare så mye vann som mulig i kroppen. Ketoner i urinen er også et tegn på dehydrering.

Hvilke behandlinger og medisiner hjelper til med å lindre kvalme eller oppkast?

Kvalme og oppkast kan behandles med medisiner samtidig som letingen etter den underliggende diagnosen gjennomføres. Ideelt sett bør disse symptomene forsvinne når den underliggende sykdommen er behandlet og kontrollert.

Kvalme og oppkast blir ofte verre når du er dehydrert, noe som resulterer i en ond sirkel. Kvalme gjør det vanskelig å drikke væske, noe som gjør dehydreringen verre, som deretter øker kvalmen. Intravenøse væsker kan tilføres for å rette opp dette problemet og bryte syklusen.

Det finnes varianter av anti-kvalmemedisiner (antiemetika) som legen din kan foreskrive. Disse stoffene kan administreres på forskjellige måter avhengig av din evne til å ta dem. Medisiner er tilgjengelig som pille, væske eller tabletter som løses opp på eller under tungen, ved intravenøs eller intramuskulær injeksjon, eller med rektal stikkpille.

Vanlige medisiner som brukes for å kontrollere kvalme og oppkast inkluderer:

• prometazin (Phenergan),
• proklorperazin (Compazine),
• droperidol (Inapsine)
• metoklopramid (Reglan), og
• ondansetron (Zofran).

Beslutningen om hvilken medisin som skal brukes vil avhenge av pasientens tilstand.

Hvilke naturlige hjemmemedisiner hjelper til med å lindre kvalme og oppkast?

Det er viktig å hvile magen og likevel unngå dehydrering. Klare væsker bør prøves de første 24 timene av en sykdom, og deretter bør dietten videreføres som tolerert.

Klare væsker er enkle for magen å absorbere og inkluderer:

• Vann
• Sportsdrikker
• Klar buljong
• Posicles
• Jell-O

Det er viktig å ikke ta for mye væske på en gang siden strekking av magen teoretisk kan føre til at kvalmen forverres. En til to gram væske om gangen, tatt hvert 10.-15. minutt, kan være alt magen vil tåle. Hos spedbarn og barn kan mengden være så lite som 5 eller 10 cc eller mindre enn en tredjedel av en unse om gangen.

Melkeprodukter bør unngås de første 24-48 timene under en episode med kvalme og oppkast. Hvis infeksjonen involverer tynntarmen, kan enzymet som hjelper til med å fordøye melken finnes i cellene i tynntarmen bli utarmet. Dette kan redusere toleransen for melk og melkeholdige produkter og føre til oppblåsthet, oppkast og diaré. Etter hvert som den berørte personen begynner å føle seg bedre, kan de begynne å introdusere mat igjen, men for å hjelpe magen med å tilpasse seg, anbefaler helsepersonell ofte å begrense dietten til kjedelig mat som bananer, eplemos, ris, toast (BRAT-dietten).

Når bør jeg ringe legen for kvalme og oppkast?

Hvis symptomene varer i mer enn 24 timer, hvis diagnosen er usikker, hvis det er bekymring for dehydrering, eller hvis pasienten har underliggende medisinske tilstander som gjør dem mer skjøre, bør medisinsk behandling fås raskere enn senere.

Spedbarn og barn er mer utsatt for dehydrering og har kanskje ikke så mye reserve som en voksen. Hvis det er bekymring for dehydrering eller manglende evne til å tolerere væske, bør helsepersonell kontaktes.

Hvis kvalme og oppkast er assosiert med smerter, feber, blodoppkast eller blodig eller svart, tjæreaktig avføring, bør lege umiddelbart søkes.

Oppkast er et symptom på en sykdom, hvis symptomet vedvarer i mer enn 24-48 timer kan det være lurt å kontakte helsepersonell.

• Akutt og kronisk pankreatitt
• Helicobacter Pylori(H. pylori)-infeksjon